門診上經(jīng)常會遇到一些細心的家長發(fā)現(xiàn)孩子小雞雞皮下有個腫塊，大小不定，有時候可以發(fā)現(xiàn)不止一個，偶爾還會發(fā)現(xiàn)可以移動。這難道是小雞雞上長了腫瘤嗎？ 其實家長大可不必擔心，這“腫瘤”最常見的原因實際上是包皮污垢，它形成的主要原因是孩子包皮無法上翻，包皮及龜頭產(chǎn)生的分泌物殘留，衛(wèi)生死角無法有效及時的清理干凈，掃帚不到灰塵照例不會自己跑掉，久而久之就聚集成團形成包塊。這種情況多半不需要特意去看門診，只要在平日生活中注意個人衛(wèi)生，每天洗澡時候包皮上翻數(shù)次，堅持幾個月等到包皮口松動，能夠輕松上翻后小雞雞頭能夠露在外面，包皮垢自然就會消失了。

很多時候小雞雞紅腫在門診還是非常常見的，有些孩子會表現(xiàn)為包皮口流膿，內(nèi)衣上黃色“膿液”非常扎眼，有些孩子包皮口水腫的像個水泡，可以合并有排尿疼痛。有些家長也想當然的認為是尿路感染，盲目的服用抗生素。 眼下處于疫情當中，線上咨詢相關問題更加多了。和包皮下污垢一樣，這個問題也并非緊急，實際上就是包皮龜頭炎。不必要半夜心急火燎地看急診，但也并不是說不用處理。這個問題的發(fā)生其實和前面說的包莖包皮垢繼發(fā)感染有關系。孩子包皮無法上翻污垢殘留，個人衛(wèi)生不到位，飲水過少后會繼發(fā)炎癥，這個過程有自限性，一般來說即使不用藥，也會在1周左右會康復。 所以家長可以觀察孩子的排尿情況，如果排尿順利，可以不必急著去門診，在家即可以自行處理。一般臨床上，我們可以選用一些外用藥水浸泡，可選的包括氯己定溶液，呋喃西林溶液，康復新溶液，甚至潔爾陰洗液等等?？梢杂?0-20ml小藥杯（美林藥杯），將小雞雞浸入藥液中泡3-5分鐘，以沒過紅腫部位為準，每天2次。浸泡后還可以用一些金霉素、紅霉素眼膏涂抹。一般3-5天后包皮紅腫情況就會緩解，不推薦使用抗生素！當然如果合并有發(fā)熱，存在尿路刺激癥狀，還是需要去醫(yī)院排除尿路感染。為了預防包皮炎，要注意個人衛(wèi)生，適當?shù)纳戏ぞ植壳謇恚饺绽镆⒁舛囡嬎谂拍?，尿液的沖刷也會減少包皮炎的發(fā)生。至于是否需要包皮手術，待炎癥消退后去門診由醫(yī)生評估。

疫期在家，男寶寶出現(xiàn)“雞雞”和“蛋蛋”的問題，要不要去醫(yī)院呢？什么樣的情況比較緊急呢？國家兒童醫(yī)學中心北京兒童醫(yī)院泌尿外科給出疫期泌尿外科就醫(yī)指南。 雞雞那點事兒 雞雞頭皮下發(fā)現(xiàn)了黃白色小包塊 細心的家長忽然發(fā)現(xiàn)孩子雞雞頭包皮內(nèi)有小包塊，有的大，有的小，有時不止一個，有的隨著觸摸還會動，這時候家長會擔心孩子的雞雞上是不是長腫瘤了。其實引發(fā)這個包塊最常見的原因是包皮垢，也就是我們俗稱的“尿垢”。包皮垢的形成是因為嬰幼兒時期包皮不能往上翻開，包皮內(nèi)板和陰莖頭的表皮產(chǎn)生分泌物得不到清洗，時間一長就形成塊兒狀。疫情期間不需因包皮垢特意來醫(yī)院看病，每天洗澡時輕輕往上推包皮2-3下，注意呀不是每天2-3次，正確做法是每天一次每次2-3下，一般堅持2-3個月包皮口就能變松，繼續(xù)堅持，逐漸包皮能夠上翻，雞雞頭外露，包皮垢就消失了。 雞雞紅腫，包皮口流膿，在家也能這樣治 如果小朋友的包皮突然出現(xiàn)紅腫、包皮口流膿的表現(xiàn)，那么可能是發(fā)生了包皮炎，嚴重的時候包皮會水腫的十分嚴重，甚至像一個小水泡，發(fā)生原因是上面提到的包皮垢繼發(fā)感染導致。爸爸媽媽們面對這種情況也不需要很著急，首先觀察小朋友排尿情況，如果排尿順利，那么暫時不需要門診就診哦，在家泡洗外用藥物即可，兩種藥物：1、藥水，如3%硼酸洗液、康復新，如果買不到硼酸洗液或康復新，可將黃連素碾碎兌水成黃連素藥水；2、藥膏，最常見如金霉素或紅霉素眼藥膏。用約20ml左右大小容器（如退燒藥帶的藥杯）裝藥水，雞雞放到藥水泡洗，以沒過紅腫部位為準，每天2-3次，每次約5分鐘左右，泡洗后雞雞皮膚紅腫部位外涂金霉素或紅霉素眼藥膏。如果按照上述處理3-5天后，小朋友包皮紅腫的情況明顯緩解，那么就無需疫情期間門診就診，一般1周左右能愈合。是否需要做包皮手術，待疫情過后來泌尿科門診復查。 孩子出現(xiàn)了白天尿頻怎么辦？ “疫情”期間孩子們下樓玩耍的機會少了，基本都貓在家。忽然一天，家長發(fā)現(xiàn)孩子白天小便次數(shù)明顯增多，每次量很少，甚至幾滴，一來二去家長特別著急，密切關注排尿情況。其實小兒尿頻比較常見，主要分為兩大類，（1）有明確病因，多見于泌尿系感染或泌尿系統(tǒng)畸形等疾病，這類疾病除了孩子小便次數(shù)增多，小便顏色變渾濁，往往伴隨排尿疼、哭鬧，甚至發(fā)燒，如果出現(xiàn)類似尿頻，一定要帶患兒醫(yī)院就診，進行尿常規(guī)等相應檢查。（2）精神型尿頻，主要是精神因素導致，沒有器質性病變，多為學齡期前兒童，平時排尿正常，忽然出現(xiàn)白天排尿次數(shù)明顯增加，每次量少，排尿不疼，尿液清亮，體溫正常，全天總尿量正常，入睡后癥狀完全消失。臨床上最常見的尿頻為后者，主要與環(huán)境改變或精神刺激(如突然的驚嚇、焦急不安或精神過度緊張、父母的責難等)引起收縮膀胱的肌肉不穩(wěn)定導致。出現(xiàn)精神型尿頻，家長不要著急，暫不需來醫(yī)院就診。通過避免過度關注孩子排尿、給孩子營造一個寬松溫馨的氛圍，分散注意力等方式可自行緩解。 蛋蛋那點事兒 紅腫疼痛不能等，急診24小時開放，及時就診挽救蛋蛋 當爸爸媽媽們發(fā)現(xiàn)孩子陰囊紅腫，并且觸摸睪丸有疼痛時，千萬要當心了，有可能是附睪睪丸炎癥或者睪丸扭轉，而這兩種情況都是必須要及時治療的，即使是疫情期間，也應該做好防護后立即醫(yī)院急診就診，并且在去往醫(yī)院的路上，暫時不要給孩子進食進水，為可能需要進行的急診手術做好準備。此外，如果未進行手術治療的隱睪患兒，發(fā)生了腹股溝區(qū)（大腿根部內(nèi)側）的紅腫疼痛，也應及時急診就診哦。 此外泌尿科醫(yī)生建議您，對于幼兒，建議每日清洗會陰時檢查小朋友的蛋蛋。而對于十幾歲的大男孩，則需要對其進行教育，一旦發(fā)現(xiàn)睪丸疼痛，不要害羞，要第一時間和爸爸媽媽們一起來看泌尿外科哦。 陰囊或者腹股溝區(qū)有包塊，時大時小，不紅也不疼 另一些男寶寶們的陰囊或者腹股溝有包塊，時大時小，平臥休息時變小，蹦蹦跳跳或者哭鬧后變大，摸起來軟軟的，不紅也不疼。這種癥狀一般是腹股溝斜疝（俗稱疝氣）或鞘膜積液引起的，此時爸爸媽媽們不用著急，也無需疫情期間急診就診，可以待疫情結束后來醫(yī)院就診。如果是疝氣，需要注意的是，疝氣嵌頓，表現(xiàn)為安靜平臥1-2個小時左右包塊不能消失，患兒哭鬧，甚至嘔吐，則需急診就診。 文／國家兒童醫(yī)學中心北京兒童醫(yī)院泌尿外科

之前看過一個報道：男性一生從20歲到29歲大概要用掉2920個套套；30到39歲差不多會用掉1278個套套；40至49歲這個階段，差不多還能用掉730個套套，按照數(shù)據(jù)算下來：一位男性一生可能就要用掉5731個套套。用了這么多年套套的你有沒有對套套上的油產(chǎn)生過顧慮呢？用多了對身體有害嗎？1、套套上的油到底是什么？避孕套上的油其實是一種潤滑油。為什么要放潤滑油呢？潤滑劑之于性愛，比潤滑油之于汽車，有著更多彩的非物質意義。曾經(jīng)有位名人說過：潤滑劑的好，就像高速公路，你用過方知道爽和快。它能增加啪啪的快感和安全性。很簡單地說，為了在戴套和性生活的時候能更順利唄！說起潤滑油，一般可用于人體的主要有以下三種，三種不同成分的潤滑液功效和缺點各不相同：1.1油基型潤滑液：比如凡士林，市面上非常少見，并且不建議使用。它的缺點非常明顯，不容易揮發(fā)，很難洗干凈會形成殘留，長期使用容易附在身體表面增加細菌感染風險，引發(fā)女性陰道的不適；還有一個致命副作用是它的成分會與乳膠避孕套發(fā)生反應溶解乳膠和橡膠材質。1.2水基潤滑液：水（溶）基性潤滑液最自然，大部分含有甘油，有很多種味道。但是要注意如果不是食品級的，味道雖好，也不要輕易嘗試哦。主要成分是純凈水與纖維，接近人體分泌物，這類潤滑劑就算蹭到床單上也不用太擔心，清洗方便，一般來說不會引起過敏等情況，缺點是持久性差點勁，如果你們打的是一場“持久戰(zhàn)”，就需要中途補充潤滑液。1.3硅基潤滑液：現(xiàn)在避孕套上的潤滑油，一般是硅基潤滑劑，主要成分是二甲基硅油，不會被皮膚吸收，持久性較好，但又不會溶解避孕套，而且多屬于低敏感性材質，更適合容易過敏的皮膚。因為質地比較粘稠，潤滑效果更好，據(jù)說很適合「走后門」的時候用，畢竟直腸比陰道更脆弱、更容易受傷。還有一點是它不溶于水，不需要以量取勝，只需要一點，便能“縱享絲滑”。缺點就是價格稍貴，不能和硅膠材質的玩具一起使用，而且洗起來不太好洗掉，得用點肥皂、沐浴露之類的才能洗干凈。2、這種油會對身體有害嗎？如果是正規(guī)廠家生產(chǎn)的避孕套，使用的都是食用級別的潤滑油，對人身體并沒有危害，主要是起潤滑的作用，大可放心使用。不過，使用潤滑油的時候有4點需要注意：2.1注重品牌：一定要買大品牌，千萬別買三無產(chǎn)品，否則質量不能保障。目前市面上潤滑液的品牌還是挺多的，選擇方面一定要注重它的安全程度，不要購買三無產(chǎn)品，別輕信賣家“緊致、粉嫩”的廣告說辭，但靠一個潤滑液就想達到改變身體的狀態(tài)是不可能的。潤滑液只要選擇好是可以放心使用的，很多人就怕對自己的小樹干小隧道造成隱性的壞影響，但潤滑液的PH值、潤滑度和安全度，其實是非常接近人體自然分泌物液體的；2.2注重質量：有味道的潤滑劑要謹慎購買，否則可能引起過敏。各種口味的潤滑液通常用于“口愛”，一般也只適用于女生給男生口，因為潤滑液里面可能會含有一些成分，令女性皮膚過敏或破壞陰道酸性環(huán)境，所以最好還是不要隨便涂在女生的私處啦。優(yōu)點：增加情趣，讓咬更有滋味；2.3注重規(guī)范：不要為了省錢而用食用油、嬰兒油、護手霜、凡士林等用作潤滑，可能會對健康產(chǎn)生不利影響。還有一些前戲用到的按摩油，也提醒大家將他們用于體外，不要隨便當潤滑劑用；2.4注重保質期：千萬別使用過期的產(chǎn)品，使用前要注意保質期。3、如何減少避孕套的“傷害”？一定要買正品，千萬別買三無產(chǎn)品，否則質量不能保障。安全套是由薄層乳膠制成的，乳膠就是橡膠，不論存放時間較久或存放于高溫環(huán)境，或者接觸油類、酸性和堿性物質等，都可促使乳膠老化，安全套因而變得更容易破裂。市場上將有可能大量出現(xiàn)粗制濫造的劣質安全套。使用劣質安全套的結果是失敗率和性病率增高。市面上出售的安全套，即使是正品，其中的甲基硅油呈弱堿性，不容易揮發(fā)，不溶于水，不易清洗，有比較強的油膩感，如果在使用之后，甲基硅油長期殘留在女性的陰道之中，那么會讓酸堿平衡受到破壞，降低陰道的自然防御能力，致使細菌繁殖，容易引發(fā)婦科炎癥。不過，這不意味著使用避孕套就一定會導致婦科炎癥的發(fā)生。因為陰道本身有很強大的自凈作用，只要正確使用合格的避孕套，是不會增加婦科病發(fā)生風險的。相反，它還能有效防止性病的傳播。如果你的性伴說“套套用多了，容易得婦科病”，先別急著感動，這只是他不想戴套的借口而已。另外，安全套由于是橡膠制品，一部分人會對橡膠產(chǎn)生敏感，接觸后容易發(fā)生過敏反應。引起的過敏反應多是男性，一般為性器官黏膜發(fā)紅、腫脹、充血，伴有瘙癢或疼痛。嚴重過敏者，還會導致或大或小的潰瘍、糜爛或有分泌物滲出。少數(shù)女性也會誘發(fā)過敏，主要是會陰形成皮疹，并自覺疼痛或刺癢。當然，為了安全起見，還是避免過于頻繁使用安全套。還有女性平時在清洗陰道的時候，注意不要用偏堿性的洗護產(chǎn)品，比如堿性的香皂或堿性的洗液，過度沖洗的話，會抑制和殺死乳酸桿菌，讓陰道的酸堿環(huán)境遭到破壞，而這個時候再用安全套的話，就讓體內(nèi)的環(huán)境產(chǎn)生更不好的狀況，更容易破壞酸堿平衡。4、不想生病就要做好這些事4.1別忘記檢查套套：①戴套前忘記檢查，結果懷上了才發(fā)現(xiàn)套套有問題；②查看使用期限，過期就扔掉啦；③從安全套內(nèi)包裝邊緣小心撕開以免扯裂安全套，不要用牙齒撕開包裝，很容易撕破套套；④套套取出來注意是否變色，是的話請扔掉；⑤檢查套套有沒有明顯破損，有的話請扔掉；⑥不要用吹氣法來檢查準備要用的套套；⑦出廠時間超過一年的安全套要進行質量檢查，一是吹氣法，將安全套吹大至30升左右；二是牽拉法，將安全套拉長至1米，停留1分鐘，然后放松復原。檢查完套套不破說明質量沒問題。然后就把檢查用的套套扔了，用盒子里剩下的。4.2正反不要弄錯：套上去，能往下滑的是正面，卷不動的是反面。包皮的童鞋請先把包皮翻起來，減少破裂的風險。4.3安全套大小要合適：安全套也有型號，采用過小或者過大的安全套，不僅會影響性快感，還可能影響勃起功能，發(fā)生破裂或者脫落。建議選購前先簡單測量下，再根據(jù)感受調(diào)整型號。如果使用過程中套套滑掉，請換一個。套套滑掉有可能是套套尺寸大了，請換小一號的，如果覺得緊，則換大一號的。4.4沒有把安全套前端的空氣排空：安全套頂端的儲精囊會存留空氣，如果戴套前不排空，很容易導致安全套破裂，還可能導致儲精囊空間不夠，否則精液會被空氣擠出來。正確的做法是，延展安全套前用手指輕輕一捏，除掉里面空氣。然后將安全套戴在勃起的陰莖上，確定安全套末端卷曲部分露在外側。在擠壓住安全套前端的同時，以另一只手將安全套輕輕伸展包覆整個陰莖。4.5使用了不當?shù)臐櫥瑒菏褂盟?、硅基潤滑液而不是油性潤滑液，油性潤滑液對乳膠套套有破壞作用。有人用凡士林作潤滑液，結果60%的人發(fā)生套套破裂。套套接觸礦物油（油性潤滑液的主要成分）60秒，其強度就可以降低90%。還有液體石蠟、女生用的乳液、食用油、嬰兒油都是不可以的。只能用水溶性潤滑液！另外，運動過程中，小妹妹太干澀也會增加套套破裂的風險。這個時候抹些水溶性潤滑液就可以了。4.6早戴/半路戴套/太晚戴：接近半數(shù)人覺得陰莖不進入陰道就是安全的，他們會先與伴侶有性器官的接觸，等到實質性愛、甚至想射精時才使用安全套，這十分危險。體液交換不是從發(fā)射開始的，是從身體接觸就開始的。還有一些人早早戴上安全套但沒有性交，這會使安全套表面干燥而不易進入陰道內(nèi)。最好的時間是經(jīng)過雙方愛撫，興奮程度提高，開始有性器官接觸前戴好。4.7性交動作粗暴：賣淫嫖娼及性亂活動時的性交動作常常十分劇烈、粗暴，這也是安全套在使用過程中破裂或滑脫的重要原因。4.8一個套子用的時間太長：活塞運動時間10分鐘以上的同學，請注意更換套套，一直用一個套套容易破裂。4.9口的時候沒有戴套：雖然口沒有懷孕的風險，，但口也是能夠傳染疾病的，除非對方是你信任的伴侶，否則請使用口的套套。普通安全套一般自帶潤滑液，潤滑液一般不可食用，建議搭配口專用的套套，它一般會添加食用香精，所以它嘗起來很好吃，比如巧克力味。商城有賣的呢。對女生口可以用保鮮膜，隔在舌頭的小妹妹之間?？梢园哑胀ǖ奶滋鬃龀梢粡埲槟z膜，也可以在網(wǎng)上買。4.10安全套不應隨身攜帶：隨身攜帶安全套以備不時之需，本身沒有錯，但是大多數(shù)情況下并不可取。安全套需要存放在陰涼、干燥的環(huán)境，才能確保“安全”，一旦保存不當、溫度不適宜，它就容易變薄，甚至破損。4.11戴雙層安全套不安全：戴雙層安全套看似是雙重保護，其實不然。戴雙層安全套時，乳膠間相互摩擦，反而更容易破裂，保護作用更差，選擇合適的安全套才是關鍵。4.12重復使用套套：套套是一次性產(chǎn)品，只能使用一次，在多次性愛中重復使用一個安全套都具有很大風險，會導致安全套變得脆弱，容易破裂，失去安全保護作用。絕對不能重復使用。在運動過程中，如果要切換洞口，請更換套套，避免細菌感染。4.13注意衛(wèi)生！無論男女，性生活前后，都要注意清潔私處。尤其是男同胞們，一定要洗干凈私處再愛愛，否則非常容易導致女方患婦科病。包皮垢是一種可致癌的物質，不但可誘發(fā)男性陰莖癌，還可以通過性生活帶入女方陰道內(nèi)，從而引發(fā)陰道炎癥甚至是子宮頸癌。男性肛門周圍的汗腺比較發(fā)達、而且皮膚褶皺多，是個非常容易藏污納垢的地方（大小便、汗液、精液等）?？梢哉f是細菌、病毒、污物的溫床，男性的衛(wèi)生死角。女性也要特別注意衛(wèi)生，性生活前要重點清洗外陰部位和肛門附近，防止皮膚褶皺處藏垢納污、殘留大便。如果性生活前不洗，必定將大量污物帶入陰道內(nèi)，引起陰道炎、即尿路感染。此外，性生活后男女也要及時清洗私處，防止精液和陰道分泌物附著在外生殖器上，給細菌的生存繁殖提供有利環(huán)境。正常人用溫清水洗就行，私處洗液用多了反而會破壞陰道平衡，導致細菌感染。點擊鏈接咨詢我：嘉興市第一醫(yī)院泌尿外科/男科 張高岳醫(yī)師（點擊打開）；