王延飛
副主任醫(yī)師 副教授
科主任
耳科馬秀芳
主任醫(yī)師 副教授
3.5
耳鼻喉蒲章杰
主任醫(yī)師 教授
3.3
耳鼻喉陳軍
副主任醫(yī)師 副教授
3.3
耳鼻喉張鵬
副主任醫(yī)師 副教授
3.3
耳鼻喉劉連新
副主任醫(yī)師 副教授
3.3
耳鼻喉蔣東英
副主任醫(yī)師
3.2
耳鼻喉趙洪春
副主任醫(yī)師
3.2
耳鼻喉車(chē)娟
副主任醫(yī)師
3.2
耳鼻喉趙雙春
副主任醫(yī)師
3.2
劉章
主治醫(yī)師
3.2
耳鼻喉劉衛(wèi)康
主治醫(yī)師
3.2
耳鼻喉劉迪
醫(yī)師
3.2
耳鼻喉陳婕
醫(yī)師
3.2
耳鼻喉巴曉梅
醫(yī)師
3.2
耳鼻喉張敏發(fā)
醫(yī)師
3.2
耳科徐舒舒
醫(yī)師
3.2
耳鼻喉袁進(jìn)
醫(yī)師
3.2
耳鼻喉張肖林
醫(yī)師
3.2
如果兒童出現(xiàn)鼻塞、張口呼吸、睡眠打鼾,到醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)是扁桃體腺樣體肥大引起的,大夫往往會(huì)根據(jù)患兒的病史及檢查情況,給出建議:藥物保守治療,效果不好就及時(shí)手術(shù)。家長(zhǎng)通常對(duì)手術(shù)治療比較恐慌,擔(dān)心患兒手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),期待有最好的藥物治療控制病情,能夠使患兒免于手術(shù)。 對(duì)于兒童扁桃體腺樣體肥大的用藥沒(méi)有特效藥可選,需要根據(jù)患兒病史和合并癥的情況選擇用藥,用藥要規(guī)范、療程要足夠。通常治療過(guò)程中出現(xiàn)的不規(guī)范治療行為是家長(zhǎng)四處求醫(yī),頻繁換藥,這個(gè)藥用兩天,那個(gè)藥用兩天,不僅沒(méi)有治療效果,而且導(dǎo)致大夫無(wú)藥可用,大夫開(kāi)什么藥家長(zhǎng)都說(shuō):用過(guò)了,沒(méi)有用! 扁桃體腺樣體肥大沒(méi)有特效藥物可選。規(guī)范的藥物治療包括: 1.噴鼻藥物,大夫讓用噴鼻藥物并非噴鼻藥物能讓腺樣體變小,而是因?yàn)橄贅芋w肥大影響鼻腔鼻竇的通氣引流,腺樣體肥大往往合并有鼻炎鼻竇炎,應(yīng)用噴鼻藥物能夠改善鼻腔鼻竇粘膜水腫。兒童常用噴鼻藥物有輔舒良或者內(nèi)舒拿。 2.抗過(guò)敏藥物、兒童上呼吸道的炎癥往往存在變態(tài)反應(yīng)因素存在,應(yīng)用抗過(guò)敏藥物可以有效控制變應(yīng)性因素引起的炎癥反應(yīng)。常用藥物有孟魯司特鈉。 3.抗生素的使用,有扁桃體感染,抽血化驗(yàn)血常規(guī)白細(xì)胞增多或者合并鼻竇炎膿鼻涕可以使用抗生素。 4.粘膜促排劑:可以促進(jìn)呼吸道粘膜纖毛功能的恢復(fù),常用藥物桉檸蒎(切諾)、氨嗅索、歐龍馬等 5.免疫功能調(diào)節(jié)藥物:中成藥玉屏風(fēng)顆粒。 根據(jù)檢查情況選擇合適的藥物,堅(jiān)持使用兩周觀察用藥效果。治療有效需要復(fù)診調(diào)整用藥后繼續(xù)用藥,像粘膜促排劑和免疫調(diào)節(jié)藥物可以用藥四周。藥物治療無(wú)效就有必要考慮手術(shù)。 本文系馬秀芳醫(yī)生授權(quán)好大夫在線(xiàn)(bdsjw.cn)發(fā)布,未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載。
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