什么是膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎

骨性關(guān)節(jié)炎是由關(guān)節(jié)軟骨退化開(kāi)始的一系列關(guān)節(jié)退行性改變所導(dǎo)致的關(guān)節(jié)炎癥。膝關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎是膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)炎中最常見(jiàn)的一種，是引起膝關(guān)節(jié)疼痛的最常見(jiàn)原因。

哪些人容易得膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎：膝關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎可以發(fā)生于任意年齡，但是更多見(jiàn)于38歲以上人群。年齡增長(zhǎng)、體重較重、膝關(guān)節(jié)曾經(jīng)受到炎癥或創(chuàng)傷的打擊、下肢關(guān)節(jié)發(fā)育異常，甚至吸煙都與本病的發(fā)生有關(guān)，膝關(guān)節(jié)經(jīng)常受到寒冷刺激可以加重關(guān)節(jié)軟骨的退化。

膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎危害：疼痛是膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎最常見(jiàn)的表現(xiàn)，疼痛往往由輕到重，早期可能只是關(guān)節(jié)酸軟，活動(dòng)(尤其是爬樓梯這樣的負(fù)重活動(dòng))以后加重，休息時(shí)有所好轉(zhuǎn)，受到寒冷 刺激疼痛也會(huì)加重。除了疼痛之外，還可能并發(fā)膝關(guān)節(jié)腫脹和僵硬。嚴(yán)重的膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎，由于軟骨破壞嚴(yán)重，會(huì)出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)的肥大或畸形;下蹲、上下樓梯時(shí) 會(huì)感覺(jué)到膝蓋有聲響。關(guān)節(jié)炎發(fā)展到后期，膝關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍變小，甚至幾乎不能活動(dòng)。所以，對(duì)于早期膝關(guān)節(jié)的不適，應(yīng)該提高警惕，及早到正規(guī)醫(yī)院就診。

膝關(guān)節(jié)骨性骨關(guān)節(jié)炎的家庭保健

1、一般保?。憾鄷裉?yáng)，注意防寒濕，保暖，盡量使膝關(guān)節(jié)得到很好的休息。不可使關(guān)節(jié)過(guò)度負(fù)重，并避免久站、久坐，不要讓關(guān)節(jié)處于某一體位時(shí)間過(guò)長(zhǎng)。肥胖病人適當(dāng)減肥，穿戴護(hù)膝或彈性繃帶，對(duì)保護(hù)膝等關(guān)節(jié)也十分有益。

2、飲食：多進(jìn)食富含鈣、維生素D食物，能有助于鈣質(zhì)吸收，如牛奶、蛋類(lèi)、豆制品、蔬菜和水果等，對(duì)于預(yù)防骨質(zhì)疏松，軟骨退變等具有一定作用。

3、體育鍛煉：適當(dāng)功能鍛煉對(duì)保持和改善關(guān)節(jié)活動(dòng)以及增強(qiáng)受累關(guān)節(jié)肌力相當(dāng)有利，多以主動(dòng)不負(fù)重練習(xí)為主，先作增強(qiáng)肌力的練習(xí)，再逐漸練習(xí)增加關(guān)節(jié)活動(dòng)度。

① 一般鍛煉：每日平地慢走一兩次，每次20―30分鐘。下樓梯和下蹲時(shí)可以采取緩行慢步的方法，一級(jí)一級(jí)地上下樓梯，同時(shí)拉住扶手，下蹲時(shí)也應(yīng)扶物借力?？?以打太極拳但時(shí)不宜蹲馬步，騎自行車(chē)代步較好的方式。對(duì)骨關(guān)節(jié)炎患者來(lái)說(shuō)，最佳的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目是游泳，一方面關(guān)節(jié)所受負(fù)荷最小，另一方面游泳的動(dòng)作(如蛙泳) 又能保證關(guān)節(jié)的活動(dòng)并鍛煉肌肉力量，而且游泳能增強(qiáng)心肺等多器官功能，可有效增強(qiáng)抗病能力。此外，不要長(zhǎng)時(shí)間處于一種姿勢(shì)，更不要盲目地做反復(fù)屈伸膝關(guān) 節(jié)、揉按髕骨、抖晃膝關(guān)節(jié)等運(yùn)動(dòng)。

② 直腿抬高運(yùn)動(dòng)：仰臥，患膝伸直抬高30-1000px，抬高后盡量維持在這個(gè)體位，堅(jiān)持一段時(shí)間后緩慢放下，以上算一次。然后重復(fù)練習(xí)，每組10-15次。每天3-4次。能讓股四頭肌強(qiáng)壯有力，可減輕膝關(guān)節(jié)疼痛。

③ 屈膝練習(xí)：患者坐于床邊，患肢小腿下垂，并主動(dòng)屈膝，可增加膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度。

患有膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎怎么辦?

患有膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎時(shí)，一般病理學(xué)的改變較難逆轉(zhuǎn)，但適當(dāng)?shù)闹委熗耆梢赃_(dá)到阻斷關(guān)節(jié)退化的惡性循環(huán)，緩解癥狀，延緩病變發(fā)展的效果。

藥物治療：在醫(yī)師指導(dǎo)下服用消炎鎮(zhèn)痛以及營(yíng)養(yǎng)軟骨藥物，對(duì)于改善疼痛、延緩關(guān)節(jié)退變有一定作用，某些中成藥也具有良好的療效。

手術(shù)治療：骨關(guān)節(jié)炎癥狀十分嚴(yán)重、藥物治療無(wú)效的，且影響病人的日常生活，就應(yīng)該考慮手術(shù)干預(yù)。對(duì)于較輕的膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎，首選關(guān)節(jié)鏡手術(shù)。關(guān)節(jié)鏡手術(shù)是一 種微創(chuàng)手術(shù)，可以有效清理關(guān)節(jié)腔內(nèi)的炎性物質(zhì)，修整甚至修補(bǔ)關(guān)節(jié)軟骨，具有安全、損傷小、手術(shù)時(shí)間短、術(shù)后恢復(fù)快的突出優(yōu)點(diǎn)。而對(duì)于嚴(yán)重膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎， 則可以考慮施行膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)，獲得一個(gè)無(wú)痛，穩(wěn)定，活動(dòng)度較好的膝關(guān)節(jié)，這種技術(shù)往往做為骨性關(guān)節(jié)炎治療的最后選擇。導(dǎo)航下人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)是膝關(guān)節(jié)置 換手術(shù)的新進(jìn)展，具有更高的精確性，遠(yuǎn)期療效更好。