近日，小兒外科連續(xù)接診了兩位患兒：12歲的正正和1歲的菁菁。正正被診斷“右側(cè)腎上腺巨大腫瘤”，影像學(xué)檢查示腫瘤直徑175px，臨床上對于直徑超過125px的腎上腺巨大腫瘤，實(shí)施腔鏡微創(chuàng)手術(shù)難度很高，菁菁診斷為“右側(cè)先天性腎發(fā)育不良”，傳統(tǒng)腹膜后手術(shù)需經(jīng)腹腔大切口入路，創(chuàng)傷大，恢復(fù)慢，術(shù)后瘢痕大，經(jīng)過微創(chuàng)團(tuán)隊(duì)的嚴(yán)謹(jǐn)討論后，決定實(shí)施后腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)，在麻醉科、手術(shù)室團(tuán)隊(duì)的密切配合下，兩例手術(shù)均獲成功。 小兒腔鏡微創(chuàng)技術(shù)（腹腔鏡和胸腔鏡），是未來手術(shù)方法發(fā)展的一個(gè)必然趨勢，利用腔鏡視野放大的技術(shù)優(yōu)勢，極大地改善了小兒手術(shù)操作空間小的限制，可同時(shí)檢查并治療小兒外科40多個(gè)病種，真正體現(xiàn)出“小空間，大視野”的技術(shù)優(yōu)勢。 在醫(yī)院大力發(fā)展小兒外科的政策支持下，我院小兒外科郝希偉主治醫(yī)師，全面開展了小兒腹腔鏡、胸腔鏡手術(shù)，成功完成了小兒胸腔鏡縱隔腫瘤切除、膈肌折疊修補(bǔ)、小兒腹腔鏡食管裂孔疝、巨結(jié)腸根治、隱睪下降固定、腹股溝斜疝、鞘膜積液內(nèi)環(huán)口縫扎、梅克爾憩室切除、卵巢腫瘤切除等多病種手術(shù)，涵蓋了胸腔鏡、腹腔鏡多技術(shù)微創(chuàng)范疇，到目前為止，已順利開展了200多例各類手術(shù)，后期隨著新設(shè)備的陸續(xù)到位，將進(jìn)一步開展膈疝、幽門環(huán)肌肥厚、腸重復(fù)畸形、先天性肛門閉鎖、腎上腺腫瘤、腎盂積水、脾切除、膽囊切除等多病種腔鏡微創(chuàng)手術(shù)，小兒外科的“視野”將更加開闊，腔鏡微創(chuàng)團(tuán)隊(duì)手術(shù)技術(shù)必將更上一層樓，開創(chuàng)新局面！

小兒腹腔鏡近年來，作為一種微創(chuàng)技術(shù)，是未來手術(shù)方法發(fā)展的一個(gè)必然趨勢，腔鏡具有手術(shù)切口小、恢復(fù)快、探查范圍大的特點(diǎn)，在小兒外科疾病的診斷和治療中，具有非常重要的應(yīng)用價(jià)值和獨(dú)特的優(yōu)越性。腹腔鏡僅需經(jīng)肚臍切開3㎜或5㎜的切口，置入監(jiān)視鏡頭，可以全面、清晰地觀察到整個(gè)腹腔內(nèi)的情況，使得許多過去的開放性手術(shù)現(xiàn)在已被腔鏡手術(shù)取而代之，大大增加了手術(shù)的選擇機(jī)會(huì)，同時(shí)對患兒的創(chuàng)傷極小，最大程度上避免了傳統(tǒng)“開腹手術(shù)”的弊端，在一些疾病的診斷、治療上免除了“開刀”之苦。近幾年來，外科腔鏡手術(shù)發(fā)展很快，可同時(shí)檢查和治療，是目前最先進(jìn)、最尖端的微創(chuàng)技術(shù)。隨著小兒腹腔鏡外科操作技術(shù)的成熟和提高，其優(yōu)勢變得越來越明顯：1.手術(shù)創(chuàng)傷小，對腹壁損傷極小。2.切口小，術(shù)后瘢痕不明顯，最大限度降低了切口瘢痕對患兒造成的的心理陰影。3.患兒術(shù)后恢復(fù)快；4.住院時(shí)間短；5.病人術(shù)后疼痛輕；6.探查范圍廣，手術(shù)視野清晰，能發(fā)現(xiàn)通過傳統(tǒng)手術(shù)切口無法觀察到的疾病，一舉多得，一并治療，更好地保證手術(shù)質(zhì)量。