2015年7月28日,年過九旬的李先生因聲帶粘連和喉腫物,在全麻下行“聲帶粘連松解術+喉腫物切除術”,術后病理診斷為“喉癌”,因手術已基本切除腫物,術后無呼吸困難,無咯血等癥狀,所以李先生不同意再行手術或放化療。2016年8月份,河北李先生喉癌術后已經(jīng)一年之久,令李先生沒想到的是近期他的聲嘶又進一步加重,并伴有輕度呼吸困難、憋氣等癥狀,來到北京首大耳鼻喉醫(yī)院就診。經(jīng)電子鼻咽喉鏡檢查顯示,李先生咽部粘膜充血,聲門區(qū)可見菜花樣腫物,腫物來源于左側聲帶,呈外生性生長,主要累及聲帶前2/3,前聯(lián)合受累。左側聲帶運動受限。會厭根部和右側聲帶未見明顯病變。右側活動良好。聲門裂約2mm。梨狀窩粘膜光滑;經(jīng)喉部CT檢查顯示為喉部占位病變,喉癌復發(fā)可能性大。李先生年事已高,經(jīng)邀請內(nèi)科進行會診,針對李先生的健康狀況進行了進一步的檢查,以確保手術的安全性。在內(nèi)科的協(xié)助下,李先生終于可以順利進行手術。針對李先生的病情,制定手術方案:全麻下施行“氣管切開術+喉裂開術+垂直半喉切除術+喉成形術+術中冰凍”。手術在切除喉內(nèi)病灶、挽救生命的同時,保證李先生術后能夠進行正常的說話和言語交流,并能拔去氣管套管,和正常人一樣生活。九月份,九旬的李先生康復出院,回家后郵寄過來自己親手撰寫的牌匾“愛人如己”以表感謝。
驚悉楊偉炎教授病逝,深感悲痛與惋惜?;叵耄瑮罾嫌谌ツ炅略谖以河行覅f(xié)辦的首屆耳鼻咽喉頭頸外科友誼論壇上侃侃而談的情景依然歷歷在目,如今斯人已逝,江河嗚咽,草木同悲。他是八十高齡心系醫(yī)學前線、人人尊稱的“楊老”,他是我國耳鼻咽喉頭頸外科學界的“大家”,他也是所有醫(yī)務工作者和患者心中德技雙馨的“大醫(yī)”。 大醫(yī)之精誠:作為學者,他與時俱進,立足前沿,活到老學到老經(jīng)常聽楊老講課的同仁們都知道,楊老始終是那位一直站在國內(nèi)甚至國際耳鼻喉發(fā)展學術前沿、時刻保持思想領先的學者,是我們每個人“活到老學到老”的楷模。眾所周知,楊老是我國耳鼻咽喉頭頸外科、耳神經(jīng)外科和顱底外科的開拓者,特別是在耳顯微神經(jīng)外科的診治方面處于國內(nèi)領先地位。20世紀80年代,內(nèi)鏡及微創(chuàng)技術剛引入中國,在花甲之年的他還和年輕人一樣學習耳內(nèi)鏡及其它最新技術,并幫助支持年輕人開展工作。他的耳內(nèi)鏡技術達到爐火純青的境界,以“耳內(nèi)鏡在耳科疾病手術中的運用”為主題的演講,成為了耳鼻喉界最受歡迎的課題之一。此外,楊老還多次在他的演講中與大家一起探討現(xiàn)代醫(yī)學模式對耳鼻咽喉頭頸外科的影響,精準醫(yī)學的定義及發(fā)展,以及機器人在耳鼻咽喉頭頸外科手術中的運用等前沿課題。大家之風范:作為醫(yī)者,他德技雙馨,推動全國及邊緣地區(qū)耳鼻喉發(fā)展1993年,我第一次見到楊老。那時我還在內(nèi)蒙古醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院工作,為邀請楊老在我們主辦的華北地區(qū)耳鼻咽喉科學術會議上演講,我跟隨科主任陳海燕教授來到北京301醫(yī)院拜訪楊老,楊老欣然答應了我們的邀請。雖然最后因工作繁忙未能成行,他卻幫忙推薦張素珍教授到會演講,讓我們深受感動,對他老人家心懷感激。因醫(yī)院條件有限,科主任聯(lián)系到楊老,希望能讓我們培養(yǎng)的二位研究生到301醫(yī)院做畢業(yè)論文的科學研究,楊老二話不說當即答應了。后來,這兩位研究生都成為了中國耳鼻咽喉頭頸外科學界的骨干,一位是崔曉波教授,現(xiàn)為內(nèi)蒙古醫(yī)學院附屬醫(yī)院的耳鼻喉科主任,一位是姜舒教授,畢業(yè)后到美國繼續(xù)深造,后回國工作。1994年,醫(yī)院新開展耳聲發(fā)射項目,因業(yè)務不熟,我們再次來到北京請教楊老,楊老則親自將我們帶到301耳鼻喉研究所,并引薦了當時耳聲發(fā)射方面的專家顧瑞教授和李興啟教授。我們在第一時間接受到非常正規(guī)系統(tǒng)的業(yè)務培訓,也使我們成為國內(nèi)較早開展此項業(yè)務的單位之一。當時我所在醫(yī)院的耳鼻喉科是當?shù)刈畲蟮目剖抑唬3龅揭恍┮呻y病例,我們常因此去請教叨擾楊老,楊老每一次都竭盡所能為我們提供幫助和指導。吾輩之楷模:作為師者,他育人無數(shù),為人之師表,桃李滿天下楊老注重教書育人,帶出了一支技術過硬,學風嚴謹?shù)募夹g隊伍,培養(yǎng)出了一大批優(yōu)秀人才,獲得了無數(shù)次國家級獎勵及榮譽,在這里就不一一表述。我雖沒能成為楊老名下的學生,也未能親歷他的傳道授業(yè),但是自從第一次與楊老打交道起,20多年來便一直在蒙受他的恩惠與幫助。不管是對所帶的研究生、進修生,還是實習醫(yī)生、外院醫(yī)生,楊老始終保持一顆熱忱育人之心,給予每一個人耐心細致的解答,溫和誠懇的鼓勵,引導著晚輩們在耳鼻咽喉頭頸外科道路上堅定前行。以楊老的資歷與水平,已然是名副其實的中國之大家,卻絲毫沒有大家的架子,他以平易近人之態(tài),以誨人不倦之姿,對培養(yǎng)全國耳鼻喉科醫(yī)生隊伍起到了帶頭作用。最后一次見到楊老,是在去年友誼論壇上,音容笑貌尚在眼前,諄諄教誨猶在耳邊。他功勛卓著,救世濟人,德技雙馨,德高望重,他是我國耳鼻咽喉頭頸外科學界之泰斗,晚輩之楷模,他將激勵我們化悲痛為力量,繼承衣缽,繼續(xù)在我們所摯愛的耳鼻咽喉頭頸外科事業(yè)中不懈奮斗。楊偉炎教授千古,緬懷,致敬!北京首大耳鼻喉醫(yī)院住院部 李建瑞2016年7月6日
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