1.首先明確什么是前列腺炎?前列腺炎是前列腺在病原體或某些非感染因素作用下,出現(xiàn)排尿異常,盆腔區(qū)域疼痛或不適為特征的疾病。本病常見于20—50歲之間的青壯年。 2.前列腺炎的病因有哪些?(1)病原體感染 (2)生活不規(guī)律,飲食肥甘厚膩,辛辣刺激,煙酒不節(jié) (3)性生活不潔,過度縱欲 (4)久坐,騎車 ,開車過久 (5)精神心理因素等 3.前列腺炎的分型有哪些?I型:急性細(xì)菌性前列腺炎 Ⅱ型:慢性細(xì)菌性前列腺炎 Ⅲ型:慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛綜合征 Ⅳ型:無癥狀性前列腺炎。 4.前列腺炎會(huì)出現(xiàn)哪些臨床癥狀?(1)急性前列腺炎臨床以突然發(fā)熱、惡寒、尿頻、尿急、尿痛以及會(huì)陰、肛門部疼痛為主要臨床特征。 (2)2型和3型前列腺炎,多有排尿異常的改變,如尿頻、尿急、尿痛、排尿不暢、尿分叉、尿線細(xì)、夜尿頻繁,及小便末和大便中,出現(xiàn)尿滴白;也會(huì)出現(xiàn)盆底疼痛癥狀,偶見牽拉腹股溝、睪丸部出現(xiàn)不適;偶爾會(huì)出現(xiàn)性功能障礙比如性欲減退、早泄、陽(yáng)痿、射精痛及射精無力等。 5.常見的前列腺炎臨床檢查有哪些?(1)直腸指診:可以了解前列腺的形態(tài)、大小、質(zhì)地、有無壓痛等,急性前列腺炎切勿進(jìn)行前列腺按摩,防止感染擴(kuò)散。 (2)前列腺液常規(guī):wbc≥10/HP基本可以確診前列腺炎,常伴有卵磷脂小體減少或者消失,以及PH升高。 (3)尿常規(guī):常作為前列腺炎診斷的臨床輔助指標(biāo)。 (4)細(xì)菌學(xué)檢查:常用兩杯法或四杯法,適用于抗生素治療前。 (5)前列腺彩超檢查:對(duì)于慢性前列腺炎的診斷具有重要參考價(jià)值,常見前列腺回聲不均,前列腺結(jié)石或鈣化,前列腺囊腫等。 (6)尿流率檢測(cè):了解患者的排尿狀況。 6.前列腺炎該怎么治療?(1)抗菌藥物治療:細(xì)菌培養(yǎng)確定病原體,是選擇抗菌藥物的主要根據(jù),目前用的最多抗菌藥物是喹諾酮類,如左氧氟沙星等。1型前列腺炎常采取廣譜抗生素,并且積極對(duì)癥處理;2型前列腺炎,選擇敏感的抗菌藥物口服為主,療程一般6到8周;3型前列腺炎口服2到4周;4型前列腺炎目前認(rèn)為不需要治療。 (2)消炎、止痛治療:多才用非甾體類抗炎藥來改善癥狀。 (3)α受體拮抗劑:能夠改善前列腺痛、排尿異常癥狀,并且防止尿液流到前列腺。常用的有坦索羅辛,特拉唑嗪等。 (4)M受體拮抗劑:能夠改善膀胱功能過度活動(dòng)出現(xiàn)尿頻、尿急、夜尿多,但無尿路梗阻的前列腺炎患者。常用的有琥珀酸索利那新等。 (5)手術(shù)治療:對(duì)于前列腺摘除術(shù)及前列腺電切術(shù)需要經(jīng)過臨床慎重考慮,并且深刻研究探討術(shù)后的療效性。 (6)物理治療:常見坐浴,微波等。 (7)中藥治療:中醫(yī)藥治療前列腺炎,辯證論治,對(duì)癥處理,宏觀把控,具有全面、療效好、價(jià)廉、簡(jiǎn)便的優(yōu)勢(shì),值得臨床推廣。但是對(duì)于中成藥的使用,則需要慎重,因?yàn)榇蟛糠种谐伤幎际乔鍩帷⒗麧?、袪瘀、解毒,不是所有前列腺炎中醫(yī)證型都是濕熱蘊(yùn)結(jié)證,不對(duì)癥的使用中成藥則會(huì)延誤病情。 (8)中醫(yī)特殊治療:中藥灌腸、中藥熏蒸及針灸治療,對(duì)2型和3型前列腺炎的治療效果顯著。 7.怎么可避免患前列腺炎?(1)生活規(guī)律,注意衛(wèi)生,不要泡公共浴池,不要熬夜; (2)忌辛辣刺激食物,禁煙酒; (3)規(guī)律健康的性生活,切勿過度縱欲; (4)勤喝水,勤排尿,不要憋尿,不要久坐; (5)適當(dāng)鍛煉,增加體質(zhì); (6)精神釋放,心情愉悅,保持良好的精神狀態(tài)。 (7)如果有前列腺炎,首先去正規(guī)的公立醫(yī)院明確診斷,規(guī)范化治療,切勿病急亂投醫(yī)。 8.愛護(hù)前列腺,性福永相隨!男性朋友要關(guān)愛前列腺,養(yǎng)護(hù)自己青春生命腺,生活才會(huì)更美好。
1.禁欲時(shí)間一般多為3到7天不同房,查精液較為準(zhǔn)確。禁欲時(shí)間過短,精液量及精子數(shù)目會(huì)減少;禁欲時(shí)間過久,則部分精子存活過長(zhǎng),死精子數(shù),畸形精子數(shù)會(huì)過多。均不能完整地反應(yīng)近期男性的生殖能力 。 2.精液顏色正常多為灰白色或者乳白色,若液顏色多呈淺黃色,則為禁欲過久引起的;若精液出現(xiàn)鮮紅色,暗紅色,醬油色或者紅白相間,原因可能是前列腺炎,精囊腺炎,生殖道腫瘤,結(jié)石等;若精液顏色呈黃色,則考慮慢性前列腺炎。 3.精液液化狀態(tài)剛?cè)〕鰜淼木憾酁楣麅鰻?,在纖維蛋白溶解酶的作用下,精液多在30分鐘內(nèi)溶解,釋放精子游動(dòng)。若超過60分鐘,不液化,則為病理性,將大大影響精子活力,引起男性不育,病因多為前列腺炎,精囊腺炎,缺乏微量元素等。 4.精液量正常為2—6ml。精液量過少多為性生活頻繁或嚴(yán)重生殖道炎癥,睪丸生精功能異常,性腺功能減退,生殖道梗阻等;精液量過多,則為禁欲過久或精囊腺炎等。 5.粘稠度粘稠度過高,多見于前列腺炎,精囊腺炎,微量元素缺乏。 6.PH值正常值為7.2—8.0。PH小于7.0,多為射精管阻塞或者標(biāo)本被尿液污染;PH大于8.0,多為精囊腺炎。 7.被檢總數(shù)對(duì)于密度正常的精精液,一般建議最少檢測(cè)200個(gè)精子以上,若抓取精子數(shù)目過少,則不能全面反應(yīng)整體的精子質(zhì)量。對(duì)于重度的少精子癥患者的標(biāo)本,則視情況而抓取精子總數(shù)。 8.精子密度密度正?!?0*106/ml。若少于29*106/ml,則為少精子癥,多見于睪丸生精功能障礙,染色體異常,前列腺炎,精囊腺炎等;也可見于性生活過度頻繁,禁欲時(shí)間過短。 9.精子活率正?;盥省?0%,若低于正常值,則為精子活力低下。 10.精子活率分級(jí)精子活率分為四種。 a級(jí)精子為快速前向運(yùn)動(dòng)精子,即最好的精子。 b級(jí)精子為慢速或呆滯的前向運(yùn)動(dòng)的精子。 c級(jí)精子為非前向運(yùn)動(dòng)精子。 d級(jí)精子則為不動(dòng)精子。 a級(jí)≥25%,a級(jí)+b級(jí)≥50%,這兩種指標(biāo)對(duì)精子活力的診斷具有重要意義。 備孕無小事,男性更擔(dān)當(dāng)備孕不光是女方的需要注意,男方應(yīng)該更有擔(dān)當(dāng),科學(xué)備孕,提前調(diào)理,優(yōu)生優(yōu)育,幸福美滿。
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