患者：病情描述（發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、就診醫(yī)院等）： 魏大夫 您好 看到關(guān)于您的這么多帖子 堅(jiān)信您一定是一個(gè)值得信賴(lài)的好醫(yī)生 我打算利用春節(jié)前休假去您那里作雙眼皮手術(shù)但是心中比較忐忑 我打算做埋線手術(shù) 因?yàn)檠劬τ行┠[腫的 尤其是早晨 所以考慮一起做抽脂一 想問(wèn)您一下如果埋線加抽脂 需要多長(zhǎng)時(shí)間恢復(fù) 能夠上班不至于被明顯的發(fā)現(xiàn) 我平常也貼雙眼皮貼的二 想問(wèn)您一下手術(shù)類(lèi)型 現(xiàn)在您所操作的埋線技術(shù)和以前的埋線手術(shù)在技術(shù)水平上有什么進(jìn)展，我母親是十多年前做的 恢復(fù)了很長(zhǎng)時(shí)間 所以她的經(jīng)歷也加深了我的疑慮 但我相信恐懼來(lái)自無(wú)知 所以向您請(qǐng)教 希望您的專(zhuān)業(yè)能夠幫我消除疑慮 三 想問(wèn)您埋線是分為三點(diǎn) 多點(diǎn)嗎 哪種效果好 您現(xiàn)在多操作哪種四 想問(wèn)您我若過(guò)兩天過(guò)去做 現(xiàn)在需要做什么生理和心理上的準(zhǔn)備嗎問(wèn)題多多的希望您指教魏楠醫(yī)生：你好，很長(zhǎng)時(shí)間沒(méi)有看見(jiàn)這么有針對(duì)性、有想法的提問(wèn)了，說(shuō)明你的功課做得很好，不僅是想做雙眼皮，而且知道自己想要做&適合做什么樣的雙眼皮。 1.埋線術(shù)式是我對(duì)所有36歲以下東方女性建議的最佳手術(shù)方式。我同時(shí)做埋線、微創(chuàng)、切開(kāi)，我形容“埋線”VS“切開(kāi)”的區(qū)別在于：埋線猶如用鉛筆作畫(huà)，自然、隨意、可以更改；切開(kāi)卻似用鋼筆寫(xiě)字，落筆無(wú)悔；而“微創(chuàng)”介于兩者間對(duì)授術(shù)者的眼瞼條件有要求。如果需要做內(nèi)眥贅皮、抽脂、淚腺懸吊、或眼瞼皮膚松弛則不管年齡因素基本上考慮切開(kāi)了。 埋線不能同時(shí)抽脂，上瞼抽脂不像腹部抽脂，上瞼一般都是切除脂肪團(tuán)，按個(gè)體情況，最輕微的可以考慮“小切口”（3~5mm的小口）。 普通埋線恢復(fù)期為3~7天，3天內(nèi)腫脹較切開(kāi)者重，3天后收斂加快，7~10天大多能達(dá)到正常。同比，切開(kāi)者當(dāng)天疼、術(shù)后第一天腫、一周拆線時(shí)腫脹收斂到70%，術(shù)后一個(gè)月接近90%，3~6個(gè)月感覺(jué)恢復(fù)正常，效果達(dá)到完美。一年時(shí)瘢痕也幾近消失。 客觀地講，隨著人體老化，面目皮膚下垂，沒(méi)有永葆青春的美目法，埋線可保5~10年，切開(kāi)相較要長(zhǎng)得多。 2.埋線理念上是一樣，根據(jù)術(shù)者個(gè)人手法不同、埋入的位置（高度）不同、用的材料（縫線）不同而略有差別。術(shù)后反應(yīng)涉及：線結(jié)反應(yīng)、血腫、高低不理想等，發(fā)生率極低，而且不影響遠(yuǎn)期（3~6）外觀效果。 3.我施行的埋線為間斷三點(diǎn)法為主，雖然手術(shù)較連續(xù)穿線麻煩，一旦術(shù)中或術(shù)后不滿意，方便修整。 4.埋線心理上接受即可，避開(kāi)生理期前1周（有時(shí)妹妹們不按點(diǎn)來(lái)）和生理期中的頭三天即可。 此外，我不反對(duì)愛(ài)美的妹妹們貼雙眼皮貼，除非造成皮膚過(guò)敏，只是此法不是長(zhǎng)久之計(jì)，如果貼著好看，不如做個(gè)手術(shù)一勞永逸，而且現(xiàn)在的美容術(shù)已經(jīng)很精巧了。 我的解答雖尚不完全，已涵蓋我近期解答同類(lèi)問(wèn)題的主要內(nèi)容（大家很少網(wǎng)上提問(wèn)了，大多撥打我的手機(jī)了，呵呵），不同于網(wǎng)絡(luò)上可以搜見(jiàn)的知識(shí)點(diǎn)，帶有個(gè)人經(jīng)驗(yàn)主義，請(qǐng)妹妹們酌情吸收，不便和其他醫(yī)生、專(zhuān)家相薦。希望我的解答能令你滿意，更希望我的解答能令更多愛(ài)美的妹妹們收益。 最后，雙眼皮手術(shù)雖然是小手術(shù)，但改之面目，記得事先一定要爭(zhēng)得家人（媽媽或先生）的同意，家永遠(yuǎn)是我們最試圖想掙脫的避風(fēng)港！：）

患者：病情描述（發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、就診醫(yī)院等）： 昨晚10點(diǎn)左右。左眼腫脹。有淤血。 在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診。沒(méi)有效果。 希望醫(yī)生能幫助我給予我關(guān)于這個(gè)病癥最全面的治療辦法和能恢復(fù)到什么程度。醫(yī)生答復(fù)：你好，解剖特點(diǎn)決定了成人眼外傷后很容易出現(xiàn)眶內(nèi)壁骨折，因?yàn)榭魞?nèi)壁似脆紙一般薄，受外力的壓力傳導(dǎo)很容易破損。具體您外傷情況，因?yàn)槟U述的尚不全面，而且缺乏影像資料，故我不能給你進(jìn)一步的診治。但無(wú)論輕重與否，除去積極就診遵從醫(yī)囑外，請(qǐng)您注意以下幾點(diǎn)（很實(shí)用）：1、盡量減輕嚏鼻，眼外傷時(shí)合并鼻骨骨折很常見(jiàn)，因此患者會(huì)有鼻出血的現(xiàn)象，請(qǐng)拭去，不能用力吸鼻或嚏鼻。由于眶內(nèi)壁骨折致使眼眶與鼻竇、鼻腔相通，用力嚏鼻會(huì)造成鼻內(nèi)氣體壓入眶內(nèi)，造成眶內(nèi)積氣，甚至眶壓升高造成更嚴(yán)重的后果；2、盡量避免彎腰低頭、提重物、用力排便等會(huì)致頭部壓力驟增的動(dòng)作；3、前3天內(nèi)局部冰敷，減少二次出血的可能；4、及早轉(zhuǎn)動(dòng)眼球，即左右上下運(yùn)動(dòng)眼球，看向各方向的極限位置，要緩慢要到位，對(duì)于無(wú)肌肉崁夾的眶骨折患者有防止肌肉粘連避免手術(shù)的必要性。而如果不幸外傷后出現(xiàn)雙眼復(fù)視（重影），并無(wú)法消除，就只有通過(guò)手術(shù)解決了；5、注意視力的變化，隨時(shí)就診。希望您盡快將CT影像上傳，方便進(jìn)一步具體解答您的問(wèn)題......

什么是先天性白內(nèi)障？會(huì)對(duì)寶寶造成哪些影響？ 先天性白內(nèi)障是出生時(shí)或出生后第一年內(nèi)發(fā)生的晶狀體混濁，可伴發(fā)其他眼部異?；蛉硇约膊?。約三分之一為家族遺傳性，多為常染色體顯性遺傳；三分之一與孕早期病毒感染、藥物應(yīng)用或代謝性疾病有關(guān)；另三分之一為散發(fā)病例，無(wú)明確病因。生后2年為兒童視覺(jué)發(fā)育最為敏感時(shí)期，如果存在先天性白內(nèi)障等疾病影響外界視覺(jué)信息的輸入，會(huì)造成視覺(jué)系統(tǒng)的發(fā)育遲滯，醫(yī)學(xué)上稱(chēng)之為形覺(jué)剝奪性弱視。形覺(jué)剝奪性弱視是最為嚴(yán)重的弱視類(lèi)型，嚴(yán)重影響兒童視力，造成盲或低視力。在臨床上，適合手術(shù)的人群和如何治療新生兒白內(nèi)障？手術(shù)治療新生兒白內(nèi)障的最佳時(shí)期是什么時(shí)候？若錯(cuò)過(guò)會(huì)帶來(lái)哪些不良影響？ 依據(jù)先天性白內(nèi)障的形態(tài)和病變范圍，其治療包括屈光矯正，弱視治療以及手術(shù)治療。如果晶狀體混濁呈散在的雪花狀，檢眼鏡檢查眼底紅光反射較好，提示病變對(duì)光線的傳入影響較小，這類(lèi)患兒可以暫不手術(shù)。此外，如果晶狀體混濁范圍局限，或是位于晶狀體周邊部位，則其對(duì)視覺(jué)信息輸入影響有限，亦可不急于手術(shù)。與之相對(duì)，如果孩子的晶狀體混濁較致密，或位于瞳孔中心且范圍較大直徑在3.0mm以上，意味著病變遮擋視路，嚴(yán)重影響視覺(jué)發(fā)育，應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療，才能有效避免嚴(yán)重的弱視形成。 手術(shù)治療先天性白內(nèi)障不同于老年性白內(nèi)障的治療。由于兒童在出生頭兩年內(nèi)眼球發(fā)育非常迅速，因此2歲以?xún)?nèi)小兒的白內(nèi)障手術(shù)不主張人工晶狀體的同期植入，而是首先及早進(jìn)行白內(nèi)障摘除術(shù)，術(shù)后佩戴眼鏡矯正視力；孩子2歲以后根據(jù)情況擇期進(jìn)行人工晶狀體的二期植入手術(shù)。 影響視覺(jué)發(fā)育的先天性白內(nèi)障主張?jiān)缙谑中g(shù)，即生后2個(gè)月即可進(jìn)行全身麻醉下手術(shù)治療。兒童在生后1至3個(gè)月開(kāi)始建立雙眼視覺(jué)，并開(kāi)始建立雙眼固視和追逐視，雙眼運(yùn)動(dòng)逐漸協(xié)調(diào)。該時(shí)段的異常視覺(jué)經(jīng)驗(yàn)會(huì)導(dǎo)致雙眼運(yùn)動(dòng)失調(diào)，出現(xiàn)眼球震顫和斜視。因此，早期手術(shù)干預(yù)是降低眼球震顫和斜視發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)的有效措施。那么為什么不選擇生后1個(gè)月內(nèi)手術(shù)呢？根據(jù)多項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，生后1個(gè)月內(nèi)進(jìn)行白內(nèi)障摘除術(shù)會(huì)影響眼內(nèi)房水排出系統(tǒng)的發(fā)育，發(fā)生無(wú)晶狀體性青光眼的風(fēng)險(xiǎn)較高，因此，生后2個(gè)月是進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù)治療的較好時(shí)間。手術(shù)的安全性 兒童白內(nèi)障手術(shù)是一種手術(shù)技術(shù)較高的內(nèi)眼手術(shù)，需要在顯微鏡下完成。術(shù)前做好充分全身和眼部護(hù)理，其安全性較高。但是，兒童具有較高的后發(fā)障（由于細(xì)胞增生發(fā)生的晶狀體和/或玻璃體前界膜混濁）的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。幾乎每個(gè)先天性白內(nèi)障的兒童都有不同程度的后發(fā)障，很多患兒需要再次手術(shù)治療。手術(shù)注意事項(xiàng)1、術(shù)前5天雙眼點(diǎn)用抗菌素眼藥水預(yù)防感染2、術(shù)前6小時(shí)不能喂奶或飲水3、術(shù)前點(diǎn)用復(fù)方托吡卡胺眼水散瞳4、術(shù)后按時(shí)點(diǎn)眼藥，避免孩子揉眼，佩戴防護(hù)眼盾5、術(shù)后按時(shí)復(fù)診，早期驗(yàn)配矯正眼鏡