早泄的診斷三要素: 一,在性生活過程中射精潛伏期短,一般從陰莖插入到射精的時間在2分鐘內; 二,在性生活過程中男性缺乏控制射精的能力,在沒有想要射精前提前射精; 三,給患者本人或者性伴侶造成苦惱以及人際關系障礙。 判斷早泄的第一要素——陰道內射精潛伏期,它是指陰莖插入陰道到射精的時間間隔,可以用秒表測量或者自我評估。最近,英美等5國的研究報道陰道內射精潛伏時間平均中中位時間為5.4分鐘。 判斷早泄的第二要素——射精控制力的問卷是早泄量表。問題簡短,使用方便,是懷疑有早泄患者的實用和有效的診斷工具。 判斷早泄的第三要素——消極的負面情緒為主觀評估。煩惱、焦慮、抑郁、挫折感、避免性親熱等。
隨著經濟建設的發(fā)展,人們的生活質量越來越高。然而男性的生育力卻在下降,世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計約有15%的夫婦不育,其中男性因素約占50%。很多男性來門診檢查發(fā)現(xiàn)精子質量下降,但是卻找不到明確的病理因素。因此,男性需要充分重視生活中的不良生活方式對精子質量的影響。1、吸煙大部分男性認為吸煙可以緩解工作生活所帶來的壓力,盡管他們知道吸煙是肺病、心血管疾病的重要危險因素。不僅如此,研究表明,吸煙還會“傷精”。香煙中含有一氧化碳、尼古丁、可尼丁、鉛、鎘等有害物質。已經證實,尼古丁有降低性激素分泌和殺傷精子的作用,使精子數量減少,形態(tài)異常和活力下降。重金屬鉛、鎘可以在體內蓄積,直接損害睪丸的生殖細胞;一氧化碳可以抑制酶的活力,從而導致睪酮生物合成下降,影響精子的生成生長,精子密度、活力下降,畸形率上升。2、飲酒我們都清楚大量飲酒會造成酒精中毒,酒精會毒害身體那些部位呢?酒精會造成大腦的損傷,使人神志不清;酒精是經過肝臟代謝的,長期大量飲酒會導致肝臟酒精中毒,形成酒精性肝硬化,損傷肝臟功能,性激素是在肝臟滅活的,肝功能下降導致雌激素增多,性激素結合球蛋白升高,有生物活性的睪酮減少,導致男性生育能力下降;乙醇可以直接或其代謝物乙醛抑制參與睪酮合成的酶活性,抑制睪酮的合成和分泌,血清睪酮含量顯著降低,睪丸生精上皮細胞受到損害,直接造成精子質量下降。3、電磁輻射傷害現(xiàn)在全球已經進入信息化、電子化時代。那么伴隨而來就是電子產品所帶來的電磁輻射波傷害。睪丸對電磁輻射波敏感度很高,電磁輻射可以導致睪丸結構和功能損傷。已有研究報道長期使用手機、電腦的電磁輻射可以導致男性精子數量減少,精子活力下降,精子形態(tài)學改變,導致生育力下降。這種改變可能與電磁輻射引起睪丸結構,包括生精上皮變薄、生精細胞壞死、睪丸細胞變性等相關。4、某些工作或習慣導致陰囊溫度升高正常情況下,男性陰囊溫度應該比體溫低2~3°,這有利于精子的生成生長。廚師、電焊等高溫下作業(yè)或者久坐、桑拿、泡溫泉、緊身褲的不良習慣均會導致睪丸局部溫度過高。長期溫度過高會引起睪丸內微循環(huán)改變,導致生精上皮細胞損害脫落,使睪丸生精能力下降,導致精子質量下降。其他因素包括可樂、濃茶、咖啡、香水、汽車尾氣、農藥、油漆、苯(染發(fā)劑)、甲醛(裝修涂料)等。本文系陸良喜醫(yī)生授權好大夫在線(bdsjw.cn)發(fā)布,未經授權請勿轉載。
大部分男性一生中或多或少有過早泄,有的早泄甚至會伴隨男性終身。盡管流行病學研究表明,早泄的患病率大約30%,但其實感覺射精控制能力差的男性約有75%。當然其中一部分可能是“假性早泄”。例如:新婚,初次性生活,身體疲倦,異地分居等。新婚“早泄”,初次性生活“早泄”為什么呢?因為新婚或者初次性生活時,男性通常沒有什么性經驗,性生活的各種環(huán)節(jié)也沒有充分協(xié)調,熟練程度較低。但是,初夜對于每個人來說精神偏偏又處于高度興奮狀態(tài),性器官聚集相當的精液,遇到強烈性刺激之后自然會迫不及待的射精,這是正常的現(xiàn)象,稱為偽早泄現(xiàn)象。兩地分居為什么會出現(xiàn)早泄呢?同樣的道理,性生活不規(guī)律,久別重逢后也會產生類似新婚初夜的效應。但不少男性會因此背上沉重的心理負擔,從而影響今后的性生活。工作壓力大,身體疲倦不適也會產生假性早泄男性處于精神壓力較大或身體不適狀態(tài)下,使得男性身體各方面機能或多或少受到影響,進而出現(xiàn)早泄現(xiàn)象。其他導致假性早泄的原因還有:婚前居住私密條件差,擔心懷孕,唯恐失敗,女方過于強勢,女方追求時間過長等。因此,性生活時男性偶爾出現(xiàn)射精快現(xiàn)象不足為奇。如果自己總背負沉重的心理負擔,往壞處想,擔心下次還會出現(xiàn)這樣的情況;或是性伴侶過于抱怨、責備,亦或是過于關心,哪怕是輕聲安慰一句:“沒事,可能最近工作壓力大,累了”,都可能造成男性精神壓力加重,導致心理上的惡性循環(huán),以至于問題重復出現(xiàn),最后可能變成真正的早泄了。從某種程度上說,有些早泄可能是性技巧或雙方關系不夠和諧造成的,通過溝通,通過共同學習提高性技巧,早泄問題是可以解決的。
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