蔣重和
主任醫(yī)師 教授
3.6
消化內(nèi)科彭鐵立
主任醫(yī)師 教授
3.5
消化內(nèi)科甘伙燁
主任醫(yī)師
3.3
消化內(nèi)科黃友明
副主任醫(yī)師
3.3
消化內(nèi)科戴勁
副主任醫(yī)師
3.3
消化內(nèi)科趙琳麗
副主任醫(yī)師
3.3
消化內(nèi)科姚莉亞
主治醫(yī)師
3.2
消化內(nèi)科楊榮嬌
主治醫(yī)師
3.2
消化內(nèi)科唐美英
醫(yī)師
3.2
消化內(nèi)科林志毅
醫(yī)師
3.2
周小俐
醫(yī)師
3.2
消化內(nèi)科邱思芳
醫(yī)師
3.2
消化內(nèi)科劉東連
醫(yī)師
3.2
消化內(nèi)科張寒仙
醫(yī)師
3.2
消化內(nèi)科李偉鵬
醫(yī)師
3.2
消化內(nèi)科梁夢妮
醫(yī)師
3.2
俗話說“民以食為天,食以安為先”,但很多胃食管反流病患者因反酸、燒心癥狀而不能安心吃飯,尤其是節(jié)假日來臨或外出聚會(huì)應(yīng)酬時(shí)。那么得了胃食管反流病還能吃吃喝喝么,如何吃飯才能不再反酸、燒心呢? 1、哪些食物可以吃,哪些最好不要吃? 平時(shí)應(yīng)盡量以高蛋白、高纖維、低脂肪,易消化的食物為主,例如瘦肉、牛奶、豆制品、魚、蝦等。適度補(bǔ)充新鮮的水果、蔬菜,保證維生素及纖維素的攝入,多食易消化、細(xì)軟食物均有利于胃食管反流病的治療及預(yù)防。最好不要吃一些可以誘發(fā)反流的食物或飲品,比如:油膩煎炸食物、腌制食物、高脂肪食物、酸辣刺激性食物、碳酸飲料、柑橘類飲料、咖啡、濃茶等。 2、吃多少合適? 進(jìn)食量要適當(dāng),避免過飽或饑飽無常,以七八分飽為宜,少食多餐,過量飲食會(huì)加重胃的負(fù)擔(dān)。要注意規(guī)律飲食,按時(shí)進(jìn)食三餐。為避免睡前饑餓,晚餐不宜吃的太早。睡覺前的三個(gè)小時(shí),不要吃食物,也不能大量喝水。 3、飯后要注意什么? 為減少反流,餐后盡量不要?jiǎng)×一顒?dòng),盡量減少彎腰、下蹲、收腹等姿勢,而選擇放松、舒緩的活動(dòng)方式,如散步等。也要避免餐后睡、臥,久坐等行為,因?yàn)檫@些都可以加重反流。實(shí)在條件不允許,可以輕輕按摩上腹部,以有助于胃內(nèi)食物下行排空。
讓很多胃食管反流病患者揪心的不是偶爾一次的癥狀發(fā)作,而是癥狀的反復(fù)出現(xiàn),糾纏不休,比如在睡覺時(shí)、聚餐或應(yīng)酬時(shí),忘記服藥或停藥后。那么我們應(yīng)該如何徹底擺脫難纏的胃食管反流病呢? 一.良好的生活習(xí)慣是基礎(chǔ) 改變生活方式是胃食管反流病治療的一部分,很多不良的生活習(xí)慣可以誘發(fā)胃食管反流病。如果把生病比作一場大火,你一邊對著大火澆水(吃藥),另一邊卻不停的往大火中添柴(不良生活習(xí)慣),那么大火很難撲滅,即使滅了也極易復(fù)燃。所以為了更好的控制癥狀以及避免復(fù)發(fā),需要注意以下幾點(diǎn): ①體重超標(biāo)患者需要減肥 ②有夜間癥狀患者可以抬高床頭,同時(shí)睡前2-3小時(shí)避免進(jìn)食 ③戒煙、戒酒 ④盡量避免可能誘發(fā)癥狀的食物如巧克力、咖啡、辛辣食物、橘子、西紅柿、高脂食物 二.堅(jiān)持服藥很重要 治療胃食管反流病最有效的藥物為抑酸藥,這類藥物可通過抑制胃酸分泌從而減少反流物對食管的刺激和傷害。專家推薦首選的抑酸藥物為質(zhì)子泵抑制劑,有研究顯示,質(zhì)子泵抑制劑治療8周可使80%-90%的患者癥狀緩解和糜爛性食管炎得到愈合1。所以為了達(dá)到理想的效果,質(zhì)子泵抑制劑的治療療程至少為8周。標(biāo)準(zhǔn)的質(zhì)子泵抑制劑服用頻率為每天一次,如果療效不佳或有夜間癥狀的患者可以調(diào)整為每天兩次。 三.這些患者可選擇手術(shù)治療 目前最常用的手術(shù)方式是腹腔鏡下的胃底折疊術(shù)。顧名思義,通過腹腔鏡下的手術(shù),把下食管括約肌附近的結(jié)構(gòu)加以調(diào)整(就像折了起來),減少發(fā)生反流的可能。以下3類患者可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療: ①服用質(zhì)子泵抑制劑有效,停藥后易復(fù)發(fā),但又不愿意或不能長期服藥的患者 ②存在食管裂孔疝的患者 ③下食管括約肌功能很差的患者 總之,對于胃食管反流病的治療,我們不僅僅要學(xué)會(huì)怎樣正確服藥,更要知道如何養(yǎng)成良好的生活和飲食習(xí)慣,并堅(jiān)持下去,才能徹底擺脫胃食管反流病。 參考文獻(xiàn): 劉文忠. 胃腸病學(xué). 2013;18(4):193-199.
幽門螺桿菌這幾個(gè)字聽起來生疏又拗口,但實(shí)際上它與我們的身體健康息息相關(guān)。那么幽門螺桿菌是什么?是否和其它細(xì)菌一樣會(huì)傳染呢?它又是如何傳染的呢?我們來聽聽它怎么說。 1. 你聽說過我嗎,我可能已經(jīng)潛伏在你身體里很久了 我是幽門螺桿菌,是唯一可以在胃里生存的細(xì)菌,平時(shí)喜歡在人類的口腔或者胃里玩耍,人們都叫我Hp,是“Helicobacter pylori”的簡稱。我的身體是螺旋狀的,所以名字里有個(gè)"螺”字。自從兩位澳大利亞醫(yī)生在胃黏膜里發(fā)現(xiàn)了我的存在,并且知道潰瘍和胃炎多半也是我搗的鬼,我便逐漸走進(jìn)了大家的視野,這兩位醫(yī)生因此獲得了諾貝爾醫(yī)學(xué)獎(jiǎng),你說我的影響大不大? 2.偷偷告訴你,我是會(huì)傳染的 我的傳染力很強(qiáng),據(jù)說人們?nèi)粘I钍褂玫目曜由洗嬖谥S多我的小伙伴,堪稱“舌尖上的幽門螺桿菌”。我一般靠糞-口、口-口、胃-口的方式“串門”,并且總能在一個(gè)家族里看到我的身影。如果你平時(shí)的吃飯方式是合餐,或者比較愛吃路邊攤以及其它不衛(wèi)生的食品,很有可能你已經(jīng)被我選中了。如果想避免被我感染也不是沒有辦法,可以勤洗手,定期消毒餐具等。 3.猜一猜有多少人被我感染? 我的感染率非常高,在不同地區(qū)感染率也是不同的。在中國我的感染率大約有50%,遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過西方發(fā)達(dá)國家,也就是說大約每兩個(gè)人中就有一個(gè)和我“確認(rèn)過眼神”。 幽門螺桿菌感染率高,且容易在人與人之間傳播,危害嚴(yán)重,不容忽視。 參考文獻(xiàn): [1] 劉洪真, 張明峰. 中學(xué)生物學(xué). 2006; 22(4):7-8 [2] 中華醫(yī)學(xué)會(huì)消化病學(xué)分會(huì)幽門螺桿菌和消化性潰瘍學(xué)組, 等. 中華消化雜志. 2017; 37(06):364-378
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