傅華洲：要想長壽就要活得清虛靜泰2016-07-19 06:14:26杭州網(wǎng)工作之外，回歸田園生活，享受大自然的饋贈，是一種幸福。見到市一醫(yī)院中醫(yī)科主任傅華洲家里的后花園，頓時覺得他就是那個最幸福的人。嵇康的《養(yǎng)生論》里說：清虛靜泰，少私寡欲。工作12小時外，傅主任的所有時間，幾乎都用在了養(yǎng)花、種草、練字、打坐上。他說，在目前物質(zhì)生活和醫(yī)療環(huán)境下，人的壽命與遺傳、基因等有關(guān)，但也受精神健康的影響。要想長壽，就要活得清虛靜泰。這一切，也是從他88歲老母親身上學(xué)來的。在院子里獨(dú)處享受清凈“中醫(yī)講，稟賦在天，有道是天命難違。”與疾病打了一輩子交道，傅主任看得很透徹。人的生長期大約為20到25年，自然壽命預(yù)測應(yīng)是生長發(fā)育期的5到7倍，即100歲到175歲，但許多人受到遺傳、疾病、醫(yī)療條件等影響，早早就去世了。如今杭州人均期望壽命已經(jīng)達(dá)到了80歲，如何健康地活著，除了預(yù)防疾病，更多的是追求精神健康。傅主任說，首先要順應(yīng)自然。每天早上7點(diǎn)到醫(yī)院上班，晚上7點(diǎn)下班，工作12個小時，這樣的狀態(tài)，需要提高平時的作息效率?！拔医?jīng)常凌晨一兩點(diǎn)才睡，只睡五六個小時，許多人說我精力好，靠的就是睡眠質(zhì)量。我能做到倒頭就睡，甚至站著也能睡著，這和心態(tài)有很大關(guān)系?！睒I(yè)余之外，傅主任只做與工作無關(guān)的事，下了班，很少把工作帶回家琢磨。傅主任家住九溪附近山上一座公寓房，家里有個大院子。每天回到家，他就獨(dú)自在院子里坐一坐，聞聞草香，享受微風(fēng)拂面的感覺，特別舒適。別人向往的田園生活，在這里都成了現(xiàn)實(shí)。院子里種著海棠、白蘭花等花草，還有各種鳥、樹蛙、烏龜、松鼠、蛇出沒，生態(tài)環(huán)境特別好。打理院子還不夠，傅主任空了去在緊挨著院子的后山上，砍柴、種樹、遛狗，享受園丁的樂趣。想長壽別學(xué)田鼠學(xué)烏龜門診中的患者，30%到40%以上都由心理方面的疾病引起，焦慮、抑郁有個共同的副作用：影響睡眠、增加消耗?！俺圆缓?、睡不好，代謝加快，人會消瘦，就像蠟燭一直燃燒，提前耗盡。有研究說，略胖的人更長壽?！备抵魅喂恍?，想長壽，就要如烏龜，千萬別學(xué)田鼠，局促不安、心率快代謝快，壽命也會縮短，所謂精神健康影響壽命。“我接觸過的長壽者，都有強(qiáng)大的心理?！备抵魅畏鍪謾C(jī)朋友圈，他的許多老病人對他影響很大。有位95歲的老奶奶，70歲時患上惡性淋巴瘤，做了化療；80歲時又患上乳腺癌，做了手術(shù)切除，之后還做了髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)。這樣的打擊，恐怕連年輕人都承受不了，但老人至今仍健康活著，空了納納鞋底，每年夏天，還跟隨家人去威海度假?！八軜酚^，從沒為自己的病情擔(dān)心，每回來醫(yī)院復(fù)查都很坦然，她說，活到這個年紀(jì)已經(jīng)夠本了?！备抵魅握f，面對疾病，許多老病人的內(nèi)心更強(qiáng)大。病房里還住著一位老干部，今年90多歲了，先后患喉癌、胃癌、大腸癌三種癌癥。如今大腸癌伴不全梗阻，正在維持化療，但老人非常樂觀，帶瘤生存?！懊刻炜粗涡紊牟∪?，我一眼就能分辨出是新病人還是老病人。新病人通常容易焦慮、爭執(zhí)，相比之下，老病人就安靜有耐心寬容得多，這也是抗癌的第一要素?！笔苣赣H影響練字“打坐”傅主任平時要面對許多病人，對于疾病，他比別人更有感觸?！拔矣心[瘤家族史，所以患病的概率也比一般人高?！备抵魅握f，他母親的養(yǎng)生方式對他的影響很大。“我媽媽是學(xué)藥的，解放初浙醫(yī)大藥學(xué)系畢業(yè)留校，今年88歲，她的幾個姐妹都因?yàn)槟[瘤去世。每天，她都要抄寫金剛經(jīng)，堅持做家務(wù)、練郭林氣功。80歲開始學(xué)寫毛筆字，幾乎每天寫一張小楷毛筆字，我都望塵莫及，她如今的長壽源于心態(tài)?！备抵魅握f，母親后天的學(xué)識和修養(yǎng)，彌補(bǔ)了一些性格上的缺陷，“她經(jīng)常和我們子女開玩笑，‘我在做一個生命課題，家里人都得腫瘤，如果我能活到80多歲，你們就沒有壓力了’?！睍r常，傅主任也像母親一樣，抽空練練毛筆字，空了會“打坐”。早上醒來或者中午很累的時候，無所謂何時、何地，他都會“打坐”讓思想放空，進(jìn)入一種似睡非睡的狀態(tài)。這種方法可以快速緩解疲勞，對于焦慮發(fā)作時的效果也挺好。普通人感覺胸悶氣急、情緒失控時，也可以試試打坐，深呼吸，慢慢吐氣放松全身?；蛘叻稚⒆⒁饬φ艺掖碳?，比如通過跑步、聽音樂等發(fā)泄。傅主任說，道家修煉內(nèi)功如龜息法，由潛心、潛息、真定、出定；佛教修煉講的是：開心、健康、覺悟、自立和超越；包括心性修煉、氣脈修煉、生活修煉、空性修煉。這些都能讓人感悟到精神修為的重要性，做到“與天地如一”，則可以達(dá)到“生氣不竭”。大咖口述蔬菜和高蛋白食物都要新鮮如今疾病高發(fā)，保健品的宣傳也越來越商業(yè)化。在人人喊著進(jìn)補(bǔ)的時代，補(bǔ)品并非必需品。蟲草、燕窩等主要改善的是生活品質(zhì)，對疾病并無多大用處，經(jīng)濟(jì)拮據(jù)的老百姓真沒必要吃。平時，要多吃新鮮的蔬菜和蛋白質(zhì)，腌過的魚、肉都不好，冰凍了很久的肉類也要少吃。我鼓勵大家多吃新鮮魚類，魚肉比豬肉等紅肉來得更健康。不新鮮的食物是致癌因素。曾有一個地區(qū)胃癌、食管癌高發(fā)，后來專家研究發(fā)現(xiàn)，這個地區(qū)的群眾常吃霉變食物，缺少維生素，經(jīng)過干預(yù)后，兩類癌癥的發(fā)病率明顯下降。在蔬果中，我最愛吃玉米，它的纖維素含量高，加上包裹得好，這個季節(jié)很少打農(nóng)藥。夏季，葉菜農(nóng)藥打得多，我一般不吃，平時的蔬菜基本選擇冬瓜、葫蘆、絲瓜、南瓜等。茶葉也是很好的抗癌食物。每天我要泡上三四次，睡前也喝。明前茶太貴，我一般會買谷雨前后的茶，種類也多，龍井、徑山茶、普洱茶輪換著喝，口感很好。來源：杭州日報作者：記者 柴悅穎 文 張之冰 攝編輯：汪浩

第十節(jié) 中醫(yī)記：良醫(yī)難得 “放化療是祛邪，中醫(yī)藥是扶正，這是一種黃金組合。放化療時配合中醫(yī)藥治療，既可以將放化療對人體的傷害降低，又能支撐患者完成放化療過程”。上述這段話，是中山醫(yī)院何若華主任醫(yī)生所講，也是我親身經(jīng)歷的實(shí)踐所證明。 上面我曾經(jīng)談到，放療前中醫(yī)已介入。因此每當(dāng)放療出現(xiàn)副作用時，除了西醫(yī)掛鹽水，中醫(yī)的藥方針對性地配合進(jìn)去，即使副作用的問題解決了，中藥也針對放療對身體的損傷，從扶正上予以彌補(bǔ)，如放療結(jié)束后軟弱無力問題，經(jīng)中醫(yī)藥調(diào)理，僅兩周后我就恢復(fù)過來。當(dāng)然，這種黃金組合要建立在中醫(yī)西醫(yī)共有的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和切實(shí)為腫瘤病人著想的基礎(chǔ)上。黃金組合是醫(yī)療形式，而執(zhí)行這個組合的還要靠醫(yī)生認(rèn)真扎實(shí)的醫(yī)療作風(fēng)，高尚無私的醫(yī)德情操，如果中西醫(yī)雙方有一方出了偏差，那吃苦和遭罪的無疑是患者。寫到這里，我要慶幸自己在放療期間遇上了一位很靠譜的中醫(yī)。他是吳山國醫(yī)館的主任中醫(yī)師傅華洲。 因?yàn)橛羞^之前那位牛中醫(yī)的不快經(jīng)歷，我對中醫(yī)一開始有些抵觸，后來幾乎所有的人都說中醫(yī)不可不看，我也只好配合兒子遍訪名醫(yī)。 傅醫(yī)生是兒子的一個朋友推薦的，而這個朋友的推薦緣于自己一位親人的求醫(yī)經(jīng)歷，他對我兒子說，傅醫(yī)生身上還能看到老底子那種醫(yī)生的認(rèn)真。這個很平實(shí)的評價，讓我兒子認(rèn)定了傅醫(yī)生。 傅華洲醫(yī)生 第一次見傅醫(yī)生，看他年齡不大，五十左右，腰板挺直，思維敏捷，還沒有輪到我自己看病，只一個小細(xì)節(jié)就讓我感到了一種信賴。 那天看病的人很多（后來知道每次都很多），傅醫(yī)生正在為一位病人切脈，旁邊科室的一位醫(yī)生過來讓他去看一下另外一位病人緊急狀況，應(yīng)該是遇到難題了，傅醫(yī)生從離開到回來大概十來分鐘，一坐下便向等候的病人致歉，更難得的是，他又從頭開始，“望、問、聞、切”邊搭脈邊將原先與患者的問話從頭濾一遍，反復(fù)察看患者的舌苔。這一幕讓我心生感慨，之前四處求醫(yī)，接觸過的許多醫(yī)生，他們可以不顧病人的長時間候醫(yī)的辛苦，任意長時間接聽手機(jī)，甚至相互調(diào)侃取悅，不少醫(yī)生在處理完其它事務(wù)回來后，往往對病人的繼續(xù)醫(yī)療比較隨便，總是草草結(jié)束。 這個細(xì)節(jié)讓我也認(rèn)定了傅醫(yī)生，雖然后來有很多人推薦這個名醫(yī)那個名醫(yī)，我嘴上都是好好好，但腳下還是走向傅醫(yī)生。我也知道，這世上肯定有比傅醫(yī)生名氣更大、醫(yī)術(shù)更高的醫(yī)生，但有一位肯花時間認(rèn)真聽你敘述，能夠深入了解你的病情個案，為你量身定制對癥下藥的良醫(yī)，對深陷病痛的人來說，這是不幸中的大幸。 總的來說，在對待病人方面，中醫(yī)要比西醫(yī)來得人性化些，感覺上好象也更認(rèn)真些。認(rèn)真行醫(yī)是中醫(yī)最寶貴、最對病人負(fù)責(zé)的表現(xiàn)。為什么？因?yàn)槲麽t(yī)在診斷時可以借助透視、拍片、化驗(yàn)、B超等現(xiàn)代化設(shè)備下定論，開處方；西醫(yī)是多科室多部門的治療綜合體，所謂頭痛醫(yī)頭、腳痛醫(yī)腳就指西醫(yī)。而中醫(yī)是一個人的科，他對病人既要治重點(diǎn)部位，又要兼顧其他部位，所謂治表與治本相兼顧。而要達(dá)到這一條，最最要緊的是“認(rèn)真”兩字，絲毫不能馬虎作祟。其中“望、問、聞、切”就是中醫(yī)認(rèn)真兩字的主要體現(xiàn)。 我在吳山國醫(yī)館的主治醫(yī)師傅華洲，從去年10月17日第一次診斷至今有一年時間，以每月兩次計算，接觸已20余次，隨著時間的推移，我們從不認(rèn)識到逐漸熟悉，看到他接待病人不論首診、續(xù)診還是多年的老病號都一視同仁沒有二心。每次診斷都很細(xì)心。不說題外話，不講不著邊際的空話，句句與疾病有關(guān)，他診斷一名患者都在20分鐘左右；如果患者與醫(yī)生交流不多，在診斷結(jié)束前他會主動提醒：還有什么事忘記問？前段服藥過程有什么不舒服等等，使病人在診療過程中心情舒暢心存感激。與此同時，他還細(xì)心觀察和揣摩各類病人的心態(tài)，根據(jù)腫瘤病人特點(diǎn)有針對性地提出自己的意見和建議，使病人心服口服。一般病人看完后，他會主動提出這段時間吃什么，不吃什么，注意什么，防止什么等等生活上的細(xì)節(jié)事項(xiàng)，使服藥與禁忌環(huán)環(huán)相扣。有的病人掛號較遲，但臨時有急事，他知道后會主動與前面號子的病人說明，將有急事的病人先看完。有一次我因復(fù)查，考慮化驗(yàn)拍片都要空腹，所以提前幾天先去開單子，他說開單子可以，但你又要花50元錢掛號，這個錢可以省的，到時候他早上7點(diǎn)上班第一個給我開單子就行?！t(yī)生熱心換來病人歡心，一年多來從未聽到吵鬧聲；聽到的只是醫(yī)生真誠的關(guān)切與患者由衷的道謝，這里的醫(yī)患關(guān)系甚稱和諧相處的典范！ 當(dāng)然，一個真正的良醫(yī)僅憑和顏悅色對病人終究是不夠的，最終讓病人記住的，還是治病救人的醫(yī)術(shù)。 傅醫(yī)生是市腫瘤醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合科的主任，醫(yī)技過硬，分析處置病情有其獨(dú)到之處。 有一次西醫(yī)復(fù)查，腫瘤標(biāo)志物的化驗(yàn)單中有一項(xiàng)前列腺特異抗原指標(biāo)箭頭向上有些高，負(fù)責(zé)送檢的西醫(yī)副主任醫(yī)師很緊張，說很有可能是腫瘤轉(zhuǎn)移，要我馬上去其他醫(yī)院做穿刺檢查。我老伴聽說之后，神色大變，我也有些恍惚。后來我將化驗(yàn)單交與傅醫(yī)師，他十分肯定地說不要緊，這點(diǎn)高問題不大。同時還說明了許多原理，尤其上海手術(shù)后時間不長，不可能這么快出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，現(xiàn)在重點(diǎn)是要強(qiáng)身固元，主次必須分清，一些傷身體的檢查和穿刺等盡量不要做。 對于腫瘤病人，醫(yī)生的一句話與一個表情可以使患者與家屬草木皆兵，心慌意亂；也可以使患者與家屬鎮(zhèn)定自若，心情舒暢；這就是醫(yī)生的過硬之處 。否則給病人帶來的不是福音而是痛苦。 最后的事實(shí)證明，傅醫(yī)生的決定是對的，而且他敢于對一些所謂的醫(yī)生自我保險對病人卻有害無益的檢查說不，是真正的對病人負(fù)責(zé)。所謂良醫(yī)，這才是本色。 ......