過去二十年里,近視的發(fā)病率以每年約6%的速度穩(wěn)步增長,預計到2050年,全球將有一半的人患有近視,這其中高度近視的年增長率大約1.4%,照此速度,到2050年高度近視的發(fā)病率將達到10%。 何教授表示,盡管近視如此普遍,但人們對于近視尤其是高度近視的認識其實還遠遠不夠。高度近視遠非人們想象中那樣簡單——只是眼鏡更厚的差別,早在2011年眼科學雜志發(fā)表的研究已經(jīng)表明高度近視患者發(fā)生視網(wǎng)膜脫離的風險是正常人的10倍、開角型青光眼的發(fā)病風險也遠高于普通近視患者。 盡管科技發(fā)展日新月異,但目前對于高度近視的自然病程仍然不明確,誰會發(fā)生不可逆視力損害?哪些是其危險因素?又該如何盡早地識別高危人群?這些都是等待深入研究的問題。
近視需要做哪些檢查散瞳驗光后證明是真性近視,為什么醫(yī)生還讓測量眼軸長度呢?一般來說,除了驗光之外,還需要測量角膜曲率、雙眼視功能。對于伴有隱斜視的患者還需要測量斜視度、立體視等等,以判斷怎樣給出最合適的配鏡處方。 1.測眼軸長度可以進一步明確近視的性質,預測近視進展狀況。眼軸長度是指從眼球前表面到后壁的距離。從光學角度,看東西時成像于視網(wǎng)膜前稱為近視,成像于視網(wǎng)膜后稱為遠視。近視分為軸性近視和曲率性近視。門診上,有的患兒雖然只有300度近視,但由于角膜較平,眼軸偏長,已經(jīng)表現(xiàn)出高度近視的眼底病變。反之,有的患兒角膜曲率高,眼軸正常,也可表現(xiàn)為近視狀態(tài)。青少年患兒如為軸性近視,在身體發(fā)育階段,近視進展會比較快。一般眼軸每增長1mm,近視度數(shù)大約增長300度。 2.對于高度近視的患者需要測量眼軸,如眼軸過長,需要每半年定期復查眼底,排除視網(wǎng)膜變性、視網(wǎng)膜裂孔等病變,早發(fā)現(xiàn),早治療。 3.對于伴有隱斜視的患者,要根據(jù)斜視性質,進一步查AC/A,雙眼視功能,以判斷怎樣給出更合理舒適的配鏡處方。比如,外隱斜的近視患者如果配鏡度數(shù)偏低,會加重斜視,容易疲勞,并且會使近視度數(shù)增長加快! 本文系閔祥榮醫(yī)生授權好大夫在線(bdsjw.cn)發(fā)布,未經(jīng)授權請勿轉載。
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