輸尿管結(jié)石伴積水,導致腰部疼痛結(jié)石小適合體外碎石及保守治療,出院時候結(jié)石沒有排如何處理1、出院后10-14天復查超聲,了解結(jié)石是否排出。2、出院后腰部反復疼痛及發(fā)熱,需要留置支架及或者手術治療(內(nèi)鏡)3、若無腰部疼痛不適,并不表示結(jié)石排出,一定要復查,避免結(jié)石梗阻導致積水,腎功能損害。
睪丸鞘膜積液科普一、什么是睪丸鞘膜積液睪丸鞘膜積液是指睪丸鞘膜腔內(nèi)積聚的液體超過正常量而形成的囊性病變。正常情況下,睪丸鞘膜腔內(nèi)有少量液體,起到潤滑作用,使睪丸能在陰囊內(nèi)自由滑動。當液體分泌過多或吸收減少時,就會導致積液。二、病因睪丸鞘膜積液可分為原發(fā)性和繼發(fā)性:??原發(fā)性:原因不明,可能與鞘膜的分泌和吸收功能失衡有關。??繼發(fā)性:由其他疾病引起,如睪丸炎、附睪炎、外傷、腫瘤等。三、癥狀??陰囊腫脹:最明顯的癥狀是陰囊增大,形狀像梨形或球形。??墜脹感:積液較多時,陰囊有墜脹感,行走或站立時間長時加重。??皮膚變化:陰囊皮膚可能變薄、發(fā)亮。??疼痛:若由炎癥引起,還會有疼痛、紅腫。四、診斷方法??體格檢查:醫(yī)生通過觸診陰囊,初步判斷積液的量和性質(zhì)。??透光試驗:在暗室中用手電筒照射陰囊,積液部分會透光。??超聲檢查:可清晰顯示積液的多少、睪丸的大小和形態(tài)。五、治療??保守治療:適用于病程短、積液少、無明顯癥狀者,包括托起陰囊、熱敷等。??穿刺抽液:適用于積液量大、需緩解癥狀者,但易復發(fā)。??手術治療:適用于積液量多、體積大、癥狀明顯或保守治療無效者。六、預后睪丸鞘膜積液經(jīng)治療后一般預后良好。但若長期慢性積液,可能對睪丸的血供和溫度調(diào)節(jié)產(chǎn)生不利影響,嚴重時可致睪丸萎縮。七、注意事項??若發(fā)現(xiàn)陰囊腫脹,應及時就醫(yī)。??嬰兒型鞘膜積液常在2歲前自行消失。??成人患者若出現(xiàn)癥狀加重,需及時治療。
PSA檢查是指前列腺特異性抗原(ProstateSpecificAntigen)檢測,是一種血液檢查項目,主要用于前列腺疾病的篩查和診斷。以下是關于PSA檢查的詳細介紹:PSA檢查的原理PSA是由前列腺腺泡和導管上皮細胞分泌的一種單鏈糖蛋白,主要存在于精液中,少量會進入血液。正常情況下,健康男性的血清中PSA濃度較低,當前列腺出現(xiàn)病變時,PSA的分泌量會增加,血液中的PSA水平也會相應升高。PSA檢查的目的1.前列腺癌篩查:PSA是前列腺癌的特異性標志物,PSA水平升高可能提示前列腺癌的存在。通過PSA檢測,可以早期發(fā)現(xiàn)前列腺癌,提高治愈率。2.前列腺炎和前列腺增生的輔助診斷:前列腺炎、良性前列腺增生等疾病也會導致PSA升高。雖然PSA升高并不一定意味著前列腺癌,但結(jié)合其他檢查(如直腸指檢、超聲檢查等)可以更好地判斷前列腺的健康狀況。PSA檢查的正常值?總前列腺特異性抗原(tPSA):<4.0ng/ml。?游離前列腺特異性抗原(fPSA):fPSA/tPSA比值>0.25。PSA檢查結(jié)果的解讀?PSA水平升高:如果PSA水平超過正常值,需進一步檢查以明確原因。例如,PSA在4-10ng/ml之間,可能需要結(jié)合其他檢查(如前列腺超聲、磁共振等)來判斷是否存在前列腺癌。如果PSA超過10ng/ml,前列腺癌的可能性較大,通常需要進行前列腺穿刺活檢。?PSA水平正常但有癥狀:即使PSA水平正常,但如果患者有明顯的排尿異?;蚱渌Y狀,也不能完全排除前列腺疾病,可能需要進一步檢查。PSA檢查的注意事項1.檢查前準備:檢查前應避免前列腺按摩、直腸指檢、留置導尿管、膀胱鏡檢查等操作。此外,檢查前2天內(nèi)應避免性生活或劇烈運動。2.結(jié)果影響因素:前列腺炎、前列腺增生、尿路感染等疾病,以及某些藥物(如非那雄胺、度他雄胺等)都會影響PSA水平。因此,解讀PSA結(jié)果時需綜合考慮這些因素。PSA檢查的適用人群1.中老年男性:50歲以上男性建議定期進行PSA檢查。如果有前列腺癌家族史,應從40歲開始進行PSA篩查。2.有癥狀的患者:出現(xiàn)排尿異常(如尿頻、尿急、尿痛、排尿困難等)、血尿、腰痛等癥狀的中老年男性。3.高危人群:有前列腺癌家族史、非洲裔男性等。總之,PSA檢查是一種重要的前列腺疾病篩查手段,但不能單獨用于確診。對于中老年男性,尤其是有排尿異常的患者,PSA檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)前列腺癌及其他前列腺疾病。
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