科室介紹
承德醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院外一科(肝膽外科),為承德地區(qū)唯一一個集醫(yī)療、教學(xué),科研三位一體的治療肝膽胰脾外科疾病的臨床科室,2015年被評為河北省重點培育?????剖乙晕?chuàng)治療肝膽胰脾疾病為專長,以肝癌的綜合治療為特色,擁有科研和技術(shù)實力強(qiáng)的醫(yī)療團(tuán)隊,具備肝膽胰脾良惡性疾病的最新治療手段,其中肝膽胰脾疾病的微創(chuàng)技術(shù)已達(dá)國內(nèi)先進(jìn)水平。
科室現(xiàn)擁有編制床位數(shù)77張,實際開放床位數(shù)85張。年門、急診量1萬余人次。年住院患者近3000人?,F(xiàn)有醫(yī)務(wù)人員44人,科室人才配備合理,擁有主任醫(yī)師(教授)2名,副主任醫(yī)師5名,主治醫(yī)師4名,副主任護(hù)師4人,主管護(hù)師1人。其中博士研究生3名,碩士研究生12名。專業(yè)化的醫(yī)療團(tuán)隊為每一位患者的健康保駕護(hù)航。配備有高清腹腔鏡、膽道鏡、射頻、微波治療儀等國內(nèi)外先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備。
以張學(xué)軍主任為核心的技術(shù)團(tuán)隊,科研實力、臨床能力強(qiáng)??蒲蟹矫妫鹤酝庖豢疲ǜ文憽⒓备拱Y)成立以來,共發(fā)表國內(nèi)外核心期刊論文10余篇,其中SCI論文2篇(IF均為3.9分),北大中文核心期刊論文10余篇。臨床方面:基于微創(chuàng)理念的普及,我科肝膽胰脾外科疾病80%以上可施行腹腔鏡手術(shù)治療,并且該數(shù)據(jù)在逐年提高,開展腹腔鏡肝切除(左肝外葉切除、左半肝切除、肝部分切除)術(shù)、巨脾切除術(shù)、保留脾臟胰體尾切除術(shù)、膽總管切開取石術(shù)、胰腺囊腫空腸Roux-en-Y吻合術(shù)等疑難復(fù)雜術(shù)式。
高超的醫(yī)療水平,高尚的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù),永遠(yuǎn)是外一科(肝膽、急腹癥外科)全體醫(yī)務(wù)人員不變的追求。
1. 肝臟外科:肝臟良、惡性腫瘤、感染、囊腫的手術(shù)治療。熟練完成左右半肝切除,左、右三葉切除。肝巨大血管瘤切除,肝囊腫腹腔鏡開窗及硬化治療等。
2. 膽道外科:診療范圍包括膽囊結(jié)石、膽囊息肉、膽道感染、肝內(nèi)外膽管結(jié)石、膽道系統(tǒng)良惡性腫瘤,先天性膽管囊腫、梗阻性黃疸等疾病的診斷與治療。能夠熟練完成肝門膽管癌根治術(shù)、膽管遠(yuǎn)端及壺腹周圍腫瘤的胰十二指腸切除術(shù)、各種復(fù)雜性肝內(nèi)外膽管結(jié)石的手術(shù)治療、術(shù)中術(shù)后膽道鏡取石術(shù)等。
3. 胰腺外科:急慢性胰腺炎、假性胰腺囊腫,胰腺內(nèi)分泌腫瘤、胰腺囊實性腫瘤、胰腺癌等。熟練完成胰頭十二指腸切除術(shù)、胰體尾切除術(shù)、保留脾臟的胰體尾切除術(shù)、保留十二指腸胰頭切除術(shù)、胰腺腫瘤剜除術(shù)、胰管空腸吻合術(shù)等。
4. 脾臟外科:包括外傷性脾破裂、脾臟良惡性腫瘤血液病所致脾臟疾病的診治。
5. 急腹癥外科:腹部外傷、急性闌尾炎、急性膽囊炎、膽管結(jié)石、急性胰腺炎、消化道穿孔、急性腸梗阻等疾病的治療。
科室特點:
1. 腹腔鏡技術(shù):腹腔鏡手術(shù)與傳統(tǒng)手術(shù)相比,具有腹腔內(nèi)多角度視察,效果直觀,手術(shù)創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,住院時間短,腹部美容效果好,腹腔粘連少等諸多優(yōu)點。我科于1998年在承德地區(qū)率先開展此項技術(shù),已開展各種腹腔鏡手術(shù)萬余例?,F(xiàn)已開展的腹腔鏡手術(shù)包括:腹腔鏡膽囊切除術(shù)、腹腔鏡左半肝切除術(shù)、腹腔鏡左肝外葉切除術(shù)、腹腔鏡肝部分切除術(shù)、腹腔鏡肝血管瘤切除術(shù)、腹腔鏡聯(lián)合膽道鏡膽總管切開取石術(shù)、腹腔鏡保留脾臟胰體尾切除術(shù)、腹腔鏡脾切除術(shù)、腹腔鏡食管裂孔疝修補(bǔ)術(shù)、腹腔鏡肝囊腫開窗術(shù)、腹腔鏡肝膿腫引流術(shù)、腹腔鏡腸切除術(shù)、腹腔鏡消化道穿孔修補(bǔ)術(shù)、腹腔鏡腸粘連松解術(shù)、腹腔鏡闌尾切除術(shù)、腹腔鏡腹腔腫物切除術(shù)等。腹腔鏡肝臟、胰腺、脾臟手術(shù)的順利開展,標(biāo)志著我科腹腔鏡技術(shù)達(dá)到國內(nèi)先進(jìn)水平。
2. 射頻消融技術(shù):射頻消融技術(shù)是近年來興起的肝臟腫瘤的微創(chuàng)治療新技術(shù)。能使患者免除開刀痛苦,具有療效高、創(chuàng)傷小、痛苦小、恢復(fù)快等優(yōu)點。由于肝臟腫瘤的特殊性,使其臨床應(yīng)用較手術(shù)更加廣泛,并可達(dá)到與手術(shù)相近的療效。我科已成功開展了超聲、CT引導(dǎo)以及開腹下的肝臟腫瘤射頻消融,取得滿意療效。
3. 介入治療:我科已開展的介入技術(shù)包括:經(jīng)肝動脈栓塞化療術(shù)治療肝癌,肝血管瘤介入栓塞術(shù),經(jīng)皮經(jīng)肝穿刺膽管引流(PTCD)、支架植入術(shù)治療良惡性梗阻性黃疸、急性膽管炎,經(jīng)皮穿刺膽囊造瘺(PTGD)治療急性化膿性膽囊炎,肝囊腫的硬化治療,脾栓塞治療門脈高壓癥、脾功能亢進(jìn),不明原因的消化道出血診斷治療等,介入技術(shù)具有療效確切,操作簡單,安全有效,不需全麻,年老體弱患者也可進(jìn)行等優(yōu)勢,為不能耐受全麻手術(shù)患者帶來了希望。為承德地區(qū)唯一一個開展手術(shù)、介入、射頻三位一體治療肝癌的專業(yè)科室,能夠根據(jù)每一位患者的具體情況進(jìn)行綜合分析,制定出嚴(yán)謹(jǐn)科學(xué)的個體化治療方案,以達(dá)到最佳的療效。
4. 膽道鏡技術(shù),包括術(shù)中及術(shù)后應(yīng)用:與腹腔鏡聯(lián)合應(yīng)用治療膽管結(jié)石,是膽總管結(jié)石的金標(biāo)準(zhǔn)手術(shù),使患者免除開刀痛苦。術(shù)后通過T管竇道行膽道鏡取石,取得較好的療效。