" 一、基本情況 正畸科是專(zhuān)門(mén)從事口腔正畸臨床工作的專(zhuān)業(yè)化科室，是甘肅省及蘭州市最早開(kāi)展錯(cuò)合畸形矯治的科室，已有40余年歷史。正畸專(zhuān)業(yè)與其它口腔專(zhuān)業(yè)不同，涉及人體生物工程、生物力學(xué)以及生長(zhǎng)發(fā)育等綜合知識(shí)，大學(xué)口腔專(zhuān)業(yè)畢業(yè)后必須經(jīng)過(guò)正規(guī)長(zhǎng)期的培訓(xùn)才可以成為合格的正畸醫(yī)師。科室成員在經(jīng)過(guò)科室1-2年培養(yǎng)后全部前往北京大學(xué)、四川大學(xué)、上海第二醫(yī)科大學(xué)、武漢大學(xué)等國(guó)內(nèi)著名的口腔醫(yī)學(xué)院校進(jìn)修深造，學(xué)習(xí)正畸專(zhuān)業(yè)新技術(shù)、新理念。是技術(shù)成熟、人才梯隊(duì)完備的臨床團(tuán)隊(duì)。 科室主任入選蘭州市衛(wèi)生系統(tǒng)優(yōu)秀學(xué)科帶頭人，世界正畸聯(lián)盟會(huì)員、中華口腔正畸專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員；甘肅省口腔正畸專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員;甘肅省殘疾人康復(fù)學(xué)會(huì)理事。中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)睡眠醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)口腔學(xué)組委員；甘肅省醫(yī)師協(xié)會(huì)睡眠醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)口腔學(xué)組委員；《現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生》雜志編委。主持參與多項(xiàng)科研項(xiàng)目并獲得數(shù)項(xiàng)省、市科技進(jìn)步獎(jiǎng)。科室人員參與多項(xiàng)科研項(xiàng)目并獲得數(shù)項(xiàng)省、市科技進(jìn)步獎(jiǎng)，發(fā)表數(shù)篇專(zhuān)業(yè)論文，參加蘭州市第一屆口腔技能大賽獲得一等獎(jiǎng)，并被授予甘肅省技術(shù)標(biāo)兵，蘭州市技術(shù)能手榮譽(yù)稱(chēng)號(hào)?？剖胰藛T多次參加國(guó)內(nèi)及亞太地區(qū)正畸專(zhuān)業(yè)學(xué)術(shù)交流會(huì)議，在各類(lèi)刊物發(fā)表專(zhuān)業(yè)論文十余篇。 科室十分注重技術(shù)創(chuàng)新 在省內(nèi)率先引進(jìn)和開(kāi)展各種口腔正畸診療新技術(shù)和新項(xiàng)目，在各類(lèi)錯(cuò)合畸形的綜合治療，唇腭裂的綜合治療，牙齒修復(fù)前的矯正，各類(lèi)成人錯(cuò)合畸形的矯正，頜骨生長(zhǎng)型的改良，尤其是早期骨性錯(cuò)合畸形的矯正等方面獨(dú)具特色。形成了直絲弓矯治、自鎖托槽矯治技術(shù)等固定矯治技術(shù)為主以功能矯治，活動(dòng)矯治技術(shù)為輔的臨床治療體系，矯治技術(shù)，矯治標(biāo)準(zhǔn)均達(dá)省內(nèi)先進(jìn)水平。另外 與其它學(xué)科合作開(kāi)展正頜正畸聯(lián)合治療、唇腭裂序列治療、牙周病矯治、替牙期阻斷矯治、正畸修復(fù)聯(lián)合矯正等特色專(zhuān)科門(mén)診取得了良好的治療效果，為廣大患者提供了優(yōu)質(zhì)服務(wù)。 科室還承擔(dān)蘭州大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院、西北民族學(xué)生實(shí)習(xí)，為甘肅省內(nèi)外基層醫(yī)院培訓(xùn)口腔正畸專(zhuān)業(yè)人員。 二、業(yè)務(wù)介紹 正畸科開(kāi)展了多項(xiàng)特色治療項(xiàng)目，對(duì)牙列不整、各類(lèi)錯(cuò)頜畸形做綜合性正畸治療；正頜外科患者的術(shù)前、術(shù)后正畸治療；唇腭裂患者序列治療中的正畸治療；牙周病患者的正畸治療；顳下頜關(guān)節(jié)病的正畸治療以及睡眠呼吸暫停綜合癥的治療；運(yùn)用功能性活動(dòng)矯治器對(duì)骨性面部畸形和口腔功能活動(dòng)異常的病人進(jìn)行早期矯治；對(duì)成年骨性錯(cuò)合畸形患者進(jìn)行手術(shù)前后的正畸治療等。 （一）固定矯治 口腔正畸矯治中最常使用的方法，此種矯治器患者不能自行拆下。根據(jù)不同患者需要可選擇不同固定矯治器。 （二）隱形矯治 分為兩大類(lèi)：包括無(wú)托槽隱形矯正和舌側(cè)矯治技術(shù)。 無(wú)托槽隱形矯治器：近幾年才出現(xiàn)的一種美觀、衛(wèi)生、方便的矯治器, 是用一種無(wú)色透明的彈性塑料材料制成，可自行摘戴。 舌側(cè)矯治技術(shù)：將特殊設(shè)計(jì)的托槽粘于牙齒的舌側(cè)進(jìn)行矯治。由于托槽、弓絲均在牙齒的舌側(cè), 唇頰面的牙面與常人無(wú)異, 完全不妨礙患者的日常生活與社會(huì)活動(dòng)從而達(dá)到美觀的效果。 （三）功能矯治 主要用于替牙期或者剛剛換完牙還處于生長(zhǎng)發(fā)育高峰期的兒童，利用功能矯治器可以矯正骨性錯(cuò)頜畸形。對(duì)乳牙期、替牙期側(cè)貌不佳的兒童錯(cuò)頜患者，如下頜后縮，前牙反頜等，采用功能矯治器可獲得良好的療效。 （四）活動(dòng)矯治 一般常用于乳牙和替牙期的比較簡(jiǎn)單的錯(cuò)頜畸形的矯正，或者配合固定矯治器進(jìn)行矯治?；颊咦约嚎梢哉鳌?（五）早期預(yù)防和阻斷性矯治 采取各種預(yù)防措施來(lái)防止各種錯(cuò)牙合的發(fā)生，是預(yù)防矯治的主要內(nèi)容。如母親妊娠期注意營(yíng)養(yǎng)、慎重使用藥物、避免放射線照射等，均可防止胎兒的不良發(fā)育。兒童在牙萌出后，應(yīng)定期進(jìn)行口腔檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及早治療，如齲齒的早期防治、口腔不良習(xí)慣的早期破除、乳牙早失的缺隙保持以及滯留牙、額外牙的及時(shí)拔除等，通過(guò)這些預(yù)防措施可防止錯(cuò)牙合的發(fā)生。 在錯(cuò)合發(fā)生的早期，通過(guò)簡(jiǎn)單的方法進(jìn)行早期矯治，阻斷錯(cuò)合向嚴(yán)重方向發(fā)展，將牙、頜、面的發(fā)育導(dǎo)向正常稱(chēng)為阻斷矯治。 （六）正畸外科聯(lián)合治療 是指對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育完成后的嚴(yán)重的骨源性錯(cuò)合采用外科手術(shù)進(jìn)行矯治的一種方法，亦稱(chēng)正頜外科或外科正畸。外科矯治必須由口腔頜面外科和口腔正畸科的醫(yī)師共同合作完成,以保證咬合關(guān)系及頜骨畸形均得到良好的矯治效果。 （七）正畸牙周聯(lián)合治療 重度牙周炎患者多為成人，往往在年輕時(shí)牙周組織就已經(jīng)發(fā)生較嚴(yán)重的破壞，由于牙周支持組織的大量破壞導(dǎo)致正畸治療風(fēng)險(xiǎn)較高。通過(guò)有效的牙周治療控制炎癥、終止疾病的進(jìn)展并保持牙周狀況穩(wěn)定,有助于順利開(kāi)展成人正畸治療。 （八）正畸修復(fù)聯(lián)合治療 對(duì)于先天性缺牙、后牙缺失伴牙槽骨吸收、過(guò)小牙等情況，殘留的間隙需要進(jìn)行修復(fù)，單純的修復(fù)治療只能順其原來(lái)的錯(cuò)合狀態(tài)進(jìn)行義齒修復(fù)，對(duì)患者的口腔功能及美觀沒(méi)有產(chǎn)生實(shí)質(zhì)性的改變。而根據(jù)合關(guān)系的需要進(jìn)行正畸治療，調(diào)整牙位，集中間隙，有利于修復(fù)治療，以達(dá)到符合生理狀態(tài)的治療效果。 （九）顳頜關(guān)節(jié)病正畸治療 顳下頜關(guān)節(jié)病以顳頜關(guān)節(jié)在開(kāi)閉口運(yùn)動(dòng)中出現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)疼痛、彈響，開(kāi)閉口運(yùn)動(dòng)障礙為主要特征。臨床上對(duì)于明確存在咬合問(wèn)題的顳頜關(guān)節(jié)病例，采用正畸方法解除牙齒對(duì)下頜運(yùn)動(dòng)和下頜位置的不良影響，常?？梢韵D頜關(guān)節(jié)癥狀。 （十）唇腭裂正畸聯(lián)合治療 唇腭裂患者存在著組織缺損和移位，隨著患兒長(zhǎng)大將產(chǎn)生嚴(yán)重的牙牙合畸形，給后期治療帶來(lái)困難。通過(guò)早期正畸治療，可以阻止組織移位的發(fā)生，維持上頜各部分組織間正常的位置關(guān)系，有利于早期手術(shù)修復(fù)唇腭裂。 （十一）呼吸睡眠暫停綜合征（打鼾）治療 口腔矯治器可治療輕中度呼吸睡眠暫停綜合征。"