糖尿病足部潰瘍是糖尿病患者最常見的并發(fā)癥之一。根據(jù)糖尿病足的臨床分類,糖尿病足分為0-5級(jí),其中0級(jí)指有糖尿病足發(fā)病的危險(xiǎn)因素。1-5級(jí)創(chuàng)面局部嚴(yán)重程度依次增加。此病人右足疼痛、潰瘍滲液2月余,有糖尿病病史十余年。經(jīng)我科精心治療,最終避免手術(shù)截肢,潰瘍完全愈合出院。
患者男,67歲,因右足跟被釘子刮傷,經(jīng)在當(dāng)?shù)負(fù)Q藥消炎1月余,未能愈合。來我科就診后測(cè)血糖22.0mmol/L,右足跟部潰瘍約2cm*2cm,深及跟腱,基底局部壞死組織較多(圖1)。經(jīng)檢查,診斷“2型糖尿病”、“糖尿病足”。給予控制血糖、抗感染、足部清創(chuàng)后刃厚皮片移植,最終植皮成活,創(chuàng)面得到滿意修復(fù)(圖2),未再?gòu)?fù)發(fā)。圖1圖2
患者男性,56歲,農(nóng)民,20年前因外傷致右足骨折、足跟皮膚軟組織缺損,在外院治療后創(chuàng)面發(fā)生感染、骨壞死,皮膚缺損,導(dǎo)致右足跟長(zhǎng)期潰瘍滲出,不能行走,呈多次就醫(yī)換藥、草藥外敷等未能治愈,痛苦不堪致諱疾忌醫(yī)。1月前局部加重形成膿腫(圖1),伴有寒戰(zhàn)、高熱,來我科就診,經(jīng)過精心治療,目前足部潰瘍已完全愈合,20年之久骨髓炎得到徹底根治(圖2),目前足部行走自如。圖1圖2
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