趙吉平
主任醫(yī)師 教授
科主任
針灸科白鵬
主任醫(yī)師 教授
5.0
針灸科倪金霞
主任醫(yī)師 教授
3.8
針灸科劉存志
主任醫(yī)師 教授
3.6
針灸科張學麗
主任醫(yī)師 教授
3.5
針灸科王軍
主任醫(yī)師
3.4
針灸科趙百孝
主任醫(yī)師 教授
3.4
針灸科楊磊
主治醫(yī)師
3.4
針灸科劉云霞
主任醫(yī)師 教授
3.4
針灸科唐玉秀
主任醫(yī)師 教授
3.4
孟憲坤
主任醫(yī)師 教授
3.3
針灸科王朋
主任醫(yī)師
3.3
針灸科劉寧
主任醫(yī)師
3.3
針灸科劉穎
主任醫(yī)師
3.2
針灸科湯立新
主任醫(yī)師
3.2
針灸科杜琳
主任醫(yī)師
3.2
針灸科王佳琪
副主任醫(yī)師
3.2
針灸科陳晟
副主任醫(yī)師
3.2
針灸科張佳佳
主治醫(yī)師
3.2
針灸科樸聯(lián)友
主任醫(yī)師
3.2
李鳳萍
主任醫(yī)師
3.2
針灸科馬立新
副主任醫(yī)師
3.2
針灸科趙琪
副主任醫(yī)師
3.2
針灸科孫彩霞
副主任醫(yī)師
3.1
針灸科張章
副主任醫(yī)師
3.1
針灸科譚程
副主任醫(yī)師
3.1
針灸科袁宏偉
副主任醫(yī)師
3.1
針灸科陳冬
主治醫(yī)師
3.1
針灸科王文霞
主治醫(yī)師
3.1
針灸科王子辰
主治醫(yī)師
3.1
肩周炎全稱為肩關節(jié)周圍炎,俗稱凝肩、五十肩、凍結肩。以肩部逐漸產生疼痛,夜間為甚,逐漸加重,肩關節(jié)活動功能受限而且日益加重,達到某種程度后逐漸緩解,直至最后完全復原為主要表現(xiàn)的肩關節(jié)囊及其周圍韌帶、肌腱和滑囊的慢性特異性炎癥。肩周炎是以肩關節(jié)疼痛和活動不便為主要癥狀的常見病癥。本病的好發(fā)年齡在50歲左右,女性發(fā)病率略高于男性,多見于體力勞動者。如得不到有效的治療,有可能嚴重影響肩關節(jié)的功能活動。肩關節(jié)可有廣泛壓痛,并向頸部及肘部放射,還可出現(xiàn)不同程度的三角肌的萎縮。一、主要癥狀表現(xiàn):1.肩部疼痛起初肩部呈陣發(fā)性疼痛,多數(shù)為慢性發(fā)作,以后疼痛逐漸加劇或鈍痛,或刀割樣痛,且呈持續(xù)性,氣候變化或勞累后常使疼痛加重,疼痛可向頸項及上肢(特別是肘部)擴散,當肩部偶然受到碰撞或牽拉時,??梢鹚毫褬觿⊥矗缤磿冚p夜重為本病一大特點,若因受寒而致痛者,則對氣候變化特別敏感。2.肩關節(jié)活動受限肩關節(jié)向各方向活動均可受限,以外展、上舉、內旋外旋更為明顯,隨著病情進展,由于長期廢用引起關節(jié)囊及肩周軟組織的粘連,肌力逐漸下降,加上喙肱韌帶固定于縮短的內旋位等因素,使肩關節(jié)各方向的主動和被動活動均受限,特別是梳頭、穿衣、洗臉、叉腰等動作均難以完成,嚴重時肘關節(jié)功能也可受影響,屈肘時手不能摸到同側肩部,尤其在手臂后伸時不能完成屈肘動作。3.怕冷患者肩怕冷,不少患者終年用棉墊包肩,即使在暑天,肩部也不敢吹風。4.壓痛多數(shù)患者在肩關節(jié)周圍可觸到明顯的壓痛點,壓痛點多在肱二頭肌長頭肌腱溝處、肩峰下滑囊、喙突、岡上肌附著點等處。5.肌肉痙攣與萎縮三角肌、岡上肌等肩周圍肌肉早期可出現(xiàn)痙攣,晚期可發(fā)生廢用性肌萎縮,出現(xiàn)肩峰突起,上舉不便,后伸不能等典型癥狀,此時疼痛癥狀反而減輕。二、好發(fā)人群:肩周炎的發(fā)生與職業(yè)及生活習慣密切相關。工人、農民、教師、打字員、銀行職員及家庭婦女等都是肩周炎的高發(fā)人群。這些職業(yè)的共性在于長期伏案或頻繁活動肩關節(jié)。有調查表明,肩部損傷機會少及活動少的機關干部、教師等職業(yè)患者肩周炎發(fā)病率為42.1%,工人與農民等易發(fā)生肩關節(jié)損傷的人群肩周炎發(fā)病率為27.7%。且隨著社會的快速發(fā)展,為了應對高強度的工作,人們的生活習慣發(fā)生了較大的改變,人們無暇健身、運動,忙碌的工作之余取而代之的是一系列不健康的休閑方式,玩手機、用電腦、打牌等,不正確的長時間坐姿導致頸肩部肌肉長期處于高度緊張狀態(tài),大大加劇了肩周炎的發(fā)病風險。三、治療手段:西醫(yī)主要依靠保守治療,如口服消炎鎮(zhèn)痛藥,物理治療,痛點局部封閉等。祖國醫(yī)學在肩周炎的治療方面有著廣泛的治療思路,如針灸、中藥內服、外敷、熏蒸、穴位注射、推拿、針刀等。四、自我鍛煉:肩周炎雖為自限性疾病,但出現(xiàn)肩關節(jié)活動受限時,有效的自我鍛煉可以幫助縮短病程。方法如下:直立爬墻:面對墻壁,雙腿自然分開,與肩同寬,兩掌心貼墻,沿墻壁逐漸向上爬行,以手臂能伸直,肩痛但能忍痛為度,每次做爬墻動作20一30次。做爬墻動作時,本身不要向健側轉動,腹部不可向前方挺起,以免影響鍛煉效果,每日早晚2次。肩背環(huán)繞:兩肩放松,自然下垂伸直,從下向前上,后下做臂肩環(huán)繞,如此為一次,環(huán)繞4次后,再從反方向開始,即后下向前上方向進行環(huán)繞4次,每日1一2次。背后助拉:取站立、或坐位均可。雙手在體后相握,掌心向外,用健側手牽拉患肢,一牽一拉,逐步提高兩手在體后相握位置。盡量讓患肢的手能摸至健側肩腳下角,如此反復進行15次左右,做時宜保持身體的直立位,如患肩粘連嚴重,不必強求患肢的手能摸至健側肩腳下角,每日早晚2次。手指梳頭:姿勢不限,或坐或立,前臂內收彎曲,患肩前曲上舉作梳頭狀,頸部或對側耳廓,反復做30次,每日早晚2次。
關于運動,很多人說每天走一兩萬步,但是體重變化不明顯,建議大家不要拘泥于步數(shù)和公里數(shù),進行有氧運動,一定要控制運動的有效心率和運動強度,減肥的朋友如果結合適當?shù)目茖W的運動,會收到事半功倍的效果。 推薦大多成年健康人可按照以下公式計算:(220-年齡-靜息心率)X0.4(或0.6)+靜息心率。得出的兩個數(shù)值就是中等強度運動心率范圍,運動中以此為準。建議運動時間不少于45分鐘。 建議大家越是節(jié)假日越是要動起來,合理安排自己的生活,養(yǎng)成良好的飲食習慣和運動習慣,起居有節(jié),心情愉悅,減肥成功!
面肌痙攣是以面部肌肉不自主抽搐為特征的病證,又稱面肌抽搐。一般以半側面部不自主抽搐多見。抽搐呈陣發(fā)性且不規(guī)則,程度不等,可因疲倦、精神緊張及自主運動等而加重。起病多從眼輪匝肌開始,早期表現(xiàn)為眼輪匝肌間歇性抽搐,逐漸向口角、整個面肌擴散。后期可出現(xiàn)肌無力、肌萎縮、肌癱瘓。精神越緊張、激動痙攣越嚴重。面肌痙攣可以分為兩種,一種是原發(fā)型面肌痙攣,一種是面癱后遺癥產生的面肌痙攣。兩種類型可以從癥狀表現(xiàn)上區(qū)分出來。原發(fā)型的面肌痙攣,在靜止狀態(tài)下也可發(fā)生,痙攣數(shù)分鐘后緩解,不受控制;面癱后遺癥產生的面肌痙攣,只在做眨眼、抬眉等動作產生。多在中年起病,最小的年齡報道為兩歲。以往認為女性好發(fā),近幾年統(tǒng)計表明,發(fā)病與性別無關。面肌痙攣發(fā)展到最后,少數(shù)病例可出現(xiàn)輕度的面癱??梢蚱?、緊張而加劇,尤以講話、微笑時明顯,嚴重時可呈痙攣狀態(tài)。本病病因不明,傳統(tǒng)中醫(yī)認為本病常與情志內傷及氣血不足等因素相關。一旦懷疑為本病,應常規(guī)進行腦電圖,肌電圖檢查,必要時還應進行乳突,顱骨X線攝片,頭顱CT及MRI檢查,以排除乳突及顱骨疾患?,F(xiàn)代西醫(yī)學對此尚缺乏特效治法。目前一般采用對癥治療,除苯妥英鈉或卡馬西平等藥對一些輕型患者可能有效外,一般中樞鎮(zhèn)靜藥、抑制劑和激素等均無顯著療效。過去常用普魯卡因、無水酒精或5%酚甘油等做莖乳孔處注射,以造成一時性神經(jīng)纖維壞死變性,減少異常興奮的傳導,一次注射量為0.3~0.5ml,以達以出現(xiàn)輕度面癱為度。劑量過大將產生永久性面癱,劑量過少3~5個月后仍要復發(fā)?,F(xiàn)已很少采用。還有一種射頻溫控熱凝療法:用射頻套管針依上法刺入莖乳孔內,利用電偶原理,通過射電使神經(jīng)纖維間產生熱能,溫度在65℃~70℃,在面神經(jīng)功能監(jiān)測儀監(jiān)護下,控制溫度使神經(jīng)熱凝變性,以減少傳導異常沖動的神經(jīng)纖維。術后同樣要發(fā)生面癱,在1~2年內的面癱逐漸恢復過程中又會舊病復發(fā),否則電熱過度,痙攣雖可長期不發(fā)作,但取而代之的是永久性面癱。 近來,由于大城市工作壓力大和生活節(jié)奏快,面肌痙攣的發(fā)病率逐漸上升,幾乎覆蓋各年齡段,而傳統(tǒng)中醫(yī)藥治療,尤其是針灸治療本病的優(yōu)勢逐漸突顯出來,在多年臨床治療過程中發(fā)現(xiàn),針灸治療本病有很好的療效,且沒有任何神經(jīng)損傷的風險,沒有任何副作用,對于發(fā)病3個月以內的患者,早期針灸介入并結合中藥口服,基本短期內都可以痊愈。但由于面肌痙攣的初期癥狀為眼瞼跳動,民間又有“左眼跳財,右眼跳災”之稱,所以一般不會引起人們的重視,經(jīng)過一段時間的拖延,病灶形成,癥狀加重,連動到嘴角,嚴重的連帶頸部,就會造成治療難度增大,療程延長?;疾r間長,病情進展重的,雖所需針灸治療的時間較長,但有效率幾乎能達到100%,堅持治療有部分患者能夠基本治愈或得到有效控制。經(jīng)過多年的臨床研究,我們總結了一整套傳統(tǒng)療法與現(xiàn)代醫(yī)學相結合的有效治療方案,活血與止痙共調,調氣與安神合治,結合頸部電針,局部注射等手段,收效顯著。因此特將針灸治療面肌痙攣的優(yōu)勢分享給大家,望廣大患者能及早發(fā)現(xiàn),及時治療。
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