記憶力下降的病人會經(jīng)常忘事，重復問同一問題，丟三落四，經(jīng)常找東西。語言能力下降的病人表現(xiàn)為不受說話，平時沉默少言，與人交流減少，表達能力下降，說不出物品名字。視空間能力下降的病人會迷路，在熟悉的環(huán)境也會走失。執(zhí)行功能下降主要表現(xiàn)為安排組織事物能力下降，原來能獨立完成的事現(xiàn)在不能獨立完成，比如原來能做飯現(xiàn)在做不好了。

最近看了一部法國電影，叫《愛》（《AMOUR》）。講的是兩個退休的音樂老師，雖然已經(jīng)年過八旬但是他們依然深愛彼此，可是忽然妻子中風，繼而偏癱癡呆，生病的妻子經(jīng)歷千辛萬苦，照顧病人的丈夫也筋疲力盡……在看到這些畫面的時候，我總是忍不住想到工作中接觸到的腦卒中患者，對患者和家屬的焦慮和無力深有體會，腦卒中引發(fā)的中樞神經(jīng)的損傷而殘留諸如肢體、癡呆等后遺癥，給患者本人和家庭帶來巨大的的物質(zhì)及精神負擔。尤其是作為一個醫(yī)務工作者，總是忍不住深思再深思，其實不一定要等疾病發(fā)生了再去治療，比如中風和癡呆，這些病都大部分是可以預防，我也想在這里做一點簡單分享。 《柳葉刀-公共衛(wèi)生》（The Lancet Public Health）近日發(fā)表首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院賈建平教授團隊的最新研究顯示：根據(jù)樣本估算，目前中國60歲及以上人群有1507萬癡呆患者，其中阿爾茨海默病983萬，血管性癡呆392萬。盡管目前為止造成癡呆的病理生理機制尚不明確，但已有大量證據(jù)表明心血管疾病危險因素與認知障礙的關聯(lián)。一、研究顯示，房顫是引發(fā)癡呆的高危因素之一房顫是老年人中最常見的一類心血管疾病，75歲以上人群可達10%。目前全國房顫病人大約有1000萬，近 10 年來中國 AF 患病率增加了近 20 倍。同時，已有研究也顯示，房顫引發(fā)的癡呆不僅會引發(fā)血管性輕度認知障礙（Mild cognitive impairment, MCI）或癡呆，還會引發(fā)阿爾茨海默氏病相關性MCI或癡呆?！禨troke》雜志上的 Rotterdam 研究表明，房顫受試者的認知功能障礙和癡呆癥的患病風險，均是無房顫受試者的兩倍左右。簡單來說，主要有兩種情況：1、缺血性腦卒中導致的癡呆，有 10%的患者在第 1次中風后發(fā)展為癡呆癥。房顫患者發(fā)生卒中的風險是非房顫患者的5倍，當腦卒中或短暫性腦缺血發(fā)作（ＴＩＡ）發(fā)生之后，能夠引發(fā)腦內(nèi)大動脈及小動脈閉塞，導致患者出現(xiàn)血管性認知障礙。2、未發(fā)生腦卒中的房顫病人，其遠期癡呆發(fā)病率仍然較高。房顫不僅能夠?qū)е滦妮敵隽肯陆?，從而導致腦供血不足，引起腦損傷，而且長期慢性腦內(nèi)血流低灌注也能引發(fā)患者癡呆。此外，房顫和癡呆的發(fā)生有類似的危險因素，如高血壓、年齡、心功能不全等，所以即使沒有發(fā)生腦卒中，房顫患者潛在的認知障礙的發(fā)生風險也更高。二、房顫導致的“癡呆”可預防，建議合理用藥，健康就醫(yī)既然房顫與癡呆有著密切的關系，明確這一點對于臨床治療就有這非常重要的意義。因為房顫是可治可防的疾病，如果患者對房顫等心血管疾病能夠做好預防及管理的話，就能有效減低癡呆的發(fā)生頻率與風險。保持健康的生活方式，是預防房顫的首要方式。將體重指數(shù)（BMI）控制在25以下，將大大減少心血管類疾病的發(fā)生風險。此外，智力訓練也有助于延緩大腦衰老，裨益身心。再者，千萬也不要忽視定期體檢，發(fā)現(xiàn)心律失常后，要及時就醫(yī)，遵醫(yī)囑治療。同時，高血壓、心肌炎、心臟瓣膜病等心臟疾病，以及肺炎、肺栓塞、糖尿病等非心臟疾病以及，飲酒、抽煙、熬夜等不良習慣，甚至手術、劇烈運動、情緒激動等其他原因也可引發(fā)房顫，降低上述高危因素的患病風險，癡呆的發(fā)生率可以減少二至三成。三、房顫治療主要包括藥物治療和非藥物治療房顫的治療主要包括藥物治療和非藥物治療兩個方面。藥物治療通常會使用抗凝藥物預防血栓形成。根據(jù)《中國心房顫動患者卒中預防規(guī)范》，使用抗凝藥物時應評估抗凝治療的風險與獲益、明確抗凝治療是有益的。非藥物治療常見的包括射頻消融。射頻消融是指通過心導管將射頻電流（一種高頻電磁波）引入心臟內(nèi)，利用熱能量針對特定部位心肌細胞消除異常病灶的一種心律失常治療方法，目前射頻消融術技術上已相當成熟。近來，韓國延世大學醫(yī)學部心內(nèi)科學者 Daehoon Kim 等比較了導管消融術、藥物治療組房顫患者癡呆癥發(fā)生的各種致病因素，并將相關結(jié)果發(fā)表在了《European Heart Journal》雜志上，研究顯示采用消融治療房顫與癡呆癥發(fā)生風險降低有相關性。相比非消融治療組患者，導管消融組患者的癡呆發(fā)生風險更低（HR 0.73，95％CI 0.58–0.93），癡呆癥亞型阿爾茨海默病、血管性癡呆的發(fā)生風險均顯著更低。所以，射頻消融手術作為治療房顫的有效手段，而且也有通過手術根治的可能性，從而降低卒中乃至癡呆的發(fā)生風險。最后，溫馨提示：一定要注意癡呆的危險信號和早期主要表現(xiàn)，如果頻繁出現(xiàn)心慌、氣短、眩暈等不適癥狀就需要小心，當房顫患者出現(xiàn)認知水平的下降、情緒低落、態(tài)度冷漠等，要盡早就醫(yī)。

失憶是可怕的，作為失憶的主角，似乎從此有了一座他人無法抵達的小島。對阿爾茨海默病患者來說，家人和好友變得無比重要，是他們與現(xiàn)實世界聯(lián)系的主要通道。作為被依賴的人，提供耐心、信任和鼓勵是他們繼續(xù)生活的強大支撐，而理解是第一步。 國外網(wǎng)站“the healthy”列舉了16件阿爾茨海默病患者希望家人和照護者知道的事，可以幫助大家理解這個疾病，更好地照顧身邊的人。 16件阿爾茨海默病患者希望你知道的事情 1.阿爾茨海默病的每個階段都不同 大家通常認為他們無法跟上談話節(jié)奏，但背后的情況并不能一言蔽之。 具體來說，早期階段的人存在記憶障礙，致使他們迷失或忘記對話；中期階段才開始出現(xiàn)性格躁動等變化；而當最后一個階段來臨時，則會在穿衣進食方面顯得困難。 “癥狀會隨著時間的推移而改變，”紐約大學精神病學系教授Mary Mittelman說，“所以應該分階段看待，不要將不同階段的事情混為一談?！? 2.早期階段的生活仍大致正常 “我過著大致正常的生活，只是一些特定事情需要依賴計劃表、鬧鐘或智能手機?！卑柎暮Ｄf(xié)會早期咨詢小組顧問Eric Thompson說。 大約四年前，他被確診后不得不退休，于是對日常習慣做了一個聰明的改變：早上第一件事先整理好每日的瑣事清單，即使對正常人來說這個舉措也是事半功倍的，這很好地改善了他的遺忘癥狀，可想而知周圍人都對他如此良好的對話能力而感到震驚。 所以說，大家千萬不要錯過這個可能逆轉(zhuǎn)認知癥的突破點。 3.我可能比你更注意到我自己的癥狀 在早期階段，記憶變化是微妙的，除非花大量時間觀察對方，否則你很難意識到。正因如此，身邊的人更應該警惕，而不是想當然地認為沒問題。 “曾經(jīng)有六個人說，‘你沒有阿爾茨海默病’‘你看起來很正?！?，”處于早期階段的患者Thompson說。但我知道，有些事的確不大對勁，發(fā)生了什么變化?！? 4.我不是故意遺忘 多數(shù)人都會因為一次次的重復而產(chǎn)生怨氣，請千萬不要被不耐煩的情緒控制。Mittelman博士說，相反，只要簡化你說話的方式，就能堅持下來。 “如果總是對他說‘我之前已經(jīng)說過’，一定會傷害到對方。”所以，最好平心靜氣地再說一次，就像長輩曾經(jīng)耐心教導牙牙學語的我們一樣，這也不是什么難事，輕描淡寫地就能將怨氣消散，爭論不再。 5.提醒我愛人已逝，是毀滅性的痛苦 當他們問起去世的配偶時，不要說已經(jīng)不在了，這是相當令人心碎的。“可以帶他去散散步，去找那個人。”醫(yī)學博士Jackie Pinkowitz說。 “你不能指望他回到你的現(xiàn)實世界，但你可以穿梭到他的記憶時空，懷揣著愛和善意?！盝ackie博士是她媽媽和公公的看護者，兩人都患有阿爾茨海默病?！安环猎趬艟尺吘墪诚懋斚??！? 6.社交對我很重要 社交對于早期階段的人尤為重要，輕微的認知障礙并不應該成為封閉在家的理由?！安恍业氖?，一些家庭成員不鼓勵他們參與社交，這只會加速能力的喪失?！盝ackie博士說。 幫助他們繼續(xù)參與社區(qū)或藝術活動吧，友誼和快樂可以說是預防阿爾茨海默病最好的藥劑。 7.我能做的比你想象的更多 比如在早期階段，人們?nèi)匀荒軌蝰{駛汽車，很多人都會對此感到驚訝。處于早期階段的Thompson說，實際上有GPS和其他應用程序的幫助，他可以自己到處走動。 如果他能做到，盡量讓他們獨立完成；如果需要協(xié)助才能做到，就給予適當?shù)膸椭?；如果做起來很困難，盡量讓他們覺得自己似乎能完成。這不僅可以延緩能力的喪失，還能培養(yǎng)生活的信心。切勿事無巨細，一應俱全。 8.你可以幫我參與做事 隨著日常生活逐漸變難，患者或家人會認為不再適合參與做事。但這也取決于他所處的階段，如果在幫助下能夠做成事情，不妨邀請和幫助他們，就像上面所說的不要剝離他們的生活感。 “一些早期階段的患者變得麻木不仁，對周圍的人避而遠之，這是很不好的征兆。”萬事開頭難，但盡量讓他們參與進來是很重要的。 9.我想自己做決定 “他們覺得自己有權做決定，但現(xiàn)在他們的尊嚴，他們的自決權利都被剝奪了?！彼砸A聽他們說話，細心獲知真實的想法，不要先入為主地認定患者不能做決定。 10.我想要有意義的生活 相信誰也不愿意拋棄所愛的人，讓他們獨自在家無所事事。 Thompson退休后參加了阿爾茨海默病協(xié)會，這給了他去博物館、發(fā)表演講和參加會議的機會。他說：“它給了我一個新的目標，一個活躍的參與方式?！薄拔覐臎]想過生活會像現(xiàn)在這樣豐富多彩?！? 患病后反而更有滋有味聽起來無法想象，但也不難理解，就像走入深淵才會更多仰望天空，簡單樸素的愿望和快樂讓人觸底反彈，心靈在方寸之中充實和歸宿。 11.我喜歡和以前一樣的東西 人們會忘記事實，但卻能記住曾經(jīng)喜歡的書籍或音樂?！叭绻麜菲?，把東西擺在他面前，他就會自然地吹彈唱奏。因為這幾乎是刻在他們的肌肉記憶中，就像游泳技能一樣永遠跟隨主人?！? 12.音樂尤其令人愉悅 音樂的功效毋庸置疑，處于早期或中期的人們可能喜歡參加合唱團或彈鋼琴，處于晚期的人也仍然會喜歡聽音樂。 “音樂在每個階段都是接觸他們的好方法。”適當?shù)囊魳反碳た梢云錁窡o窮。 13.我的其他健康狀況也需要注意 要堅持讓他們定期看醫(yī)生和牙醫(yī)，即使他們會變得焦躁。“阿爾茨海默病和所有人一樣都會得其他疾病”醫(yī)學博士說，“如果不幸患上其他疾病，對癥狀是很不利的?！? 14.提防早發(fā)性阿爾茨海默病 Thompson在54歲時被確診，是早發(fā)性阿爾茨海默病。他說:“如果你覺得自己有記憶問題，那就去看醫(yī)生，這可能是正常的老化，也可能不是，所以一定要及早診斷?！? 15.喧鬧會增加壓力 “比如喧鬧的餐廳，會因為噪音的過度刺激使得他們很難理解周圍的對話和情況?！彼圆蝗缭谝粋€安靜的環(huán)境吃飯，盡量讓他們所看所聽更加簡明清晰。 16.我需要你幫我做法律安排 他們可能需要財務規(guī)劃等安排，律師或法律專業(yè)人士可以幫上大忙。 “你不可能憑一己之力做出萬無一失的決定?！薄澳阈枰稍兒蛶椭??！? 本文由WangYY編譯自：the healthy -- 北京協(xié)和醫(yī)院老年醫(yī)學科及其團隊--

癡呆，是一種慢性進行性發(fā)病，以“認知功能缺損”為核心癥狀的獲得性智能損害綜合征?？梢陨婕坝洃洝W習、定向、語言等功能損害，足以干擾日常生活能力或社會職業(yè)功能，在病程某一階段常伴有情感、精神、行為和人格異常。 癡呆的早期癥狀預警1.記憶力衰退，記不起眼前或短期內(nèi)發(fā)生的事。 2.處理熟悉的事情出現(xiàn)困難。 3.語言表達產(chǎn)生困難。 4.喪失時間觀念與方向感，甚至會迷路。 5.判斷力與警覺性降低。 6.理解力或安排事務的能力下降。 7.常把東西亂放在不適當?shù)牡胤健?8.情緒發(fā)生劇變，動輒發(fā)怒。 9.個性改變。 10.失去活動力，無法照顧自己。 癡呆的臨床表現(xiàn)1.記憶力下降 這是阿爾茲海默病最常見的早期癥狀，尤其是出現(xiàn)“近事遺忘”，即記不清最近發(fā)生過的事情！甚至會完全認不出、回憶不了最近認識的鄰居！ 2.日常行為困難 “他們”會突然發(fā)現(xiàn)，“穿衣服、扣扣子”這些日常生活小事步驟好多好復雜，都不知道正確的順序是什么；“他們”也沒辦法給自己準備一頓早餐，因為不知道該從哪里開始。 3.語言障礙 “他們”會忘記最簡單的日常用語詞匯，導致不再會用通俗的語句表達自己的意思，言辭變得晦澀難懂。這與正常人偶爾想不起一個恰如其分的形容詞表達是完全不同的感受。 4.“迷路” 剛出門，轉(zhuǎn)個身就不再認識自己的家門！“他們”在自己居住的街區(qū)都會迷路，忘了自己住在哪兒、怎么回去、甚至是怎么來這兒的?！八麄儭睍Щ蠛芏?，甚至會困惑“怎么又白天了”？ 5.判斷力下降 季節(jié)變換，“他們”不知道該穿多少衣服，“他們”會在一個溫暖的天氣里穿得很多，在寒冷天卻穿的很少。 6.東西亂放 “他們”會在家里的冰箱里放一只熨斗、在糖罐里放自己的手表、在家里的瓶瓶罐罐里盛放自己的大小便…… 7.情緒突變 “他們”會突然間“悲喜切換”、“喜怒無?！薄⒑翢o原因出現(xiàn)情緒大變，或者是干脆冷漠。 8.個性改變 “他們”會變得多疑、易怒、沮喪、冷漠、焦躁，特別是在“他們”記不起來發(fā)生過什么事情的場景中。 9.喪失主動性 日常生活中，“他們”會變得非常被動：會坐在電視機前，一動不動好幾個小時；睡覺比往常更多；對什么都變得不再有興趣。 日常生活中幾個誘發(fā)癡呆的幾個因素1.飲食過于清淡 醫(yī)生常說這句話，但是清淡到底是指什么？很多人走向極端，將清淡飲食等同于長期吃素，甚至油和鹽都不敢吃。如果長期吃素，會導致虛弱無力、面色蒼白、容易疲乏、精神不集中、記憶力減退等癥狀。嚴重缺乏營養(yǎng)時，甚至會造成老年癡呆、結(jié)石、骨質(zhì)疏松等疾病。尤其是老年人群，應特別注意營養(yǎng)。常吃魚、禽、蛋和瘦肉類等優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，保證蔬菜、水果攝入。糖和鹽要控量，但是一點不吃對身體更不利。 2.生活中不要過于干凈 英國劍橋大學的莫莉-?？怂共┦考捌渫聦?92個國家的相關數(shù)據(jù)進行了分析。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，衛(wèi)生條件和設施更好、城市化更高的國家，認知障礙癥發(fā)病率也更高。其中，衛(wèi)生設施好的國家，認證障礙癥發(fā)病率高出33%。 經(jīng)常消毒，經(jīng)常使用抗菌類藥物，從不接觸大自然……當生活環(huán)境太過潔凈，也是對生態(tài)平衡的破壞。 3.睡眠過多 睡少了不好，睡眠多了也不好， 美國加州大學圣地亞哥藥學院和美國癌癥學會花了六年時間調(diào)查了100萬人，結(jié)果發(fā)現(xiàn)：成年人睡眠時間在6.5-7.4小時之間，死亡率最低。睡眠超過8小時的長睡眠者，中風的可能性增加到了146%。美國弗雷明漢心臟研究人員發(fā)現(xiàn)，每天睡眠超過9個小時的老年人患老年癡呆癥的風險兩倍于平均水平。 不過假如你一直都必須每天睡9小時以上才舒服，那沒必要故意更改作息，若是為了賴床，或是突然莫名每天昏睡9小時以上，前者就要克服自己的惰性，后者就得去醫(yī)院了，因為昏睡是老年癡呆的早期癥狀。 4.抽煙。 5.吃東西狼吞虎咽。 6.吃飯吃很飽。 7.飲烈性酒。 8.使用鋁制的炊具和餐具。 鍛煉大腦功能的方法1.房間多掛照片，回憶快樂。 2.建立“記憶中心”。準備一個櫥柜或桌子，放上所有重要的東西，比如鑰匙、門禁卡、病歷、藥物，鞏固記憶，減少健忘。 3.閉著眼睛找燈開關，調(diào)動多種感官做同一件事可以鍛煉自己的神經(jīng)系統(tǒng)。 4.手里轉(zhuǎn)核桃，刺激手上穴位。 5.學門樂器做大腦操。 6.常吃菠菜，德國烏爾姆大學研究發(fā)現(xiàn)，富含抗氧化劑的菠菜可以降低患阿爾茲海默癥幾率。不過吃之前要焯一下。 7.學一門外語。 8.適量吃點雞肉。 9.每天散步20分鐘。

因人推薦，花了一周時間，讀完了《終結(jié)阿爾茨海默病》。這本書（英文名The End of Alzheimer's）在亞馬遜（www.amazon.com）的評分是4.6/5分，中文版在豆瓣的評分是6.4/10分。英文讀者給予好評，中文讀者給予中評。工作中與阿爾茨海默病有些接觸，所以比一般人了解這個病多一點。也許有人愿意聽聽以下一點個人讀書感想。1. 這本書最差的就是這個駭人聽聞的題目和兩篇序言。2. 如果把題目中阿爾茨海默病換一下，叫冠心病或糖尿病，這套方法也不錯。這個想法并不是批評預防阿爾茨海默病的ReCODE方法，而是對該方法的肯定。這個方法提供了詳盡而科學的飲食、運動和食物補充方案?？傮w方案看著非常復雜，換個角度其實就是具體。因為個體差異性，你并不需要遵守全部，而是選擇你做的很不好的方面進行改進。ReCODE是一個全方案，就像萬靈丹，但你其實不需要，你只需要對比一下，找到你做的最不好的，加以改進就可以。這個方案是特異性針對阿爾茨海默病的嗎？不是。作者在書中第二部分提到科學家在闡釋阿爾茨海默病成因方面遇到了難題，但并沒有提供真正的答案。作者認為AD是突觸的成型和衰退的動態(tài)平衡，找到促進因素和有害因素進行調(diào)整，就會逆轉(zhuǎn)AD的突觸衰退進程。理論上可行，實際上這一概念性解釋不知道忽略了多少阿爾茨海默病所以為阿爾茨海默病的細節(jié)?？梢园l(fā)揮想像力，冠心病或糖尿病，你似乎也可以用ReCODE方法來終結(jié)，放棄其中針對神經(jīng)毒性的部分就可以。不能指望其對阿爾茨海默病具有獨特效果，但不能排除ReCODE能夠改善癥狀。3. 擺動也許不會停止大家不一定知道牛頓擺的原理，但一定玩過類似的擺球游戲。5個緊挨著的擺球，擺動第1個球，當它回落撞擊第2個球，能量經(jīng)第2-4個球傳遞后，最終讓第5個球擺動。第1-4個球都停止了，第5個球會繼續(xù)擺動?？梢酝ㄟ^這個現(xiàn)象來理解阿爾茨海默病復雜的發(fā)病機制，因為阿爾茨海默病研究中真正的難點是不知道誰是第5個球（病因），即能精準預測阿爾茨海默病輕重的生物指標。球1、2、3、4有點類似于書中所列出的眾多已知危險因素，第5個球擺動后不會因為球1-4停止而停止。病因和危險因素是不同的，不能因為沒有發(fā)現(xiàn)真正的病因就把所有危險因素當病因。4. 這是一個很好的科普書前面說了，讓人反感的就是《終結(jié)阿爾茨海默病》這個書名。但是，你會掏錢買這個書是不是很大程度因為這個吸引眼球的書名。這個書從目錄開始的正文內(nèi)容還是相當不錯的。如果一本書能讓你從頭讀到尾，內(nèi)容還是蠻引入入勝的。如果用一句話來概括這本書的主要精神，就是“改變”，遵守了ReCODE其實就實現(xiàn)了改變?！盎ǜ嗟臅r間與大自然接觸（P224）”就是改變。如果你改變了，疾病也可能隨之改變。雖然終止阿爾茨海默病不現(xiàn)實，但改變你目前的生活方式，依從ReCODE方案的精神，也許可以終止阿爾茨海默病的流行。因為讓其流行起來的生活方式已經(jīng)被作者發(fā)現(xiàn)了，盡管特異性病因還不清楚。如果有時間，讀一讀這本書，一本不錯的健康科普書。

1 記憶喪失 你總是忘記把鑰匙放在哪里，也許你天生就是健忘。但另一方面，如果你經(jīng)常忘記最近發(fā)生的事件或新的信息，加拿大老年癡呆協(xié)會警示，你可能存在患AD的風險。 2 難以完成日常事件 你不知道如何使用洗碗機，做一頓飯也成了一項挑戰(zhàn)，你也忘記如何刷牙了嗎？AD最常見的早期癥狀之一是難以進行習慣性活動。如果這些情況與你相似，那么請咨詢醫(yī)生。 3 難以表達自己 偶爾難以找到正確的詞匯表達，并不一定意味著患有AD。但是，如果你存在這些語言問題（難以完成句子、忘記簡單的單詞、用錯誤的名字稱呼等等），使你的朋友和家人很難理解，那么你患AD的風險就較高了。 4 定向障礙 AD最常見的早期癥狀之一是定向障礙。例如，有些患者會忘記今天到底是哪一天。另一些人可能認為他們生活在不同的時期或難以弄清楚自己在哪里，但出現(xiàn)這些跡象不應掉以輕心，需要尋求醫(yī)生幫助。 5 判斷力差 如果你懷疑自己患有AD，那么醫(yī)生可能會評估你的判斷能力。糟糕的判斷力是什么樣的？比如在大熱天穿很多衣服或在冬天不穿外套外出，這些都是癡呆患者的典型例子。 6 計算（數(shù)字）能力變差 在做預算時經(jīng)常犯錯是很常見的，因為我們不可能都是數(shù)學天才。但是，當你無法弄清楚如何支付賬單或添加簡單金額時，可能需要擔心。據(jù)阿爾茨海默病協(xié)會稱，AD的早期癥狀之一是難以處理數(shù)字。 7 不再能夠遵循計劃 有些人很難按照計劃行事，但這并不意味著他們存在AD的風險。然而，那些可能存在這種神經(jīng)退行性疾病的人群很難規(guī)劃他們的日?；顒印Ｈ缢麄兛赡軣o法按照計劃行事。 8 常把東西放在錯誤的地方 存在AD風險的人群往往會錯誤地存放經(jīng)常使用的物品。如他們可能會把臟盤子放入洗衣機中，或者把臟衣服放到洗碗機里。然而，當他們找不到物品時，他們會感到迷茫和失落。 9 不認識鏡子里的自己 如果你對鏡子里自己的形象，感覺到陌生。那么你應該去看醫(yī)生，因為這可能是AD的癥狀。 10 視力問題 與年齡相關的視力喪失及佩戴眼鏡的需求是正常的。但阿爾茨海默病協(xié)會警示，失去閱讀、判斷距離和識別顏色的能力是不正常的。 11 渴望孤獨 盡管有會員資格，但不想去健身房也并不意味著你有患AD的潛在風險。也許像其他人一樣，你可能只是失去了鍛煉的動力。 12 情緒的變化 各種各樣的事情都可能會導致情緒變化。大多數(shù)時候，它們只是暫時，并且都會恢復平靜。但是有時這種變化可能預示著一種更為嚴重的潛在狀況。AD患者經(jīng)常會出現(xiàn)突然的情緒變化。他們往往會在幾秒鐘內(nèi)感到悲傷、快樂、平靜或焦慮。 13 人格改變 你的個性發(fā)生變化，讓朋友及親人不再認識你。如果你的愛人注意到你的個性發(fā)生了變化，你應該去找醫(yī)生進行評估。在某些情況下，AD患者的性格可能會發(fā)生變化。例如，一位極端內(nèi)向的人可能會變得外向，反之亦然。 14 失去動力 雖然動力下降并不總是AD的征兆（原因可能包括疲勞或抑郁），但不應掉以輕心。如果你缺乏熱情，并開始對你的生活產(chǎn)生消極的影響，那就應該去咨詢醫(yī)生。 15 自發(fā)性減少 你的老板批評你缺乏主動性并不意味著你患有AD。有些人可能比其他人更被動。但是，如果你注意到自己變得不那么自發(fā)，或者不再在生活的某些方面表現(xiàn)出主動性，應去咨詢醫(yī)生。國家老齡化研究所提示，有可能你正在經(jīng)歷AD的早期征兆。 16 活力降低 疲勞常常伴隨著許多健康問題，如流感。在AD疾病的第一階段，患者就會感到精力下降，平均持續(xù)2~4年。不管什么原因，不明原因的疲勞都需要去咨詢醫(yī)生。 17 協(xié)調(diào)問題 輕度AD患者有時會出現(xiàn)協(xié)調(diào)問題。他們會失去使用某些日常物品或?qū)懽骼щy的能力。但那些寫字不好的人群并不一定患AD的風險更高。 18 難以入睡 對于多數(shù)AD患者，睡眠障礙是一種夜間煎熬，并且經(jīng)常伴隨著本文中提到的一些其他癥狀。 19 奇怪的想法 一些AD患者在疾病的最初幾年會有一些不同尋常的想法。他們可能會誤解別人的意圖。如有些人可能會認為護士要傷害他們，或者醫(yī)生在他們的頭部“胡搞”。此外，還應注意其他疾病，如精神分裂癥，也會出現(xiàn)這種癥狀。 20 感覺對自己的生活失去控制 在表現(xiàn)出更嚴重的癥狀之前，某些處于AD初級階段的患者會感覺自己失去對生活的控制。如果沒有AD的診斷，他們的這種感情仍然無法解釋，會產(chǎn)生巨大的挫折感。如果認為自己可能患有AD，或者擔心自己的健康，應該去咨詢醫(yī)生。 醫(yī)脈通編譯自：20 early signs of Alzheimer’s disease.MSN.lifestyle.April.1.2019.