把整形外科的理念與技巧融入并指畸形的修復(fù)，把對(duì)美觀的追求放到與功能相當(dāng)?shù)牡匚唬绕涫翘飼苑平淌诘碾p翼皮瓣的使用是整個(gè)手術(shù)的關(guān)鍵！希望更多的孩子們和準(zhǔn)備做并指手術(shù)的醫(yī)生們受益！歡迎各位同行及家長與我交流！

瘢痕是人體修復(fù)損傷的一個(gè)結(jié)果，所以手術(shù)后留下瘢痕是必然的，部位不同、瘢痕類型不同，影響也不一樣。處理疤痕的方法很多，因?yàn)槟壳斑€沒有一種方法是完美的。控制瘢痕是每一個(gè)手術(shù)醫(yī)生和家長們共同的心愿，真正的減輕瘢痕不是靠某一種藥物或者某一種方法，否則，瘢痕也不是世界難題了。一個(gè)手術(shù)從切口的設(shè)計(jì)，手術(shù)器械的選擇、手術(shù)中的操作、切口的縫合技巧、手術(shù)后的預(yù)防、出現(xiàn)瘢痕后的控制，患者本身的體質(zhì)等等，任何一個(gè)環(huán)節(jié)都能直接影響瘢痕的輕重。涉及手足部位的手術(shù)，瘢痕常常會(huì)影響外形及關(guān)節(jié)的功能，常用的治療瘢痕的辦法有彈力加壓、瘢痕貼、藥物、激光等措施。其實(shí)從手術(shù)設(shè)計(jì)的時(shí)候就已經(jīng)在醫(yī)生考慮的范圍內(nèi)了，手術(shù)后一般傷口愈合就可以開始抗瘢痕治療。這也是整形科醫(yī)生在手術(shù)前后和其它醫(yī)生考慮重點(diǎn)的不同。手術(shù)后1-3個(gè)月是干預(yù)瘢痕的最佳時(shí)間，因?yàn)檫@個(gè)時(shí)期是瘢痕的增生期，如果瘢痕已經(jīng)長起來，處理起來就比較棘手了。瘢痕的發(fā)生發(fā)展有一定的規(guī)律，但是如果其生長超過正常的速度和范圍，可能就是惱人的瘢痕疙瘩，這種情況的產(chǎn)生原因目前還沒有搞清楚，治療效果也不太好，手術(shù)前也沒有方法預(yù)測，但如果早期處理遠(yuǎn)比不處理好，因此術(shù)后一定要定期和主刀醫(yī)生聯(lián)系，發(fā)現(xiàn)問題早處理。

常有患者問我，小耳畸形手術(shù)為什么要三次才能完成，為什么不減少手術(shù)為兩次？這個(gè)病例是我典型的一例患者，二期再造后的形態(tài)可以說很漂亮了，但為耳部擴(kuò)張皮瓣能存活，蒂部要求留有必須的寬度，二期耳再造時(shí)就會(huì)留有殘耳不規(guī)則的皮贅以及耳甲腔畸形等等。因此，為取得優(yōu)秀的再造耳效果，有必要進(jìn)行三期手術(shù)。三期手術(shù)后見下篇文章。