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神經內科

科室公告

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科室介紹

  山西醫(yī)科大學第一醫(yī)院神經內科成立于1959年,是山西省神經病學建科最早的科室,也是第一個神經病學碩士授予點。自1979年來,共培養(yǎng)碩士研究生400余名,擔負著山西醫(yī)科大學及該省大多數(shù)市、縣級醫(yī)院進修醫(yī)師的教學工作。1999、2012年被山西省衛(wèi)生廳確定為山西省醫(yī)學重點學科。   經過五十五年的發(fā)展,科室形成腦血管病、癲癇等多個研究方向。其中,腦血管病、癲癇、神經肌肉病、脫髓鞘病、神經重癥、神經變性病的學術帶頭人分別擔任相關專業(yè)的全國學組委員及中國醫(yī)師協(xié)會專委會委員,中華醫(yī)學會山西省神經內科專業(yè)學組委員山西僅有4人,全在該科室??剖矣写T士研究生導師10名,博士研究生10名,碩士生導師人數(shù)及博士學位人數(shù)均位居全省之首。因此,他們有省內同專業(yè)最杰出的人才團隊。   科室門診、急診人數(shù)居全省之首。2014年搬入新住院樓增加至142張床位,分為神經重癥組、神經肌肉病、神經免疫組、腦血管病組、神經變性病、癲癇與睡眠、中樞感染與循證醫(yī)學等七個專業(yè)方向,每個專業(yè)方向設20-22張床位??剖矣幸曨l腦電圖儀、肌電圖儀、誘發(fā)電位儀、頸部血管超聲儀、彩色多普勒超聲儀等先進設備,有獨立的康復室。2001年設立了山西省首家、至今也是全省唯一的腦血管病、癲癇動物實驗室,2007年成立了神經病學研究室,含神經病理、神經電生理、神經免疫、神經遺傳室。實驗室的規(guī)模、設備及相關臨床研究工作在省內處于領先地位。   重癥醫(yī)學學組:在科主任牛小媛的領導下,由重癥醫(yī)學學組組長、副主任醫(yī)師1名,醫(yī)師2名組成醫(yī)師團隊。重癥監(jiān)護病房床位10張,每張床位均配備有先進的監(jiān)護儀器及搶救設備;護理組包括腸內營養(yǎng)組、靜脈輸液組、皮膚護理組、管道護理組,以“神經重癥醫(yī)學組”為支撐的治療團隊,建立溶栓包,規(guī)范溶栓流程,與化驗、CT、急診科等協(xié)作,建立綠色通道,為腦梗死超早期溶栓治療提供了有力的支持。   神經肌肉病學組:由郭軍紅學組組長、主治醫(yī)師2名、醫(yī)師2名、肌電圖醫(yī)師1名、肌電圖技師1名、病理實驗室技師1名組成醫(yī)師團隊。2009年在山西省內首次開展肌肉活檢,填補了在臨床神經肌肉病理方面的空白,現(xiàn)神經肌肉活檢,組織染色、切片、閱片等已是學組的日常工作之一。平均每月完成5-8例。目前開展各種肌肉病變、周圍神經病變等疾病的診斷。   神經免疫學組:由張美妮學組組長、主治醫(yī)師1名、醫(yī)師2名、肌電圖醫(yī)師1名、肌電圖技師1名、神經免疫實驗室技師1名組成醫(yī)師團隊。目前該學組主持承擔山西省歸國留學人員科研項目《臨床孤立綜合征轉歸的早期預測與干預》和山西省自然科學基礎研究項目《實驗性變態(tài)反應性腦脊髓炎與Tau蛋白的相關性研究》兩項。參與主持國際多中心復發(fā)緩解型和繼發(fā)進展型多發(fā)性硬化臨床藥物試驗研究項目(Towrer/EFC10531、108MS301和BAF12)三項。多次參加國內外學術會議,在2012年9月多發(fā)性硬化亞太會議、2012年10月多發(fā)性硬化歐洲年會。   腦血管病組:科室腦血管病專業(yè)組成立于八十年代中期,目前該組有教授四名,副教授三名,博士五名。近十年主要致力于腦血管病的預防、康復及流行病學調查研究,發(fā)表相關論文10余篇(中華級),獲省科技廳科技進步二等獎1項、三等獎2項。腦血管病占科室住院病人的56%(舊病房80%)。腦血管病學組收治疑難及相對重癥新發(fā)腦血管病,引領全科腦血管病新技術、新工作,如危重癥腦血管病救治,小卒中、TIA再發(fā)卒中預防及規(guī)范化管理;與神經外科合作完成缺血性血管病支架治療300例,完成顱內外血管搭橋術50例,CEA10例,開展了脊髓血管造影技術。目前承擔“國家十二五”子課題兩項。腦血管病專業(yè)組設置血管超聲室,可床旁行頸動脈、顱內動脈超聲檢查,頸部血管超聲聯(lián)合TCD綜合評估血管,在該省屬首家開展,對顱內、外血管狹窄、閉塞的分級、動脈夾層及其他病因診斷起到了重要的作用。血管超聲開展的工作有:微栓子監(jiān)測、生理鹽水發(fā)泡試驗、臥立位血流監(jiān)測、腦死亡評估、頸動脈支架及頸動脈、內膜剝脫術術前術后評估、卒中溶栓腦血管評估。設立腦血管專病門診,每天上、下午均有出診醫(yī)生,由腦血管病亞專業(yè)、血管超聲、神經介入共同完成,并兼負腦血管病患者二級預防及長期隨訪。   神經變性病組:由主任醫(yī)師2名、副主任醫(yī)師1名、主治醫(yī)師2名、測評師1名、住院醫(yī)師1名、腦電圖技師1名、肌電圖醫(yī)師1名組成??剖议_展帕金森長程睡眠監(jiān)測、帕金森肛門肌電圖、AD和帕金森的PET-CT檢查、AD和帕金森靜息功能MRI、AD和帕金森規(guī)范化診斷及治療、AD和帕金森康復及看護者訓練、AD和帕金森的心理疏導、帕金森的中后期的治療等工作,擬開展帕金森超聲黑質檢查。2010年科室創(chuàng)辦了山西省首家老年失智癥家屬聯(lián)誼會,從2011年開始每單月第二個星期四下午定期舉行“帕友會”指導患者訓練日常生活能力、殘存認知能力、培訓照料者看護技能、心理狀態(tài)支持等。2013年3月12日,“黃手環(huán)”公益行動山西地區(qū)啟動儀式,該院和山西電視臺合作舉辦了“《放開我的手》首映禮暨《黃手環(huán)》山西地區(qū)發(fā)放啟動式”主題晚會。從2013年開始,每月在山西健康之聲廣播開展一次“專家門診”,介紹AD及相關疾病,把“黃手環(huán)•智友會”辦到空中,服務人群更為廣泛。截止到2014年3月,共發(fā)放黃手環(huán)823只,患者遍及全省11個地市,促進了山西省認知障礙疾病的社會關注。周一至周五均有帕金森、認知障礙及神經心理專病門診,進行認知功能、UPDRS量表篩查等。、   癲癇與睡眠組:癲癇專業(yè)組于80年代中期開設專病門診,30余年來為全國各地上萬名癲癇患者進行診治。目前分為內科治療及外科治療,內科治療組由孫美珍主任醫(yī)師、副主任醫(yī)師1名、主治醫(yī)師1名組成醫(yī)師團隊,外科治療組由2名副主任醫(yī)師組成。內科開展工作:1)腦電視頻長程及睡眠監(jiān)測;2)危重癥床旁腦電監(jiān)測,指導癲癇持續(xù)狀態(tài)治療;3)開展對難治性癲癇患者癲癇灶定位,以及癲癇放電起源與病灶監(jiān)測;4)難治性癲癇藥物治療:從免疫、血管、離子通道等方面對癲癇進行全方位的治療,使大部分癲癇患者的發(fā)作得以控制。手術治療:完成局灶性癲癇的外科治療30余例,病變性質包括:海馬硬化、皮層發(fā)育不良、灰質異位癥、巨腦回畸形、外傷性癲癇、海綿狀血管瘤、先天性腦萎縮、低惡度膠質瘤等,以及一些不明原因的癲癇。癲癇與睡眠學組對癲癇患者進行正規(guī)藥物治療、心理治療及生活行為方式的干預,長期管理著上千名癲癇患者。先后承擔7項省級課題研究,參加6項國際多中心新藥臨床研究,獲山西省高等學??茖W技術進步一等獎2項,山西省科委科學技術進步二等獎2項,三等獎3項,發(fā)明實用新型專利1項,在國內外期刊發(fā)表80余篇專業(yè)論文,其中4篇被SCI收錄。   中樞感染與循證學組:由主任醫(yī)師1名、主治醫(yī)師1名、住院醫(yī)師2名、流行病學研究室管理員1名、遺傳病實驗室技師1名組成醫(yī)師團隊。該學組主要疾病范圍包括中樞神經系統(tǒng)感染性疾病,即病毒、細菌、隱球菌、神經梅毒、朊蛋白病、免疫相關性如抗NMDA抗體相關腦炎、腦干腦炎、小柳原田等,疑難雜病,如腦白質病變、副腫瘤綜合征等,遺傳性疾病,如遺傳性共濟失調、遺傳性痙攣性截、CADASIL等。目前開展的工作遺傳病CADASIL、線粒體腦肌病、肯尼迪病、強直性肌營養(yǎng)不良、DMD等的基因檢測,并診斷線粒體病多例,擬開展腦脊液細胞學檢查。   近五年科室有國家“十一五”課題1項,國家科技部課題2項,國際合作課題4項,主持省級科研課題近30項,科研經費達250余萬元;參編全國十一五規(guī)劃教材3部;中華系列雜志發(fā)表論文10余篇。在國外重要期刊發(fā)表論文20篇,有8篇被SCI收錄,SCI文章數(shù)量位居全省同專業(yè)之首。

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