科室介紹
鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院疼痛門診成立于1993年,是全國較早成立疼痛門診的科室之一。鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院鄭東疼痛病區(qū)為醫(yī)院首次設(shè)置的獨立病區(qū),現(xiàn)有開放病床42張,擁有德國joimax椎間孔鏡、瑞士EMS沖擊波、加拿大BAYLIS射頻儀、德國卡特醫(yī)用臭氧治療儀、日本超激光疼痛治療儀、韓國進口紅外熱像儀、TENS、進口超聲、導(dǎo)熱銀質(zhì)針等大型疼痛診療設(shè)備,能夠開展各種慢性疼痛微創(chuàng)介入治療技術(shù)。年診治慢性疼痛患者15,000例左右,微創(chuàng)介入治療600例,超聲介入治療5000例。疼痛科現(xiàn)每年接收來自省內(nèi)疼痛進修醫(yī)師15-20名,培養(yǎng)疼痛研究生2-4名。
疼痛科診治范圍
采用“微創(chuàng)與保守治療相結(jié)合”的綜合療法,主要診治以下疾?。?
1.頭面部疼痛:如三叉神經(jīng)痛、舌咽神經(jīng)痛、頸源性頭痛、偏頭痛、緊張性頭痛、叢集性頭痛、非典型性面痛、血管源性頭痛、顳頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征等。
2.頸肩腰腿痛:如頸椎病、腰椎間盤突出癥、肩周炎、頸肩綜合征、腰3橫突綜合征、脊椎手術(shù)失敗綜合征、風(fēng)濕類風(fēng)濕疼痛、強直性脊柱炎腰背痛、纖維肌痛癥、紅斑肢痛癥、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、下肢缺血性疼痛、末梢神經(jīng)炎、跟痛癥、腱鞘炎、網(wǎng)球肘等。
3.神經(jīng)病理性疼痛:如帶狀皰疹及后遺神經(jīng)痛、糖尿病性周圍神經(jīng)痛、幻肢痛、復(fù)雜性局部疼痛綜合征、中樞痛、各種術(shù)后慢性疼痛綜合征等。
4.各種軟組織急慢性疼痛。
5.晚期癌痛及骨轉(zhuǎn)移痛。
6.全身不明原因性疼痛。
7.非疼痛性疾病:頑固性呃逆、急性面神經(jīng)炎(面癱)、面肌痙攣、不定陳述綜合征、圍絕經(jīng)期綜合征、頻發(fā)失眠、多汗癥、突發(fā)性耳聾等。
主要開展的微創(chuàng)介入技術(shù):
1.射頻消融與調(diào)制技術(shù)
2.臭氧消融術(shù)
3.神經(jīng)阻滯治療與超激光照射療法
4.鞘內(nèi)輸注與脊髓電刺激技術(shù)
5.針刀治療與經(jīng)皮穿刺骨骼肌附著點松解
6.椎體成形術(shù)
7.硬膜外松解治療
8.神經(jīng)物理與化學(xué)性毀損術(shù)
9.椎間孔鏡術(shù)
10.導(dǎo)熱銀質(zhì)針療法
11.沖擊波療法
特色技術(shù)
1.三叉神經(jīng)痛的微創(chuàng)治療
在影像定位引導(dǎo)下,選擇性阻斷神經(jīng)痛覺纖維,保留神經(jīng)其他功能,方法包含:三叉神經(jīng)射頻熱凝術(shù)、阿霉素介入術(shù)、圓孔入路射頻治療三叉神經(jīng)上頜支痛等。僅用C臂定位即可滿足,改變了傳統(tǒng)CT定位的方式,大大降低了輻射。
2.帶狀皰疹及帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的微創(chuàng)治療
在影像定位引導(dǎo)下,選擇性抑制痛覺傳導(dǎo),加速神經(jīng)修復(fù),方法包含:神經(jīng)節(jié)脈沖調(diào)理術(shù)、阿霉素介入術(shù)、外周神經(jīng)毀損術(shù)等。
3.頸、腰椎間盤突出消融術(shù)
對于頸、腰椎間盤突出癥,可使突出的髓核組織固化萎縮,體積縮小,從而減輕對神經(jīng)根的壓迫,方法包含:射頻消融術(shù)、臭氧消融術(shù)、雙極射頻、膠原酶融盤術(shù)等。
4.癌性疼痛微創(chuàng)治療
不少癌痛患者尤其晚期癌痛患者,單靠“三階梯療法”不能達到滿意效果,這時可考慮微創(chuàng)介入治療,方法包含:神經(jīng)叢毀損術(shù)、局部瘤體靶點注射術(shù)、蛛網(wǎng)膜下腔注藥系統(tǒng)的植入等。
5.經(jīng)皮椎體成形術(shù)
經(jīng)皮通過椎弓根或椎弓根外向椎體內(nèi)注入骨水泥以達到增加椎體強度和穩(wěn)定性,防止塌陷,緩解疼痛,甚至部分恢復(fù)椎體高度,是治療骨質(zhì)疏松或椎體轉(zhuǎn)移癌所引起疼痛的一種有效方法。
6.神經(jīng)阻滯及軟組織注射療法
具有消除炎癥,阻斷疼痛傳導(dǎo)通路,改善神經(jīng)功能狀態(tài),解除疼痛的作用。
7.臭氧療法
臭氧具有抗炎、鎮(zhèn)痛、增加局部氧供等作用,安全、有效、簡便、經(jīng)濟,使用臭氧注射等方法治療各種疼痛及神經(jīng)功能障礙效果顯著。
8.椎間孔鏡術(shù)治療腰椎間盤突出
微創(chuàng): 皮膚切口僅為8mm,出血極少,手術(shù)時間短,術(shù)后不留痕,符合美學(xué)觀點。精準(zhǔn):側(cè)方入路,可視下操作,避免后路手術(shù)對椎管和神經(jīng)的干擾;不咬除椎板,不破壞椎旁肌肉和韌帶,對脊柱穩(wěn)定性無影響。安全性高:局部麻醉,術(shù)中能與病人互動,不傷及神經(jīng)及血管;基本不出血,手術(shù)視野清晰,有效避免誤操作的風(fēng)險。康復(fù)快:手術(shù)時間較短,術(shù)后即可下床活動,住院時間為3~5天,平均3~6周恢復(fù)正常工作和體育鍛煉。
9.軟組織松解
利用銀質(zhì)針、沖擊波等進行軟組織松解,治療肩周炎、肌筋膜炎等難治性軟組織痛。
10.脊髓電刺激療法
將電極經(jīng)皮植入患者脊柱椎管內(nèi),以脈沖電流刺激脊髓神經(jīng),再通過植入患者體內(nèi)的起博器系統(tǒng)發(fā)放弱電脈沖至脊髓,阻斷疼痛信號經(jīng)脊髓向大腦傳遞,從而緩解頑固神經(jīng)性疼痛,使病人恢復(fù)身體機能,有效提高生活質(zhì)量。同時,還為患者在體外安裝了一個與體內(nèi)植入裝置相連的"遙控器",患者今后可根據(jù)需要,按醫(yī)囑自主"遙控"減輕疼痛。主要用于治療兩大類慢性疼痛:神經(jīng)病理性疼 痛和缺血性疾病引起的疼痛。神經(jīng)病理性疼痛包括 外周神經(jīng)損傷性疼痛、腰背部手術(shù)綜合征、帶狀皰 疹后遺神經(jīng)痛、復(fù)雜性區(qū)域疼痛綜合征等;缺血性 疾病包括頑固性心絞痛、周圍動脈梗阻性疾病、雷諾病等。
就診地址:門診樓3樓北七診區(qū)疼痛科門診