科室介紹
山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院、山東省中醫(yī)院肺病科因劉惠民先生為國家領(lǐng)導(dǎo)人和國際友人成功診治肺系疾病而聞名海內(nèi)外,先后涌現(xiàn)出劉惠民、陳文孝、張潔承等名老中醫(yī),積累了豐富的經(jīng)驗和效驗方,同時是山東省中醫(yī)師協(xié)會、山東中醫(yī)藥學(xué)會肺系病專業(yè)委員會、山東中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會呼吸病專業(yè)委員會掛靠單位。
1.發(fā)展沿革
經(jīng)過60年的發(fā)展,在歷代科室負(fù)責(zé)人的引領(lǐng)下,經(jīng)過幾代人的努力,肺病科在醫(yī)療、科研、教學(xué)等方面均取得了豐碩的成績,尤其近年來在張偉教授的帶領(lǐng)下,肺病科成為省內(nèi)唯一中醫(yī)肺病學(xué)“泰山學(xué)者”設(shè)崗科室,先后被批準(zhǔn)為國家中醫(yī)藥管理局中西醫(yī)結(jié)合臨床重點學(xué)科、國家中醫(yī)藥管理局重點???、山東省中醫(yī)重點學(xué)科、山東省衛(wèi)生廳重點實驗室。肺病科專注于呼吸疾病的研究,堅持臨床與基礎(chǔ)的緊密結(jié)合,在張偉教授倡導(dǎo)下成立山東中醫(yī)藥大學(xué)呼吸疾病研究所,研究所下設(shè)6個研究室,分別為間質(zhì)性肺疾病研究室、呼吸傳染病研究室、感染與呼吸危重癥研究室、慢性阻塞性肺疾病與哮喘研究室、肺血管病研究室、介入及肺癌、縱膈胸膜疾病診療研究室。
2.科室負(fù)責(zé)人及成員
科室主任:張偉
科室副主任:陳憲海、賈新華、張維錄
科室成員:張興彩、馬君、張心月、劉顯濤、王立娟、盧緒香、張陽、王妍、朱雪、沈?qū)帯⑻锩?、韓佳、鄭建
3.專業(yè)特色
肺病科在各研究室專項研究的基礎(chǔ)上,形成了獨特的學(xué)術(shù)特色和臨證風(fēng)格。學(xué)科堅持突出中醫(yī)特色,結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展動態(tài),充分發(fā)揮中西醫(yī)結(jié)合的優(yōu)勢,在對呼吸系統(tǒng)疾病的防治,尤其是彌漫性間質(zhì)性肺疾病、慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘、肺癌等方面具有豐富的臨證經(jīng)驗和獨特的療效,并在長期的臨床實踐中總結(jié)出肺脹、哮病、肺痿等中醫(yī)優(yōu)勢病種的診療常規(guī),受到國內(nèi)同行的關(guān)注和好評。
彌漫性間質(zhì)性肺疾?。↖LD):以張偉教授為首的學(xué)術(shù)團隊不斷總結(jié)經(jīng)驗,并針對肺纖維化的病機變化,首次提出“氣運失常”、“血運失?!?、“津液代謝失?!薄ⅰ芭K腑功能失調(diào)”,“本虛標(biāo)實”貫穿ILD病程始終,并首次提出從“毒”論治肺纖維化,強調(diào)了“虛、痰、瘀、毒”在肺纖維化發(fā)生、發(fā)展中的作用,形成了虛、痰、瘀、毒病理學(xué)說,開創(chuàng)了虛、痰、瘀、毒辨證論治體系。臨床上根據(jù)肺纖維化的病因病機,創(chuàng)立了“234準(zhǔn)則”治療肺纖維化,辨證與辨病相結(jié)合,中西醫(yī)并用,善用蟲藥,重視活血,顧護脾胃,標(biāo)本兼顧,顯著提高了彌漫性間質(zhì)性肺疾病的臨床療效。并成立肺纖維化診療中心,建設(shè)肺纖維化中醫(yī)特色病房。
目前由張教授主持修訂的《彌漫性間質(zhì)性肺病中醫(yī)診療指南》(2013.7修訂)已在2013年由肺系病專業(yè)委員會進行頒布與推廣,取得了較大的經(jīng)濟和社會效益。
慢性阻塞性肺疾?。–OPD):采取中西醫(yī)結(jié)合、辨證辨病相結(jié)合的方法治療慢阻肺效果顯著,根據(jù)多年臨床實踐,提出“痰、瘀、虛”為慢性阻塞性肺疾病發(fā)病的關(guān)鍵環(huán)節(jié),痰、瘀、虛三者互相影響共同導(dǎo)致慢性阻塞性肺疾病的發(fā)生,并促進病程進展。并以祛痰化瘀補虛為治療慢阻肺大法。急性加重期以宣肺平喘,降氣化痰治標(biāo)為主,緩解期治以扶正固本、化痰活血通絡(luò),治虛又有補肺、補脾、補腎的主次之分。除此之外,應(yīng)用中醫(yī)特色療法,以冬病夏治、冬病冬治為指導(dǎo)思想,進行三伏、三九穴位貼敷治療,以及借鑒科研成果,采用藥罐療法進行治療,以預(yù)防慢阻肺的急性加重,維持病情的穩(wěn)定,延緩疾病的進展,提高生命質(zhì)量。
支氣管哮喘:另辟蹊徑,主張從“瘀”論治哮喘,提出痰瘀痹阻,互為因果,善于采用中西醫(yī)結(jié)合、局部與整體結(jié)合的治療方法。經(jīng)口吸入糖皮質(zhì)激素、β2受體激動劑等藥物可以在局部起到有效抗炎解痙平喘之功,且可減少糖皮質(zhì)激素全身應(yīng)用的副作用。另外,以中醫(yī)從整體上辨證論治,以祛痰為基本大法的基礎(chǔ)上,將活血化瘀法貫穿哮喘病防治全過程,同時可配合穴位貼敷、耳穴療法等以祛除哮喘之“夙根”,達到臨床治愈的目的,而且可減少糖皮質(zhì)激素的用量,防止或減輕長期應(yīng)用激素帶來的副作用。
肺癌:中西醫(yī)并重,辨證、辨病、辨體相結(jié)合,同時辨病位、辨病理、辨病期,做到多角度、多層次、多靶位治療以提高臨床療效。早期提倡手術(shù)、放、化療的同時配合中醫(yī)中藥辨證施治,減輕手術(shù)放、化療帶來的惡心、嘔吐、乏力等不良反應(yīng),提高療效。對于晚期癌癥患者,主張采取保守療法,對癥及營養(yǎng)支持,中藥采用扶正的同時兼顧祛邪,補肺益腎、活血通絡(luò),顧護脾胃的療法。另外,中醫(yī)膏方在肺癌放、化療后的調(diào)理方面具有獨特的優(yōu)勢,改善患者的癥狀,提高患者生存質(zhì)量,延長患者壽命。
4.科研教學(xué)
科室科研實力強大,承擔(dān)或參與國家級課題10余項,省部級、市級課題50余項。已獲得國家科學(xué)技術(shù)進步二等獎1項、山東省科技進步獎10余項。其中“老年社區(qū)獲得性肺炎證治規(guī)律與療效評價研究及應(yīng)用”獲國家科學(xué)技術(shù)進步二等獎、寒邪與氣象因子相關(guān)性分析”獲山東省科技進步二等獎;“慢性阻塞性肺疾病證治規(guī)律及系列方藥實驗研究”獲山東省科技進步獎二等獎;“肺仙治療肺間質(zhì)纖維化的臨床與實驗研究”獲山東省科技進步三等獎。發(fā)表論文300余篇,出版了以《肺十論》、《數(shù)學(xué)與中醫(yī)》等為代表的學(xué)術(shù)著作20余部,獲專利7項,培養(yǎng)博士后3人,博士研究生16人,碩士研究生近200名。
5.學(xué)科團隊
目前已形成一支醫(yī)德醫(yī)風(fēng)優(yōu)良,人才梯隊和專業(yè)結(jié)構(gòu)合理,業(yè)務(wù)精湛、勇于拼搏、具有自主創(chuàng)新能力的學(xué)科團隊,其中“泰山學(xué)者”特聘專家1人,享受國務(wù)院特殊津貼專家1人,衛(wèi)生部有突出貢獻的中青年專家1人,國家級名老中醫(yī)1人,山東名中醫(yī)藥專家1人,山東省突出貢獻科學(xué)家1人。肺病科為山東中醫(yī)藥大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)博士點、博士后流動站,現(xiàn)有博士研究生導(dǎo)師2人,碩士研究生導(dǎo)師6人。擔(dān)任國家級學(xué)會專業(yè)委員會委員1人,省級學(xué)會專業(yè)委員會主任委員1人,省級學(xué)會專業(yè)委員會副主任委員2人。
科室醫(yī)療人員共22人,其中,主任醫(yī)師8人,副主任醫(yī)師5人,主治及住院醫(yī)師9人,研究生學(xué)歷16人,博士7人,碩士9人。
6.臨床工作
目前科室開放床位70張,年門診量超過5萬人次。同時設(shè)有肺功能檢查室、呼吸內(nèi)鏡室、發(fā)熱門診、哮喘門診、COPD防治門診、間質(zhì)性疾病門診、戒煙門診等??剖蚁略O(shè)6個臨床亞方向:間質(zhì)性肺疾病、呼吸傳染病、感染與呼吸危重癥、慢性阻塞性肺疾病與哮喘、肺血管病、介入及肺癌、縱膈胸膜疾病診療,全面覆蓋呼吸系統(tǒng)疾病的各項領(lǐng)域。
科室注重新技術(shù)的引進和應(yīng)用,診療設(shè)備先進齊全,擁有電子支氣管鏡、大型肺功能儀、血氣分析儀、無創(chuàng)呼吸機等醫(yī)療設(shè)備,最大限度地滿足了臨床診斷、治療、科研的需要。目前已經(jīng)開展電子支氣管鏡檢查及介入治療、肺功能檢測及評估、睡眠呼吸監(jiān)測、機械通氣及重癥監(jiān)護等項目,提高了對疑難病、危重癥的診治能力,提高了疾病的診療水平。
7.社會貢獻
在醫(yī)療、教學(xué)、科研的同時,科室成員具有高度的社會責(zé)任感,在每年的“國際慢阻肺日”、“國際哮喘日”均舉行相關(guān)醫(yī)學(xué)知識的普及及義診活動。先后多次參加“三下鄉(xiāng)”及衛(wèi)生強基工作、“愛心中醫(yī)”志愿者義診、“博士團”三下鄉(xiāng)等活動。其中,張偉教授作為山東省政協(xié)委員,不僅醫(yī)術(shù)精湛,更關(guān)注民生,積極奔走于民眾與政府之間,為傳達最基層群眾的心聲不遺余力,同時提出作為中醫(yī)藥的業(yè)內(nèi)人士,應(yīng)該深入挖掘偏方、驗方,保護民間中醫(yī)藥寶典。在甲流爆發(fā)之時,積極接受媒體采訪,并參與制定了《山東省甲型H1N1流感中醫(yī)藥治療方案》、《山東省甲型H1N1流感中醫(yī)藥預(yù)防方案》,為廣大人民的身心健康保駕護航。