早產(chǎn)兒如何添加輔食?
早產(chǎn)兒添加輔食的月齡有個體差異,與其發(fā)育成熟水平有關(guān)。胎齡小的早產(chǎn)兒引入時間相對較晚,一般不宜早于校正月齡4個月,不遲于校正月齡6個月。加輔食過早會影響奶量,或?qū)е孪涣?,添加過晚會影響多種營養(yǎng)素的吸收和造成進食困難。添加輔食的原則是循序漸進,從一種到多種,從少到多,從稀到稠。輔食量不能過多,但花樣要多,這樣才能得到充足和均衡的營養(yǎng)物質(zhì),養(yǎng)成不挑食的好習(xí)慣。 早產(chǎn)寶寶的鈣磷儲備不足,為了滿足生后的快速生長,他們對維生素D和鈣磷的需求較足月兒高得多。根據(jù)我國《維生素D缺乏性佝僂病防治建議》,早產(chǎn)兒生后即應(yīng)補充維生素D 800~1000 U/d,3個月后改為400 U/d,直至2歲。該補充量包括食物、日光照射、維生素D制劑中的維生素D含量。另外,早產(chǎn)寶寶的鐵儲備低,非常容易發(fā)生貧血,而貧血直接影響到體格和神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。根據(jù)國內(nèi)外專家的建議,早產(chǎn)兒生后2周需開始補充元素鐵2~4 mg/(kg?d),直至校正年齡1歲。該補充量包括強化鐵配方奶、母乳強化劑、食物和鐵制劑中的鐵元素含量。 不少家長向我咨詢,早產(chǎn)寶寶需要補充營養(yǎng)品嗎?其實,早產(chǎn)寶寶最需要的營養(yǎng)品就是奶,包括上面提到的母乳和早產(chǎn)兒特殊配方。至于需要額外常規(guī)補充的營養(yǎng)素就是維生素D和鐵劑,還有些寶寶可能會缺鋅,如果有生長遲緩、食欲不振等表現(xiàn)、檢測血微量元素鋅低的話可以補充。除此以外沒有必要。
譚海明 昌邑市婦幼保健院 兒科