經(jīng)常有痛友們問肖醫(yī)生，為什么我的尿酸控制得很好了，還是會發(fā)痛風(fēng)，而且老是晚上痛？預(yù)防性抗炎藥要不要吃？得吃多久？肖醫(yī)生今天就來給大家講講痛風(fēng)生存法則：?低劑量降酸藥起步，別當(dāng)“尿酸速降俠”?預(yù)防藥吃滿6個月，超聲無結(jié)晶再停藥?火鍋啤酒奶茶和利尿劑，不如枸杞保溫杯和生活注意痛風(fēng)不可怕，無知才要命！科學(xué)管理，快樂生活！

當(dāng)人老了器官也會變老當(dāng)腎臟老了會發(fā)生什么變化呢?老化對腎臟系統(tǒng)有多重影響解剖學(xué)變化:-腎臟質(zhì)量減少，主要來自皮質(zhì)部分-腎臟脂肪和纖維化增加-皮質(zhì)腎單位硬化，尤其是髓袢較長的部分功能性變化:-腎臟血流量減少-對多巴胺的血管擴張反應(yīng)受損-肌酐清除率下降-排鈉和保鈉功能受損-排鉀和保鉀功能受損-濃縮和稀釋功能下降-排酸能力受損-血清腎素和醛固酮水平下降-腎臟內(nèi)一氧化氮的作用發(fā)生變化-維持腎臟灌注依賴于腎臟前列腺素的作用增加-維生素D激活能力降-低對造影劑、缺血或其他損傷的易感性增加-損傷后的恢復(fù)能力受

原因有三：1.兩種尿酸，性質(zhì)不同；2.兩種尿酸，作用不同；3.降尿酸藥打破免疫炎癥平衡，但痛風(fēng)治愈需要重建平衡。吃上降尿酸藥出現(xiàn)痛風(fēng)發(fā)作是正?，F(xiàn)象，不要覺得是降尿酸藥沒效就輕易停藥。降尿酸藥剛用上，尿酸下降，暫時打破免疫炎癥平衡，會導(dǎo)致痛風(fēng)發(fā)作增加。血尿酸水平下降后，關(guān)節(jié)內(nèi)尿酸鹽結(jié)晶溶解，導(dǎo)致溶晶痛。不過，最終必須靠血尿酸下降才能使尿酸鹽晶體溶解，清除關(guān)節(jié)內(nèi)晶體，治愈痛風(fēng)。欲治痛風(fēng)，尿酸先攻，打破平衡，最終成功！