蕁麻疹是非常常見(jiàn)的一種皮膚病,以下解釋一些經(jīng)常遇到的問(wèn)題做一些說(shuō)明。 經(jīng)常有朋友問(wèn),我的這個(gè)是急性蕁麻疹還是慢性蕁麻疹?其實(shí)分清急性還是慢性很簡(jiǎn)單,就是超過(guò)6周就是慢性蕁麻疹。有些朋友很焦慮,因?yàn)槁?tīng)說(shuō)慢性蕁麻疹很難好,所以,怕自己患的是慢性蕁麻疹。那么問(wèn)題來(lái)了,當(dāng)蕁麻疹剛發(fā)作時(shí),朋友們都很焦慮,會(huì)不會(huì)轉(zhuǎn)變成慢性蕁麻疹,我可以很明確的告訴你,醫(yī)生也無(wú)法確定,因?yàn)橹挥袝r(shí)間達(dá)到6周了,我們才會(huì)診斷是慢性蕁麻疹,時(shí)間不到也不能確定。大部分急性蕁麻疹比較容易治療的,通常的抗過(guò)敏藥物基本上都能有效。有些朋友最后被診斷為慢性蕁麻疹后非常后悔,恨自己急性蕁麻疹時(shí)沒(méi)有好好治療,所以轉(zhuǎn)變成慢性的了。其實(shí)這種后悔是沒(méi)有道理的,因?yàn)槟愕穆允n麻疹的一出現(xiàn)就是慢性蕁麻疹,只不過(guò)時(shí)間未到,不能確定而已。你再怎么好好治療,也是慢性蕁麻疹,并不是你好好治療了,就不是慢性蕁麻疹了。 大部分慢性蕁麻疹的治療通常使用抗過(guò)敏藥物,而且通常也是有效的,但是大部分的病人卻是不滿意的。心血管醫(yī)生成功的說(shuō)了病人長(zhǎng)期服藥控制高血壓,但皮膚科醫(yī)師卻沒(méi)有成功說(shuō)服慢性蕁麻疹患者長(zhǎng)期服藥,盡管大部分抗過(guò)敏藥物副作用其實(shí)是可以忽略的。 于是,慢性蕁麻疹的患者通常會(huì)有2個(gè)選擇:1.去更高級(jí)的醫(yī)院去看看醫(yī)生有沒(méi)有更好的根治方法。2.去尋求中藥治療。當(dāng)然,這兩個(gè)選擇都可以試試。 多年跟蹤的慢性蕁麻疹患者,大部分患者最后其實(shí)也好了,就是沒(méi)有服藥,癥狀也不發(fā)作的,但是,正如前面的關(guān)于蕁麻疹文章也提到過(guò),蕁麻疹是“自愈”,而不是“治愈”。 很多患者的經(jīng)驗(yàn)是:也不知道什么原因,吃著藥,吃著吃著,后來(lái)停了藥,就不發(fā)的。有的人也有意思:“有一次感冒了,好了以后,蕁麻疹也不發(fā)作了”。等等各種經(jīng)歷。、 所以,我的建議就是:口服抗過(guò)敏藥,慢慢摸索出適合自己的能夠用最小劑量控制癥狀的服藥方案,較長(zhǎng)時(shí)間的服藥。通過(guò)以下一些可能改變自己免疫狀況的事情來(lái)“根治”蕁麻疹,(沒(méi)有實(shí)驗(yàn)根據(jù),僅僅是一部分人的經(jīng)歷):養(yǎng)成良好的鍛煉習(xí)慣,甚至去跑一次馬拉松;做做瑜伽;經(jīng)常吃點(diǎn)腸道益生菌;出門去做一次暢快的旅行;稍微改變自己的飲食結(jié)構(gòu),少吃點(diǎn)碳水化合物。等等。歡迎有經(jīng)歷的人講講自己的經(jīng)歷。
平時(shí)門診遇到的最多的問(wèn)題就是白癜風(fēng)的病因? 簡(jiǎn)單說(shuō)就是目前不能確定,目前有以下這些學(xué)說(shuō):1.遺傳學(xué)說(shuō)2.自身免疫學(xué)說(shuō)3.精神與神經(jīng)化學(xué)學(xué)說(shuō)4.黑素細(xì)胞自身破壞學(xué)說(shuō)5.微量元素缺乏學(xué)說(shuō)6.其他因素。其實(shí)說(shuō)了半天大部分人不能聽(tīng)得懂,簡(jiǎn)單說(shuō),就是各種原因?qū)е缕つw上的黑素細(xì)胞被破壞,黑素生成減少,所以有白癜風(fēng)。經(jīng)常有人問(wèn)我父母沒(méi)有白癜風(fēng)呀,我怎么會(huì)有白癜風(fēng)?其實(shí)遺傳不是簡(jiǎn)單的長(zhǎng)輩有就是下一代二代就一定有或者沒(méi)有,遺傳有單基因、多基因,有隱性、顯性,有后天因素等,而且白癜風(fēng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不止遺傳因素了。 我應(yīng)該吃哪些食物還是不應(yīng)該吃哪些食物? 食物上其實(shí)是沒(méi)有特殊禁忌的,所謂的蔥姜蒜不能吃只是某些醫(yī)師的口頭語(yǔ),不必過(guò)于當(dāng)真。有二個(gè)普遍的問(wèn)題:1.是不是不能吃水果?這個(gè)說(shuō)法的來(lái)歷是因?yàn)橛行┤讼胱儼滓稽c(diǎn),就多吃水果,那白癜風(fēng)就不應(yīng)該吃水果了,其實(shí)這個(gè)說(shuō)法只是想當(dāng)然,可以明確的告訴你,可以吃水果,只要不過(guò)量。2.吃黑色的食物是不是好一點(diǎn)?這個(gè)說(shuō)法也是想當(dāng)然,但我認(rèn)為像黑木耳、黑豆、黑芝麻這些食物有豐富的微量元素,吃當(dāng)然沒(méi)有壞處,就多吃點(diǎn)也行。 白癜風(fēng)的診斷? 目前我們根據(jù)病史、肉眼觀察可以大致推斷出,然后,再WOOD燈看一下應(yīng)該說(shuō)大大部分可以做出診斷。 需要哪些抽血檢查? 我們會(huì)根據(jù)病史抽血查甲狀腺激素及相關(guān)抗體檢測(cè)、微量元素檢測(cè)、自身免疫抗體檢測(cè)看看有沒(méi)有自身免疫情況。 說(shuō)關(guān)鍵,怎么治療? 白癜風(fēng)的治療有幾個(gè)特點(diǎn):年齡越小越好治療,面部的好治療,發(fā)病時(shí)間短的好治療。我治療的效果最快的甚至治療1個(gè)月內(nèi)就復(fù)色,當(dāng)然這么好效果的是早期開(kāi)始治療的兒童。大致的幾種治療方案1.口服或者打針治療針對(duì)近期迅速發(fā)展的白癜風(fēng),以期能夠立刻控制住白癜風(fēng)的進(jìn)展,這一點(diǎn)我們通常能很快達(dá)到目的。2.外用藥膏鹵米松乳膏、他克莫司乳膏等針對(duì)已經(jīng)出現(xiàn)的白癜風(fēng)。3.我們有308nm紫外線激光治療白癜風(fēng),效果比較好,而且我周日早上都有開(kāi)診,方便了平時(shí)工作日不能看病的朋友。對(duì)于廣泛發(fā)作的白癜風(fēng),我們還有NB—UVB,也是一種紫外線照射治療。4.治療費(fèi)用:口服藥、針劑、外用藥膏1000元以內(nèi)能基本夠用。308nm紫外線每次每個(gè)斑100元,如果身上斑比較多的話就費(fèi)用高一點(diǎn),如果只有1塊斑,那每次照射費(fèi)用就只有100元了,建議每周2次照射。NB-UVB治療費(fèi)用大概50多一點(diǎn),也是建議每周2次照射。 我們都能跟蹤目前國(guó)際最先進(jìn)的治療方案,爭(zhēng)取能滿足您的治療需求,安撫您的焦慮。
尖銳濕疣能治好嗎,尖銳濕疣好治嗎?教你輕松應(yīng)對(duì)要說(shuō)尖銳濕疣能治好嗎,尖銳濕疣好治嗎?多次復(fù)發(fā)的人認(rèn)為它非常難治,根本就好不了;而有些感染者僅經(jīng)過(guò)一個(gè)療程的正規(guī)治療,就達(dá)到了臨床治愈的標(biāo)準(zhǔn)。為什么會(huì)這樣呢?這主要是對(duì)尖銳濕疣以及治療方法不了解造成的,尖銳濕疣能治好嗎,尖銳濕疣好治嗎?我們一起來(lái)認(rèn)識(shí)一下真正少走彎路的治療方法。一、尖銳濕疣能治好嗎,尖銳濕疣好治嗎?復(fù)發(fā)是怎么回事?尖銳濕疣是由人類乳頭瘤病毒(HPV)感染引起的一種常見(jiàn)的性傳播疾病,它是所有性病中復(fù)發(fā)率最高的一種性病。好不好治主要與三種不同類型的感染有關(guān)。臨床感染:就是我們能肉眼看到疣體,乳頭狀、雞冠狀、菜花狀或團(tuán)塊狀的贅生物。亞臨床感染:皮膚表面正常,肉眼無(wú)法看到疣體,但醫(yī)生通過(guò)醋酸白試驗(yàn),可發(fā)現(xiàn)邊界清楚的發(fā)白區(qū)域。潛伏感染:皮膚外觀正常,醋酸白試驗(yàn)陰性,只能用分子生物學(xué)等方法檢測(cè)出。在不為我們所感知的情況下,它與我們?nèi)梭w免疫系統(tǒng)進(jìn)行著一場(chǎng)持久戰(zhàn)。亞臨床感染和潛伏感染是尖銳濕疣復(fù)發(fā)的兩大關(guān)鍵因素。?所以,尖銳濕疣能治好嗎,尖銳濕疣好治嗎?最重要的是要能同時(shí)控制三種類型的感染。2、?尖銳濕疣能治好嗎,尖銳濕疣好治嗎?常用治療方法在《尖銳濕疣治療專家共識(shí)(2017)》中我國(guó)專家對(duì)尖銳濕疣常用治療方法進(jìn)行了講解:1.?醫(yī)院外治療:通過(guò)腐蝕、剝脫的方法使病灶剝脫,包括外用0.5%鬼臼毒素酊(或0.15%鬼臼毒素乳膏)、5%咪喹莫特乳膏等。但此方法副作用大,可引起特殊部位狹窄、粘連,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。2.?醫(yī)院內(nèi)治療:包括CO2激光治療、液氮冷凍治療、手術(shù)治療、光動(dòng)力治療、三氯醋酸或二氯醋酸溶液及微波治療。其中光動(dòng)力治療利用光動(dòng)力學(xué)反應(yīng)進(jìn)行疾病診斷和治療的一種新技術(shù),目前已被載入尖銳濕疣治療指南以及國(guó)家“十二五”普通高等教育國(guó)家級(jí)規(guī)劃教材。艾拉光動(dòng)力治療系統(tǒng)包含2個(gè)部分:一是艾拉(5-ALA),即鹽酸氨酮戊酸外用散;二是光動(dòng)力治療儀(光源:635nm紅光)。局部給予艾拉外敷,被增生活躍的病灶組織細(xì)胞吸收并轉(zhuǎn)化成強(qiáng)光敏劑PpIX;強(qiáng)光敏劑PpIX不斷在病灶局部濃集,在激光照射后產(chǎn)生單線態(tài)氧(O2)等活性氧物質(zhì);活性氧物質(zhì)靶向性殺傷局部病灶細(xì)胞,對(duì)周圍正常細(xì)胞影響輕微。病灶脫落、消除。艾拉光動(dòng)力能治療臨床感染、亞臨床感染和潛伏感染,是唯一直接無(wú)創(chuàng)的干預(yù)手段,并且復(fù)發(fā)率比傳統(tǒng)治療方法低;由于其不會(huì)造成瘢痕,尿道感染、尿道口狹窄等嚴(yán)重不良反應(yīng),被《尖銳濕疣治療專家共識(shí)(2017)》推薦為腔道內(nèi)(尿道、陰道、宮頸、肛管)尖銳濕疣的一線治療方法。3、?治療期間注意事項(xiàng)治療期間應(yīng)常規(guī)篩查梅毒、HIV以及其他的性病,還有一點(diǎn)非常重要的是,伴侶或者性伴也須做性病的檢測(cè)。另外,要避免性生活,戒煙,保持良好的心態(tài)。治療后的最初3個(gè)月,每2周復(fù)診1次,如有特殊情況(如發(fā)現(xiàn)有新發(fā)皮損或創(chuàng)面出血等)應(yīng)隨時(shí)就診。3個(gè)月后,可適當(dāng)延長(zhǎng)復(fù)診間隔,直至末次治療后6個(gè)月。尖銳濕疣并不是不治之癥,只要根據(jù)病情用對(duì)方法,也能預(yù)防復(fù)發(fā),達(dá)到臨床治愈水平。??
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