科室介紹
山西省人民醫(yī)院骨科前身為山西省人民醫(yī)院大外科,在老一代骨科專家高貴民主任、田豐年主任、汪保新主任、張久元主任等的承前啟后下不斷發(fā)展壯大。骨科成立于1978年,經(jīng)過近40年幾代骨科人的不懈努力,已發(fā)展成集臨床、教學(xué)、科研、急救為一體的山西省人民醫(yī)院重點學(xué)科。
山西省人民醫(yī)院骨科現(xiàn)有床位154張,目前設(shè)立脊柱病區(qū),關(guān)節(jié)病區(qū),創(chuàng)傷病區(qū),脊柱微創(chuàng)病區(qū),關(guān)節(jié)微創(chuàng)與運動醫(yī)學(xué)病區(qū)5個專業(yè)病區(qū),有脊柱及脊柱微創(chuàng)、關(guān)節(jié)及運動醫(yī)學(xué)、四肢創(chuàng)傷、顯微外科、足踝外科等多個亞專業(yè)精細化發(fā)展。目前共有工作人員109人(醫(yī)生31人),主任醫(yī)師8人,教授7人,副主任醫(yī)師16人,副教授10人,碩士生導(dǎo)師5人,主治醫(yī)師4人,醫(yī)師3人;博士及在讀博士9人、碩士17人;國務(wù)院特殊津貼專家2名,省優(yōu)專家3名;山西省衛(wèi)生計生委百千萬衛(wèi)生人才培養(yǎng)工程臨床高端領(lǐng)軍人才3名;山西省科學(xué)技術(shù)帶頭人3名;在國內(nèi)省內(nèi)學(xué)術(shù)領(lǐng)域具有一定影響力。其中,中華醫(yī)學(xué)會專業(yè)分會委員會2人,中華醫(yī)學(xué)會骨科分會專業(yè)學(xué)組委員3人,中國醫(yī)師協(xié)會專業(yè)分會2人,中國老年學(xué)和老年醫(yī)學(xué)學(xué)會骨質(zhì)疏松分會骨內(nèi)科專委會山西省骨內(nèi)科學(xué)組主委單位,山西省醫(yī)學(xué)會手外科分會及中西醫(yī)結(jié)合骨傷科委員會主委單位,山西省微創(chuàng)脊柱外科學(xué)組組建單位。各專業(yè)組每年多次舉辦國家級及省級繼續(xù)教育項目及培訓(xùn)班。
科室榮譽
山西省人民醫(yī)院骨科脊柱外科病區(qū)與首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院合作開展脊柱畸形科研與臨床合作基地,骨科脊柱外科病區(qū)成為白求恩公益基金會“愛的支撐”項目指定醫(yī)院;骨科關(guān)節(jié)外科病區(qū)加入膝關(guān)節(jié)不均勻沉降學(xué)術(shù)聯(lián)盟,骨科關(guān)節(jié)外科病區(qū)成為中華慈善總會“春立陽光計劃”骨科項目定點醫(yī)院;骨科脊柱微創(chuàng)病區(qū)作為首批全省脊柱內(nèi)鏡四級手術(shù)資質(zhì)認證的醫(yī)療機構(gòu),是德國Joimax脊柱微創(chuàng)全國培訓(xùn)基地;纖維環(huán)修復(fù)全國多中心課題山西省負責(zé)單位。骨科膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎分級診療學(xué)習(xí)班,椎間孔鏡技術(shù)推廣學(xué)習(xí)班被選入山西省“醫(yī)衛(wèi)雙優(yōu)下基層活動”。骨科病區(qū)被授予山西省“青年文明號”單位,山西省教科文衛(wèi)體工會委員會頒發(fā)的“工人先鋒號”單位,山西省勞動競賽委員會頒發(fā)的“工人先鋒號”單位,共青團山西省人民醫(yī)院“五四紅旗”團支部。
科研教學(xué)
科室重視科研教學(xué)工作的發(fā)展,近年來,取得山西省科學(xué)技術(shù)進步獎二等獎一項,專利二項,參與國家自然基金2項,省級科研結(jié)題32項,省級在研科研18項;山西省學(xué)術(shù)技術(shù)帶頭人2人;參與編著書籍30余部,SCI 13篇,中華 60余篇,國家級近100篇,共計 400余 篇。榮獲2016年山西省優(yōu)秀學(xué)術(shù)論文一等獎1人,二等獎1人,三等獎2人。百千萬衛(wèi)生人才培養(yǎng)工程高端領(lǐng)軍人才:張宇明,李利軍,荊志振。山西省首批骨科專科護士培訓(xùn)基地。
先進設(shè)施
科室目前擁有手術(shù)顯微鏡、高清關(guān)節(jié)鏡、椎間盤鏡、椎間孔鏡、等離子刀、關(guān)節(jié)被動活動儀、大型G型臂、C型臂、骨科專用手術(shù)床、骨科手術(shù)牽引床、膝關(guān)節(jié)功能訓(xùn)練器(CPM機)、低頻脈沖治療儀、厘米波治療儀器等一系列先進設(shè)備。
科室品牌:
脊柱外科病區(qū):脊柱外科的手術(shù)數(shù)量及質(zhì)量在省內(nèi)處于領(lǐng)先地位,在省內(nèi)率先開展了經(jīng)皮椎強化術(shù),將微創(chuàng)技術(shù)應(yīng)于各種原因所致的椎體壓縮骨折。對顱椎區(qū)畸形、上頸椎骨折、脫位及脊柱結(jié)核的研究及手術(shù)治療均處于省內(nèi)領(lǐng)先地位,經(jīng)樞椎椎弓根的枕頸椎融合術(shù)、頸1、2關(guān)節(jié)突螺釘固定、經(jīng)口咽松解復(fù)位術(shù)填補山西省的空白,開創(chuàng)了省內(nèi)治療上頸椎疾患的先河,寰樞椎的治療已成常規(guī)化趨勢。近年開展360度脊柱截骨治療脊柱側(cè)彎、后凸畸形、椎體腫瘤,脊柱結(jié)核、腰椎管狹窄及頸椎畸形的翻修手術(shù),在脊柱疾病的治療上達到國內(nèi)先進水平。其中,對于脊柱感染性病變及腫瘤的診斷及治療,該院開展CT引導(dǎo)下病灶穿刺術(shù),大大提高了診斷率,并在此基礎(chǔ)上開展了寰樞椎、頸胸段、腰骶段結(jié)核經(jīng)前路手術(shù)的治療,脊柱結(jié)核復(fù)發(fā)率明顯下降,處于全省領(lǐng)先地位;于2016年開展全省首例脊柱腫瘤全椎切除手術(shù)(在全國范圍內(nèi)處于領(lǐng)先水平),填補了山西省此項技術(shù)的空白。對于復(fù)雜性骨盆骨折,該院處理經(jīng)驗豐富,開展了一系列骨盆骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù),復(fù)雜陳舊性骨盆骨折翻修手術(shù),在省內(nèi)處于領(lǐng)先水平。
脊柱疾病的治療的未來是:階梯化治療,精準化治療。順應(yīng)醫(yī)學(xué)發(fā)展的趨勢,該科逐步開展了:術(shù)前的精準診斷(椎間盤造影術(shù)、神經(jīng)根阻滯術(shù)),術(shù)中的精準治療(通道下精準減壓、顯微鏡下精準減壓等),頸椎病及腰椎間盤突出的射頻消融術(shù)(無需開刀),椎間孔鏡手術(shù),經(jīng)皮微創(chuàng)固定融合術(shù)等。隨著精準化,微創(chuàng)化的逐步發(fā)展,該科將逐步開展:顯微鏡、導(dǎo)航技術(shù)及機器人結(jié)合治療脊柱疾病,使得脊柱的手術(shù)更加精確、更加微創(chuàng),更加有效。技術(shù)的創(chuàng)新是骨科不斷進步的基礎(chǔ),更好的為患者服務(wù)是骨科不斷前進的動力!
關(guān)節(jié)外科病區(qū):該院骨科關(guān)節(jié)外科專業(yè)技術(shù)發(fā)展迅速,已完成大量關(guān)節(jié)及關(guān)節(jié)周圍疾病的矯形、保關(guān)節(jié)和人工關(guān)節(jié)置換治療,開展了大量新技術(shù),添補了山西省該院多項技術(shù)空白。在省內(nèi)率先引進法國雙動人工髖關(guān)節(jié)和3D打印技術(shù)應(yīng)用于人工關(guān)節(jié)置換及翻修手術(shù)取得了滿意臨床效果。在肩、肘、髖、膝關(guān)節(jié)疾病保存關(guān)節(jié)治療,人工關(guān)節(jié)置換及翻修手術(shù)治療方面其技術(shù)達到了國內(nèi)先進水平,在省內(nèi)有較高的聲譽。脛骨高位截骨治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎術(shù)10年以上療效仍滿意,最長者已術(shù)后18年。1.股骨頭壞死、發(fā)育性髖關(guān)節(jié)不良(DDH)、青壯年股骨頸骨折保髖治療2.晚期股骨頭壞死、髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎、高齡股骨頸骨折、粗隆間骨折的人工髖關(guān)節(jié)置換。3. 膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎保膝治療(腓骨高位截骨、脛骨高位截骨)。4.各種晚期膝關(guān)節(jié)病變的單髁、表面全膝關(guān)節(jié)置換。5.人工髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后松動、感染、脫位的翻修。6. 人工肱骨頭置換治療高齡嚴重肱骨近短骨折、晚期肩關(guān)節(jié)疾病。7.各種關(guān)節(jié)軟骨病變軟骨移植術(shù)8.人工橈骨小頭及肘關(guān)節(jié)置換術(shù)9.各種關(guān)節(jié)畸形截骨矯形術(shù)10.周圍神經(jīng)損傷,四肢軟組織創(chuàng)面,手部疾病的顯微外科修復(fù)。11.橫向骨搬移技術(shù)治療糖尿病足。近年來在魏杰主任帶領(lǐng)的團隊開展的后外側(cè)小切口(10cm以內(nèi))全髖關(guān)節(jié)置換取得滿意臨床效果。達到了術(shù)后2—3天即可下地行走的快速康復(fù)理念。這是這種方法能使患者術(shù)后反應(yīng)輕,痛苦小,恢復(fù)快等優(yōu)點,得到廣大患者的認可和好評!關(guān)節(jié)外科病區(qū)在院內(nèi)率先組建ERAS團隊,加快了術(shù)后康復(fù),減少了并發(fā)癥,降低了患者的治療費用。
創(chuàng)傷外科病區(qū):在省內(nèi)最早開展前后聯(lián)合入路手術(shù)治療復(fù)雜骨盆骨折,內(nèi)固定加骨瓣移植治療股骨頸骨折。對四肢大血管損傷,軟組織毀損傷的保肢,嚴重多發(fā)創(chuàng)傷的救治積累了豐富的臨床經(jīng)驗,救治了大量患者。肘關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、足踝部復(fù)雜骨折脫位引進并推廣了多種新術(shù)式,取得良好的治療效果,最早引進顱椎交界區(qū)創(chuàng)傷的手術(shù)治療新理念,并改良術(shù)式,取得滿意的療效,使該科在這一領(lǐng)域處于全省領(lǐng)先地位。在省內(nèi)率先開展PFNA治療股骨粗隆間骨折。在下頸椎、胸腰椎骨折脫位合并脊髓損傷的綜合治療方面積累了一套完整的救治理念,使完全性脊髓損傷的早期晚期死亡率明顯下降。病區(qū)下設(shè)足踝,手顯微外科,髖、膝、肘等創(chuàng)傷骨科亞專業(yè),高度重視人才培養(yǎng)及學(xué)科建設(shè),使每位醫(yī)生都學(xué)有所長,不斷進取更好地為患者服務(wù)。
脊柱微創(chuàng)病區(qū):山西省人民醫(yī)院脊柱微創(chuàng)病區(qū)成立于2016年8月,前身是骨科脊柱微創(chuàng)組。目前開設(shè)床位32張,是以山西省脊柱微創(chuàng)技術(shù)的領(lǐng)軍人物常峰教授為核心的專業(yè)醫(yī)療團隊。該團隊于2012年2月率先在省內(nèi)開展了國際最先進的腰椎間盤突出癥的椎間孔鏡微創(chuàng)治療技術(shù)。2013年11月在國內(nèi)最早報道了腰椎管狹窄癥的脊柱內(nèi)鏡治療技術(shù)。該項技術(shù)受到了患者與國內(nèi)同行的認可和贊譽,吸引了大量的病患前來就醫(yī),并受邀到上海、北京、臺灣等地舉辦的椎間孔鏡技術(shù)高峰論壇進行學(xué)術(shù)交流。通過精湛嫻熟的技術(shù),為來自北京、上海、廣東、河北、山東、新疆、內(nèi)蒙、寧夏、浙江、江蘇、甘肅、河南、西安、安徽、廣西、福建等二十幾個省市的疑難患者解除了病痛。截止2017年9月底脊柱微創(chuàng)技術(shù)已治療各類脊柱疾患突破1800余例,病源覆蓋全國21個省市,知名度及手術(shù)量均位居全國前列,2014年成為“德國Joimax脊柱微創(chuàng)技術(shù)全國培訓(xùn)基地”。2015年開展了頸椎病的微創(chuàng)治療。2017年2月開展了胸椎間盤突出癥及椎管狹窄的微創(chuàng)治療領(lǐng)跑脊柱內(nèi)鏡微創(chuàng)技術(shù)的發(fā)展。2017年被授予山西省人民醫(yī)院特色專業(yè)科室。
目前已開展的項目:經(jīng)皮椎間孔鏡下椎間盤切除,神經(jīng)根管擴大,射頻消融術(shù),是脊柱微創(chuàng)最經(jīng)典,最具代表性的手術(shù)。目前可用于頸椎病,腰椎間盤突出癥,腰椎管狹窄癥,胸椎管狹窄癥,脊柱結(jié)核等。骨質(zhì)疏松及病理性椎體壓縮骨折,外傷性椎體壓縮骨折,脊柱畸形的早期微創(chuàng)化治療等。
關(guān)節(jié)微創(chuàng)與運動醫(yī)學(xué)病區(qū): 關(guān)節(jié)微創(chuàng)與運動醫(yī)學(xué)病區(qū)是響應(yīng)國家醫(yī)療衛(wèi)生改革這一重要舉措,遵循山西省人民醫(yī)院“醫(yī)院有品牌,學(xué)科有名師,專業(yè)有特色,個人有專長”的辦院理念應(yīng)運而生的,是該院發(fā)展迅速的重點???。目前科室擁有國際先進的關(guān)節(jié)器械及高清關(guān)節(jié)鏡,具有創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,并發(fā)癥少等特點。注重關(guān)節(jié)疾病的微創(chuàng)和階梯治療,建科以來,在省內(nèi)率先開展了,膝關(guān)節(jié)半月板、前后交叉韌帶及多發(fā)韌帶損傷等關(guān)節(jié)鏡下修復(fù)重建手術(shù);肩袖損傷、肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)、肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)性脫位、肩盂唇損傷、Bankart損傷、肩峰撞擊綜合征、凍結(jié)肩及粘連性肩關(guān)節(jié)囊炎、距骨骨壞死、踝關(guān)節(jié)撞擊及不穩(wěn)、髖關(guān)節(jié)撞擊綜合征關(guān)節(jié)鏡下治療;肩關(guān)節(jié)置換;膝關(guān)節(jié)單髁置換;膝關(guān)節(jié)周圍截骨;股骨頭缺血性壞死早期微創(chuàng)治療。還開展了肘、腕小關(guān)節(jié)鏡下手術(shù),同時在髖膝關(guān)節(jié)置換術(shù)上也具有獨特優(yōu)勢,對先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良,風(fēng)濕類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱炎累及髖膝關(guān)節(jié)等疑難病癥的診治也積累了豐富的經(jīng)驗,尤其是運用關(guān)節(jié)鏡技術(shù)在骨性關(guān)節(jié)炎序貫治療方面效果突出??偨Y(jié)出了許多獨具特色的新型手術(shù)技術(shù),成為省內(nèi)關(guān)節(jié)鏡開展種類最齊全的科室,治療水平位居全國前列。
引進膝關(guān)節(jié)功能訓(xùn)練器(CPM機)、足底泵、助行器等設(shè)備幫助患者進行術(shù)后早期訓(xùn)練;達到關(guān)節(jié)置換術(shù)后第2天下地活動,3-5天出院,關(guān)節(jié)鏡手術(shù)后2天康復(fù)出院。將快速康復(fù)理念和無痛理念深入臨床實踐中,重視優(yōu)質(zhì)護理,使患者在住院期間始終處于無需忍受痛苦的舒適狀態(tài),提高診治療效,減輕患者就醫(yī)成本,真正實現(xiàn)快速康復(fù)、精準醫(yī)療的目標。