專(zhuān)家介紹：楊峰，華西醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)系碩士，香港大學(xué)言語(yǔ)聽(tīng)覺(jué)科學(xué)系博士，香港大學(xué)溝通障礙研究中心博士后，深圳市海外留學(xué)歸國(guó)高層次人才。原深圳市兒童醫(yī)院言語(yǔ)治療科主任，現(xiàn)就職于深圳市第二人民醫(yī)院口腔科語(yǔ)言障礙專(zhuān)科門(mén)診，主要從事兒童及成人語(yǔ)言障礙的臨床診治、基礎(chǔ)科研和專(zhuān)業(yè)教學(xué)工作，發(fā)表 SCI及核心期刊論文 40余篇，參編專(zhuān)著 5部。擅長(zhǎng)兒童及成人語(yǔ)言障礙的臨床診療，包括兒童語(yǔ)言發(fā)育遲緩，語(yǔ)音障礙（口齒不清），口吃（結(jié)巴），腭裂術(shù)后語(yǔ)音障礙，聽(tīng)力損傷語(yǔ)言障礙，讀寫(xiě)障礙和學(xué)習(xí)困難，孤獨(dú)癥、智力障礙及腦癱所致語(yǔ)言障礙，以及成人口吃和語(yǔ)音障礙社會(huì)任職：中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科學(xué)分會(huì)發(fā)育行為學(xué)組秘書(shū)；中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)言語(yǔ)康復(fù)專(zhuān)委會(huì)常委；廣東省康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)兒童發(fā)育與康復(fù)分會(huì)常委；廣東省康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)兒童言語(yǔ)康復(fù)專(zhuān)委會(huì)主委。

專(zhuān)家介紹：楊峰，華西醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)系碩士，香港大學(xué)言語(yǔ)聽(tīng)覺(jué)科學(xué)系博士，香港大學(xué)溝通障礙研究中心博士后，深圳市海外留學(xué)歸國(guó)高層次人才。原深圳市兒童醫(yī)院言語(yǔ)治療科主任，現(xiàn)就職于深圳市第二人民醫(yī)院口腔科語(yǔ)言障礙專(zhuān)科門(mén)診，主要從事兒童及成人語(yǔ)言障礙的臨床診治、基礎(chǔ)科研和專(zhuān)業(yè)教學(xué)工作，發(fā)表 SCI及核心期刊論文 40余篇，參編專(zhuān)著 5部。

專(zhuān)家簡(jiǎn)介：楊峰，華西醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)系碩士，香港大學(xué)言語(yǔ)聽(tīng)覺(jué)科學(xué)系博士，香港大學(xué)溝通障礙研究中心博士后，深圳市海外留學(xué)歸國(guó)高層次人才。原深圳市兒童醫(yī)院言語(yǔ)治療科主任，現(xiàn)就職于深圳市第二人民醫(yī)院口腔科語(yǔ)言障礙專(zhuān)科門(mén)診，主要從事兒童及成人語(yǔ)言相關(guān)障礙的臨床診治、基礎(chǔ)科研和專(zhuān)業(yè)教學(xué)工作，承擔(dān)國(guó)家、省部級(jí)和市級(jí)科研項(xiàng)目多項(xiàng)，發(fā)表SCI及核心期刊論文40余篇，參編專(zhuān)著5部。擅長(zhǎng)：兒童及成人語(yǔ)言障礙，包括兒童語(yǔ)言發(fā)育遲緩，語(yǔ)音障礙（口齒不清），口吃（結(jié)巴），腭裂術(shù)后語(yǔ)音障礙，聽(tīng)力損傷語(yǔ)言障礙，讀寫(xiě)障礙和學(xué)習(xí)困難，孤獨(dú)癥、智力障礙及腦癱所致語(yǔ)言障礙，以及成人口吃和嗓音障礙。家庭訓(xùn)練一般來(lái)講，對(duì)于自閉癥兒童，2～5歲的時(shí)期是其掌握口語(yǔ)的基本階段。自閉癥兒童早期的語(yǔ)言障礙不僅嚴(yán)重影響其語(yǔ)言理解和表達(dá)能力，還會(huì)對(duì)他們將來(lái)的學(xué)習(xí)、行為等一系列問(wèn)題產(chǎn)生負(fù)面影響。而語(yǔ)言的運(yùn)用，更多的是體現(xiàn)在日常生活當(dāng)中，那么，父母及家庭成員對(duì)于自閉癥兒童的語(yǔ)言訓(xùn)練就顯得尤為重要。對(duì)于父母和家庭成員，由于他們往往不具備足夠的專(zhuān)業(yè)知識(shí)，在對(duì)自閉癥兒童進(jìn)行語(yǔ)言訓(xùn)練的過(guò)程當(dāng)中，應(yīng)當(dāng)需注意以下一些要點(diǎn)：從模仿為主逐漸轉(zhuǎn)為社交性語(yǔ)言為主 最近有研究發(fā)現(xiàn)：在一定時(shí)期內(nèi)，兒童仿說(shuō)能力與其詞匯量的發(fā)展呈負(fù)相關(guān)。11～13個(gè)月的小兒所獲得的詞語(yǔ)與成人教授所用的詞語(yǔ)相符率高達(dá)80％，而到了14個(gè)月時(shí)，上述符合率下降到38.5％。因此，13個(gè)月以后，父母不應(yīng)單純教兒童模仿說(shuō)話(huà)，而是鼓勵(lì)他以交際等其他方式獲得新的詞匯。根據(jù)兒童心理學(xué)的理論，兒童的“學(xué)舌”并不能算是真正的語(yǔ)言，而真正的語(yǔ)言教育應(yīng)建立在他們能夠理解的基礎(chǔ)上。雖然以上研究結(jié)論是根據(jù)正常兒童所得出的，但是對(duì)于自閉癥兒童的語(yǔ)言發(fā)展仍有重要的參考意義，因此，對(duì)2、3歲以上的自閉癥兒童不宜再采用單純模仿的形式進(jìn)行語(yǔ)言教學(xué)，而應(yīng)當(dāng)逐漸轉(zhuǎn)換為增強(qiáng)其社交性語(yǔ)言為主的策略。改善家庭環(huán)境，促進(jìn)自閉癥兒童語(yǔ)言能力發(fā)展多項(xiàng)研究表明，家庭環(huán)境因素對(duì)小兒的語(yǔ)言發(fā)育起著極為重要的作用。家中房間數(shù)多可能會(huì)減少小孩與父母同處一室的機(jī)會(huì)，減少了小兒無(wú)意中聽(tīng)見(jiàn)父母談話(huà)的機(jī)會(huì)，導(dǎo)致小兒學(xué)習(xí)語(yǔ)言的機(jī)會(huì)相應(yīng)減少；由父母親和祖父母共同照顧的兒童的語(yǔ)言發(fā)育進(jìn)程得分高于僅由父母親照顧的兒童；在12～18個(gè)月期間，母親花更多時(shí)間與小兒共同活動(dòng)將會(huì)使小兒在18個(gè)月有較多的詞匯量；在核心家庭中，如果兒童的父親性格內(nèi)向，則兒童就可能缺少一半的語(yǔ)言刺激；因此，更集中的居住環(huán)境、更多的語(yǔ)言和溝通對(duì)象、更長(zhǎng)的相處時(shí)間、更活潑的家庭氣氛，對(duì)于促進(jìn)自閉癥兒童語(yǔ)言能力的發(fā)展，可以起到良好的促進(jìn)作用。調(diào)整口語(yǔ)詞匯類(lèi)型，改善說(shuō)話(huà)技巧 研究表明，隨著兒童年齡的增長(zhǎng)，其口語(yǔ)當(dāng)中的名詞占總詞匯量的比例下降，從24個(gè)月的70.4％逐漸減少至35個(gè)月的59.5％，而形容詞和其他詞占總詞匯量的比例則從8％增加到14％，增加非常顯著，這說(shuō)明兒童掌握語(yǔ)言的規(guī)律是從具體到抽象。通常情況下，“名詞—?jiǎng)釉~”、“動(dòng)詞—名詞”結(jié)構(gòu)是兒童最早掌握的短語(yǔ)結(jié)構(gòu)，隨后掌握的為 “介詞—名詞”、“否定詞—?jiǎng)釉~”、“名詞—?jiǎng)釉~—名詞”等短語(yǔ)結(jié)構(gòu)，30個(gè)月時(shí)有90％左右的小兒能掌握基本的短語(yǔ)結(jié)構(gòu)。根據(jù)這些規(guī)律，我們建議教自閉癥兒童說(shuō)話(huà)應(yīng)從“這是什么（物品、人物）”開(kāi)始，鼓勵(lì)他們說(shuō)出所認(rèn)識(shí)的事物，使他們經(jīng)歷“聽(tīng)—理解—模仿—表達(dá)”的過(guò)程。值得注意的是，教兒童說(shuō)話(huà)時(shí)需注意一些技巧，比如語(yǔ)調(diào)要夸張、語(yǔ)速宜較慢、發(fā)音須清晰，我們稱(chēng)之為“媽媽語(yǔ)”，此外，還應(yīng)當(dāng)及時(shí)應(yīng)答和延伸擴(kuò)展小兒所表達(dá)的語(yǔ)言。當(dāng)孩子兒童主動(dòng)提問(wèn)時(shí)，也就表示，他的語(yǔ)言發(fā)育已經(jīng)到了一個(gè)較高的水平。關(guān)于訓(xùn)練時(shí)間一般來(lái)說(shuō)，語(yǔ)言訓(xùn)練時(shí)間與訓(xùn)練效果是成正比的，因此，足夠、持續(xù)、連貫的語(yǔ)言訓(xùn)練非常重要，不管自閉癥兒童每周接受正規(guī)語(yǔ)言治療師的訓(xùn)練是多少小時(shí)，家長(zhǎng)都應(yīng)當(dāng)盡量每天抽出30分鐘到一個(gè)小時(shí)的時(shí)間進(jìn)行家庭訓(xùn)練，并對(duì)每天的訓(xùn)練內(nèi)容及孩子的反應(yīng)做好記錄。此外，關(guān)于訓(xùn)練時(shí)間的分配，則應(yīng)當(dāng)根據(jù)患兒具體情況調(diào)整，一般可以是15-30分鐘/次，2-3次/每天。最后，我們應(yīng)當(dāng)記住，愛(ài)玩是孩子的天性，我們所有的訓(xùn)練，都應(yīng)當(dāng)是在玩中教，玩中學(xué)，讓孩子主動(dòng)表達(dá)自己的需求和想法；我們要做到多鼓勵(lì)，可以針對(duì)孩子的實(shí)際表現(xiàn)做出具體、準(zhǔn)確和適度的表?yè)P(yáng)。