包皮過(guò)長(zhǎng)

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給你一些鼓勵(lì)和勇氣:數(shù)據(jù)告訴你到底旁邊多少男性去做了包皮手術(shù)
可能會(huì)因?yàn)楦鞣N理由讓自己停住了去割包皮的步伐,先看看旁邊多少男性去做了包皮手術(shù),上數(shù)據(jù):一、全球趨勢(shì)根據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)2006年公布的統(tǒng)計(jì)資料:全球約有30%左右的男性進(jìn)行了包皮環(huán)切,一個(gè)國(guó)家由于社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀況,文化和宗教的差別,不同人群和地區(qū)有很大區(qū)別。非洲東部的烏干達(dá),全國(guó)的包皮環(huán)切率為26%,穆斯林中為97%,非穆斯林為14%,北部為2%,東部為55%,北非和西非的包皮環(huán)切率很高,而南部非洲很低;在美國(guó),新生兒環(huán)切率為76%~92%,西部地區(qū)較低,東部地區(qū)較高;加拿大較低,中南美洲很低。在歐洲,絕大部分國(guó)家的包皮環(huán)切率很低。在亞洲,中東和中亞(特別是伊斯蘭國(guó)家)的包皮環(huán)切率很高,如印度尼西亞、巴基斯坦和孟加拉。菲律賓和韓國(guó)雖然不是伊斯蘭國(guó)家,但是他們的包皮環(huán)切率很高。特別值得一提的是韓國(guó),他們20歲左右的男性公民環(huán)切率從1950年的大約低于5%,上升到2000年的90%。韓國(guó)進(jìn)行包皮環(huán)切的年齡主要在青少年和成年人。由于近年來(lái)的大量醫(yī)學(xué)研究成果的推動(dòng),全球包皮環(huán)切的比例會(huì)逐步提高。2007年以來(lái),聯(lián)合國(guó)有關(guān)機(jī)構(gòu)正在艾滋病危害嚴(yán)重的非洲地區(qū)大力推進(jìn)包皮環(huán)切工作。其他地區(qū)的某些機(jī)構(gòu)正在艾滋病危害嚴(yán)重的非洲地區(qū)推進(jìn)男性包皮環(huán)切工作。其他地區(qū)的某些機(jī)構(gòu)也從1999年對(duì)新生兒包皮環(huán)切的中性立場(chǎng)正在考慮修改。同時(shí),越來(lái)越多的國(guó)家和機(jī)構(gòu)把包皮環(huán)切列入醫(yī)療保險(xiǎn)的范圍(美國(guó)的最新研究表明,不同地區(qū)和人群的新生兒包皮環(huán)切的比例還與政府是否把該手術(shù)列入醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān),列入醫(yī)保會(huì)使比例提高24%)。WHO公布了一系列旨在推動(dòng)包皮環(huán)切的多種技術(shù)和政策文件,使包皮環(huán)切在更加規(guī)范和科學(xué)的基礎(chǔ)上實(shí)施。二、我國(guó)國(guó)情中國(guó)由于歷史、宗教和文化以及經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的諸多因素的影響,我國(guó)總體包皮環(huán)切比例很低,在5%以下。從2003~2007年已發(fā)表的4份幼兒園、中學(xué)生和大學(xué)生的男性生殖健康的研究報(bào)告來(lái)看,在我國(guó)不同地區(qū)15109名3~23歲的男性當(dāng)中,包皮過(guò)長(zhǎng)的比例大約43.9%,包莖的比例均值為11.5%,其中4761名16-23歲的青少年,包皮過(guò)長(zhǎng)的占60%,包莖著占9%。由此可見(jiàn),按照經(jīng)典的包皮疾病的醫(yī)學(xué)治療的適應(yīng)癥來(lái)衡量,應(yīng)該做包皮環(huán)切的人數(shù)比例也是非常高的。但是,由于對(duì)包皮環(huán)切的益處和重要性的宣傳不夠,生殖健康的基本知識(shí)缺乏,使得我國(guó)的包皮環(huán)切的比例非常低。年輕一代的比例稍高,表明年輕一代開(kāi)始注意到了包皮環(huán)切的必要性(包皮過(guò)長(zhǎng)或包莖常見(jiàn)于各年齡段的男性,嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)反復(fù)的包皮龜頭炎、尿道感染、尿潴留、性交痛,長(zhǎng)期的慢性炎癥刺激甚至有癌變的風(fēng)險(xiǎn))。張醫(yī)生在此也并不是鼓勵(lì)大家全都去做包皮手術(shù),這個(gè)問(wèn)題還是要看個(gè)人的適應(yīng)癥,需要就做,不需要就不做。圖解:GradeO:平時(shí)或者疲軟狀態(tài)下是包著龜頭的,但是正常勃起情況下或下翻包皮時(shí)龜頭可以完成露出,俗稱(chēng)“假性包皮過(guò)長(zhǎng)”;Grade1:平時(shí)或者疲軟狀態(tài)下是包著龜頭的,正常勃起情況下或下翻包皮時(shí)龜頭可露出,但是會(huì)有龜頭部位緊繃感,有狹窄環(huán)表現(xiàn),甚至性生活后包皮腫,稱(chēng)為“包皮過(guò)長(zhǎng)合并狹窄環(huán)”;Grade2:平時(shí)或者疲軟狀態(tài)下是包著龜頭的,正常勃起情況下或下翻包皮時(shí),龜頭不能完全露出或半包,稱(chēng)為“包皮過(guò)長(zhǎng)”;Grade3:平時(shí)或者疲軟狀態(tài)下是包著龜頭的,正常勃起情況下龜頭不能露出,可見(jiàn)尿道口,艱難下翻包皮,稱(chēng)為“包莖”;Grade4:平時(shí)或者疲軟狀態(tài)下是包著龜頭的,正常勃起情況下龜頭不能露出,不可見(jiàn)尿道口,下翻包皮非常困難,稱(chēng)為“包莖”;Grade5:平時(shí)或者疲軟狀態(tài)下是包著龜頭的,正常勃起情況下龜頭不能露出,不可見(jiàn)尿道口,完全無(wú)法下翻包皮,稱(chēng)為“包莖”;張醫(yī)生建議:GradeO、Grade2:可做可不做;Grade1:可以保守處理后無(wú)效,選擇割包皮;Grade3~5:建議割包皮,甚至陰莖整形。
上海計(jì)生所醫(yī)院科普號(hào)2025年05月18日230
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小雞雞的蛻變:包皮環(huán)切全攻略
??術(shù)后小貼士來(lái)啦!家長(zhǎng)們快拿小本本記下哦!??假期將至,寶貝的健康不能放假哦!應(yīng)家長(zhǎng)們的小要求,我們科室公眾號(hào)特別推出——“包皮環(huán)扎術(shù)后護(hù)理寶典”!??本文為小兒外科黨支部“患教科普——黨員先行”醫(yī)療系列,所有圖文均由病房醫(yī)護(hù)黨員利用業(yè)余時(shí)間整理,我們將竭誠(chéng)為廣大患兒提供更加優(yōu)質(zhì)、便捷、高效的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)!?????????重要提醒:每個(gè)孩子都是獨(dú)一無(wú)二的,如果現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)生給的建議與這篇攻略有出入,請(qǐng)務(wù)必聽(tīng)從醫(yī)護(hù)人員的專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)哦!????????
黃一東醫(yī)生的科普號(hào)2025年01月14日1137
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“隱形”包皮手術(shù)等你來(lái)了解!陰莖根部包皮袖狀環(huán)切術(shù)
?一提到“包皮環(huán)切術(shù)”,不知道男同胞們會(huì)不會(huì)覺(jué)得丁丁一緊?哈哈,我常說(shuō)上帝是很公平的,女人要承受生孩子的疼,男人也得忍耐包皮環(huán)切的疼,雖然后者跟前者一比,根本就是不值一提好么。?在網(wǎng)上,經(jīng)常看到一些人反對(duì)切除包皮,或者控訴包皮手術(shù)的危害。之前還有些不理解,切包皮又干凈、又漂亮,提高日常和性生活質(zhì)量,好處還是蠻多的。但在見(jiàn)證了成千上萬(wàn)的各種病例后,卻越來(lái)越理解那些人的感受。?一.包皮術(shù)后不美觀度?“只有小器官,沒(méi)有小手術(shù)”,陰莖作為男人的寶貝,深藏著男性威武和尊嚴(yán),只把包皮手術(shù)理解為一刀包皮,解除包皮過(guò)長(zhǎng)或包莖,已經(jīng)顯得越發(fā)落后與狹隘。一方面,現(xiàn)代的年輕人,平時(shí)注重清潔,純粹為了預(yù)防包皮龜頭炎、性病或包皮嵌頓等疾病問(wèn)題而切包皮的人,占比已越來(lái)越少。多數(shù)人是為了方便日常護(hù)理、提高丁丁的顏值或提高性生活質(zhì)量。另一方面,純粹切掉包皮雖然簡(jiǎn)單,但包皮手術(shù)帶來(lái)的短期并發(fā)癥和長(zhǎng)期并發(fā)癥不可忽略。很多人抱怨,自己做完手術(shù)后,出現(xiàn)了包皮切除過(guò)多、過(guò)少、左右不對(duì)稱(chēng)、系帶偏斜、疤痕等問(wèn)題。?1.包皮切除過(guò)多使得外板/陰莖皮膚變短,可能造成勃起牽拉不適、陰莖外觀視覺(jué)變短,且很難補(bǔ)救。?2.包皮切除過(guò)少切除過(guò)少,可造成該處臃腫,形成皮下腫塊,影響美觀,影響性生活質(zhì)量。內(nèi)板留多,或內(nèi)外板均多,術(shù)后仍然覆蓋龜頭,未徹底解決問(wèn)題,需二次手術(shù)。?3.左右不對(duì)稱(chēng)吻合器盲操作或牽拉不均勻,影響美觀,甚至向一旁偏曲,難以修復(fù)。?4.傷口疤痕縫合張力和針數(shù)太少,或傷口反復(fù)感染,產(chǎn)生小疤痕疙瘩、條索、不適。?5.系帶偏斜盲操作下無(wú)法直視對(duì)位內(nèi)外系帶,系帶斷開(kāi)或錯(cuò)位,影響美觀。?雖然這些問(wèn)題一般隨著時(shí)間,自己也能慢慢適應(yīng)。但值得重視的是,這些都屬于包皮手術(shù)的正常并發(fā)癥,我們?cè)诖蠖鄶?shù)醫(yī)院,采用各種術(shù)式都可能碰到,而且不能算作醫(yī)療事故?二.影響包皮術(shù)后不美觀度的因素有哪些呢?1.包皮內(nèi)板保留長(zhǎng)度內(nèi)板長(zhǎng)度合適與否,對(duì)術(shù)后的外觀有著直接影響。如果內(nèi)板過(guò)長(zhǎng),色差比較比較明顯,外觀就非常難看。?2.包皮外板保留長(zhǎng)度如果外板過(guò)長(zhǎng),會(huì)使陰莖勃起后包皮仍然覆蓋或半覆蓋龜頭,手術(shù)目的沒(méi)有達(dá)到;如果外板過(guò)短,便會(huì)導(dǎo)致勃起時(shí)陰莖皮膚缺乏,出現(xiàn)牽拉恥部或陰囊皮膚問(wèn)題。?3.瘢痕多少疤痕不僅破壞了表體的美感,還可能妨礙相關(guān)組織的生理功能,甚至導(dǎo)致畸形。因此,有疤痕體質(zhì)的人是無(wú)法做包皮手術(shù)的。?4.術(shù)后并發(fā)癥包皮術(shù)后并發(fā)癥(水腫、感染、出血等)的多少和嚴(yán)重程度,會(huì)在包皮術(shù)后恢復(fù)的過(guò)程中影響陰莖的美觀度。理論上講,術(shù)后并發(fā)癥越少,陰莖越美觀。?三.為什么切完包皮不美觀:首先,是手術(shù)方式?jīng)Q定的。縫合器、套環(huán)等術(shù)式,都有其自身局限性,手術(shù)過(guò)程中存在盲區(qū),使醫(yī)生無(wú)法精確控制包皮切除長(zhǎng)度和位置,需要手感與經(jīng)驗(yàn)。其次,是手術(shù)醫(yī)生的態(tài)度。不重視包皮手術(shù),追求5分鐘、10分鐘快速完成手術(shù),僅把包皮手術(shù)目的理解為解除包皮過(guò)長(zhǎng),露出龜頭,未充分關(guān)注患者的需求和美觀效果,不愿花時(shí)間和精力在包皮手術(shù)上。最后,是手術(shù)技術(shù)和經(jīng)驗(yàn)。缺乏對(duì)包皮解剖層次的理解、缺少手術(shù)環(huán)境、缺少美容縫合類(lèi)手術(shù)器械以及缺少整形美容手術(shù)經(jīng)驗(yàn),使其無(wú)法做到更佳效果。?所以,選擇好的手術(shù)方式,選擇好的醫(yī)生就尤為重要。四.好的手術(shù)方式-陰莖根部包皮袖狀環(huán)切術(shù)陰莖根部袖套式包皮環(huán)切手術(shù)是一種包皮整形理念的手術(shù)方式。?傳統(tǒng)的包皮環(huán)切手術(shù),需切除陰莖淺筋膜(肉膜)及其淺層血管,淺筋膜中有豐富的淋巴管,術(shù)后易出現(xiàn)內(nèi)板血液及淋巴循環(huán)障礙,并發(fā)內(nèi)板淋巴水腫,術(shù)后水腫時(shí)間長(zhǎng),傷口愈合欠佳,影響術(shù)后恢復(fù)及生活質(zhì)量,且不易處理包皮系帶,易造成包皮系帶切除過(guò)多或過(guò)少。如切除過(guò)多,可引起陰莖勃起時(shí)陰莖頭下彎或疼痛;如切除過(guò)少,則可造成該處臃腫,形成皮下腫塊,影響美觀,影響性生活質(zhì)量。若損傷包皮系帶,會(huì)引起小動(dòng)脈出血。那么改良式陰莖根部袖套式包皮環(huán)切術(shù),巧妙的解決了上述弊端,因此,受到男性朋友的廣泛歡迎。1、巧妙隱藏手術(shù)痕跡,被稱(chēng)作“隱形的包皮整形術(shù)”。改良式陰莖根部袖套式包皮環(huán)切術(shù)采用局部麻醉,疼痛輕微,全程使用整形器械,操作精細(xì),既保護(hù)陰莖背側(cè)靜脈及包皮系帶,且沒(méi)有切口水腫,手術(shù)瘢痕小,術(shù)后可以有效地被毛發(fā)遮擋,隱蔽性高。冠狀溝處的包皮沒(méi)有經(jīng)過(guò)手術(shù)操作,看上去更加自然、美觀。2、保留完整的內(nèi)膜組織及大量的淋巴管。手術(shù)設(shè)計(jì)合理,因手術(shù)僅切除內(nèi)外板的一段皮膚,而不是皮膚全層,避免了淺筋膜較大的血管如陰莖背淺靜脈的損傷,保留完整的內(nèi)膜組織,術(shù)后繼發(fā)性出血水腫明顯減少。最大化保護(hù)淋巴回流通道,降低術(shù)后水腫發(fā)生概率;實(shí)現(xiàn)術(shù)后快速愈合。3、對(duì)多余包皮的切除“恰到好處”。切口設(shè)計(jì)合理、靈活,兩條環(huán)形切口線(xiàn)設(shè)計(jì),下一條為切除基線(xiàn),上一條環(huán)切線(xiàn)可根據(jù)切除皮膚的多少作切除寬的調(diào)整。能滿(mǎn)足陰莖在松弛情況下切除過(guò)長(zhǎng)的包皮。因此,可以補(bǔ)救傳統(tǒng)包皮環(huán)切術(shù)因縱行剪開(kāi)內(nèi)板并受內(nèi)板長(zhǎng)度的限制而無(wú)法達(dá)到的效果。傳統(tǒng)包皮環(huán)切術(shù)后冠狀溝上部有過(guò)多水腫儲(chǔ)積的皮膚,即是切除范圍不夠的表現(xiàn)。4、手術(shù)同時(shí)矯正輕度陰莖彎曲。利用兩條環(huán)行切線(xiàn)不平行糾正陰莖部分腹側(cè)屈曲。此方法用于陰莖發(fā)育好的成人,背側(cè)較腹側(cè)多切除0.5~0.8cm,能矯正陰莖腹側(cè)彎曲10°~15°,這一獨(dú)特優(yōu)勢(shì)也是傳統(tǒng)包皮環(huán)切術(shù)不能達(dá)到的。5、保留了包皮系帶的完整性,出血、水腫、感染、并發(fā)癥明顯減少。傳統(tǒng)的包皮環(huán)切術(shù)難點(diǎn)在于包皮系帶處,因該處血管豐富、不易鉗夾,為出血重點(diǎn)部位,過(guò)分的鉗夾,易造成該處壞死、感染、愈合差。改良式陰莖根部袖套式包皮環(huán)切術(shù)避開(kāi)了系帶處手術(shù)難點(diǎn),兩個(gè)環(huán)行切口平行,切除的腹、背側(cè)包皮相等,吻合后腹痛背側(cè)皮膚等長(zhǎng),避免了系帶側(cè)保留過(guò)長(zhǎng)或過(guò)短及系帶皺襞與外板皮膚不吻合影響傷口愈合與美觀。 6、術(shù)后疼痛輕,不易感染。包皮在近冠狀溝處末梢神經(jīng)尤其豐富,痛覺(jué)更敏感,改良式陰莖根部袖套式包皮環(huán)切術(shù)遠(yuǎn)離冠狀溝及系帶,較傳統(tǒng)術(shù)式疼痛強(qiáng)度小,疼痛時(shí)間短,并對(duì)性感覺(jué)無(wú)影響。傳統(tǒng)術(shù)式切口靠近尿道口,術(shù)后敷料不便包扎、固定和更換,而且患者排尿時(shí)易被尿液浸濕,創(chuàng)口在潮濕的環(huán)境中易被細(xì)菌感染,改良式陰莖根部袖套式包皮環(huán)切術(shù)創(chuàng)口在陰莖根部,敷料可始終保持干燥,術(shù)后護(hù)理方便。?其手術(shù)過(guò)程是這樣的:1.?在陰莖根部設(shè)計(jì)切口線(xiàn)(勿超過(guò)陰囊交界線(xiàn))。自然狀態(tài)下近陰莖根部(腹側(cè)勿超過(guò)陰囊交界線(xiàn)處)標(biāo)示近側(cè)環(huán)形切口線(xiàn);2.后推包皮以確定切除范圍,標(biāo)記近、遠(yuǎn)側(cè)切口線(xiàn)。將陰莖體近端皮膚向根部后推,使陰莖頭充分外露,判斷需切除的皮膚寬度,標(biāo)示遠(yuǎn)側(cè)環(huán)形切口線(xiàn)。近、遠(yuǎn)側(cè)切口線(xiàn)沿冠狀溝方向斜行,以免術(shù)后瘢痕攣縮及包皮系帶部的牽拉。?3.切除設(shè)計(jì)范圍內(nèi)的表皮層組織,分離并去除多余部分。4.采用5-0可吸收縫線(xiàn)完成縫合。?五.做手術(shù)安全嗎?在哪里能做?畢竟是在“命根子”上做手術(shù),找有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生做,手術(shù)很安全!我已經(jīng)進(jìn)行了近千例生殖整形手術(shù),積累了大量豐富的經(jīng)驗(yàn)。其次,術(shù)中的精細(xì)操作,無(wú)論是手術(shù)類(lèi)的操作還是注射類(lèi)的操作,謹(jǐn)慎、小心手術(shù),避免踩地雷,是有經(jīng)驗(yàn)醫(yī)生的最大特點(diǎn)。?
陳善聞醫(yī)生的科普號(hào)2025年01月06日909
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【家長(zhǎng)必讀指南】小男孩包皮過(guò)長(zhǎng)或包莖一定要手術(shù)嗎?
Hey親愛(ài)的家長(zhǎng)們,今天來(lái)聊聊一個(gè)讓不少寶媽焦慮的話(huà)題——小男孩的包皮問(wèn)題。????“醫(yī)生,我家寶貝一出生就‘那里’包起,這正常嗎?”???“醫(yī)生,我孫子割包皮,幾歲最合適呢?”??“醫(yī)生,手術(shù)后會(huì)對(duì)娃娃以后有影響嗎?”寒假臨近,我們醫(yī)院小兒外科的醫(yī)生們忙得不可開(kāi)交,每天都有很多家長(zhǎng)帶著關(guān)于“小雞雞”包皮的問(wèn)題前來(lái)咨詢(xún)。??????????別擔(dān)心,我們醫(yī)院的曾莉醫(yī)生和馮黎維副護(hù)士長(zhǎng),將從專(zhuān)業(yè)的角度,為大家解答關(guān)于小男孩包皮的那些事兒!??我們將一一解答,幫助家長(zhǎng)們找到方向和真相,不再迷茫!??【留言互動(dòng)】如果你有任何疑問(wèn)或想要分享的經(jīng)驗(yàn),歡迎在評(píng)論區(qū)留言,一起討論交流,共同成長(zhǎng)!??
華西醫(yī)院科普號(hào)2025年01月03日123
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包皮手術(shù)怎么選?
信息泛濫的網(wǎng)絡(luò)上充斥著大量包皮手術(shù)的資料,但鮮有好的可以簡(jiǎn)單明了地說(shuō)出不同方式的優(yōu)缺點(diǎn)。今天就讓我來(lái)做個(gè)總結(jié)。目前包皮手術(shù)主要分為兩大類(lèi),一種是手工切除包皮后縫合傷口。另一類(lèi)是借助工具,(對(duì)于成年人來(lái)說(shuō),主要是包皮吻合器),實(shí)現(xiàn)一次性同時(shí)完成包皮的切除和傷口的吻合。做個(gè)形象的比喻,類(lèi)似于理發(fā)師單純用剪刀,還是用剪刀+電推子+梳子。
倪劍書(shū)醫(yī)生的科普號(hào)2024年09月08日1684
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小包皮,大學(xué)問(wèn):手術(shù)不是必須,但是一定要翻出來(lái)。
黃立渠醫(yī)生的科普號(hào)2024年07月23日123
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什么時(shí)候該做包皮環(huán)切術(shù)
許凱醫(yī)生的科普號(hào)2024年05月11日2633
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請(qǐng)問(wèn)割了包皮是不是龜頭就一直露出來(lái)了
晏斌醫(yī)生的科普號(hào)2024年05月06日174
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有關(guān)包皮環(huán)切日間手術(shù)的注意事項(xiàng)
包皮環(huán)切雖然是個(gè)小手術(shù),但病人眾多,其間有各種復(fù)雜情況決定著術(shù)后效果與預(yù)后?,F(xiàn)我院逐步開(kāi)啟包皮日間手術(shù)的模式,過(guò)程如下:術(shù)前階段:一、評(píng)估:雖然包皮手術(shù)看似簡(jiǎn)單,但是有些人重度肥胖患者其實(shí)是隱匿性陰莖,因?yàn)楦贡诮钅埩^(guò)大,導(dǎo)致陰莖回縮嚴(yán)重,即使做了包皮手術(shù)后效果欠佳。除此以外,有些患者因?yàn)樘悄虿】刂撇患眩瑢?dǎo)致出現(xiàn)反復(fù)的包皮炎,應(yīng)先進(jìn)行包皮炎癥控制的情況下再行手術(shù)。因此,術(shù)前評(píng)估必不可少,只有選擇適合病例與適合手術(shù)的階段,才能術(shù)后效果更佳。二、預(yù)約:目前包皮手術(shù)排期約2-6月不等,通常會(huì)開(kāi)具排隊(duì)用的住院證,待排期到達(dá)時(shí)通知進(jìn)行術(shù)前檢查與正式手術(shù)日期。三、術(shù)前檢查:絕大部分進(jìn)行包皮手術(shù)的患者為青壯年男性,其合并癥較少,但也存在少數(shù)病人有潛在疾病,需在術(shù)前告知醫(yī)生以評(píng)估對(duì)手術(shù)的影響。術(shù)前化驗(yàn)包括:血常規(guī)、感染四項(xiàng)(乙肝、丙肝、艾滋病與梅毒)和凝血分析。四、術(shù)前準(zhǔn)備:包皮手術(shù)通常為局麻手術(shù),因此并無(wú)明確的術(shù)前準(zhǔn)備要求,可以吃飯、喝水等。此外,手術(shù)區(qū)域的毛發(fā)刮除應(yīng)該在家進(jìn)行,以確保手術(shù)區(qū)域的消毒盡可能清潔,避免傷口術(shù)后感染。五、手術(shù)報(bào)到:在預(yù)約手術(shù)當(dāng)天,通常為早晨7點(diǎn)半到8點(diǎn)左右,到北京大學(xué)人民醫(yī)院西直門(mén)院區(qū)北門(mén),日間手術(shù)中心進(jìn)行報(bào)到。請(qǐng)攜帶:術(shù)前檢查化驗(yàn)結(jié)果(可于門(mén)診化驗(yàn)檢查自助機(jī)打?。t(yī)??ǎɑ蜃再M(fèi)就診卡),住院證(門(mén)診預(yù)約時(shí)開(kāi)具),辦理日間手術(shù)手續(xù)即可,隨后進(jìn)行等待。手術(shù)階段:一、手術(shù):通常為局麻手術(shù),聽(tīng)從護(hù)士指揮,先進(jìn)行陰莖根部皮膚阻滯,待無(wú)感覺(jué)后進(jìn)行手術(shù)。手術(shù)通常為袖套式包皮環(huán)切,根據(jù)術(shù)中具體情況,可能對(duì)包皮系帶進(jìn)行處理,通常如無(wú)必要,僅對(duì)過(guò)長(zhǎng)包皮予以切除。二、手術(shù)方式的選擇:有些患者詢(xún)問(wèn)是否采用包皮吻合器或者商環(huán)的方式,目前我院并無(wú)以上兩類(lèi)方式。總體而言,雖然包皮吻合器與商環(huán)便于醫(yī)生操作,但是對(duì)于包皮手術(shù)個(gè)體化與術(shù)后護(hù)理,則更加存在難度。術(shù)后階段:一、術(shù)后護(hù)理:做完手術(shù)后,并不需要反復(fù)來(lái)醫(yī)院就診,自己進(jìn)行更換敷料的工作即可,可參考本文最后的患者分享。二、準(zhǔn)備耗材:自粘性彈力繃帶、碘伏棉簽、凡士林紗布。參見(jiàn)以下照片,可以從周邊藥店或網(wǎng)上商城購(gòu)買(mǎi)即可。三、如何操作:每3-4天進(jìn)行敷料更換即可;將原有的敷料拆除后,使用碘伏棉簽擦拭傷口,然后纏繞凡士林紗布(該紗布不會(huì)粘連傷口),最后使用彈力繃帶纏繞,確??噹Р灰沙诩纯?。四、術(shù)后細(xì)節(jié):1、是否可以沾水?回答:可以,只要不總浸泡即可;2、是否可以洗澡?回答:可以,使用噴頭避開(kāi)手術(shù)區(qū)域即可;3、術(shù)后龜頭水腫嚴(yán)重,是否會(huì)壞死?回答:不會(huì),一切以正常排尿?yàn)闇?zhǔn),如果排尿困難,則需要將其重新包扎;術(shù)后因?yàn)閭陟o脈及淋巴回流受阻,是會(huì)出現(xiàn)龜頭水腫甚至水泡、脫皮等諸多情況的,原因包括長(zhǎng)時(shí)間的包皮包裹、淋巴水腫、包扎所致回流受影響等,隨著時(shí)間推移,一般2周后好轉(zhuǎn)。4、如果傷口有少量出血,是否重新包扎?回答:不用重新包扎,一般1-2天后就自行止血了,需要彈力繃帶的包扎壓力。5、是否需要吃消炎藥與止疼藥?回答:根據(jù)衛(wèi)健委建議的手術(shù)分級(jí)標(biāo)準(zhǔn),已經(jīng)不再常規(guī)給大家開(kāi)具術(shù)后抗生素;至于是否可以服用止疼藥,常規(guī)并不需要,如果有個(gè)人想服用,可自行購(gòu)買(mǎi)服用。6、是否需要復(fù)查?回答:常規(guī)并不需要,自行更換敷料,一般傷口2周愈合,此時(shí)可自如洗澡;3-4周后,縫線(xiàn)會(huì)自行脫落;如果4周后仍有線(xiàn)頭未脫落,可以自行使用小剪刀將其剪斷即可。張曉威醫(yī)生門(mén)診:周一下午,泌尿外科;周二、周三下午,男科門(mén)診??筛鶕?jù)個(gè)人意愿,如有問(wèn)題,可門(mén)診就診。以下為樂(lè)于分享的患者撰寫(xiě)的注意事項(xiàng),方便大家以患者就醫(yī)的視角看待整個(gè)流程:北京大學(xué)人民醫(yī)院包皮手術(shù)過(guò)程及心得掛號(hào)問(wèn)診門(mén)診過(guò)程很簡(jiǎn)單也很順暢,對(duì)于包皮手術(shù)的訴求,基本沒(méi)有太多問(wèn)診的地方。大夫會(huì)簡(jiǎn)單看一下情況,然后告訴你可以做,但是需要排隊(duì),時(shí)間以通知為準(zhǔn)。問(wèn)診過(guò)程幾分鐘就可以結(jié)束。手術(shù)過(guò)程1、手術(shù)前一天:得到大夫通知可以做手術(shù)后,需要前一天到醫(yī)院做一個(gè)檢查(可空腹)。檢查就是抽血(北門(mén)東側(cè)),很快也很簡(jiǎn)單,主要是測(cè)驗(yàn)?zāi)戎笖?shù)。同時(shí)大夫會(huì)把信息錄入到系統(tǒng)當(dāng)中,第二天直接到手術(shù)室等待做手術(shù)即可。2、手術(shù)當(dāng)天:到了醫(yī)院先去取驗(yàn)血結(jié)果,然后到日間手術(shù)中心(北門(mén)南側(cè))辦理住院和手術(shù)手續(xù)。到了門(mén)后,會(huì)有護(hù)士讓填寫(xiě)一張單子,測(cè)一個(gè)血壓,然后會(huì)給發(fā)一個(gè)患者手環(huán)。辦理完這些后,到窗口辦理入院手續(xù)。需要用微信掃一個(gè)小程序填一個(gè)電子表格,填完后交5000元押金,會(huì)給一張押金條,保留好辦理出院時(shí)要帶著。3、手術(shù)過(guò)程:辦理好住院手續(xù),進(jìn)入護(hù)士站等待手術(shù)。護(hù)士會(huì)確認(rèn)姓名、手術(shù)科目、床位。護(hù)士會(huì)帶你到床位,問(wèn)詢(xún)一下基本情況,提前告知術(shù)后不適應(yīng)對(duì)情況。然后換病號(hào)服,在床上等待手術(shù)。排到后有護(hù)士帶著去手術(shù)室,手術(shù)過(guò)程大概40分鐘,局部麻醉,做完之后自己就可以走回護(hù)士站。護(hù)士會(huì)給測(cè)個(gè)體溫和血壓,沒(méi)什么問(wèn)題就可以回家。注意事項(xiàng):(1)辦理住院需要攜帶醫(yī)保卡,或者電子醫(yī)保。(2)手術(shù)最好有人陪同,方便收納隨身攜帶衣服或者其他資料。術(shù)后恢復(fù)每個(gè)人手術(shù)情況不一樣,表現(xiàn)也可能不盡相同,以下為個(gè)人術(shù)后恢復(fù)過(guò)程和心得,僅供參考。由于需要自己在家換紗布和繃帶,建議提前買(mǎi)好凡士林紗布、碘伏棉簽、彈力繃帶。注意事項(xiàng):(1)小便完及時(shí)清潔保持干燥(2)換紗布繃帶時(shí)一定要先浸濕再換,盡量繃的緊一些
男性健康講堂2024年03月02日5830
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出現(xiàn)哪些情況可能需要包皮環(huán)切?
有嚴(yán)重的包莖,龜頭不能外露,特別是小孩,經(jīng)常有包皮有紅腫,或者發(fā)炎,或者小便疼痛這個(gè)情況下一定要盡早做包皮化清手術(shù)假如長(zhǎng)期不做包皮手術(shù)的或者有包莖的到成人以后也沒(méi)做的可以發(fā)現(xiàn)有很多的這個(gè)病人就是龜頭發(fā)育是相對(duì)偏小的
程開(kāi)祥醫(yī)生的科普號(hào)2024年02月26日1286
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擅長(zhǎng):1.疾病擅長(zhǎng): 1)復(fù)雜性男性勃起功能障礙(陽(yáng)痿) 2)重度早泄治療 3)性欲減退、性交障礙、射精障礙及前列腺疾病等 2.手術(shù)擅長(zhǎng): 1)顯微手術(shù) —顯微鏡下精索靜脈結(jié)扎術(shù)(適用于男性不育癥、陰囊脹痛、睪丸萎縮者) —顯微鏡下輸精管-附睪吻合術(shù)(適用于梗阻性無(wú)精癥者)、輸精管-輸精管端端吻合術(shù)(適用于輸精管結(jié)扎術(shù)后或輸精管損傷后) 2)陰莖手術(shù) —包皮手術(shù)(包皮過(guò)長(zhǎng)、包莖等) —陰莖延長(zhǎng)、增粗術(shù) —陰莖整形術(shù)(隱匿性陰莖、蹼狀陰莖、陰莖彎曲等) —陰莖假體植入術(shù)(嚴(yán)重勃起功能障礙、外傷性勃起功能障礙等) 3)其他陰囊手術(shù) —附睪腫物切除術(shù)及睪丸腫瘤切除術(shù)等