科室介紹
川北醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院普通外科分為三科。普外科醫(yī)生現(xiàn)有在崗人員40人,擁有正教授6人,副教授10人,博士11人,碩士17人,出國(guó)留學(xué)歸國(guó)人員4人(包括香港),碩士生導(dǎo)師4人,省科學(xué)技術(shù)帶頭人后備人才1名,省衛(wèi)生系統(tǒng)學(xué)術(shù)技術(shù)帶頭人1人,后備人才3人,國(guó)際肝膽胰協(xié)會(huì)中國(guó)分會(huì)委員1人,中華醫(yī)學(xué)會(huì)中華醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)評(píng)審委員會(huì)1人,中華醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)學(xué)科普委員會(huì)委員1人,中國(guó)中醫(yī)高等教育協(xié)會(huì)肛腸分會(huì)理事1人,中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)外科分會(huì)全國(guó)委員1人,省級(jí)醫(yī)學(xué)專委會(huì)副主任委員4人,四川省器官移植專委會(huì)委員1人。
普外科擁有4個(gè)病區(qū),開設(shè)床位180張,1個(gè)實(shí)驗(yàn)室(位于中心實(shí)驗(yàn)室,共享)、一個(gè)中國(guó)衛(wèi)生部批準(zhǔn)的內(nèi)鏡技術(shù)培訓(xùn)基地和1個(gè)內(nèi)鏡室,并有一個(gè)肝膽胰腸外科研究所,下設(shè)肝膽、胃腸、肛直腸、血管、乳腺、小兒等專業(yè),各病區(qū)有不同的特色專業(yè)。除醫(yī)院近兩億元的各種大型醫(yī)療設(shè)備和一批重點(diǎn)學(xué)科研究所、實(shí)驗(yàn)室的支持外,普外科還擁有總值千余萬(wàn)元的設(shè)備。年門診量達(dá)到23000余人次,收治住院病人數(shù)7000余人,手術(shù)約6000臺(tái)次。
普外科先后開展了肝移植術(shù)、whipple氏手術(shù)、左(右)三肝切除術(shù)、肝尾狀葉切除術(shù)、肝門膽管癌根治術(shù)、膽囊癌擴(kuò)大根治術(shù)、腹膜后巨大腫瘤切除術(shù)、保留十二指腸胰頭切除術(shù)、腹腔鏡胃癌根治術(shù)、腹腔鏡結(jié)直腸癌根治術(shù)、腹腔鏡先天性無(wú)肛矯正術(shù)、腹腔鏡肝葉切除術(shù)、腹腔鏡無(wú)張力疝修補(bǔ)術(shù)(TAPP、TEP)、經(jīng)十二指腸鏡十二指腸乳頭切開取石術(shù)(EST)、經(jīng)鼻膽胰管引流術(shù)(ENBD)、腹主動(dòng)脈瘤切除術(shù)、頸總動(dòng)脈瘤切除術(shù)、人造血管移植術(shù)、周圍動(dòng)脈狹窄球囊擴(kuò)張支架植入術(shù)、下肢深靜脈血栓置管溶栓及腔靜脈濾器置入術(shù)、下肢大隱靜脈曲張的微創(chuàng)手術(shù)(Trivex)等省內(nèi)、國(guó)內(nèi)先進(jìn)醫(yī)療技術(shù),樹立了在川東北地區(qū)的中心地位。
普外科在在胃腸腫瘤臨床與基礎(chǔ)研究、普外微創(chuàng)外科技術(shù)研究、肝移植等方面展開大量的基礎(chǔ)和臨床研究。獲國(guó)家自然科學(xué)基金立項(xiàng)資助項(xiàng)目3項(xiàng),國(guó)家中醫(yī)藥管理局資助項(xiàng)目1項(xiàng),獲省市級(jí)科研立項(xiàng)資助項(xiàng)目20余項(xiàng)。榮獲省人民政府科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)1項(xiàng)、省人民政府科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)2項(xiàng)、三等獎(jiǎng)3項(xiàng),南充市人民政府科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)4項(xiàng),三等獎(jiǎng)12項(xiàng)。獲得國(guó)家專利三項(xiàng),編寫教材、專著等十余部。在國(guó)內(nèi)、外有影響力雜志期刊上發(fā)表學(xué)術(shù)論文200余篇(SCI收錄的最高影響因子7.0)。
普外科承擔(dān)了川北醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)影像學(xué)、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)學(xué)、護(hù)理學(xué)等專業(yè)1萬(wàn)余名本、專科學(xué)生的全部臨床普外科教學(xué)任務(wù)。并有碩士研究生培養(yǎng)和留學(xué)生教育。
普外一科現(xiàn)有床位50張,醫(yī)生12人,其中教授2人,副教授2人,主治醫(yī)師4人,博士6人,碩士4人。近年,我科成功開展了腹腔鏡下進(jìn)展期胃癌D2+根治術(shù)、腹腔鏡下結(jié)直腸癌根治術(shù)、腹腔鏡下脾切除術(shù)、全胃切除-改良間置空腸代胃術(shù)、2型糖尿病及肥胖癥的外科手術(shù)治療、多途徑插管置泵區(qū)域性化療治療消化道腫瘤,直腸癌全系膜切除及超低位保肛術(shù),梗阻性大腸癌術(shù)中腸道灌洗一期切除吻合術(shù),各種無(wú)張力性疝修補(bǔ)術(shù),中藥內(nèi)服外敷治療粘連性腸梗阻,重癥胰腺炎的中西醫(yī)結(jié)合治療等。其中,腹腔鏡下腹股溝疝腹膜前間隙無(wú)張力修補(bǔ)術(shù)和2型糖尿病及肥胖癥的外科手術(shù)治療等填補(bǔ)了四川乃至西南地區(qū)空白的新技術(shù)。
診療范圍:胃腸及肛直腸外科手術(shù)、疝外科手術(shù)、2型糖尿病及肥胖癥的外科手術(shù)治療。
普外二科:(肝膽胰及血管外科)是省內(nèi)重點(diǎn)學(xué)科科室,集醫(yī)療、科研、教學(xué)為一體的專業(yè)學(xué)科。我科基礎(chǔ)雄厚、人才梯度合理、學(xué)科優(yōu)勢(shì)突出。診治肝臟、膽道、胰腺及血管外科等疾病,有教授2名、副教授3名、主治醫(yī)師4名、博士3名、碩士4名,均有豐富的普外科疾病診治經(jīng)驗(yàn),能夠解決難度大、危險(xiǎn)性高、并發(fā)癥多的重大手術(shù)。在國(guó)內(nèi)外核心期刊發(fā)表論文100余篇,除醫(yī)院近兩億元的各種大型醫(yī)療設(shè)備和一批重點(diǎn)學(xué)科研究所、實(shí)驗(yàn)室的支持外,還擁有自己獨(dú)立的腹腔鏡室、腫瘤實(shí)驗(yàn)室、內(nèi)鏡室以及肝功能測(cè)定儀,體外反搏儀等設(shè)備。
肝膽胰外科:是醫(yī)院發(fā)展最早,技術(shù)力量最雄厚的科室之一,科研設(shè)備先進(jìn)。在肝硬化門靜脈高壓、肝癌、上消化道大出血、肝膽管結(jié)石、膽道腫瘤、先天性膽道擴(kuò)張、胰腺腫瘤、重癥胰腺炎、肝膽胰脾多臟器損傷、膽道損傷等疾病的診斷和治療及腹腔鏡膽道鏡技術(shù)等綜合實(shí)力上位居省內(nèi)領(lǐng)先水平。擅長(zhǎng)對(duì)任何部位的肝臟腫瘤、膽管癌等肝膽疑難病的手術(shù)治療,對(duì)不能一期切除的巨大肝癌采用TACE治療技術(shù),促使腫瘤縮小后進(jìn)行二期手術(shù)切除。開展各種類型肝葉切除術(shù)、肝尾狀葉切除術(shù)、肝門部膽管癌切除術(shù)、高位膽管狹窄切開整形膽腸內(nèi)引流術(shù)、胰十二指腸切除術(shù)。
普外科結(jié)合斷流和分流術(shù)的優(yōu)點(diǎn)在省內(nèi)率先開展斷流加分流術(shù)治療肝硬化門脈高壓癥,并在大量患者治療中取得了良好的治療效果??剖以诟骨荤R微創(chuàng)外科治療肝膽結(jié)石、肝臟腫瘤、脾臟疾病、腹股溝疝技術(shù)上居省內(nèi)領(lǐng)先水平。對(duì)重癥胰腺炎采取個(gè)體化治療方案,大大降低了病人的死亡率;運(yùn)用膽道鏡術(shù)中、術(shù)后取石減少了術(shù)后殘石率;開展半脾切除術(shù)、外傷性脾破裂保脾手術(shù),既保留了脾臟的功能,也治療了原發(fā)性疾病。
近來(lái),川北醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院血管外科率先在川東北地區(qū)開展血管疾病腔內(nèi)治療,如下腔靜脈濾器置入聯(lián)合手術(shù)取栓或/及導(dǎo)管直接溶栓治療下肢深靜脈血栓形成,下肢動(dòng)脈球囊擴(kuò)張及支架置入術(shù)治療下肢動(dòng)脈狹窄閉塞性疾病等,填補(bǔ)了川東北地區(qū)空白。最近又成功完成多例復(fù)雜的腹主動(dòng)脈瘤、髂總動(dòng)脈瘤切除及人工血管置換術(shù)。
現(xiàn)在的血管外科診治的疾病主要包括腹主動(dòng)脈瘤和周圍動(dòng)脈瘤、周圍動(dòng)脈硬化狹窄性閉塞、血栓閉塞性脈管炎、缺血性腦中風(fēng)、下肢深靜脈血栓形成、下肢靜脈瓣膜功能不全、下肢靜脈曲張、下肢慢性潰瘍、糖尿病足、先天性血管畸形和血管瘤、腎血管性高血壓、門靜脈高壓、布加氏綜合征以及外傷致血管損傷等疾病。
血管外科擁有血管外科博士2名、碩士1名以及多名具有碩士學(xué)位的青年醫(yī)師,團(tuán)隊(duì)實(shí)力雄厚、勇于創(chuàng)新具有快速接受國(guó)內(nèi)外先進(jìn)技術(shù)的能力。在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心和支持下,在學(xué)術(shù)帶頭人陳開教授帶領(lǐng)下,血管外科正在以全新的面貌昂首闊步的前進(jìn)。
診療范圍
收治病種: 肝臟、膽道、胰腺、腹外疝及血管外科等疾病,如:膽囊炎、膽囊結(jié)石、肝內(nèi)外膽管結(jié)石、肝癌、肝硬化門靜脈高壓、膽管良惡性腫瘤、急慢性胰腺炎、胰腺腫瘤、腹股溝疝、下肢大隱靜曲張、深靜脈瓣膜功能不全、腹主動(dòng)脈瘤、頸動(dòng)脈瘤等各種類型動(dòng)脈瘤、下肢深靜脈血栓、動(dòng)脈硬化性閉塞癥、血栓閉塞性脈管炎等,擅長(zhǎng)腹腔鏡治療膽囊結(jié)石、腹股溝疝、及Trivex微創(chuàng)治療下肢靜脈曲張。
川北醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院普外三科是省重點(diǎn)學(xué)科,國(guó)家衛(wèi)生部腹腔鏡手術(shù)普外培訓(xùn)基地,集科研、教學(xué)、臨床于一體,技力量雄厚,醫(yī)療水平已達(dá)到國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平,科內(nèi)專業(yè)技術(shù)梯隊(duì)、儀器設(shè)備的配置等方面,均屬省內(nèi)領(lǐng)先地位?,F(xiàn)常規(guī)開放床位50張,現(xiàn)有各級(jí)醫(yī)師10余名,其中留美留日歸國(guó)人員1名,教授3名,副教授5名,博士3名,碩士5名。
診療范圍:普外三科重點(diǎn)是肝膽胰外科、腹腔鏡外科和乳腺、甲狀腺外科,特別擅長(zhǎng)各種肝臟、膽道外科疾病、胰腺外科疾病、乳腺、甲狀腺外科疾病以及各種胃腸腫瘤、復(fù)雜疝等疾病的診治。常規(guī)開展各種肝切除術(shù)(如肝段或左右半肝及尾狀葉等)、胰十二指腸切除、肝門膽管癌根治、門靜脈高壓癥的分流或斷流和各種復(fù)雜膽道疾病等大中型手術(shù)。常規(guī)開展腹腔鏡膽囊切除、腹腔鏡膽總管切開纖維膽道鏡取石、膽總管一期縫合。開展了膽道鏡闌尾切除、肝囊腫開窗、胃十二指腸潰瘍穿孔修補(bǔ)、肝葉切除、胰腺膿腫引流、腸粘連松解以及多次膽道手術(shù)后的再次腔鏡手術(shù)等高難度腹腔鏡手術(shù)。常規(guī)開展甲狀腺癌、乳腺癌根治、各種復(fù)發(fā)疝修補(bǔ)、胃癌根治術(shù)、直腸癌根治術(shù)等普外科手術(shù)。
技術(shù)水平:普外三科是國(guó)內(nèi)首批開展腹腔鏡手術(shù)的科室之一,技術(shù)水平全國(guó)一流,已被認(rèn)定為國(guó)家衛(wèi)生部?jī)?nèi)鏡專業(yè)技術(shù)診療培訓(xùn)基地?,F(xiàn)已完成腹腔鏡手術(shù)20000余例,術(shù)式多達(dá)30余種,治療的疾病種類和手術(shù)技術(shù)均處于國(guó)內(nèi)領(lǐng)先地位。
普外三科從90年代初開始從事肝癌的系列基礎(chǔ)和臨床研究,現(xiàn)在不僅能切除各部位的巨大肝癌,同時(shí)還開展了肝癌的綜合治療,如放射介入治療、超聲介入治療、同位素內(nèi)放射治療、生物治療等,對(duì)各類肝膽疾病診治及研究領(lǐng)域形成了特色和影響,在省內(nèi)外均有良好聲譽(yù)。能完成包括肝臟移植、巨塊型肝癌切除、高位膽管癌根治、胰十二指腸切除、復(fù)雜性肝膽管結(jié)石聯(lián)合整治等在內(nèi)的許多高難度手術(shù),大大的提高肝癌患者的生存期和生活質(zhì)量。近10年我科的肝癌手術(shù)已達(dá)1000多例,其中有原發(fā)性肝癌手術(shù)切除存活已超過(guò)15年,肝癌復(fù)發(fā)再次手術(shù)切除存活超過(guò)10年等多宗病例。
在乳腺癌、甲狀腺癌的外科治療上,普外三科醫(yī)師采用國(guó)際公認(rèn)的規(guī)范化治療方法,掌握國(guó)際上乳腺癌、甲狀腺癌的治療最新進(jìn)展,為患者的診治提供了可靠保證。我科開展的乳腺癌保乳手術(shù),隨訪追蹤效果良好。
醫(yī)療設(shè)備:普外三科擁有先進(jìn)的肝膽疾病診治設(shè)備和乳腺外科檢查和治療設(shè)備,包括日本光電DDG分析儀(肝儲(chǔ)備功能定量分析系統(tǒng))、多套進(jìn)口腹腔鏡手術(shù)系統(tǒng)、纖維膽道鏡、術(shù)中超聲掃描儀、肝膽手術(shù)特殊器械、超聲刀、超聲水刀、鈥激光碎石機(jī)等。