曾治昆山花橋黃姓女士，40歲，便秘8年，經多家醫(yī)院及中西藥無效，平素依賴果導、開塞露、大黃及番瀉葉等勉強維持，若不用藥，六七日不排大便，胸腹部脹滿，大全便秘結，納谷不香，形神憔悴，面色萎黃，神疲乏力，月經稀少，舌淡苔薄白，脈右寸關沉細。證屬脾肺虛弱，清陽不升，升降失常，運傳無力，又久服瀉下之劑，中氣大傷，腸中津液匱乏。治以補益脾，升清通幽。方用補中益氣湯合麻仁丸加減。處方：生黃芪60克，黨參15克，生白術30克，陳皮9克，升麻9克，柴胡9克，當歸15克，炒枳實9克，麻仁30克，雞內金12克，杏仁12克，玄參15克，生地15克，生甘草6克，藥服2劑，脹滿減輕，大便2日一次，納谷增加，續(xù)服4劑，腹脹消失，乏力改善，大便2日一行，服藥7劑，大便每日1次，先后加減調治1月，諸癥全除，追訪兩年無復發(fā)。

　　相信不少人或多或小都經歷過口瘡，口腔粘膜，牙齦潰瘍、紅腫、疼痛，都會給日常的生活飲食帶來了諸多的不便，有些人經過短時間會得到自行修復，但是卻有些人反反復復，這到底是怎么一回事呢? 　　口腔潰瘍的發(fā)生是由多種因素共同作用的結果，如在生活上我們常見的就有局部創(chuàng)傷、精神緊張、食物、藥物等等影響到口腔內的局部環(huán)境，導致炎癥的發(fā)生，進而出現(xiàn)紅腫疼痛。 　　但是如果是反復發(fā)發(fā)作的口腔潰瘍，則需格外注意是不是下面的一些疾患造成的了。 　　1、 營養(yǎng)不良 　　日常中的一些飲食不當或者是其他的一些因素影響，導致人體缺乏必要的營養(yǎng)物質，如微量元素鋅、鐵，缺乏葉酸、維生素B12的缺乏等等，導致營養(yǎng)不良，進而影響到免疫功能的降低，也會加重口腔潰瘍的可能。 　　2、 激素水平異常 　　女性的口腔潰瘍，還與月經周期有一定的關系，可發(fā)生在經前，而且發(fā)生的時候還伴隨著口干、心煩、易怒等癥狀的情況，這是因為月經期間的黃體酮水平及體內雌激素在短時間內出現(xiàn)異常造成的一種癥狀。 　　3、白塞病 　　這是由于血管炎癥造成的，可累及到全身，患者可發(fā)生反復的口腔潰瘍，而不僅僅是簡單的紅腫疼痛，隨著病情的發(fā)展，患者還有可能會出現(xiàn)眼部疾病及一些其他的血管性疾病。 　　4、 干燥綜合征 　　多發(fā)生在40-60歲的女性，這是由于患者自身免疫系統(tǒng)受損，導致淚液及唾液分泌減少，患者往往會出現(xiàn)口干、眼干的征兆，而出現(xiàn)的疼痛性潰瘍。 　　5、 血液病 　　如果患者有血液的相關疾病，如血小板減少癥等都會導致口腔潰瘍的發(fā)生，嚴重還會有出血情況，如流鼻血、牙齦出血等等，同時，像患有白血病的，由于其患者的白細胞出現(xiàn)異常，由此可能會出現(xiàn)難以愈合的口腔潰瘍，牙齒會很容易松動并且牙齦會出現(xiàn)紅腫的情況。 　　因此，口腔潰瘍的發(fā)病原因是非常復雜的，在遇到口腔潰瘍的時候，我們得了解清楚它的發(fā)病原因，才能更好地做出診斷和治療。 　　關于口腔潰瘍，中醫(yī)怎么看？我們常說口瘡是上火了，那為什么是「上火」，卻沒聽說過哪種病是「下火」呢？，因為火在下就是人體的正常狀態(tài)。上火的癥狀有很多，有牙痛、反復的口瘡等等。 　　那么這種上火又是怎么來的呢？ 　　中醫(yī)認認，陽光照射到地球上，陰陽混合，就產生了「氣」，中醫(yī)的氣，就是陰陽的混合體。 　　這股氣往上升的時候，叫做木氣；升到頂點，叫做火氣；往下降的時候叫金氣；降到底部就叫水氣；在中間不怎么轉的，就叫土氣。人體五臟的功能是大氣的五行賦予的。 　　肝臟的功能是木氣賦予的；心臟的功能是火氣賦予的；肺臟的功能是金氣賦予的；腎臟的功能是水氣賦予的；脾臟的功能是土氣賦予的。 　　在這個圖里我們可以看到，心臟的功能是火氣，火性是炎上的，是熱的，是向上升騰的。火是維持全身生命活動的能量，為了讓這股火氣持續(xù)而緩和地釋放，需要水氣的封藏功能。 　　水氣（腎臟）有封藏的作用，就像一個液化氣罐，把能量封藏起來。水氣中的能量就是火，「火生土」指的就是腎中的火來生脾土。 　　就好比做飯的時候，煤氣罐生出一個小火苗來，脾胃就像一個鍋，吃下去的食物由腎中的陽氣加工，最后變成我們的氣血。 　　當腎臟的封藏功能下降的時候，就好比液化氣罐封不住了，火冒出來了，火不去做飯，把油煙機點著了，把窗簾點著了，把房子點著了。所以人體表現(xiàn)出各種「上火」的癥狀，反復的牙疼、反復的口瘡等等。 　　那中醫(yī)怎么治療口腔潰瘍呢？要辨證論治，就是根據癥狀表現(xiàn)，歸納病因病機，以此為據處方用藥。 　　如 脾胃積熱的癥狀表現(xiàn)是：潰瘍充血，灼疼明顯，面紅口渴，口氣口臭，唇紅干燥，尿黃便干，舌質紅、舌苔黃或厚膩，脈數(shù)有力。治則清熱瀉火，涼血通腑。方藥：清胃散加減。 　　再如心火上炎，表現(xiàn)為，潰瘍面積小而數(shù)目多，多位于舌尖部，灼痛劇烈，急躁心煩，夜寐不安，小便短赤澀痛；舌尖紅，舌苔薄黃脈數(shù)。宜清心降火，涼血利尿。方藥：導赤散合瀉心湯加減。 　　如果是腎陰不足，虛火上炎（這一類最多）則表現(xiàn)為口舌生瘡，好發(fā)于舌根舌下，潰瘍數(shù)目少，灼痛輕微，伴有頭暈耳鳴，失眠多夢，心煩急躁，五心煩熱，尿黃便干，舌苔薄黃，脈沉細數(shù)或弦細數(shù)。滋陰降火。方藥知柏地黃湯或封髓丹加減。 　　總之，口腔潰瘍一證，雖屬小恙。一旦罹患，反復發(fā)作，纏綿難愈，痛苦不堪，無論中西醫(yī)皆視為難治。本文所述及諸方，切不可自行配制，還需在中醫(yī)醫(yī)師指導下使用。

人的口味與人體的臟腑具有密切的聯(lián)系，比如口淡、口甘（甜）與脾的關系最密切，口咸與腎的關系最密切。正常情況下，人的口味不會有明顯的某一味覺偏頗，這是人體臟腑調和、生理功能正常的結果。如果在沒有食物的刺激下，某一口味（酸、甜、苦、咸、淡等）在每天早晨起來后第一感覺特別明顯，甚至整日都有這種感覺時，則為口味異常了。 一般情況下，人在過度疲勞或睡眠不佳時，會有短暫、輕度的口味異常，通常不需治療，休息后會自行消失；服用某些藥物也會導致各種味胡覺異常，停藥后會消失。但如果經常感覺口味異常，則要注意了，這往往是體內病理狀態(tài)的反映，通過食療或藥療，對于初出現(xiàn)的口味異常有較好的效果。如果是長期而突出的口味異常，則要結合原發(fā)病的治療才能取得較好的療效。當然，單憑口味異常不能了解疾病全貌，還要綜合其他癥狀來辨證論治。 口淡 表現(xiàn)：口中無味，味覺減退，自覺口發(fā)淡而無法嘗出飲食滋味，甚至在沒吃東西時也感到口淡，多伴有食欲不振等癥狀，屬脾胃氣虛。如果舌頭顏色比較淡，則提示是傷了脾胃。此外，感冒、腸胃炎吐瀉過后，或其他慢性病等原因，致使脾胃氣虛、運化失職，也會出現(xiàn)口淡。 出現(xiàn)口淡時，別一味靠吃味重的食物來提味，也不宜頓頓清湯白菜，這兩種吃法都會加重脾胃虛弱的程度。建議多吃健脾利濕的食物，如蘿卜、姜、赤小豆、山藥、白扁豆等，少吃甜膩、油膩之品，少吃雪糕、冷飲等助濕之品。 口 苦 表現(xiàn)：口里經常感覺苦苦的，而舌苔是薄薄的黃色，多半是肝火旺盛、膽氣上逆所致?？诟锌嗾叱＜嬗蓄^痛、眩暈，苔薄黃、脈象弦數(shù)等癥候，治宜清瀉肝膽郁熱?？诟锌嗾叱＜嬗蓄^痛、眩暈，苔薄黃、脈象弦數(shù)等口感苦者常兼有頭痛、眩暈，苔薄黃、脈象弦數(shù)等。 出現(xiàn)口苦時可多喝清涼湯水，少吃煎炸、辛辣燒烤食品。此外，如果有膽囊問題的人在吃大魚大肉后，出現(xiàn)口苦的情況，要考慮是否膽囊疾病復發(fā)，應及時請醫(yī)生診治。 口 甜 表現(xiàn)：又稱“口甘”，即口舌有發(fā)甜的感覺，多為脾胃功能失常所致。臨床上，分為脾胃熱蒸口甜和脾胃氣虛口甜。前者多因過食辛辣厚味之品，滋生內熱或外感邪熱蘊積于脾胃所致。表現(xiàn)為口甜而渴、喜飲水、多食易饑，或唇舌生瘡、大便干結，舌紅苔燥，脈數(shù)有力等。后者多由年老或久病傷及脾胃，導致氣陰兩傷，虛熱內生，脾受津灼所致。表現(xiàn)為口甜而干、氣短體倦、不思飲食、脘腹作脹、大便時干時軟。治宜益氣健脾，和胃養(yǎng)陰。 口 酸 表現(xiàn)：口中自覺有酸味，但并無酸水吐出?？谥蟹此崤c胃酸分泌過多有關，常見于胃炎、胃及十二指腸潰瘍等消化道疾病患者。傳統(tǒng)醫(yī)學則認為，肝胃郁熱便會感到口中有酸味。 要去除口酸，應設法消除誘發(fā)因素，如徹底治療慢性胃炎或膽汁反流，避免進食對胃有刺激的辣、硬食品。治宜瀉肝和胃。 口 臭 表現(xiàn)：口中出氣臭穢，自覺或為他人所聞。一般有三種情況： 1、胃火上蒸：舌紅、口舌糜爛生瘡或牙齦腫痛，口氣熱臭，兼有口渴喜冷飲、尿黃便干、苔黃等癥狀，治宜清瀉胃火。 2、胃腸食積：口臭如酸腐，或夾有生食味，伴有脘腹脹滿、不思飲食、噯氣腐穢、舌苔垢膩等傷食癥狀，治宜消食化積。 3、有口腔疾病、鼻咽部疾病或某些全身性疾?。嚎谇患膊。茄什考膊』蚰承┤硇约膊?，常會伴有口臭。對于這種因疾病引起的口臭，必須請醫(yī)生診治，控制原發(fā)病。 口 咸 表現(xiàn)：有些人常感到口中有咸味，嘴里好像總含著幾粒鹽一樣。中醫(yī)認為，口有咸味多屬腎虛及寒水上泛所致?？谙陶叱１憩F(xiàn)為五心煩熱、咽干少津，調理以滋補腎陰主。