師穎瑞
主任醫(yī)師 教授
3.6
放療科劉珈
主任醫(yī)師
3.5
放療科胡炳強(qiáng)
主任醫(yī)師
3.5
放療科黃義文
主任醫(yī)師
3.5
放療科江嘯音
主任醫(yī)師
3.5
放療科羅榮喜
主任醫(yī)師
3.5
放療科席許平
主任醫(yī)師
3.5
放療科易長(zhǎng)生
主任醫(yī)師
3.5
放療科林勁冠
主任醫(yī)師
3.5
放療科金一
主治醫(yī)師
3.4
劉靜安
主任醫(yī)師
3.3
放療科劉寒春
副主任醫(yī)師
3.3
放療科袁媛
副主任醫(yī)師
3.3
放療科席珍
主治醫(yī)師
3.2
放療科李云
主治醫(yī)師
3.2
放療科楊文娟
主治醫(yī)師
3.2
放療科趙祺
主治醫(yī)師
3.2
放療科劉林
主治醫(yī)師
3.2
放療科張九堂
副主任技師
3.2
放療科雷歡
醫(yī)師
3.2
楊思燕
副主任技師
3.2
放療科羅希
醫(yī)師
3.2
現(xiàn)今社會(huì),談“癌”色變。隨著生活水平的提高,以及女性對(duì)自我關(guān)注度提升,一些常常被忽略的疾病走入人們視野。很多女性朋友在問(wèn):都說(shuō)乳腺導(dǎo)管內(nèi)癌效果好,它真的是癌嗎?該圖片由Artinette06在Pixabay上發(fā)布乳腺導(dǎo)管內(nèi)癌是一種癌前病變,是一種非浸潤(rùn)性乳腺癌。病變局限在乳腺導(dǎo)管內(nèi),沒(méi)有通過(guò)乳腺導(dǎo)管侵犯管外正常組織。它如果不經(jīng)治療,有30-50%的概率會(huì)發(fā)展成為浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌。所以,雖然不是常規(guī)說(shuō)的癌,但還是要積極治療的。由AlejandraJimenez在Pixabay上發(fā)布第一步,選擇手術(shù)方式。一般包括全乳腺切除術(shù)和保乳手術(shù)。全乳腺切除術(shù)后切緣陰性是不需要放療的。由于審美流行趨勢(shì)和病理特征,常常推薦保乳手術(shù)后補(bǔ)加放療。對(duì)于腫塊大于2.5CM或病理為高級(jí)別的患者,還需前哨淋巴結(jié)活檢。萬(wàn)一病理升級(jí)為浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌,那只能按照升級(jí)的治療方式進(jìn)行了。第二步,對(duì)于保乳術(shù)后是否放療是有爭(zhēng)議的。多項(xiàng)研究顯示,導(dǎo)管內(nèi)癌保乳術(shù)后放療可以明顯降低復(fù)發(fā),但未提高總生存率。篩選出一些高危人群,放療獲益更多。譬如:年齡小于40歲,病理中高分級(jí),切緣陽(yáng)性等。第三步,內(nèi)分泌治療。對(duì)于術(shù)后病理ER或PR陽(yáng)性的導(dǎo)管內(nèi)癌患者給予內(nèi)分泌治療可以降低乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于那些單純保乳術(shù)未放療者,切緣陽(yáng)性或絕經(jīng)前的患者獲益更明顯。
放射治療通常需要幾個(gè)科室共同的配合,首先病人來(lái)到門診看到放療科醫(yī)生診斷這個(gè)病人需要接受放射治療,那么會(huì)將病人接收到放射治療病房,病房會(huì)有管床醫(yī)生對(duì)病人整個(gè)情況進(jìn)行一些評(píng)估,需要完善哪些檢查,做完檢查以后對(duì)整個(gè)病的分期進(jìn)行一個(gè)判斷。根據(jù)不同分期病人的不同情況制定不同的放療計(jì)劃。放療計(jì)劃制定以后,那么將會(huì)帶病人去進(jìn)行放射治療前的定位工作,放射治療前定位是需要用CT將需要放射治療的區(qū)域進(jìn)行掃描,掃描輸入計(jì)算機(jī)進(jìn)行三維重建,交由放射治療物理師進(jìn)行放射治療計(jì)劃的設(shè)計(jì),最后由醫(yī)生進(jìn)行審核。目的是使得放射治療在腫瘤部位進(jìn)行最高劑量的照射,而對(duì)正常組織進(jìn)行最大可能的保護(hù),當(dāng)放射治療計(jì)劃得到醫(yī)生的批準(zhǔn)通過(guò)以后,放射治療物理師會(huì)將批準(zhǔn)好的放射治療計(jì)劃傳輸?shù)椒派渲委煓C(jī),也就是直線加速器中,直線加速器會(huì)根據(jù)這個(gè)放射物理師傳過(guò)來(lái)的放療計(jì)劃,引導(dǎo)進(jìn)行放射治療。
就目前來(lái)說(shuō)鼻咽癌有很多的誘發(fā)因素,目前也沒(méi)有非常完全統(tǒng)一的一個(gè)說(shuō)法,像不良的生活習(xí)慣,比如抽煙、飲酒,吃腌制的食品都是誘發(fā)癌癥的因素,并非鼻咽癌特有。鼻咽癌有一個(gè)相對(duì)特殊的情況,就是EB病毒感染,但是EB病毒感染就目前流行病學(xué)大型調(diào)查,EB病毒感染并不能夠說(shuō)明鼻咽癌就是由于EB病毒感染引起,因?yàn)槌酥袊?guó)南方其余地方人群也有EB病毒的感染,它的情況比南方并不會(huì)低很多,但是它的鼻咽癌發(fā)病率卻是比南方確實(shí)低,所以EB病毒是鼻咽癌的一個(gè)因素,但并不一定是絕對(duì)因素。所以鼻咽癌通常來(lái)說(shuō)它是一個(gè)綜合因素決定的結(jié)果,至于為什么,現(xiàn)在鼻咽癌的高發(fā)地區(qū)集中在中國(guó)的南方,甚至被稱為廣東癌,目前來(lái)說(shuō)業(yè)界并沒(méi)有統(tǒng)一的定論來(lái)解釋這個(gè)現(xiàn)象,總體鼻咽癌我們還是需要改掉自身的不良的生活習(xí)慣,例如抽煙、飲酒、熬夜、喜歡吃腌制食品等這,來(lái)從而相對(duì)的降低患癌的風(fēng)險(xiǎn)。
總訪問(wèn)量 364,525次
在線服務(wù)患者 3,585位
科普文章 2篇