關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)肩袖修補(bǔ)治療是在肩關(guān)節(jié)周圍做3-4個(gè)小眼,把4mm的關(guān)節(jié)鏡通過小眼伸入到關(guān)節(jié)里面,可以具體真實(shí)地看到肩袖損傷情況。然后通過肩關(guān)節(jié)鏡專用的工具,在骨頭上打幾個(gè)小眼,植入一些縫合錨釘,這些錨釘是帶有縫線的,通過縫線把撕裂的肩袖組織重新拉回固定到骨頭上,完成肩袖的修補(bǔ)。手術(shù)用到的錨釘是什么材料?以往,我們比較多使用的是金屬錨釘,而現(xiàn)在我們有更好的材料,生物錨釘。這些生物錨釘和我們的骨組織是比較相識(shí)的材料,生物相容性更好,植入之后是完全沒有金屬殘留的。手術(shù)有什么風(fēng)險(xiǎn)嗎?只要有手術(shù),都會(huì)有風(fēng)險(xiǎn),風(fēng)險(xiǎn)主要有以下幾點(diǎn):1.麻醉的風(fēng)險(xiǎn):這是一個(gè)肩關(guān)節(jié)鏡的微創(chuàng)手術(shù),一般是在全麻下進(jìn)行。患者的用藥、呼吸以及所有的生命體征都是有專業(yè)的麻醉師和監(jiān)控設(shè)備實(shí)時(shí)監(jiān)控者的。所以整個(gè)手術(shù)來講,還是比較安全。2.傷口感染:關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)傷口比較小,所以感染的風(fēng)險(xiǎn)也比較小。從國際上來看,肩關(guān)節(jié)鏡術(shù)后感染的風(fēng)險(xiǎn)是不到1%的。3.手術(shù)出血風(fēng)險(xiǎn):肩關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)出血比較少,所以像大出血這種情況也很少見。手術(shù)需要住院多久?一般來說,患者做完手術(shù)后第2天,就可以起床活動(dòng)了。第2天就可以開始康復(fù)訓(xùn)練,3-4天掌握康復(fù)方法后就可以出院了。手術(shù)療效怎么樣?我們做這手術(shù)做了快20年了,應(yīng)該說接近90%的患者疼痛和力弱情況得到了明顯改善,患者對(duì)療效還是很滿意的。手術(shù)費(fèi)用大概要多少?手術(shù)費(fèi)用和肩袖損傷的嚴(yán)重情況有關(guān)系,通常來說費(fèi)用在2-4萬,使用的大部分材料都是醫(yī)保范圍,自己大概需要承擔(dān)1-2萬。
區(qū)別一:疼痛表現(xiàn)不同大部分肩周炎患者出現(xiàn)肩膀痛一般都是在晚上,而患者只需要注意保持適當(dāng)運(yùn)動(dòng)就可以緩解疼痛癥狀。肩膀痛的人往往通過適量運(yùn)動(dòng),活動(dòng)雙臂來減緩疼痛,如果你發(fā)現(xiàn)活動(dòng)之后疼痛感沒有減輕,那么就要想想是不是有肩袖損傷的可能,及時(shí)到醫(yī)院接受正規(guī)治療。區(qū)別二:肩部活動(dòng)受限不同一般來說,肩周炎患者手臂主、被動(dòng)活動(dòng)受限都非常明顯。對(duì)于單純肩袖損傷來說,通常主動(dòng)活動(dòng)受限明顯,被動(dòng)活動(dòng)受限不明顯。但是臨床中,有些肩袖損傷患者可同時(shí)合并肩關(guān)節(jié)僵硬,此時(shí)被動(dòng)活動(dòng)受限也會(huì)很明顯,對(duì)于這類患者,就不容易通過活動(dòng)障礙來區(qū)分了。區(qū)別三:患病年齡段不同肩周炎高發(fā)于五十到六十歲的中老年人群,隨著現(xiàn)代人們生活節(jié)奏的加快,肩周炎的發(fā)病呈愈發(fā)年輕的趨勢(shì)。相比之下,肩袖損傷的高發(fā)人群是在60歲以上的退休老人。
大多數(shù)肩袖的損傷與長期的磨損或者是過度的使用肩關(guān)節(jié)有關(guān)系。其中老年人的肩袖損傷,多數(shù)是因?yàn)榧缧浔旧淼耐嘶筒磺‘?dāng)?shù)氖褂靡?;而?duì)于青少年來說,肩袖損傷往往是因?yàn)橥鈧鸬?。肩袖損傷的原因:1.突然的、嚴(yán)重的肩部外傷導(dǎo)致的肩袖撕裂;2.血供不足;3.過度使用導(dǎo)致的肩部慢性撞擊。