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中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

簡稱: 醫(yī)科院腫瘤醫(yī)院
公立三甲腫瘤醫(yī)院

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疾?。? 肺部結(jié)節(jié)
醫(yī)院科室: 不限
開通的服務(wù): 不限
醫(yī)生職稱: 不限
出診時(shí)間: 不限

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發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)你怎么辦? 發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)怎么辦? 3mm以下的肺結(jié)節(jié),年度復(fù)查沒得必要手術(shù)!這部分患者,每年記到要做體檢尤其是胸部CT就行了!最好薄層CT!直徑大小在4~6mm的肺結(jié)節(jié),有變化時(shí)(變大變實(shí))再切也不遲!不同科室、或相同科室不同專家對(duì)4~6mm肺小結(jié)節(jié)有不同看法是正常的。目前這些不同的診療建議,沒有對(duì)錯(cuò)之分,差異也僅僅在合理與更合理之間。更取決患者的心情!4~6mm肺小結(jié)節(jié),手術(shù)的最佳時(shí)機(jī)目前真的還不清楚。所以對(duì)于這部分患者建議隨訪,但隨訪間隔時(shí)間,目前也沒有明確的說法,只能建議:大概6個(gè)月一次,若連續(xù)2~3年沒有變化,可以每年復(fù)查一次。直徑7~10mm的肺磨玻璃樣結(jié)節(jié),必須重視建議觀察3個(gè)月再切!理由有以下3點(diǎn):1.目前確實(shí)通過手術(shù)后病理證實(shí),大于10mm磨玻璃結(jié)節(jié)是肺癌的可能性大!但多數(shù)情況下,小于7mm磨玻璃結(jié)節(jié)的良性為多,尤其是年輕人!2.有一部分的磨玻璃結(jié)節(jié)在經(jīng)過吃藥或觀察后會(huì)自己消失,萬一你的肺結(jié)節(jié)就是這種會(huì)自己消失呢?所以觀察3個(gè)月再定嘛!3.磨玻璃結(jié)節(jié)生長速度緩慢,如果3個(gè)月后沒有消失你再切也來得及。直徑在10~30mm之間的肺結(jié)節(jié),理論上都要切,最好切除!除了典型良性(比如鈣化)的肺結(jié)節(jié),其余直徑在10~30mm之間的肺結(jié)節(jié)都該做手術(shù)把它切了!根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)來看,這部分大小的肺結(jié)節(jié)是惡性腫瘤的可能性比較大,在這個(gè)時(shí)候做手術(shù)切除,治療效果最好,部分還可以達(dá)到根治。