近期，保康縣人民醫(yī)院產(chǎn)科醫(yī)療團隊及時啟動應急預案，成功搶救一例剖宮產(chǎn)術后羊水栓塞產(chǎn)婦。據(jù)悉，縣人民醫(yī)院產(chǎn)科為一名孕婦進行剖宮產(chǎn)手術，順利娩出一胎兒，但就在胎兒娩出后1分鐘左右，產(chǎn)婦突發(fā)嗆咳、憋氣、意識喪失、瞳孔散大，心率、血氧飽和度急劇下降。正在進行手術的婦產(chǎn)科主任萬知久和產(chǎn)科醫(yī)療團隊第一時間做出準確診斷，確認產(chǎn)婦發(fā)生“羊水栓塞”，立即啟動應急預案，醫(yī)護人員按照責任分工，第一時間投入到搶救中。經(jīng)過緊張有序的積極搶救，不到5分鐘，該患者逐漸恢復意識，生命體征趨于穩(wěn)定。隨后，縣人民醫(yī)院產(chǎn)科邀請呼吸內科、心血管內科等科室進行多學科會診、評估，聯(lián)合制定個體化治療方案。在醫(yī)護團隊的科學治療和精心護理下，該患者現(xiàn)已康復出院。 據(jù)悉，產(chǎn)婦發(fā)生“羊水栓塞”難以預測、起病急、進展快，延誤最佳搶救時間，很多患者幾乎沒有生還可能，病死率高達86%。該產(chǎn)婦能在死亡邊緣被成功救回，得益于保康縣人民醫(yī)院產(chǎn)科醫(yī)療團隊精干的技術力量和充分的應急準備，在極短時間內組織有效的搶救，分秒必爭，不僅贏得了與死神的較量，還得到了患者及家屬的高度贊譽。 縣人民醫(yī)院產(chǎn)科醫(yī)護團隊還積極圍繞該病例，認真總結成功經(jīng)驗，進一步優(yōu)化治療方案和應急預案，持續(xù)提升整體服務水平和服務能力，更好地為全縣人民健康服務

一、無痛人流手術的最佳時間？ 無痛人流手術的最佳時間建議在停經(jīng)45-50天左右，同時B超提示宮內妊娠囊在6-7周左右。 這個時間段能夠減少漏吸、空吸、吸宮不全的發(fā)生率。一般宮內妊娠囊過小，容易發(fā)生漏吸、空吸。宮內妊娠囊過大，術中容易子宮出現(xiàn)收縮差的情況，從而導致出血多，而且容易發(fā)生吸宮不全。 二、我院無痛人流術前需做以下檢查： ①婦科檢查：了解外陰、陰道、宮頸情況，如有無外陰炎、陰道炎、宮頸炎(宮頸糜爛、宮頸息肉、宮頸納氏腺囊腫、宮頸肥大等)；了解子宮位置、大小，確定妊娠月份，排除生殖器異常； ②白帶常規(guī)：了解陰道內是否存在細菌、滴蟲、霉菌，必要時還要進行衣原體、支原體檢查。排除陰道炎、宮頸炎等常見?。? ③子宮附件彩超或陰式彩超：確定孕囊的大小及位置；了解有無合并子宮肌瘤、卵巢囊腫等； ④血常規(guī)：了解白細胞有無增高；有無貧血； ⑤尿常規(guī)：了解有無尿路感染； ⑥凝血功能：主要了解凝血功能有無異常，若有異常需積極備血，做好手術前相關準備； ⑦心電圖：主要是檢查受術者的心臟情況,確認是否有心臟病,心律不齊等,可確認受術者是否能夠接受全身麻醉,預估受術者手術中會不會出現(xiàn)休克等意外情況，對手術的安全性很重要。 三、無痛人流術前注意事項有哪些？ 1.術前三天內避免性生活，以免增加感染陰道炎的風險； 2.手術前一天可以淋浴，清洗外陰部，但注意不要讓水流進陰道內。 3.無痛人流術前需禁食水4-6小時； 4.無痛人流一定要有家屬陪同。 5.手術當天需帶上衛(wèi)生巾、衛(wèi)生紙。衣服盡量穿寬松的衣服，以便于手術時可以穿脫的內褲和外褲。 四、無痛人流術后注意事項有哪些？ 1.術后應在醫(yī)院的觀察室休息1-2小時，術后1小時可進食水。 2.術后適當休息半個月，半月內不能坐浴，可以淋浴，禁性生活1個月； 3.忌生冷、辛辣刺激性食物，飲食應以清淡為主； 4.注意外陰衛(wèi)生，勤換衛(wèi)生巾或護墊，最好是2~3小時左右換一次；勤換內褲。 5.注意觀察陰道流血情況，一般術后出血在一周左右干凈； 6.如果出血超過15天，需及時去醫(yī)院復查B超，了解宮腔內有無殘留物，了解子宮恢復情況。 7.術后當天起服用短效口服避孕藥（如：優(yōu)思明、媽富?。?，短效口服避孕藥是人流后避孕的首選，且有助于子宮內膜修復，防止宮腔粘連。 五、無痛人流術后多久來月經(jīng)？ 一般術后月經(jīng)一個月左右恢復，也有可能會推遲7-15天，如果超過15天月經(jīng)仍未來潮，或伴有小腹痛或肛門墜脹感，請及時去醫(yī)院復查B超，了解有無宮頸粘連或宮腔粘連。

一、什么原因引起急性外陰炎？急性外陰炎是婦科常見的疾病，原因：由陰道分泌物、尿液的刺激、經(jīng)血、衛(wèi)生用品等引起。 二、急性外陰炎主要有哪些不舒服？急性外陰炎常表現(xiàn)為外陰瘙癢、疼痛、燒灼感、腫脹、充血、潰瘍等炎癥反應，與活動、性生活、排尿及排便時加重。 三、急性外陰炎需要做哪些檢查？1.婦科檢查：主要了解外陰、陰道、宮頸情況。 ①外陰（主要是檢查外陰皮膚是否光滑，顏色是否正常，有無皮膚潰瘍、皮炎、贅生物及色素減退等現(xiàn)象。 ②陰道（陰道黏膜表面是否光滑，質地是否正常，有無出血點，陰道分泌物的性狀及氣味是否正常）； ③宮頸（宮頸有無贅生物、有無糜爛、有無納氏腺囊腫）。 2.白帶常規(guī)：白帶異常，可以查白帶常規(guī)，確定陰道炎類型，然后對癥用藥。 四、急性外陰炎該如何治療？可用0.1%聚維酮碘液或1:5000高錳酸鉀液坐浴，每日2次，每次15~30分鐘。坐浴后涂抗生素軟膏，如紅霉素軟膏、百多邦、派瑞松等。 五、急性外陰炎需注意哪些？1.保持外陰清潔、干燥，尤其在經(jīng)期，一定要勤換衛(wèi)生巾，可以每隔1~2小時左右換一次，衛(wèi)生巾最好純棉質、透氣性好；這樣才可以有效地改善外陰炎引起的癥狀。 2.勤洗外陰，勤換內褲。不穿化纖內褲，緊身褲、宜用棉質、寬松內褲。 3.外陰瘙癢者應避免搔抓皮膚。 4.不用刺激性的香皂、藥皂、藥物以及太涼或太熱的水清洗外陰。 5.忌生冷、辛辣刺激性食物。