南報融媒體記者 李花 隨著生活水平的提高，“富貴病”糖尿病患者越來越多。更讓人悲傷的是，糖尿病有一種常見的并發(fā)癥，嚴重腹瀉或者便秘，此刻，怎么辦？ 南京一家醫(yī)院經(jīng)過多年研究，得出一種好方法：用便便來治療。此“另類”研究在臨床實踐發(fā)現(xiàn)，有效率較高，部分糖尿病患者因此受益。什么樣的糖尿病患者會受益？其原理究竟是什么？昨天，記者來到南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院內(nèi)分泌科一探究竟。 他，因控制不住地“拉肚子”而自卑 64歲的蔡先生在15年前被查出了糖尿病，一直聽醫(yī)生的話，控制血糖，前面10多年，與糖尿病“和平共處”，沒有出現(xiàn)太大的異樣。從2018年開始，腹瀉就纏上了他，狀態(tài)好的時候一天三四次，糟糕的時候一天十來次。到處求醫(yī)，醫(yī)生開了一些藥物，但效果卻甚微。醫(yī)生說，這是糖尿病的神經(jīng)病變，沒有什么好的方法?！暗娴暮芡纯??！辈滔壬嬖V記者，他退休前是單位的干部，在別人眼中，都是干干凈凈的。自從控制不住地“拉肚子”，他就不太愿意和老同事們聚會，甚至都不怎么敢出門?！懊髅髟诩也派贤陰?，結(jié)果還沒有出院子門，又要找?guī)?。”蔡先生告訴記者，自從“拉肚子”不受控制，他心情就變得很糟糕，人也變得自卑。 無計可施？試試“便便治療” 前段時間，他被推薦到南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院，因為病友說，這個醫(yī)院正在進行糖尿病神經(jīng)病變的研究。 該院內(nèi)分泌科丁大法博士告訴記者，一面對其進行正規(guī)的藥物支持，一面在征得家屬同意的情況下對其進行糞菌移植，也就是老百姓說的“便便治療”，一個療程后，蔡先生的血糖得到有效控制，腹瀉的癥狀也大大減輕。實際上，會有2%-12%的糖尿病患者因發(fā)生神經(jīng)病變而導(dǎo)致胃腸菌群失調(diào)，有腹瀉也有嘔吐。他們醫(yī)院有“糞菌庫”，多科室的醫(yī)生就開始臨床研究，既然是菌群失調(diào)，那么，可否用好的菌群去干預(yù)？這些年，臨床研究發(fā)現(xiàn)，部分糖尿病患者進行糞菌移植后真的很受益，都在一定程度上幫助他們改善了血糖，緩解了并發(fā)癥，提高了生活質(zhì)量?！坝行试?0%以上?！倍〈蠓ú┦空f。 便便為啥能治腹瀉或便秘？原理原來是這樣 “便便治療”糖尿病并發(fā)癥的原理是什么？丁大法告訴記者，一個正常成人體內(nèi)的腸道菌群數(shù)量可達1000種以上，如此龐大的細菌群體駐扎在腸道內(nèi)，構(gòu)成了一個極為復(fù)雜的集體，稱作腸道菌群。對于人體來說，維持腸道菌群處于正常的平衡之中，是保證機體健康的重要一環(huán)。正常腸道內(nèi)的菌群種類或是數(shù)量被打破時，人就會生病。而糞菌移植就是從健康人糞便中提取微生物，讓其在患者的腸道內(nèi)定居，重建患者體內(nèi)正常的微生態(tài)環(huán)境，從而恢復(fù)健康。據(jù)悉，以前糞菌移植常被用于患有嚴重腸道疾病的患者，比如說潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病患者等。不過在這個過程中，醫(yī)生們發(fā)現(xiàn)，糞菌移植不光對這些腸道疾病患者有用，有些同時患有糖尿病的患者血糖也得到了控制，有的患者的降糖藥或者胰島素的用量都會有所下降。 “便便療法”并非適合每個患者 便便怎么到達體內(nèi)？丁大法說，治療在胃鏡的幫助下進行，由一根鼻空腸管一直通向患者的十二指腸以下部位，將智能處理過的純化菌群用注射器緩慢注入這根管子，然后一直到達患者的十二指腸以下部位?！耙粋€療程住院幾天，要進行兩次這樣的注射，之間間隔1到2天。過3-6個月再進行下一個療程的治療，一般一個患者進行3-5個療程的糞菌移植治療，才能達到最佳效果！”丁大法說。 丁大法告訴記者，在他們科室，對于一些按糖尿病治療指南進行正規(guī)治療，但效果仍不好，血糖控制不佳，或者說并發(fā)癥嚴重的患者，經(jīng)患者以及家屬同意，他們可以對這樣的患者進行糞菌移植治療。當(dāng)然，也并非所有糖尿病患者都適用，比如對胃鏡不耐受患者、心臟不好的患者、腫瘤患者等，都不適合做這樣的治療。

隨著生活水平的提高，“富貴病”糖尿病越來越多。更讓人悲傷的是，糖尿病有一種常見的并發(fā)癥，嚴重腹瀉或者便秘，此刻，怎么辦？南京一家醫(yī)院經(jīng)過多年研究，得出一種好方法：用便便來治療。此“另類”研究在臨床實踐發(fā)現(xiàn)，有效率較高，部分糖尿病患者因此受益。什么樣的糖尿病患者會受益？其原理究竟是什么？昨天，記者來到南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院內(nèi)分泌科一探究竟。他，因控制不住地“拉肚子”而自卑64歲的蔡先生在15年前被查出了糖尿病，一直聽醫(yī)生的話，控制血糖，前面10多年，與糖尿病“和平共處”，沒有出現(xiàn)太大的異樣。痛苦從2018年開始?！俺邪鼛赡芫褪切稳菸野?！”蔡先生如此打趣，從2018年開始，腹瀉就纏上了自己，狀態(tài)好的時候一天三四次，糟糕的時候一天十來次。到處求醫(yī)，但醫(yī)生開了一些藥物，但效果卻甚微。醫(yī)生說，這是糖尿病的神經(jīng)病變，沒有什么好的方法?！暗?，真的很痛苦?！辈滔壬嬖V記者，自己退休前是單位的干部，在別人眼中，都是干干凈凈的。自從控制不住地“拉肚子”就不太愿意和老同事們聚會，甚至都不怎敢出門?！懊髅髟诩也派贤陰?，結(jié)果還沒有出院子門，又要找?guī)??！辈滔壬嬖V記者，雖然和愛人是老夫老妻了，當(dāng)早晨起床，看到被自己弄臟的床單，自己還是覺得非常地狼狽。自從“拉肚子”不受控制，自己心情就變得很糟糕，人也變得自卑。蔡先生的愛人看到他的痛苦，決定陪蔡先生全國各地去求醫(yī)。不過，讓夫妻倆郁悶的是，這兩年，輾轉(zhuǎn)多地，進行了多種嘗試，但病情沒有質(zhì)的改變。無計可施？試試“便便治療”在求醫(yī)的過程中，蔡先生也遇到了一些相同情況的病友，也多方尋找一些資料和信息。前段時間，他被推薦到南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院，因為病友說，這個醫(yī)院正在進行糖尿病神經(jīng)病變的研究。該院內(nèi)分泌科丁大法博士告訴記者，一面對其進行正規(guī)的藥物支持，一面在征得家屬同意的情況下對其進行糞菌移植，也就是老百姓說的“便便治療”，一個療程后，蔡先生的血糖得到有效控制，腹瀉的癥狀也大大減輕。實際上，會有2——12%的糖尿病患者因發(fā)生神經(jīng)病變而導(dǎo)致胃腸菌群失調(diào)，有腹瀉也有嘔吐。他們醫(yī)院有“糞菌庫”，多科室的醫(yī)生就開始臨床研究，既然是菌群失調(diào)，那么，可否用好的菌群去干預(yù)？這些年，臨床研究發(fā)現(xiàn)，部分糖尿病患者進行糞菌移植后真的很受益，都在一定程度上幫助他們改善了血糖，緩解了并發(fā)癥，提高了生活質(zhì)量。“差不多有效率在80%以上?！倍〈蠓ú┦空f。便便為啥能腹瀉或便秘？原理原來是這樣“便便治療”糖尿病并發(fā)癥的原理是什么？丁大法告訴記者，一個正常成人體內(nèi)的腸道菌群數(shù)量可達1000種以上，如此龐大的細菌群體駐扎在腸道內(nèi)，構(gòu)成了一個極為復(fù)雜的集體，稱作腸道菌群。對于人體來說，維持腸道菌群處于正常的平衡之中，是保證機體健康的重要一環(huán)。正常腸道內(nèi)的菌群種類或是數(shù)量被打破時，人就會生病。而糞菌移植就是從健康人糞便中提取微生物，讓其在患者的腸道內(nèi)定居，重建患者體內(nèi)的正常的微生態(tài)環(huán)境，從而恢復(fù)健康。據(jù)悉，以前糞菌移植常被用于患有嚴重腸道疾病的患者，比如說潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病患者等。不過在這個過程中，醫(yī)生們發(fā)現(xiàn)，糞菌移植不光對這些腸道疾病患者有用，有些同時患有糖尿病的患者血糖也得到了控制，有的患者的降糖藥或者胰島素的用量都會有所下降。在長期的研究過程中，醫(yī)生又發(fā)現(xiàn)，這種糞菌移植技術(shù)不光對普通糖尿病患者的血糖控制有好處，而且對于糖尿病并發(fā)癥的控制尤其是糖尿病神經(jīng)病變的控制也是有好處的?！拔覀儗邮苓^這種移植的患者的糞便基因檢測發(fā)現(xiàn)，原先他們紊亂的腸道菌群都得到改善，里面的有益菌增多，有害菌減少，等于重建了體內(nèi)正常菌群環(huán)境，減輕慢性炎癥，改善胰島素抵抗，增加了胰島素敏感性，從而控制血糖，改善糖尿病神經(jīng)病變的癥狀！”?！氨惚惘煼ā辈⒎沁m合每個患者便便怎么到達體內(nèi)？丁大法說，治療在胃鏡的幫助下進行，由一根鼻空腸管一直通向患者的十二指腸以下部位，將智能處理過的純化菌群用注射器緩慢注入這根管子，然后一直到達患者的十二指腸以下部位?！耙粋€療程住院幾天，要進行2次這樣的注射，之間間隔1到2天。過3-6個月再進行下一個療程的治療，一般一個患者進行3-5個療程的糞菌移植治療，才能達到最佳效果！”丁大法說。丁大法告訴記者，在他們科室，對于一些按糖尿病治療指南進行正規(guī)治療，但效果仍不好，血糖控制不佳，或者說并發(fā)癥嚴重的患者，經(jīng)患者以及家屬同意，他們可以對這樣的患者進行糞菌移植治療。當(dāng)然，也并非所有糖尿病患者都適用，比如對胃鏡不耐受患者、心臟不好患者、腫瘤患者等，都不適合做這樣的治療。新聞附件："便便療法"是啥？所謂“便便療法”其實就是糞菌移植，的基本原理是利用來源于健康人糞便的菌群，重建病人的腸道微生態(tài)系統(tǒng)。健康糞便哪里來？據(jù)悉，目前主要來源于中華糞菌庫，中華糞菌庫按照用藥史、病史、感染和常見病原體檢驗指標(biāo)等進行篩查，排除可能影響腸道菌群的因素，從而獲得最健康的供體。記者了解到，中華糞菌庫的供體多為大學(xué)生，篩選合格率只有2%。