溫暖的手術(shù)室見(jiàn)證17歲上海男孩重獲健康的奇跡 鄭大三附院暨河南省婦幼保健院 1月2日 到過(guò)手術(shù)室的人站在過(guò)道上第一印象覺(jué)得手術(shù)室很冰冷，總想早點(diǎn)離開(kāi)這里。但當(dāng)你深入了解后，會(huì)覺(jué)得這里很溫暖，如同手術(shù)室里所有醫(yī)護(hù)人員一樣深知這里是一個(gè)個(gè)鮮活奇跡的誕生地，無(wú)數(shù)患者在這里走向了健康，這里充滿(mǎn)了愛(ài)與希望。 2018年12月25日是不尋常的一天。清晨，在17號(hào)手術(shù)間進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備忙碌的所有醫(yī)護(hù)人員都為了見(jiàn)證一個(gè)新的奇跡——上海17歲男孩走向健康的轉(zhuǎn)折點(diǎn)。已近預(yù)產(chǎn)期的武艷華護(hù)士長(zhǎng)，投身于17號(hào)手術(shù)間照顧這個(gè)受過(guò)多次磨難的上海男孩，但令武艷華護(hù)士長(zhǎng)驚訝的是，很多躺在手術(shù)床上的患者都會(huì)表現(xiàn)出或多或少的恐懼，而這個(gè)男孩的眼神里流露出的是滿(mǎn)滿(mǎn)的希望。 這位來(lái)自上海的男孩求醫(yī)道路太過(guò)曲折漫長(zhǎng)，患有動(dòng)靜脈畸形和淋巴管畸形的他在上海和浙江各大知名醫(yī)院輾轉(zhuǎn)就診、手術(shù)，不但沒(méi)有好轉(zhuǎn)，反而越發(fā)嚴(yán)重，各種治療方法都使用過(guò)，其中包括介入放置了彈簧圈并多次注射了無(wú)水酒精，病變內(nèi)出血明顯，瘤體張力極大，局部腫脹疼痛嚴(yán)重，他非常痛苦。在醫(yī)護(hù)人員和他交流使其放松的過(guò)程中，才得知這兩年來(lái)他和他的父母一直在網(wǎng)上搜索，尋找能醫(yī)治他疾病的醫(yī)生和醫(yī)院，終于看到了河南省婦幼保健院（鄭大三附院）血管瘤外科主任喬軍波博士做過(guò)一臺(tái)和他類(lèi)似疾病的2個(gè)月大重癥患兒的手術(shù)報(bào)道，這令他眼前一亮，健康的希望之火被點(diǎn)燃，他便立刻坐火車(chē)來(lái)到了鄭州，找到喬主任來(lái)診治。 術(shù)前一日，手術(shù)部總護(hù)士長(zhǎng)王立新高度重視，特召集手術(shù)當(dāng)天的巡回護(hù)士和器械護(hù)士，討論手術(shù)需要的體位及相關(guān)注意事項(xiàng)，要求一定要全力以赴，關(guān)注到手術(shù)的各個(gè)方面、各個(gè)環(huán)節(jié)，密切配合，確保手術(shù)的順利進(jìn)行。 手術(shù)當(dāng)天，手術(shù)部的護(hù)理人員備好物品準(zhǔn)備就緒。因預(yù)估手術(shù)時(shí)間較長(zhǎng)，為防止術(shù)中低體溫，田培玲護(hù)士長(zhǎng)提前為患者準(zhǔn)備成人加熱毯，置于患者下肢，為其保暖。為滿(mǎn)足手術(shù)需求，需要為患者擺放側(cè)臥位。王立新總護(hù)士長(zhǎng)和田培玲護(hù)士長(zhǎng)憑借豐富的經(jīng)驗(yàn)，親自上陣為患者擺好體位。為了預(yù)防手術(shù)壓瘡的發(fā)生，王立新總護(hù)士長(zhǎng)提出在患者未麻醉前先采取側(cè)臥位，這樣患者會(huì)根據(jù)自己的感覺(jué)調(diào)整至最舒服的姿勢(shì)，并且詢(xún)問(wèn)患者感受，以便獲得患者最真實(shí)的體驗(yàn)，這對(duì)體位擺放工作起到了很好的指導(dǎo)作用。當(dāng)患者被麻醉后，眾人齊心協(xié)力，換成手術(shù)體位，體位的擺放十分成功。但是這僅僅是手術(shù)的第一步，喬主任肩上的擔(dān)子依然很沉重。 手術(shù)開(kāi)始的那一刻，標(biāo)志著這場(chǎng)惡戰(zhàn)帷幕的拉開(kāi)。在術(shù)中，喬主任發(fā)現(xiàn)他的病情比預(yù)估的更嚴(yán)重，瘤體十分巨大，甚至比成人心臟還大很多，里面充滿(mǎn)了粘稠的暗紅色血液和部分血栓。瘤體從胸背部往上內(nèi)延伸侵犯腋窩和鎖骨下，并達(dá)胸廓頂，嚴(yán)重侵犯的不止多部位肌肉，還有胸長(zhǎng)神經(jīng)、胸背神經(jīng)和胸背動(dòng)脈、臂叢神經(jīng)、正中神經(jīng)、鎖骨下動(dòng)脈和靜脈，神經(jīng)和血管受壓迫嚴(yán)重！同時(shí)病變腔內(nèi)出血量達(dá)1000ml左右，因病變較大的張力使擠壓血管和神經(jīng)處產(chǎn)生持續(xù)黏連變硬，部分質(zhì)地如石一般堅(jiān)硬。僅分離臂叢神經(jīng)處近半小時(shí)之多，加之鎖骨下動(dòng)靜脈的分離、縫合和重建使得手術(shù)異常復(fù)雜精細(xì)，對(duì)手術(shù)技術(shù)的考驗(yàn)可想而知！ 時(shí)間總是在你不經(jīng)意間悄悄溜走，而手術(shù)臺(tái)上的喬主任正在爭(zhēng)分奪秒與疾病做斗爭(zhēng)，每一分每一秒都在聚精會(huì)神地做手術(shù)，整整十二個(gè)小時(shí)，喬主任堅(jiān)守在手術(shù)臺(tái)上，這樣的主任讓我們既佩服又心疼?？墒?，正是喬主任的這種堅(jiān)持不懈、持之以恒、精益求精工作態(tài)度以及精湛細(xì)致的手術(shù)方法，這令人痛苦不堪的巨大瘤體終于被徹底的切除。手術(shù)很成功，患者平安返回病房，這也意味著上海男孩將逐漸恢復(fù)健康，不再遭受瘤體的折磨。 有人說(shuō)：醫(yī)護(hù)工作是繁瑣平凡的，然而醫(yī)護(hù)人員卻用真誠(chéng)的愛(ài)去撫平病人心靈的創(chuàng)傷；用火一樣的熱情去點(diǎn)燃患者戰(zhàn)勝疾病的勇氣。好比陽(yáng)光的溫暖，手術(shù)室里患者感到的永遠(yuǎn)是醫(yī)護(hù)人員的關(guān)懷、溫暖和全力以赴的救治！是的，2019年即將到來(lái)，河南省婦幼保健院（鄭大三附院）的每一位醫(yī)護(hù)工作人員都在用心真誠(chéng)工作，用愛(ài)善待患者，以心換心、以情共情，為了婦幼健康，大家一直在努力奮斗著。 文圖：手術(shù)部 廉毅嵐 孫二玲 血管瘤外科 于洪業(yè) 編輯：史艷香 審核：胡素君 華小亞 鄭大三附院（省婦幼）地址：鄭州市二七區(qū)康復(fù)前街7號(hào) 地鐵出行：到醫(yī)學(xué)院站B口出，沿大學(xué)路步行到康復(fù)后街左轉(zhuǎn)走到康復(fù)中街右轉(zhuǎn)，見(jiàn)到第一個(gè)鄭大三附院通道右轉(zhuǎn)前行即到。 公交線(xiàn)路：坐201、217路車(chē)到省婦幼保健院下車(chē)即到。坐B(niǎo)12、101、102、4、60、38、35、68、82、9、58、900路車(chē)到京廣路口下車(chē)，沿康復(fù)中街往南300米即到。 院區(qū)布局：①號(hào)樓門(mén)診大樓、②號(hào)樓病房樓、③號(hào)樓婦產(chǎn)科病房大樓、⑤號(hào)樓蓓蕾樓、⑥號(hào)樓健功樓、⑦號(hào)樓博愛(ài)樓、⑧號(hào)樓核磁樓、⑨號(hào)樓睿智樓、⑩號(hào)樓生殖醫(yī)學(xué)樓、?號(hào)樓康復(fù)樓。 ?號(hào)樓生殖醫(yī)學(xué)大樓、?號(hào)樓兒童康復(fù)病房樓、?號(hào)樓兒童康復(fù)訓(xùn)練樓、?號(hào)樓教學(xué)樓、?號(hào)樓科研樓、?號(hào)樓營(yíng)養(yǎng)餐廳/會(huì)議中心。（?—?號(hào)樓樓號(hào)正在制作中） 24小時(shí)母嬰咨詢(xún)熱線(xiàn)：0371—66903131 醫(yī)院網(wǎng)址：www.zdsfy.com 更多醫(yī)院詳情可關(guān)注我院微信公眾號(hào)zdsfy1986或鄭大三附院暨河南省婦幼保健院。

鎖骨下“建隧道”，巧妙治愈血管畸形患兒，技術(shù)超贊！ 河南百姓健康06-27 19:29 在小小的鎖骨下面打一條“隧道”，穿過(guò)隧道將頸、肩、腋下的巨大瘤體一點(diǎn)一點(diǎn)剝離，從“隧道”取出。手術(shù)刀稍有偏差,便會(huì)導(dǎo)致大出血，后果不堪設(shè)想；且患兒年齡較小，手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)，麻醉風(fēng)險(xiǎn)大，也增加了手術(shù)難度！6月11日，在鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院（省婦幼保健院、省婦女兒童醫(yī)院）手術(shù)室內(nèi)，進(jìn)行了這樣一場(chǎng)精細(xì)化的手術(shù)之戰(zhàn)，歷經(jīng)12個(gè)小時(shí)，最終，血管瘤外科喬軍波主任以精湛的技術(shù)、巧妙的方式成功為血管畸形患兒取出全部瘤體，如此精細(xì)化的手術(shù)令人驚嘆! 說(shuō)起這位患兒小西的求醫(yī)經(jīng)歷也是輾轉(zhuǎn)曲折。小西剛出生時(shí)媽媽無(wú)意間觸摸到她左側(cè)頸肩部和腋下有小腫塊，當(dāng)時(shí)媽媽心急如焚，到處打聽(tīng)來(lái)到了鄭大三附院血管瘤外科，憑借多年的臨床經(jīng)驗(yàn)和磁共振結(jié)果，喬主任確診為混合型血管畸形，建議手術(shù)切除。小西媽媽擔(dān)心孩子太小承受不住手術(shù)就拒絕治療。眼看腫塊繼續(xù)增大，小西媽媽?xiě)n心忡忡，帶著孩子四處求醫(yī)，先后在北京、河南等多家大醫(yī)院口服心得安治療，停藥后腫塊變大變硬，又在醫(yī)生的建議下接受硬化劑注射治療7天，幾乎無(wú)效，腫塊不僅沒(méi)有消退的趨勢(shì)，還越來(lái)越大，小西媽媽這才意識(shí)到孩子病情的嚴(yán)重性，此時(shí)的她已走投無(wú)路，徹底絕望了。時(shí)隔一年，又再次來(lái)到鄭大三附院血管瘤外科尋求治療，這次，她相信喬主任能夠治愈小西的病，她只希望孩子能夠擺脫病痛，早日康復(fù)。 喬主任發(fā)現(xiàn)，小西這次的病明顯比一年前嚴(yán)重得多，必須立即手術(shù)，否則再耽誤治療時(shí)機(jī)，可能任何方法都無(wú)法治愈。由于手術(shù)耗時(shí)較長(zhǎng)，患兒年齡小麻醉風(fēng)險(xiǎn)較大，術(shù)前麻醉科醫(yī)師認(rèn)真細(xì)致為患兒做各項(xiàng)評(píng)估，以確保手術(shù)順利進(jìn)行。一切準(zhǔn)備就緒，手術(shù)于6月11日早上十點(diǎn)開(kāi)始，術(shù)前及術(shù)中，麻醉科、手術(shù)室、病理科、輸血科等科室全力配合，為這次手術(shù)保駕護(hù)航。術(shù)中喬主任發(fā)現(xiàn)小西的病情嚴(yán)重程度遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了想象，嚴(yán)重累及腋窩，侵犯腋動(dòng)靜脈和腋神經(jīng)、正中神經(jīng)、橈神經(jīng)、尺神經(jīng)、沿胸大肌深部往鎖骨下，向頸肩背部發(fā)展，侵及頸內(nèi)靜脈旁的鎖骨下靜脈，稍有不慎就可能導(dǎo)致大出血，危及生命。這可以說(shuō)是國(guó)內(nèi)罕見(jiàn)的血管畸形疑難病例！喬主任采用從鎖骨下“建隧道”，將瘤體從“隧道”下面一點(diǎn)一點(diǎn)分離出來(lái)，保留重要血管及神經(jīng)，完全切除病變，而出血不足150ml，術(shù)后用美容縫線(xiàn)精細(xì)縫合，同時(shí)實(shí)現(xiàn)出血少，術(shù)后更美觀的效果。這個(gè)過(guò)程看似簡(jiǎn)單，實(shí)則異常精細(xì)，對(duì)技術(shù)的考驗(yàn)可想而知。12個(gè)小時(shí)喬主任不吃不喝，甚至不休息一分一秒，堅(jiān)持不懈、一絲不茍地投身于這場(chǎng)精細(xì)化的手術(shù)中，在喬主任精湛細(xì)致的技術(shù)下，手術(shù)完美結(jié)束！大家不約而同翹起了大拇指，為手術(shù)的成功喝彩，同時(shí)也高度贊嘆喬主任的高超技術(shù)及精神！ 當(dāng)然，此次手術(shù)的成功離不開(kāi)麻醉科、手術(shù)室強(qiáng)大的后盾支持，如果沒(méi)有他們從始至終提供源源不斷的支持和積極的配合，也不可能有這樣完美的結(jié)果。如今小西在一天天的恢復(fù)中，媽媽感激不已，悔不當(dāng)初，她說(shuō)看血管瘤還是要相信喬主任，當(dāng)初應(yīng)該早一點(diǎn)接受手術(shù)治療，少走彎路，讓孩子少受一點(diǎn)罪，多一點(diǎn)希望！ 聲明：該文觀點(diǎn)僅代表作者本人，搜狐號(hào)系信息發(fā)布平臺(tái)，搜狐僅提供信息存儲(chǔ)空間服務(wù)。

鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院血管瘤外科主任喬軍波 ：談及早治療血管瘤給孩子一個(gè)健康童年 百姓調(diào)解 7月4日 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院血管瘤外科主任喬軍波 談及早治療血管瘤給孩子一個(gè)健康童年 一、什么是血管瘤？ 我們老百姓常說(shuō)的“血管瘤”實(shí)際上，是把很多類(lèi)的血管性疾病，都籠統(tǒng)的用這三個(gè)字來(lái)表述。但是老百姓所說(shuō)的“血管瘤”，其實(shí)隱藏著很多本質(zhì)不一樣的疾病，每一種疾病的治療方式是完全不一樣的，診斷也是不一樣的。 我們老百姓說(shuō)的“血管瘤”，事實(shí)上包含這樣的兩大類(lèi)： 第一類(lèi)是真正的血管瘤，這種真正的血管瘤在醫(yī)學(xué)界，也叫做成為毛細(xì)血管瘤； 第二類(lèi)類(lèi)是“假”的血管瘤，指的是我們醫(yī)學(xué)上說(shuō)的血管畸形。 其中真正的血管瘤即毛細(xì)血管瘤，有兩種不同的表現(xiàn)形態(tài)： 1、一種是草莓狀，就是這種血管瘤是凸往皮膚方向，往皮膚的外面方向發(fā)展的。我們從外觀上看的很清楚，有的時(shí)候看到草莓狀的外觀，曾經(jīng)在我們的醫(yī)學(xué)教科書(shū)上，被稱(chēng)為叫草莓狀毛細(xì)血管瘤，其實(shí)這只是毛細(xì)血管瘤的，一種最常見(jiàn)的表現(xiàn)形式。 2、還有一種血管瘤是往深部的發(fā)展的，比如說(shuō)從表面看起來(lái)皮膚是正常的，局部的皮膚也沒(méi)有隆起，這樣往皮下生長(zhǎng)的毛細(xì)血管瘤，更容易被大家忽略和誤診，有的把它當(dāng)成不小心碰傷了等等。 二、毛細(xì)血管瘤的好發(fā)年齡 毛細(xì)血管瘤我們過(guò)去在醫(yī)學(xué)有種說(shuō)法：叫嬰幼兒毛細(xì)血管瘤。意思就是說(shuō)其好發(fā)在嬰幼兒，并不是說(shuō)毛細(xì)血管瘤好發(fā)人群就一定是嬰幼兒，而是說(shuō)主要在胚胎時(shí)期，尤其是在孕期后期，孩子出生之前，毛細(xì)血管瘤基本上已經(jīng)形成了。 那么在孩子出生之后，有一部分的孩子就直接表現(xiàn)出來(lái)了，那么還有一部分他在孩子出生以后，是在3個(gè)月以?xún)?nèi)逐漸的表現(xiàn)出來(lái)的。 所以我們看到的，毛細(xì)血管瘤發(fā)生的時(shí)間可能會(huì)有差異，但是其發(fā)展規(guī)律是一樣的。在發(fā)展的時(shí)期，血管瘤有一個(gè)非常典型的增生期：在孩子在1歲以?xún)?nèi)，都是這個(gè)血管瘤的增生期。而增生期又分兩個(gè)時(shí)段，一個(gè)是6個(gè)月以?xún)?nèi)，這個(gè)時(shí)候是它的快速增生期；6個(gè)月到一周歲以?xún)?nèi)，血管瘤便進(jìn)入到了一個(gè)相對(duì)緩慢的增長(zhǎng)期。但是整體來(lái)說(shuō)一年的時(shí)間，都是毛細(xì)血管瘤的生長(zhǎng)發(fā)展的時(shí)期。 三、毛細(xì)血管瘤的好發(fā)部位 毛細(xì)血管瘤從頭到腳任何部位都可以長(zhǎng)，高到頭皮、頭頂?shù)钠つw，下到足底的皮膚，皮膚粘膜這樣都可以長(zhǎng)。在我們科就診治療的患兒，我們發(fā)現(xiàn)患兒全身上下的各個(gè)部位都有，哪個(gè)地方都可以發(fā)生，甚至就是說(shuō)眼瞼、鼻腔、口唇、腋窩、會(huì)陰這些地方都可以。 想看更多有趣視頻和幕后采訪花絮 可以在抖音搜索百姓315（960621899） 火山搜索河南公共頻道百姓315（210691527） 快手搜索河南百姓315（1394388867） 等小視頻平臺(tái)進(jìn)行關(guān)注和留言 多多點(diǎn)贊支持哦！