帕金森病是慢性進(jìn)展性疾病，隨著疾病的發(fā)展，患者能動(dòng)性變差，影響了患者的姿勢(shì)、行走、耐力、平衡及手腳靈活性等。保持良好的運(yùn)動(dòng)習(xí)慣可以預(yù)防因帕金森引起的多種并發(fā)癥。

運(yùn)動(dòng)有助于緩解帕金森病的癥狀，提高運(yùn)動(dòng)能力，預(yù)防認(rèn)知功能的減退。增加身體及關(guān)節(jié)的柔韌性；強(qiáng)壯肌肉；保持正確姿勢(shì)，防止四肢及身體畸形；鍛煉心肺功能，增加肺活量；消耗熱能，避免體重過(guò)重；有助于防止便秘；保持并增加患者日常的自我照顧能力。問(wèn)題在于什么形式的運(yùn)動(dòng)適合帕金森病患者？最佳運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度、每次運(yùn)動(dòng)持續(xù)時(shí)間，以及每周運(yùn)動(dòng)的次數(shù)該如何確定？

帕金森病患者可以做哪些運(yùn)動(dòng)？

運(yùn)動(dòng)形式包括：參加有益的社交活動(dòng)；盡可能繼續(xù)工作；鼓勵(lì)患者進(jìn)行體療，注意保持身體各關(guān)節(jié)活動(dòng)強(qiáng)度與最大的活動(dòng)范圍，預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮。

培養(yǎng)業(yè)余愛(ài)好，如養(yǎng)花、下棋、散步、打太極拳、做體操等；不劇烈的球類(lèi)運(yùn)動(dòng)等。對(duì)于早期的老年帕金森病患者，舒緩、伸展性運(yùn)動(dòng)比較適合，太極、瑜伽都可以選擇。國(guó)際上已經(jīng)有研究證實(shí)太極和瑜伽都適合帕金森病患者。健身操等集體運(yùn)動(dòng)形式可提高運(yùn)動(dòng)能力、調(diào)節(jié)情緒，也是推薦的運(yùn)動(dòng)方式。

運(yùn)動(dòng)過(guò)程中應(yīng)注意監(jiān)測(cè)心率，避免運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度過(guò)大。對(duì)健康中老年人來(lái)說(shuō)，適宜的有氧運(yùn)動(dòng)心率=170－年齡。如60歲健康人參加有氧運(yùn)動(dòng)時(shí)，心率不宜超過(guò)110次/每分鐘（170－60）。而對(duì)帕金森病、體弱且年紀(jì)較大的人，可以乘以0.7~0.9的安全系數(shù)。

運(yùn)動(dòng)時(shí)間一般以半小時(shí)左右為宜（視個(gè)人情況而定）。

鼓勵(lì)患者進(jìn)行作業(yè)治療：如：捏橡皮泥、做食物模型、編制等以訓(xùn)練手的功能。

鼓勵(lì)患者獨(dú)自完成日常生活：如洗臉、漱口、梳頭、穿衣、上廁所，家人和看護(hù)人員必要時(shí)給予保護(hù)、協(xié)助，不能成為患者生活上的依賴(lài)。

堅(jiān)持長(zhǎng)期康復(fù)

帕金森病患者的病情千差萬(wàn)別，需要個(gè)體化分析，根據(jù)患者的病情、年齡、健康情況、以往運(yùn)動(dòng)能力等多種因素來(lái)綜合判斷如何進(jìn)行合理的運(yùn)動(dòng)鍛煉和康復(fù)。

中期帕金森病患者平衡能力有減退趨勢(shì)，在運(yùn)動(dòng)中要特別注意避免跌倒和外傷。要嚴(yán)格控制運(yùn)動(dòng)負(fù)荷，持續(xù)時(shí)間不宜過(guò)大。每周鍛煉2~3次即可。

如果平衡能力較好，可選擇散步、快走、太極和瑜伽等。如果平衡能力減退，可以在適當(dāng)防護(hù)下慢走、做上肢為主的康復(fù)操等。推薦這些患者做徒手或者低阻抗、低負(fù)重下的肢體伸展運(yùn)動(dòng)和平衡鍛煉。

晚期患者應(yīng)在康復(fù)師或者家屬的輔助下，進(jìn)行有防護(hù)的平衡訓(xùn)練、行走訓(xùn)練、上肢徒手操、床上肢體伸展運(yùn)動(dòng)等。運(yùn)動(dòng)中可以適度拉伸肌肉、活動(dòng)關(guān)節(jié)，有助于避免肢體攣縮、減緩運(yùn)動(dòng)功能退化。既可以進(jìn)行主動(dòng)運(yùn)動(dòng)，也可以進(jìn)行被動(dòng)運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)中注意觀察病情變化，必要時(shí)監(jiān)測(cè)心率、血壓等指標(biāo)。