膝關節(jié)半月板為纖維軟骨組織，呈周緣厚，內緣薄的楔形，從平面上看為半月形，稱為半月板；其充填于股骨髁與脛骨髁之間，有增強膝關節(jié)穩(wěn)定的作用。半月板結構和功能的特點決定了它是膝關節(jié)內最易損傷的組織之一。在從事劇烈運動和特殊職業(yè)的人員中，半月板損傷的機率更高。 病因病理 膝關節(jié)半月板損傷常見于膝關節(jié)伸屈伴隨小腿內外旋或內外翻，使半月板產生矛盾運動所致。當膝關節(jié)伸曲時，股骨髁在半月板上滑動，伸時推動半月板向前，屈時向后；膝關節(jié)旋轉時，半月板與股骨內外髁一致活動，其旋轉發(fā)生在半月板與脛骨平臺之間，一側半月板向前，另一側半月板向后。而當膝關節(jié)處于半屈曲，小腿內旋或外旋位時，半月板即被擠住而不能運動。如此時突然伸直或進一步旋轉，半月板本身的纖維軟骨或其周緣的纖維組織所承受的拉力，超過其本身的耐力時，即會發(fā)生撕裂。1.如當膝關節(jié)屈曲，脛骨固定，股骨強烈外旋，可造成外側半月板前角或內側半月板后角損傷。2.屈膝狀態(tài)下強烈內旋股骨（或小腿外旋），易引起外側半月板后角或內側半月板前部損傷。長期擠壓磨損可引起退變，容易造成撕裂。半月板異常松動，關節(jié)韌帶損傷后不穩(wěn)定，或肥胖、體重過大等原因，都是半月板易受損傷的因素。 據(jù)國外文獻，半月板損傷以內側居多，，而國內報道則以外側多見。 半月板損傷有邊緣撕裂，縱行撕裂，橫行撕裂，水平撕裂以及前后角撕裂。 由于半月板本身無血運，只在周緣有血液循環(huán)，因此，僅邊緣撕裂有可能愈合。破裂的半月板不但失去了其協(xié)助穩(wěn)定關節(jié)的作用，而且反而會干擾膝關節(jié)的正常運動，甚至造成交鎖。 癥狀1.大部分患者無外傷史，傷后逐漸腫脹，傷側較顯著。2.疼痛往往發(fā)生在運動中的某種體位，體位改變后疼痛即可能消失。疼痛部位在兩側關節(jié)間隙。3.行走可，但乏力，上下樓梯時尤為明顯，且伴有疼痛或不適。病程長者，股四頭肌會逐漸萎縮。4.交鎖癥狀。當運動中，股骨髁突入半月板之破裂處而又不能解除，可突然造成膝關節(jié)的伸屈障礙，形成交鎖。放松肌肉、改變體位、自主或被動地旋轉伸屈之后，交鎖多可解除。 檢查壓痛。在髕韌帶與側副韌帶之間，沿關節(jié)間隙，有固定而局限的壓痛。 麥氏征陽性。 研磨試驗陽性。X線檢查有助于排除骨性病變或其它疾患。 膝關節(jié)鏡檢查的確診率超過90%。 治療非手術治療的指征有限。非手術療法包括臥床休息，抽吸關節(jié)內積液，彈性繃帶加壓包扎等，以及石膏管型固定并加強股四頭肌鍛煉。適用于癥狀輕者。手法治療1.患者仰臥位，醫(yī)者先施按揉法于髕骨下緣髕韌帶與側付韌帶之間，以酸脹為度。2滾膝關節(jié)及周圍，主要在髕骨上下緣及股四頭肌部，約5分鐘，然后搖膝關節(jié)（先屈伸后內外旋轉）3.按揉兩膝眼、膝陽關、曲泉、鶴頂諸穴，以酸脹為度 。4.擦患部，以透熱為度。

肩關節(jié)周圍炎是指肩關節(jié)囊和關節(jié)周圍軟組織損傷、退變而引起的一種慢性無菌性炎癥，該病以肩關節(jié)疼痛、活動功能障礙和肌肉萎縮為臨床特征。本病常發(fā)生在單側肩部，多見于50歲左右的患者，所以又有"五十肩"之稱。本病屬于一種具有自愈傾向的自限性的疾病。 本病病因主要與肩關節(jié)囊和關節(jié)周圍軟組織退行性改變、肩部外傷、慢性勞損、或感受風寒等有關。病理變化是肩關節(jié)周圍軟組織充血、水腫、滲出、粘連等，導致肩關節(jié)功能障礙。 [診斷] （一）臨床癥狀 初起癥狀為經常性肩關節(jié)疼痛，活動不利，有僵硬感。局部畏寒，夜間疼痛加重，疼痛可向頸項及上臂放射。 肩關節(jié)活動功能障礙日漸加重，早期為疼痛引起，中期為肩關節(jié)出現(xiàn)粘連所致，后期常有局部肌肉僵硬、萎縮、肩峰突起等。肩關節(jié)各方向的活動均受限，但以外展上舉更為嚴重，患手不能摸背。肩關節(jié)周圍廣泛粘連而形成“凍結肩”，隨之疼痛減輕。 檢查時，在患側肱二頭肌長、短頭附著處（肩內陵穴）、肩峰下緣（肩髃穴）、肩胛岡上緣（秉風穴）、小圓肌上緣（肩貞穴）等處有不同程度的壓痛點，患肩活動明顯受限。 （二）理化檢查 X線檢查：初期常無異常，后期出現(xiàn)在肱骨大結節(jié)附近軟組織內的鈣化斑有重要的診斷價值。鈣斑的形狀、大小、密度均不定。有的為顆粒狀，有的為斑片狀鈣斑。除見于上述部位外，還可能出現(xiàn)于肱骨頸、肱骨干、肱骨頭及肩峰附近的軟組織內，但出現(xiàn)在肩胛盂下方軟組織內的鈣斑非常少見。受累側的肩肱關節(jié)、肩鎖關節(jié)將顯示骨性關節(jié)病的改變，肩部諸骨可顯示骨質疏松，并合并肌肉萎縮。 肩關節(jié)造影檢查：可見關節(jié)囊變小，其下緣呈鋸齒狀，肩胛下隱窩或腋隱窩可以變小或消失。 [治療] 目的：初期對疼痛較甚者，宜增加局部組織痛閾，改善局部血液循環(huán)，加速滲出的吸收和排泄，促進病變組織的修復；后期以改善肩關節(jié)活動為主，松解關節(jié)粘連，加大關節(jié)活動度，滑利關節(jié)，促進關節(jié)功能的恢復。 治則：初期活血止痛為主，后期松解粘連，滑利關節(jié)。 [預后] 推拿對肩關節(jié)周圍炎的治療配合患者主動練功，效果更加顯著，但有糖尿病或結合病史的患者，治療效果較差。 [附注] 1. 注意事項：肩部避風寒，避免過度勞累。 2. 練功方法： A/彎腰旋肩：站立位，彎腰，使垂下的上肢作順時針和逆時針的旋轉運動。B/手指爬墻：患者面對墻壁用雙手或患則單手沿墻壁緩慢向上摸高爬動，使患肢盡量上舉，然后再緩慢向下回到原處，反復進行，循序漸進，不斷提高爬墻高度，也可讓患者站在單杠下用單手或雙手握住單杠對 肩關節(jié)進行牽拉，以解除粘連。C/抱頸后伸：雙手十指交叉，抱住頸部，雙肘盡力后伸。D/扶欄下蹲：一手扶握欄桿或窗臺、桌沿，身體側立，緩緩下蹲，使肩關節(jié)外展。E/毛巾擦背：健肢在上，患肢在下，分握毛巾兩頭，健肢向上拉毛巾，帶動患肢屈肘內旋。此動作也可用棍棒代替毛巾。

拔罐療法主要治療：1、內科疾?。? 感受風寒、暑濕之邪引起的感冒、咳嗽、泄瀉、胃脘痛、反胃、腹痛等；以及心悸、 失眠、便秘、眩暈、脅痛等。2、骨科疾病： 感受風寒濕邪兼加勞累所導致的落枕、頸椎病、腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥、腰肌勞損、急性腰扭傷、肩關節(jié)周圍炎、坐骨神經痛、股外側皮神經炎等。3、婦科疾?。? 月經不調、盆腔炎等。4、五官科疾?。貉屎砟[痛、牙痛、下頜關節(jié)紊亂癥。出現(xiàn)以下情況，需注意：1.皮膚的潰瘍處、刀傷處不宜拔罐。2.患有中重度心臟病、全身性水腫、有出血傾向、白血病、高熱、全身劇烈抽搐或痙攣、高度神經質、活動性肺結核、婦女月經期、全身性皮膚病、皮膚破損、皮膚高度過敏、外傷骨折局部、孕婦腰骶部及穴位敏感部位等，不宜拔罐。3.極度衰弱、過度疲勞、饑餓狀態(tài)、過飽過渴、酒后、劇烈運動后不宜拔罐。4.心臟病、高血壓、糖尿病等人視情況慎用。 拔罐治療結束后，宜飲溫水一杯，并注意保暖、避風；須侍皮膚毛孔閉合恢復原狀后，方可洗浴，一般約2至3小時左右。