Ki67是判斷腫瘤細(xì)胞活躍程度的一個(gè)非常重要的指標(biāo)。比如Ki67為30%，意味著100個(gè)癌細(xì)胞，里面有30個(gè)正處在生長(zhǎng)分裂的狀態(tài)。ki67越高，說(shuō)明惡性度越高，腫瘤負(fù)荷較大；細(xì)胞增殖越快，發(fā)生基因突變的概率就越高，也就是說(shuō)產(chǎn)生耐藥性的基因突變的概率也很高。但通常Ki67值越高，化療的效果越好。同時(shí)它也是乳腺癌分型的一個(gè)指標(biāo)之一。但是，ki67和預(yù)后之間并不能直接劃等號(hào)，它只能算一個(gè)影響因素。脈管癌栓，就是癌細(xì)胞在生長(zhǎng)、繁殖、轉(zhuǎn)移過(guò)程中，侵襲或堆集血管和淋巴系統(tǒng)，引起血液的凝血異常，導(dǎo)致血管功能和血液運(yùn)行障礙、異常凝血、血栓形成，產(chǎn)生一系列病理生理改變的腫瘤并發(fā)癥。雖然說(shuō)，脈管癌栓可促進(jìn)腫瘤局部復(fù)發(fā)及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。但檢測(cè)出脈管癌栓只表示有較大的可能性發(fā)生了轉(zhuǎn)移，并不能百分百肯定，也是影響預(yù)后因素之一。故脈管癌栓僅僅是遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的高危因素之一，并不意味著肯定已經(jīng)出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移?？梢?jiàn)單純的某個(gè)指標(biāo)高低并不能決定腫瘤的預(yù)后，其他方面如腫瘤大小、轉(zhuǎn)移情況、分、包括患者的心態(tài)好壞等都會(huì)影響腫瘤的預(yù)后。

國(guó)家癌癥中心、中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院在２０２３年３月于《中華腫瘤雜志》發(fā)表《2016年中國(guó)惡性腫瘤流行情況分析》報(bào)告，其包含中國(guó)31個(gè)?。▍^(qū)、市）的數(shù)據(jù)，覆蓋3.8億人。結(jié)果顯示：中國(guó)當(dāng)前的主要惡性腫瘤包括肺癌、結(jié)直腸癌、胃癌、肝癌、女性乳腺癌等，前5位惡性腫瘤發(fā)病約占全部新發(fā)病例的57.27%。肺癌、肝癌、胃癌、結(jié)直腸癌、食管癌是主要的腫瘤死因，約占全部腫瘤死亡病例的69.25%。死亡率整體隨年齡增加而逐漸上升，在城市和農(nóng)村地區(qū)，男性年齡別死亡率整體均較女性更高，但在低年齡段中，男女年齡別死亡率接近。死亡率在35歲之前呈現(xiàn)交替上升趨勢(shì)，35歲之后男性各年齡組死亡率均高于女性，且差異隨年齡的增加而增大。來(lái)源：鄭榮壽，張思維，孫可欣,等.2016年中國(guó)惡性腫瘤流行情況分析.中華腫瘤雜志，2023，45(03):212-220.DOI:10.3760/cma.j.cn112152-20220922-00647

近期頂級(jí)期刊JMMA發(fā)表了<ReexaminingTimeFromBreastCancerDiagnosistoPrimaryBreastSurgery>文章探究了乳腺癌什么時(shí)候做手術(shù)較好。這個(gè)研究，使用了2010年至2014年診斷為乳腺癌的女性個(gè)體的國(guó)家癌癥數(shù)據(jù)庫(kù)(NCDB)數(shù)據(jù)(隨訪(fǎng)5年至2019年)。納入的參與者為18歲或以上的女性，患有I-III期導(dǎo)管或小葉乳腺癌，第一療程為手術(shù)治療。既往有乳腺癌病史、受體信息缺失、新輔助或?qū)嶒?yàn)性治療、或初次手術(shù)當(dāng)日診斷為乳腺癌的患者被排除在外。數(shù)據(jù)分析時(shí)間為2022年3月-7月。主要結(jié)局指標(biāo)是總生存期。該研究的結(jié)果表明，應(yīng)使用8周或更短的時(shí)間作為手術(shù)時(shí)間的質(zhì)量指標(biāo)。手術(shù)時(shí)間超過(guò)8周可能部分與不利的健康社會(huì)決定因素有關(guān)。