檢查出肌酐偏高，就意味著身體的腎功能出現(xiàn)障礙，因?yàn)槟I臟主要起到解毒代謝的作用，如果體內(nèi)的廢物以及毒素不能及時(shí)排出，長期堆積在體內(nèi)，就會導(dǎo)致肌酐偏高，對身體會造成一定的危害。肌酐偏高的患者，首先要采取低蛋白飲食，減少進(jìn)食吃蛋白質(zhì)含量較高食物，如蛋、奶、肉和豆制品，還有動物的內(nèi)臟、海鮮和各類堅(jiān)果，如核桃、花生等。第二要禁食含鉀量過高的食物，如黃色的一些水果，如香蕉、橘子、橙子、柚子、芒果等，還有土豆、西紅柿等，可以適當(dāng)進(jìn)食含鉀少的水果，如梨、蘋果、草莓等。第三要盡量減少進(jìn)食含磷過高的食物，如粗糧、木耳、蘑菇、金針菇、動物的內(nèi)臟和各類堅(jiān)果等。

血肌酐是反應(yīng)腎功能的常用評估指標(biāo)，血肌酐升高說明腎功能減退。臨床檢測血肌酐的方法有兩種，酶法和苦味酸法。酶法檢測的血肌酐值比苦味酸方法低一些。臨床上有一些患者就是因?yàn)樵趦杉裔t(yī)院或者同一家醫(yī)院兩次檢測血肌酐的方法不同，出現(xiàn)血肌酐升高，誤以為腎功能不全來就診。昨天在門診看的一位患者就是這種情況，他在半年檢查血肌酐大約是55umol/L（酶法），近兩個(gè)月來血肌酐在71-72umol/L之間（苦味酸法），他沒有腎病的其他表現(xiàn)，因此，這位患者的血肌酐的變化可能是不同檢查方法所致。

首先說說“腎病”和“肌酐”是咋回事兒。腎病是指腎組織得病了，也就是腎的結(jié)構(gòu)和細(xì)胞遭到破壞，破壞程度是隨著時(shí)間推移和病情發(fā)展，由輕到重轉(zhuǎn)變的。發(fā)病早期病情輕微時(shí)候，腎組織破壞輕，疾病晚期病情嚴(yán)重時(shí)候，腎組織破壞嚴(yán)重。肌酐是代表腎功能的指標(biāo)。腎功能是腎臟排出人體代謝廢物和多余水的能力?，F(xiàn)在評價(jià)腎功能的指標(biāo)最常用的是胱抑素c和肌酐，但它倆都不很完美，就是不夠精確，肌酐比胱抑素c反應(yīng)更遲鈍！發(fā)生各種急慢性腎病后，胱抑素c和肌酐在腎臟疾病早期，反應(yīng)都不是非常靈敏、不會升高，只有腎病嚴(yán)重了、腎臟排出代謝廢物的能力下降到一定程度時(shí)才會升高，如胱抑素c在腎功能下降10-20%時(shí)候才超過正常上限，肌酐在腎功能下降50%左右才超過正常上限。所以，醫(yī)生會說“腎功能輕度下降到一定程度時(shí)候胱抑素c就能升高，腎功能在下降比較嚴(yán)重時(shí)候肌酐才升高”。因此腎科醫(yī)生認(rèn)為用肌酐評價(jià)腎功能很不恰當(dāng)，但現(xiàn)在確實(shí)沒有更方便、更精確的指標(biāo)測定腎功能，醫(yī)生目前只好更多的采用胱抑素c和肌酐相結(jié)合的方式去判斷腎功能情況。有時(shí)候醫(yī)生會說：“你這腎病比較難治，還比較嚴(yán)重，但現(xiàn)在腎功能還可以”。這句話是說你腎臟是得病了，并且腎臟功能確實(shí)下降了，但腎臟還能排出較多的代謝廢物和多余的水，不至于出現(xiàn)很多腎衰癥狀。你這時(shí)候千萬、千萬、千萬不能掉以輕心，一定要認(rèn)真治療腎病，阻斷或者減慢腎病發(fā)展，否則腎功能就會逐漸下降，出現(xiàn)腎衰癥狀，最后到達(dá)尿毒癥！那時(shí)候就悔之晚矣了！

腎臟是人體的重要排泄器官，負(fù)責(zé)過濾血液中的廢物和多余水分，維持水電解質(zhì)平衡。腎功能指標(biāo)主要包括血肌酐、尿素氮、尿酸等。1、血肌酐。血肌酐是肌肉代謝產(chǎn)物，通過腎臟排泄。血肌酐的正常，說明腎臟濾過功能正常，排除腎臟疾病的風(fēng)險(xiǎn)。若血肌酐偏高，可能是腎功能不全、腎炎等疾病的信號。2、尿素氮。尿素氮是蛋白質(zhì)代謝產(chǎn)物，通過腎臟排泄。尿素氮的正常，表示腎臟排泄功能良好。若尿素氮偏高，可能是腎臟疾病、尿毒癥等風(fēng)險(xiǎn)。3、尿酸。尿酸是嘌呤代謝產(chǎn)物，過高會導(dǎo)致痛風(fēng)、腎結(jié)石等疾病。尿酸的正常，有助于排除這些疾病的風(fēng)險(xiǎn)。

?尿肌酐和血肌酐是評估腎功能的重要指標(biāo)。腎功能主要通過血中的尿素氮和肌酐水平來判斷，其中血肌酐水平是更為常用的指標(biāo)。尿肌酐主要來源于腎臟對肌肉組織的代謝產(chǎn)物進(jìn)行過濾和排泄。當(dāng)腎臟功能正常時(shí)，尿肌酐保持在正常水平。當(dāng)腎臟功能受損時(shí)，尿肌酐水平會升高，提示腎臟排毒功能出現(xiàn)異常。血肌酐則是肌肉組織代謝的產(chǎn)物，正常情況下，血肌酐水平較低。當(dāng)腎臟損害達(dá)到50%以上時(shí)，血肌酐才會升高。因此，血肌酐升高意味著腎臟功能受到較嚴(yán)重的損害。需要注意的是，尿肌酐和血肌酐的測定受多種因素影響，如年齡、性別、肌肉量等。在評價(jià)腎功能時(shí)，應(yīng)綜合考慮尿肌酐和血肌酐的水平，并結(jié)合其他相關(guān)檢查結(jié)果，如B超、腎功能檢查等。在某些特殊情況下，尿肌酐水平可能不符合一般規(guī)律。例如，在糖尿病、腎病早期，腎小球?yàn)V過率升高，尿肌酐產(chǎn)生增多，可能導(dǎo)致血肌酐水平降低。此外，感染或甲狀腺功能減退的病人，以及飲食和運(yùn)動過多的情況下，也可能出現(xiàn)尿肌酐升高。因此，在評估腎功能時(shí)，應(yīng)綜合考慮各種因素，切勿單純依賴尿肌酐或血肌酐水平。如有疑慮，請及時(shí)就醫(yī)，并在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行相關(guān)檢查和治療。