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消化內(nèi)科

科室公告

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科室介紹

  濱州醫(yī)學院附屬醫(yī)院消化內(nèi)科成立于1992年,經(jīng)過幾代人近20多年的努力,已發(fā)展成為山東省重點學科,是魯北地區(qū)消化系統(tǒng)疾病醫(yī)教研中心,同時還是魯北地區(qū)的消化疑難病診治中心和急危重癥救治中心。目前,消化內(nèi)科設有1個內(nèi)鏡中心(室),3個病區(qū)、3個專家門診,病床總數(shù)120張。擁有88名醫(yī)護人員,其中臨床醫(yī)生30名,其中碩士生導師4人,正教授3人、副教授6人,6人具有博士學位,24人具有碩士學位。   消化內(nèi)科內(nèi)鏡中心配有Olympus290兩臺,OlympusCV-260SL4臺、FUJINON EVE E400一臺,各種胃腸鏡50余條,包括目前國際上最先進的Olympus290放大胃腸鏡、高清胃腸鏡及超細胃鏡、雙關節(jié)胃鏡、小腸鏡、十二指腸鏡、環(huán)掃超聲內(nèi)鏡、扇掃超聲內(nèi)鏡、超聲小探頭等,同時配有先進的德國愛爾博海博刀、德國IRIS DOC質(zhì)譜儀、以色列GIVEN膠囊內(nèi)鏡、邁瑞麻醉機以及Olympus內(nèi)鏡自動洗消機和老肯內(nèi)鏡清洗設備等,固定資產(chǎn)達3100萬元。   消化內(nèi)科技術力量雄厚,擁有先進的儀器設備。2014年門診量達38000人次,內(nèi)鏡診療量25000例,年出院病人近5000人次,病床使用率在130%以上,是衛(wèi)生部首批臨床路徑試點科室,也是山東省唯一一家承擔消化內(nèi)科六種試點病種的科室。   作為山東省消化內(nèi)科重點學科之一以及魯北地區(qū)重要的臨床醫(yī)療中心之一,濱醫(yī)附院消化內(nèi)科在胃腸道疾病方面,主要診治包括急慢性胃炎、胃食管反流病、消化性潰瘍、消化道息肉、胃腸道良惡性腫瘤、消化道狹窄、炎癥性腸病、偽膜性腸炎、腸梗阻、功能性胃腸病、腸結核、腹膜炎等疾病。常規(guī)開展中心靜脈穿刺置管術、結腸傳輸實驗、胃排空實驗等,同時結合該科先進的胃腸鏡、小腸鏡、膠囊內(nèi)鏡檢查技術及常規(guī)開展的多項內(nèi)鏡下治療技術,尤其在在診治消化道出血、胃腸道惡性腫瘤、消化道狹窄、炎癥性腸病、腸梗阻等方面的水平已達國內(nèi)先進水平。 在肝膽胰疾病方面,主要診治肝膽胰系統(tǒng)疾病,包括黃疸、腹水、門脈高壓、急慢性胰腺炎、胰腺癌、肝炎、肝硬化、肝癌、肝功能衰竭、肝臟良性腫瘤、布加綜合征、膽石癥、膽管炎、膽道良惡性腫瘤、消化系統(tǒng)代謝性疾病。與相關科室聯(lián)合常規(guī)開展肝穿刺活檢術、肝動脈造影及肝動脈栓塞化療術等,同時結合該科先進內(nèi)鏡技術開展ERCP相關技術,使得該科在肝膽胰疾病診治方面已達國內(nèi)先進水平。   消化內(nèi)鏡中心常規(guī)開展無痛胃腸鏡、消化道息肉切除術、上消化道異物取出術、上消化道狹窄擴張及支架置入術、食管靜脈曲張結扎與硬化術、胃靜脈曲張組織膠栓塞術、內(nèi)鏡下鈦夾止血術及注射止血術、OTSC內(nèi)鏡吻合術、ESD(治療消化道早癌)、STER(治療消化道間質(zhì)瘤)、POEM(治療賁門失弛緩癥)、ERCP及其相關治療技術(治療膽胰管結石及良惡性梗阻性黃疸)、內(nèi)鏡下APC治療Barrett食管及胃內(nèi)隆起性病變、內(nèi)鏡下胃腸道大息肉切除術、EMR、內(nèi)鏡下惡性腫瘤內(nèi)化療粒子植入術、內(nèi)鏡直視鼻空腸管置入(用于腸內(nèi)營養(yǎng)和胃輕癱病人的引流)術、內(nèi)鏡直視下腸梗阻導管置入術、經(jīng)皮胃造瘺術(用于對不能經(jīng)口進食的病人實施腸內(nèi)營養(yǎng))及超聲內(nèi)鏡檢查、電子小腸鏡檢查及治療、膠囊內(nèi)鏡等,多項技術已達國際先進水平,尤其是目前常規(guī)開展的放大染色胃腸鏡檢查技術,使得消化道早期癌的檢出率已達30%,遠遠超出了我國的平均水平。同時內(nèi)鏡直視下腸梗阻導管置入術填補了省內(nèi)空白,多次在省級學術會議中進行技術交流,并前往多家三級醫(yī)院進行會診并指導工作。2014年共完成內(nèi)鏡下治療4000余例,治療效果良好,無嚴重并發(fā)癥的發(fā)生。 科室在全面發(fā)展的基礎上重點精煉特色技術:   1.NBI+放大內(nèi)鏡+內(nèi)鏡下粘膜剝離術(ESD)治療消化道早期癌 ,此技術在濱州醫(yī)學院附屬醫(yī)院新技術新項目評比一等獎; 2.內(nèi)鏡下逆行膽胰管造影術(ERCP)及其相關技術治療膽胰疾病,該院自2007率先在魯北地區(qū)開展該技術以來,已完成近1000例次患者的診治,取得了滿意的治療效果,吸引了大批來自濱州各縣區(qū)、淄博、東營、德州及河北省部分地區(qū)的患者; 3.內(nèi)鏡直視下經(jīng)鼻腸梗阻導管置入術治療良、惡性疾病引起的腸梗阻;該科自2009年開始對各種良惡性疾病引起的不完全性腸梗阻近500例患者置入腸梗阻導管,內(nèi)鏡直視下經(jīng)鼻腸梗阻導管置入術獲得濱州醫(yī)學院附屬醫(yī)院2011年新技術新項目二等獎。該技術的開展填補了省內(nèi)空白,多次在省市級學術會議做經(jīng)驗推廣,并應邀去濟南、東營等多家三級醫(yī)院指導開展工作。該技術的開展,擴大了濱醫(yī)附院消化內(nèi)科在省內(nèi)消化專業(yè)領域的學術地位和影響,更為樹立醫(yī)院品牌、提升醫(yī)院形象發(fā)揮了積極作用。 4.食管-胃底靜脈曲張?zhí)自?組織粘合劑注射術。內(nèi)鏡下食管曲張靜脈套扎/硬化術是急性食管靜脈曲張出血國內(nèi)外醫(yī)學診治指南推薦的首選治療方法,胃底曲張靜脈組織黏合劑注射治療術是胃底靜脈曲張出血唯一有效的治療措施。具有療效好,患者痛苦少,較為安全,并發(fā)癥少,費用較低的特點。該項技術自2007年來逐漸在該科開展,操作技術逐漸成熟,迄今為止已完成500多例次病人的治療,并且無嚴重并發(fā)癥出現(xiàn)。 5.CBP(連續(xù)血液凈化)。CBP即連續(xù)性血液凈化,不僅在腎功能衰竭患者發(fā)揮替代作用,而且在全身炎癥反應綜合征(SIRS)、急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)、多臟器功能障礙綜合征(MODS)和急性壞死性胰腺炎等危重病的救治中發(fā)揮越來越重要的作用,成為現(xiàn)代搶救危重病患者的主要措施之一。該科于2008年開始聯(lián)合重癥醫(yī)學科采用美國CAIDIDYNAMICS BIDZCOM連續(xù)血液凈化裝置早期行血液凈化治療(CBP),同時聯(lián)合早期腸內(nèi)營養(yǎng)支持等綜合措施治療急性重癥胰腺炎近100例,經(jīng)治療SAP并發(fā)血性腹水、多臟器功能障礙等的病人癥狀減輕明顯,并發(fā)癥緩解時間縮短,治愈率高,病死率下降。 6. 肝臟疾病診治也是消化內(nèi)科的特色項目之一。多年來消化內(nèi)科在慢性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝的臨床診治方面做了大量研究,特別是在慢性乙肝抗病毒治療及中西醫(yī)結合治療慢性肝衰竭方面積累了豐富的經(jīng)驗。另外,對各種原因導致的急性肝衰竭利用人工肝支持治療,取得了滿意的臨床效果。與該院介入醫(yī)學科聯(lián)合進行的肝動脈化療栓塞(TACE)術,使數(shù)百例晚期肝癌患者延長了生存期,提高了生活質(zhì)量。 7.臨床路徑是一種提高醫(yī)療質(zhì)量、規(guī)范醫(yī)療行為、控制醫(yī)療成本的全新的管理模式。2009年12月,濱州醫(yī)學院附屬醫(yī)院受衛(wèi)生部醫(yī)政司委托開展臨床路徑管理試點工作,消化內(nèi)科作為試點科室之一,承擔了消化內(nèi)科全部六個病種(消化性潰瘍、大腸息肉、反流性食管炎、急性胰腺炎、膽總管結石及肝硬化腹水)的試點工作,這也是消化專業(yè)山東省唯一承擔衛(wèi)生部臨床路徑試點工作的科室。   目前,該科室已經(jīng)具備了一個優(yōu)秀的醫(yī)療團隊,一支高素質(zhì)的護理團隊,下一步就是要打造一支新型的、過硬的科研教學團隊。未來的這三個團隊必將互相交叉,互相影響,相互支撐,共同發(fā)展。消化內(nèi)科計劃在未來3年內(nèi)擴充床位到160張的規(guī)模,真正把消化內(nèi)科的特色最大限度地發(fā)掘出來,達到醫(yī)、教、研全面發(fā)展,力爭做到消化科成員“科研人人有項目”、“教學人人是名師”、“臨床人人有絕活”,最終實現(xiàn)“建立一個強大的消化內(nèi)科”的既定目標。
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