【摘要】目的探討面神經(jīng)次全程減壓術(shù)治療顳骨外傷性面癱患者的臨床處理與術(shù)后恢復(fù)情況。方法回顧性分析顳骨外傷致面癱而行面神經(jīng)次全程減壓術(shù)治療的病例資料，隨訪91例，分別按照年齡、起病快慢、外傷．手術(shù)時(shí)間、骨折部位分組，以House．Brackmann(HB)分級(jí)法作為療效評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)，統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用z2檢驗(yàn)或Fisher’s矯正檢驗(yàn)。結(jié)果患者術(shù)后面神經(jīng)功能均有不同程度恢復(fù)，61．5％恢復(fù)至HBII級(jí)以內(nèi)；年齡、起病快慢及骨折部位分組在療效上差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；在受傷后3個(gè)月內(nèi)和受傷3個(gè)月后手術(shù)者，功能恢復(fù)至HBII級(jí)以上分別為70．6％和34．8％，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(z2=9．309，P<0．05)。結(jié)論面神經(jīng)次全程減壓術(shù)對(duì)顳骨外傷性面癱患者是一種有效的治療手段；滿足手術(shù)指征的患者應(yīng)盡早接受手術(shù)，傷后3個(gè)月內(nèi)手術(shù)者面神經(jīng)功能恢復(fù)較好?！娟P(guān)鍵詞】顳骨；顱骨骨折；減壓術(shù)，外科；面神經(jīng)麻痹

這位患者，諱疾忌醫(yī)，二次拒絕我盡早手術(shù)的建議。結(jié)果差一點(diǎn)兒丟掉性命。幸虧急診科醫(yī)生緊急插管成功，為后面一系列挽救患者生命的手術(shù)創(chuàng)造了可能性。顱底壞死已經(jīng)將右側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈海綿竇段暴露在手術(shù)野中，稍有不慎，損傷頸內(nèi)動(dòng)脈，就會(huì)面臨災(zāi)難性后果。幸虧上天眷顧這位患者，手術(shù)順利完成。術(shù)后九個(gè)月鼻內(nèi)鏡復(fù)查見(jiàn)創(chuàng)面愈合良好。