治療前劉先生在被確診腰椎間盤突出后,初次來我院脊柱外科就診時,劉先生根本無法站立行走,甚至連正常在床上翻身都很困難,由于對手術治療比較排斥,故我院脊柱外科團隊為劉先生制定了系統(tǒng)的保守治療方案。治療中從最初的中西醫(yī)聯(lián)合消炎鎮(zhèn)痛,骶管封閉治療緩解腰部疼痛及下肢放射性疼痛,到中期直腿抬高鍛煉下肢肌力以及松解局部神經(jīng)根黏連,到后期腰背肌鍛煉。治療后治療后1月經(jīng)過三次我院住院治療,以及出院后功能鍛煉以及康復訓練,目前劉先生腰部疼痛及下肢放射性疼痛完全消除,根據(jù)劉先生之間前后兩次磁共振平掃,可以清楚的看出腰5骶1階段脫出的椎間盤明顯縮小,神經(jīng)壓迫完全解除。
腰椎管狹窄癥、腰椎間盤突出癥、神經(jīng)根型頸椎病的全新解決方案一、UBE技術簡介UBE技術(單側雙通道內鏡)是單邊雙通道內鏡技術的縮寫。它采用兩個通道,一個是內鏡通道,一個是操作通道。是通過兩個經(jīng)皮分離通道在椎管內外建立工作空間完成神經(jīng)組織減壓探查工作的一種脊柱內鏡技術(圖1),是治療腰椎管狹窄癥、腰椎間盤突出癥、神經(jīng)根型頸椎病和部分胸椎管狹窄癥的內鏡解決方案。單側雙門內窺鏡技術二、UBE技術的優(yōu)勢1.通過兩個通道,操作器械不受尺寸限制,可以使用與開放手術完全相同的器械操作.2.鏡下視野清晰度遠遠高于開放手術(放大30倍),且操作范圍遠遠大于普通孔鏡手術。因此尤其適用于復雜腰椎間盤突出癥(高度游離、鈣化等),嚴重的椎管狹窄、脊柱手術后翻修等。3.可獲得與開放手術相同的療效,唯一區(qū)別是創(chuàng)傷小,恢復更快。4.對于腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥和頸椎病病例,鏡下操作更精細,對椎間穩(wěn)定結構破壞少,多數(shù)可以不用置釘和椎間融合。5.UBE下微創(chuàng)融合技術也已成熟。6.治療椎間盤突出癥可對神經(jīng)根的360°減壓,復發(fā)率明顯降低。三、UBE技術演示1、UBE內鏡直徑小,操作空間大,移動范圍廣;2、應用傳統(tǒng)脊柱外科器械即可,不受特殊器械限制,普通尺寸器械處理增生退變組織效率更高;3、更容易處理狹窄病例;4、水介質中操作,視野更加清晰,特殊器械可保持順暢出水;5、熟悉的后方入路,學習曲線低;6、適應癥廣泛,能輕松完成鏡下融合、頸椎、胸椎、腰椎等復雜病例。1、什么是UBE技術?UBE技術是單側雙通道內鏡技術的縮寫,它采用兩個通道,一個是內鏡通道,一個是器械操作通道,這也是與椎間孔鏡的單通道技術最大的區(qū)別。UBE技術是一種脊柱微創(chuàng)內鏡技術。主要用于椎管狹窄、頸椎病、胸椎病變及腰椎退行性病變的內鏡微創(chuàng)治療。2、UBE技術有什么優(yōu)勢?由于是采用兩個通道,所以操作器械不受尺寸的限制,因而UBE技術在各種脊柱微創(chuàng)技術中是效率非常高的技術。除了常規(guī)的各種類型的間盤突出病例,尤其適用于復雜椎間盤突出、椎管狹窄、腰椎滑脫、神經(jīng)根性頸椎病、脊髓型頸椎病、胸椎管狹窄、脊柱翻修病例等復雜病例的內鏡微創(chuàng)治療,而且治療效果與開放手術一樣,更加徹底,療效肯定,創(chuàng)傷更小,康復更快。3、椎間孔鏡也可以做椎間管狹窄,有必有要再開展UBE?椎間孔鏡能解決小部分的椎管狹窄的病例,很大一部分是沒有辦法操作的,UBE技術單側雙入路通道可以更好的解決椎管狹窄的病例。UBE技術是椎間孔鏡技術的補充,而且針對部分椎體失穩(wěn)和輕微滑脫的可以做鏡下融合及內固定,適應癥更廣泛。4、UBE技術相比較大通道的優(yōu)勢是什么?UBE技術相比較大通道來說技術優(yōu)勢比較明顯,一是鏡下視野更大更開闊,因為UBE技術是雙通道,一側下0度的主鏡,鏡下視野360可見,而大通道的鏡子視場角是80度,鏡下操作視野小,操作不方便;二是手術器械用到的抓鉗和咬骨鉗更粗開口也大,能夠更快也更容易的摘除突出的髓核,縮短了手術的操作時間,三是因為UBE操作可視,學習曲線相對簡單一些,能夠讓學習者快速掌握,尤其是會操作孔鏡或者有開放性手術經(jīng)驗的醫(yī)生學習會更快,除此之外,如果做鏡下融合的話UBE技術操作過程中全程可視,可以在可視下直接處理椎板和置放CAGE,極大的減少了術中定位吃線的問題,而大通道技術置放CAGE均不可視,手術中定位次數(shù)較多,處理不干凈會影響術后效果。
總訪問量 6,965次
在線服務患者 153位
科普文章 6篇