鼻咽癌雖然放療效果很好,但是放療期間并發(fā)口腔、咽部粘膜放射性炎癥,病人會(huì)感覺(jué)到比較嚴(yán)重的吞咽時(shí)的疼痛,影響進(jìn)食、睡眠,并且持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng),給患者造成很大痛苦。我們知道,患者放療期間營(yíng)養(yǎng)十分重要,如果沒(méi)有好的營(yíng)養(yǎng)作保障,患者就難以堅(jiān)持這么長(zhǎng)時(shí)間的放療。可是病人嗓子痛又不敢進(jìn)食,就很矛盾,如何解決這個(gè)問(wèn)題?第一:盡早行鼻飼,通俗地說(shuō)就是盡早將胃管經(jīng)一側(cè)鼻腔插入胃部,然后通過(guò)導(dǎo)管給病人提供食物、飲水及藥物。這樣做的好處是1.病人每頓飯都都能獲得充足的營(yíng)養(yǎng),不會(huì)因?yàn)樯ぷ油磳?dǎo)致進(jìn)食太少,充足的營(yíng)養(yǎng)才能提高免疫力,促進(jìn)粘膜炎的恢復(fù)。2.經(jīng)鼻胃管進(jìn)食,減少了對(duì)粘膜的機(jī)械性刺激,保護(hù)了新生的粘膜上皮。3.減少了病人對(duì)進(jìn)食疼痛的恐懼,減輕了心里負(fù)擔(dān)。第二:給予止痛藥物處理,可以口服嗎啡緩釋片或非甾體類止痛藥,病人往往認(rèn)為疼痛能忍就忍,其實(shí)這種想法是錯(cuò)誤的,忍痛會(huì)影響進(jìn)食、睡眠及情緒,有害無(wú)益。嗎啡緩釋片對(duì)胃粘膜無(wú)刺激,可以長(zhǎng)期服用,非甾體類止痛藥胃腸道刺激較重,不可長(zhǎng)期服用。第三:給與B族維生素及康復(fù)新液口服,也可促進(jìn)粘膜炎及粘膜潰瘍的愈合。預(yù)?;颊吲笥淹ㄟ^(guò)以上方法能夠順利完成放療,早日康復(fù)!
先談一下鼻咽癌的發(fā)病因素,目前認(rèn)為與EB病毒感染有肯定關(guān)系,EB病毒在南方濕熱的氣候條件下生存繁殖力強(qiáng),故南方人發(fā)病率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于北方。再就是化學(xué)致癌物,比如長(zhǎng)期進(jìn)食腌制食品、接觸化學(xué)有害氣體(故新裝修的房子要通風(fēng)一段時(shí)間才能居住)、吸煙等。第三是遺傳因素,鼻咽癌存在家族聚集性,如果一個(gè)家族中有鼻咽癌病例,其他家族成員就應(yīng)該提高警惕。鼻咽癌發(fā)生位于鼻腔后部的鼻咽部,位置隱匿,早期不容易發(fā)現(xiàn),如果出現(xiàn)吸涕帶血、耳鳴、耳悶、聽(tīng)力下降以及頸部特別是上頸部無(wú)痛性腫塊,就要想到鼻咽癌的可能。晚期癥狀還有頭痛,面部麻木,看東西重影等,應(yīng)立即去醫(yī)院做鼻咽鏡檢查以及鼻咽部CT及MR,以期早期發(fā)現(xiàn)。一旦確診鼻咽癌先不要緊張,該病用放射治療治愈率是非常高的,應(yīng)該去正規(guī)醫(yī)院放療科就診,做必要的影像學(xué)檢查,如鼻咽、頸部核磁,胸、腹部CT,發(fā)現(xiàn)較晚的患者建議做全身PET-CT檢查。檢查完成后醫(yī)生要進(jìn)行鼻咽癌的分期。鼻咽癌分期簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)有早期、局部晚期及晚期(發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移)。早期僅用單純放療就可治愈,局部晚期要加用同步化療或同步靶向藥物以及放療后的輔助化療,有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的晚期患者以化療+免疫治療為主,控制較好后再輔以鼻咽部的放療。鼻咽癌治療結(jié)束后要定期復(fù)查,兩年內(nèi)2-3個(gè)月復(fù)查一次,2年后半年復(fù)查一次,5年后1年復(fù)查一次即可。
脊索瘤,這種聽(tīng)起來(lái)就讓人頭疼的罕見(jiàn)腫瘤,該如何選擇最優(yōu)治療方案呢?脊索瘤,實(shí)際上是一種起源于胚胎殘留脊索組織、具有惡性特征的骨性腫瘤,雖然組織學(xué)上是良性的。由于脊索瘤深藏不露,起病緩慢,等發(fā)現(xiàn)時(shí)往往已經(jīng)廣泛侵犯顱底。因此,手術(shù)治療通常是首選,它能直接切除腫瘤,減輕壓迫。但手術(shù)并非萬(wàn)能,放療便成為術(shù)后的重要補(bǔ)充,它能進(jìn)一步殺滅殘余的腫瘤細(xì)胞,降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。尤其是近年來(lái),質(zhì)子放射治療等高精尖技術(shù)的出現(xiàn),讓放療效果更上一層樓,為患者帶來(lái)了更好的長(zhǎng)期預(yù)后。然而,放療并非萬(wàn)能鑰匙,它也有局限性,比如可能帶來(lái)皮膚紅腫、疲勞、惡心等副作用。因此,放療通常作為手術(shù)治療后的輔助手段,患者需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,結(jié)合自身病情和身體狀況,權(quán)衡利弊,選擇最適合自己的治療方案。你是否對(duì)脊索瘤的治療還有疑問(wèn)呢?可以評(píng)論區(qū)留言,我將盡我所能為你解答疑惑!
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