科室介紹
濟(jì)南市第四人民醫(yī)院胸外科成立于1985年,濟(jì)南市衛(wèi)生局科教興醫(yī)先進(jìn)科室,開放床位20張,擁有食管狹窄治療中心,技術(shù)力量雄厚?,F(xiàn)有正、副教授3人,研究生6人。胸外科目前完成食管癌、肺癌和縱膈腫瘤等各種胸部外科手術(shù)5000余例,為眾多患者解除了病痛。
胸外科集手術(shù)、內(nèi)鏡下微創(chuàng)治療于一體,利用先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備和技術(shù),綜合治療食管癌、賁門癌。開展內(nèi)鏡下微創(chuàng)治療技術(shù)20余年,利用微波、擴(kuò)張、支架和局部注射等,治療食管、賁門癌術(shù)后吻合口狹窄、食管化學(xué)灼傷后狹窄、先天性食管狹窄、賁門失馳、吻合口癌復(fù)發(fā)等8000人次,取得了良好的療效。
手術(shù)治療的疾病:
1. 食管疾?。荷?、中、下段食管癌,賁門癌,食管平滑肌瘤,賁門失馳,先天性食管畸形,食管憩室,食管囊腫等。
2. 氣管、肺部疾?。悍伟?,肺部良性腫瘤,氣管、支氣管腫瘤,肺囊腫,肺隔離癥,支氣管擴(kuò)張,肺大皰,慢性肺膿腫等。
3. 胸壁疾?。豪哕浌茄祝乇谀[瘤等。
4. 膈疾?。合忍煨愿麴?,食管裂孔疝,膈膨出等。
5. 縱隔疾?。荷窠?jīng)元性腫瘤,畸胎瘤,胸腺瘤,縱隔囊腫等。
6. 各種胸部外傷,自發(fā)性氣胸,血胸等。
7. 胸腔鏡治療肺大皰、周圍型肺癌、胸膜和胸壁結(jié)節(jié)。
8. 氣胸、胸腔積液的微創(chuàng)診療。
專業(yè)特色:
1.半硬胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù):半硬胸腔鏡能夠在直視下觀察胸腔的變化并可進(jìn)行胸膜各層活檢,這項技術(shù)的應(yīng)用對肺胸膜疾病的診斷具有很重要的實際意義。半硬胸腔鏡主要用于診斷,同時也可以進(jìn)行部分胸腔內(nèi)治療。它的主要適應(yīng)證為:①經(jīng)多種無創(chuàng)方法仍不能明確病因的胸腔積液;②肺癌或胸膜間皮瘤的分期;③對惡性積液或復(fù)發(fā)性良性胸水患者進(jìn)行胸膜固定治療;④對于自發(fā)性氣胸中的Ⅰ期和Ⅱ期,局部治療也是半硬胸腔鏡的適應(yīng)證;⑤其它適應(yīng)證包括需要在膈肌、縱隔和心包進(jìn)行活檢的病例。
半硬胸腔鏡自引進(jìn)醫(yī)院后,在臨床應(yīng)用中取得了快速的發(fā)展,包括良性胸膜病變活檢、惡性胸膜病變活檢、多發(fā)肋骨骨折觀察并引流、胸腔粘連松解、大量胸腔積液引流、巨大胸腔腫瘤觀察、頑固性氣胸等各種常見胸膜腔手術(shù),創(chuàng)傷小,只需要胸壁一個0.8厘米的切口,迅速解除了患者的病痛,明確診斷,指導(dǎo)治療。
2.胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù):
應(yīng)用胸腔鏡對肺部病變行微創(chuàng)肺葉或者亞肺葉切除,減少了手術(shù)的創(chuàng)傷,胸腔鏡手術(shù)僅需3-5厘米的切口,無需切斷多塊肌肉。術(shù)后疼痛明顯減輕,減少了患者術(shù)后鎮(zhèn)痛藥物的應(yīng)用劑量和應(yīng)用時間??s短了住院時間。減少了對患者呼吸功能的影響,因此患者術(shù)后肺功能情況和活動能力均優(yōu)于常規(guī)開胸手術(shù)。胸腔鏡切口,位置隱蔽,疤痕小,有利于美觀。對部分老人由于年齡大、肺功能差等原因無法進(jìn)行開胸手術(shù)者,也可以通過胸腔鏡完成手術(shù),為他們提供了治愈疾病的機(jī)會。
3.內(nèi)窺鏡微創(chuàng)治療:
內(nèi)鏡微創(chuàng)治療技術(shù)達(dá)國內(nèi)領(lǐng)先水平,目前接診患者年齡最小3歲,最大92歲, 來自甘肅、河北、黑龍江、河南等全國各地。開展內(nèi)鏡下微創(chuàng)治療技術(shù)近30年,利用微波組織凝固、擴(kuò)張、自膨式NiTi食管內(nèi)支架和局部注射、聯(lián)合經(jīng)皮股動脈介入治療、食管腔內(nèi)外放射治療等技術(shù),治療晚期食管癌、賁門癌、食管賁門癌術(shù)后吻合口狹窄、食管化學(xué)灼傷后狹窄、先天性食管狹窄、賁門失弛、吻合口癌復(fù)發(fā)、復(fù)雜的食管氣管瘺、食管縱隔瘺等萬余人次,取得了良好的臨床療效;在食管良、惡性狹窄的內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)治療方面有獨(dú)到的研究。2005年經(jīng)濟(jì)南市衛(wèi)生局組織國內(nèi)知名專家評估,成立了濟(jì)南市食管狹窄治療中心。對失去手術(shù)機(jī)會的晚期食管癌、賁門癌患者,采用先進(jìn)的內(nèi)鏡下MTC技術(shù),聯(lián)合局部注藥、支架、轉(zhuǎn)基因及血管介入治療,不僅可以迅速解除患者吞咽困難的痛苦,改善患者的生活質(zhì)量,而且能有效地延長患者的生存期。