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小兒包皮炎
小兒包皮炎常常繼發(fā)于包莖。包莖是小兒包皮包裹陰莖頭,不能或不能完全翻起包皮而顯露陰莖頭。 由于長期陰莖頭被包裹,有分泌物得不到及時清洗,久而久之,積存成為包皮垢。當身體抵抗力下降或繼發(fā)細菌感染,出現(xiàn)陰莖頭和包皮紅腫疼痛,伴發(fā)或不伴尿痛,嚴重時出現(xiàn)尿道口流膿。 小兒包皮炎治療兒童要注意定期清洗陰莖頭,盡量試行翻起顯露包皮。如果存在包莖,很難翻起包皮,不能徹底清洗陰莖頭,反復包皮口紅腫,可外用百多邦、雷夫奴爾等藥物治療,必要時行包皮環(huán)切手術。 手術治療小兒包莖反復發(fā)作包皮炎,慢性炎癥合并包皮口增厚縮窄,嚴重可能影響排尿功能,建議包皮環(huán)切手術治療。 吻合器包皮環(huán)切術,局部外涂麻醉藥物,手術操作簡便,術后恢復良好,不影響排尿。
男科劉博士2018年04月01日35081
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王星武再聊尖銳濕疣:五、為何包皮過長龜頭炎易患CA ?
關于“包皮過長、包皮龜頭炎和尖銳濕疣的名稱概念,我已經在我的多篇文章或經典問答中說過(這里我就不啰嗦啦)…… 如果用“統(tǒng)計學”的概念統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示——1、約1/3的成人男性包皮不算長,其表現(xiàn)特征就是:包皮位于冠狀溝之后(很少保住龜頭);局部相對干燥;幾乎沒有包皮龜頭炎及藏污納垢的出現(xiàn);同房不受影響;陰莖陰囊勿皮膚?。辉偌由锨谙措[私部位、保持局部清潔干凈勤洗內褲等……總之,“方方面面”就是正常的生活狀態(tài)或健康狀態(tài)——這種情況,原則上不需要治療或包皮環(huán)切手術…… 2、約1/3的成人男性包皮覆蓋部分或大部分龜頭;局部基本上干燥、有時部分潮濕、偶爾藏污納垢;同房一般情況下不受影響、無早泄;同時特別注意局部隱私部位的清潔與相對的干燥護理;局部也沒有特別的不適、濕疹等狀況的發(fā)生和影響變化……再加上個人在日常生活中的特別注意“點點滴滴”的“三勤”如:勤洗陰莖、勤翻包皮、有機會就勤暴露龜頭等等——再加上個人的擔心害怕或不愿意接受包皮環(huán)切手術的一類男人,就可以以靜制動觀察局部的“變與不變”、必要時或不得已采用“包皮環(huán)切”應對可能的病情變化…… 3、再有約1/3的成人男性一定要積極的考慮包皮環(huán)切……那些人?什么“標準”?包皮雍長或贅長完全覆蓋在龜頭上;局部經常是潮濕的環(huán)境、藏污納垢、不適和癢的癥狀時常出現(xiàn);也偶爾甚至常常局部不適發(fā)炎、明顯瘙癢有異味和煩惱紅腫疼痛等等;即使經常的“洗與翻”包皮,也無濟于事;同房往往難受或早泄……——對于這種情況,一定要下決心速戰(zhàn)速決的去包皮環(huán)切“量體裁衣”并以“切”了之、去除煩惱,回歸正常和健康的生活軌道…… 我王星武本人特別形象的比喻成人男性的包皮就是“潮濕的抹布”——大家想一想,“潮濕的抹布”包裹著或捂(污)在一起、是不是很容易發(fā)霉發(fā)臭腐爛且異味十足——繁殖和滋養(yǎng)著“五花八門”的病菌哦,同時又因為同房很容易把“雜七雜八”的病毒細菌傳播感染到“另一半”女性的陰道、這樣的性伴侶就會不得不接受引起的陰道炎、陰道白帶發(fā)黃有異味的分泌物增加、隱私部位的搔癢和其它可能的宮頸糜爛、甚至與宮頸腫瘤或癌相關……這樣感覺的生活是不是“有口難言”,這不是駭人聽聞而是善意的提醒大家注意安全和保護自己的身體健康——也就是說,我作為一名醫(yī)生很有必要提醒大家一定要注意“細節(jié)”,因為細節(jié)決定成敗…… 再據(jù)不完全統(tǒng)計的數(shù)字顯示:雖然陰莖的每一處(包括包皮、冠狀溝、系帶和龜頭、尿道口及尿道口內等)部位都可以“長”尖銳濕疣疣體,但系帶處最多見——為什么?那是由于局部最潮濕、特別是局部的摩擦摩擦刺激刺激的作用極易形成局部可能的糜爛面……這就是滋長尖銳濕疣疣體的重要原因或“沃土中播種繁殖和生長盛開”…… 我們從二三十年的臨床經驗來看,為什么有時激光去除尖銳濕疣疣體的同時、最好激光包皮環(huán)切一起做,原因很簡單:若僅僅去除疣體、而濕疣濕疣潮濕的環(huán)境沒有改變、特別是濕疣特別多特別分散或包皮上濕疣明顯或包皮過長包皮龜頭炎明顯或伴有這樣那樣的問題(比如:有的狀況去除疣體后、可能會包皮“攣縮”不能外翻且局部炎癥加重)……這就需要大夫有“遠見”預測治療后出現(xiàn)可能異常的“眼光”、做出人性化個性化和精細化的設計和制作精品樣的去疣+包皮環(huán)切……即使給你看病的大夫不會操作治療,但也應該給你指明方向……實際上,在現(xiàn)實看病的時候往往缺失“這樣那樣的東西或元素”…… 在這里,我王星武本人也特別說明:系帶旁丘疹、龜頭邊緣的珍珠樣丘疹和包皮靠近系帶處的點狀或點片狀的皮脂腺異位癥,這三種狀況都是正常不過的正常組織啦……為什么要“特別說明”那三種情況呢?原因很簡單:就是不少人、的確有不少的人把它當成了尖銳濕疣疣體啊…… 大家了解了上述的“簡單“信息,就應該同時了解知道:濕疣濕疣就是在潮濕的環(huán)境里“著床發(fā)芽、生長發(fā)育和壯大增多”——假如我們去掉了“潮濕抹布”的包皮,是不是就可以輕輕松松變成了相對干燥的環(huán)境,這樣,尖銳濕疣“長”的環(huán)境沒有了,那尖銳濕疣還會在什么地方去繁殖和生長嗎?!呵呵,就是有殘留的尖銳濕疣疣體“或可疑分子”,是不是清除的戰(zhàn)場就“輕而易舉 淺而易見”消滅尖銳濕疣在萌芽狀態(tài)“老虎露頭就打”、更是尖銳濕疣不可能沒完沒了、大家就可以輕輕松松無“疣”無慮或高枕無“疣”啦…… 假如某患者若一定要來診、讓我王星武本人或我的“師傅”言老師給他激光去除疣體+激光包皮環(huán)切的話,那首先通過“wangxingwu.haodf.com”的“患者服務區(qū)”留言或好大夫在線的咨詢王星武本人就可以輕輕松松的解疑、就可以“直通車”預約手術治療的時間;同時做好術前準備(即剪陰部毛留一公分以內或刮除掉陰毛更好并洗澡)——“緊緊張張來診但滿意求醫(yī) 輕輕松松醫(yī)治并快樂行醫(yī)”…… 總之,要不要切包皮,不能一刀“切”、更要人性化、個性化的服務和自我保護、避免污染的綜合防治措施并落實到位……上述內容,僅僅是我王星武本人的個人“管見”,僅供參考;若有不當之處,請見諒!本文系王星武醫(yī)生授權好大夫在線(bdsjw.cn)發(fā)布,未經授權請勿轉載。
王興武醫(yī)生的科普號2018年02月05日18934
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男性如何清潔私處
女性每天都清洗私處,但很少有男性這么做,但是男性下半身不潔的危害點也不比女性來得差。上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院男科王鴻祥一、男人私處特點 男性的外陰包括陰莖、陰囊、包皮、龜頭等部分,褶皺較多,位置隱蔽,皮膚嬌嫩,局部不通風、濕度大,外加天氣炎熱,汗水浸漬潮濕,極易發(fā)生殘留污垢積聚。二、男性陰部不清潔的危害有哪些? 1、對自身的影響 男性的外陰包括陰莖、陰囊、包皮和龜頭等部分,這些男性的貼身寶貝也會有生理性分泌物,易受外來污染,罹患尿道炎、龜頭炎、陰囊濕疹和肛周炎等,包皮過長或包莖者更易出現(xiàn)包皮、陰莖疾病。如不易覺察的包皮垢一般積聚在龜頭下面的環(huán)形冠狀溝中,易引起包皮炎、包皮龜頭潰瘍,成人包莖嚴重者還可能誘發(fā)陰莖癌。還有,由于大便后肛門不易擦凈,而許多疾病如肝炎、痢疾、寄生蟲病等都是通過糞便傳播。因此,每日堅持清洗是預防疾病的良方。 2、對伴侶的危害 由于女性生殖系統(tǒng)的特殊生理構造,在性生活中男子未經清洗的陰莖及肛門所粘帶的各種細菌、病毒、蟲卵等,很容易進入女方陰道,誘發(fā)諸如輸卵管炎、盆腔炎等婦科疾病以及由此而引起的不孕癥等。經研究證實,包皮垢是一種引發(fā)宮頸癌的致癌物質,若行房發(fā)生宮頸癌的危險性大增。二、私處清潔1、堅持每天洗一洗男人也要象女人那樣,堅持每天一洗,給會陰部做個保潔。注意不要用太熱的水洗。可不要小看洗下身這件事,不要流于形式,否則有可能事倍功半,甚至適得其反。如有些人圖省事,用洗腳水湊合一洗完事,殊不知會把腳癬的霉菌傳染到會陰部,形成股癬。2、清洗步驟與方法清洗順序一般容易理解,要先洗生殖器官,再洗肛門,洗過肛門后就不得再用同一盆水重新洗生殖器官了。擦干的順序與上面講的一樣,要單獨準備一塊毛巾,不要和洗腳毛巾混用。擦完后用干凈水洗凈毛巾晾干。著重洗包皮:在洗澡時,用手把包皮退到龜頭后,將積聚的污垢、皮脂清除。由于包皮內板比外板薄潤,對化學清潔劑比較敏感,因此,在清洗包皮龜頭時,只要每天用清水沖洗一次就可以了。如果用香皂、淋浴露來清洗,又沒有將泡沫沖洗干凈,有不少人則會出現(xiàn)包皮龜頭過敏反應,反覺不適。萬一在包皮與龜頭間因污垢積聚而引起炎癥,可用專門的外陰消毒清洗藥水浸泡擦洗就好了,嚴重時要請教??漆t(yī)生。熱毛巾敷:而到了冬天氣候寒冷的時候,睡覺前用溫熱水洗下身,再配合用熱毛巾摩擦會陰區(qū),還可促進全身血液循環(huán),既有催眠作用,又能健身防病。對中老年失眠、性機能衰退性陽痿、痔瘡等還有顯著療效,這些方法簡便易行,不妨一試。3、自我檢查,預防疾病在清洗私處時順便自我檢查下,可以及時發(fā)現(xiàn)疾病。睪丸自我檢查技巧:雙手分別輕握住一邊的睪丸,以拇指輕觸而其它手指也要移動,徹底檢查是否有腫塊或觸感、外觀上的異樣。附睪在睪丸后方,質地比較硬一點,容易誤認為腫瘤。睪丸有以下癥狀時,請立即就醫(yī)檢查:睪丸有硬塊;睪丸疼痛、腫脹或壓痛;陰囊表皮有潰瘍。各位男性同胞為了自己和愛妻的健康,請堅持每天清洗下體。線上免費義診請掃描以下二維碼:
王鴻祥醫(yī)生的科普號2017年12月05日11494
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為啥包皮龜頭炎治不好?
典型案例:1.王某,男性,30歲,近半個月來龜頭和冠狀溝瘙癢、異味、有污垢,診斷為“包皮龜頭炎”,查體:包皮不長,龜頭紅斑、污垢。治療上予以苦參洗液外洗,潔悠神外用后,癥狀時好時壞,反復發(fā)作。細問患者平素生活檢點,否認冶游史,查梅毒抗體和HIV抗體后皆為陰性。追問家族史,父母皆為糖尿病,患者本人體型偏胖,平時沒有吃得多、小便多、體重減輕的癥狀,故未引起重視,我們建議患者查空腹血糖,結果顯示17.8毫摩爾/升。原來導致患者包皮龜頭炎的原因是糖尿病,建議到內分泌科就診,控制血糖,防止并發(fā)癥。經過降糖和抗感染治療半月后,包皮龜頭炎痊愈。2.李某,男性,40歲,間斷性的包皮紅腫,瘙癢1年,每次發(fā)病口服抗生素,用愛人的潔爾陰外洗后,癥狀緩解,但每隔一段時間就發(fā)病,同時妻子也經常白帶增多,小腹疼痛,婦產科診斷為盆腔炎。我們體檢發(fā)現(xiàn)患者包皮過長,加上患者不注意個人衛(wèi)生,不勤洗生殖器。經抗炎治療后我們建議做包皮環(huán)切術,后再無復發(fā)過。醫(yī)生分析:包皮龜頭炎是我們男科常見疾病,多見于包皮過長的男性,如李某。同時糖尿病的發(fā)病率逐年增長和年輕化,因糖尿病引起的包皮龜頭炎雖然少但也不容忽視,尤其是平時沒有糖尿病典型三多一少的癥狀患者往往會被忽視,王某就是如此。因此對反復發(fā)作的包皮龜頭炎且包皮不長、體型肥胖的患者,我們要注意檢查患者空腹血糖。對有冶游史的患者我們更要建議患者查梅毒抗體和HIV抗體。很多人認為包皮龜頭炎是小病,會忽視他,其實這樣做是不對的,雖然是常見病,但也不要輕視他,因為包皮龜頭炎容易引起男性的附屬性腺感染如前列腺炎、睪丸炎、尿道炎等,同時女方相對而言患宮頸炎、陰道炎的可能性也會增加。包皮龜頭炎患者建議注意局部衛(wèi)生,勤洗澡,每日清洗陰莖頭和包皮,勤更換內衣內褲,防止污垢殘留,治療期間,忌食辛辣刺激食品,內褲要清潔,柔軟,避免摩擦,不要穿緊身的衣褲,包皮過長的患者待炎癥消除后可去當?shù)卣?guī)醫(yī)院進行包皮手術。溫馨提醒:包皮龜頭炎會反復發(fā)作,所以很容易使一些患者朋友放棄治療,甚至認為包皮龜頭炎是治不好的疾病,所以也就不想在治療。楊醫(yī)生指出,其實這種想法是錯誤的,包皮龜頭炎并不是不治之癥。對于它的治療,只要選對方法,是可以治療的。本文系楊凱醫(yī)生授權好大夫在線(bdsjw.cn)發(fā)布,未經授權請勿轉載。
楊凱醫(yī)生的科普號2017年09月18日13967
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包皮裂口,不可忽視 —包皮炎癥后疤痕愈合的危害和處理
有很多男性朋友會遇到這樣的問題,以前陰莖包皮雖然長,但是可以順利翻起來,也不會有什么不舒服,但是為什么在發(fā)炎以后,包皮口越來越窄,不能翻起來,而且口上還有一些紅色的裂口。其實,這是包皮炎癥后愈合形成的瘢痕,是需要泌尿外科醫(yī)生幫助處理的。 包皮炎,是包皮過長的男性經常遇見的一種炎癥,一般表現(xiàn)為包皮和陰莖頭的紅、癢,嚴重時可能會有破潰,一般外用消毒液清洗多可痊愈。但如果反復炎癥,皮膚反復破潰后愈合,就容易形成瘢痕,這種疤痕質地較硬,缺乏彈性,由于這種硬質的疤痕將包皮口縮窄,因此,會使得原來可以順利上翻的包皮無法上翻,強行上翻時可能會有明顯的疼痛、包皮口的疤痕再次開裂,甚至引起包皮嵌頓。 另外,尤其值得警惕的是,如果出現(xiàn)反復包皮感染、包皮口瘢痕縮窄、包皮表面出現(xiàn)一條條紅色的裂口,需要進一步檢查是否有梅毒和糖尿病的可能。前者是性傳播性疾病,也可能會有包皮口縮窄、包皮紅腫龜裂的表現(xiàn),一旦確診,需要積極治療方可痊愈。而糖尿病患者由于血糖控制不佳,易誘發(fā)全身或局部感染,同時血糖較高時尿液中也會有糖的成分,從而成為細菌和微生物的培養(yǎng)基,因此,如果出現(xiàn)反復不愈的包皮感染,需要篩查有無糖尿病,控制血糖,才能加速炎癥愈合。 最后,如果包皮反復感染,包皮口縮窄,包皮無法上翻,可于正規(guī)醫(yī)院泌尿外科就診,排除以上疾病或控制血糖后,行包皮環(huán)切手術,切除過長包皮和狹窄瘢痕,既可使陰莖頭“重見天日”,又可避免包皮再次感染。 本文系李容炳醫(yī)生授權好大夫在線(bdsjw.cn)發(fā)布,未經授權請勿轉載。
李容炳醫(yī)生的科普號2017年04月29日19822
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找我看病,請脫褲子 —聊聊泌尿科就診的正確姿勢
乍一看,文題有點嚇人,但卻是我遇到幾個真實病例以后的有感而發(fā),來泌尿科就診,脫褲子真的很重要。第一位病人是昨天下午門診醫(yī)生無法處理介紹到我這里的,84歲老大爺,因為排尿困難7小時來院就診,考慮急性尿潴留,也就是說,尿液脹滿膀胱沒有辦法排出來,當門診醫(yī)生想為老大爺插導尿管時卻傻了眼,因為老大爺?shù)陌ね耆纬砂毯?,包皮口只有針眼大小,沒辦法,介紹到我這里,緊急做了包皮口切開,才插入了導尿管,放出了憋著的800ml尿液??此坪芎唵蔚牟±?,但問題是,這位老大爺排尿費力已經8年了,8年里被當作“前列腺增生”斷續(xù)配了一些前列腺增生的藥物治療,從未正規(guī)就診及治療,其實,8年里無論哪一次就診時脫下褲子讓醫(yī)生看一下,就能發(fā)現(xiàn)排尿困難的真正原因了。第二位病人是之前的一位前列腺癌的患者,第一次發(fā)現(xiàn)其實是無意的,一天下午的門診,他拿著一張血PSA的報告讓我看,2.7ng/ml,正常范圍,但出于職業(yè)習慣,我還是讓他脫下褲子讓我做一次肛門指檢摸一下前列腺,可能是懾于我醫(yī)生的“淫威”或者怕不讓我摸我不給他配藥,他雖然一臉不情愿但還是配合了,結果一摸,我立即建議他做前列腺穿刺活檢,因為摸上去前列腺的質地完全就是典型的前列腺癌。穿刺活檢證實了我的推測,在接受前列腺癌根治手術以后,病理切片的結果是前列腺癌3期。如果光看PSA的報告而忽略了體檢,等到發(fā)現(xiàn)癌時,可能已經進展到晚期了。通過上面兩位真實的病人,我們可以發(fā)現(xiàn),其實體格檢查對于疾病的診斷是很重要的一環(huán)。泌尿科的患者,由于肛門指檢相對比較難受,或者病變的部位相對比較私密,所以有些患者會比較抗拒醫(yī)生做體格檢查,但其實有些疾病比如精索靜脈曲張、睪丸腫瘤、包皮炎或者前列腺癌,體格檢查可以給予醫(yī)生非常重要的信息,脫褲子讓醫(yī)生看一下摸一下,可能比抽血甚至做核磁共振都管用。所以,親愛的患者朋友,如果您在泌尿科就診,醫(yī)生要求您脫褲子檢查,請不要懷疑您的醫(yī)生有特殊癖好,他也不是閑的發(fā)荒沒事做,他只是想給你更好的檢查和治療。泌尿科就診,請脫褲子,謝謝!本文系李容炳醫(yī)生授權好大夫在線(bdsjw.cn)發(fā)布,未經授權請勿轉載。
李容炳醫(yī)生的科普號2017年03月31日31232
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認識龜頭包皮炎
龜頭包皮炎平時的表現(xiàn)通常就診的患兒可以清楚的訴說自己小雞雞瘙癢,或者很痛,或者紅腫,這都是包皮炎的表現(xiàn)。有時甚至伴有膿性分泌物,這代表病情加重了,需要立刻就診。小嬰兒時常表現(xiàn)出無法安撫的哭鬧,這時可以打開尿不濕看看小雞雞的情況,是否有紅腫。出現(xiàn)以上表現(xiàn),需要及時就診。 日常護理及如何避免對于未行包皮環(huán)切的小孩,如為包皮過長,那么注意平日清洗,保持干凈衛(wèi)生。如為包莖,建議待此次炎癥消退后行包皮環(huán)切術。在這里需要告知未滿5歲患兒的家長,平日做清洗就可以了。 包皮反復感染如何處理若包皮反復感染,平時除注意衛(wèi)生清潔外,需要來門診做相應檢查,制定治療方案。 本文系朱士博醫(yī)生授權好大夫在線(bdsjw.cn)發(fā)布,未經授權請勿轉載。
朱士博醫(yī)生的科普號2016年11月11日11687
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水災過后,會發(fā)生哪些皮膚???
近期我國部分地區(qū)出現(xiàn)洪澇災害,給當?shù)鼐用竦纳顜砗艽蟮挠绊?。洪水退去后一周左右可能是傳染病暴發(fā)的高峰,洪災后可造成多種疾病的爆發(fā)流行,常見的有胃腸道疾病、呼吸道疾病和各種皮膚病等,其中皮膚病占各種疾病的50%以上。常見的皮膚病有真菌感染性皮膚病、變態(tài)反應性皮膚病和細菌感染性皮膚病等。一、真菌感染性皮膚?。?、足癬:真菌無處不在,尤其是濕熱的環(huán)境下,更易蔓延繁殖。雙腳踩過臟水之后沒有得到及時清洗,就會感染真菌,但并不是馬上發(fā)病,大概過了三五天之后才逐漸感染到腳癢、出水皰、糜爛、脫皮等癥狀,不可小視足癬,因為會誘發(fā)細菌感染引起丹毒等。治療方法:外用達克寧、蘭美抒等抗真菌藥膏,無效者可用皮膚抗菌液浸泡,效果很好,一次兩個小時,可治愈。2、股癬:水深過腰處,自然也就把大腿根部淹了。大腿根部相對密閉,溫度高,濕度大,真菌最喜歡這樣的地方,最初表現(xiàn)為紅色丘疹,漸呈環(huán)狀向外擴展,伴明顯瘙癢。治療方法:外用達克寧、蘭美抒等抗真菌藥膏,每天一到兩次。3、馬拉色菌毛囊炎:多發(fā)生在前胸、后背,類似于青春痘一樣的紅色小丘疹,部分頂部有白色膿頭,汗多時加重,瘙癢癥狀不明顯,可進行增多加重。治療方法:維A酸乳膏晚上用,達克寧軟膏白天用,每天各一次。4、包皮龜頭炎:這也是一個不可忽視的地方!主要表現(xiàn)為龜頭紅斑、小丘疹,伴瘙癢、脫皮。治療方法:外用達克寧、蘭美抒等抗真菌藥膏,每晚一次。二、變態(tài)反應性皮膚病:1、丘疹性蕁麻疹:夏季是蚊蟲繁衍的季節(jié),洪水泛濫更促進了蚊蟲的滋生。洪澇災害時容易受到蚊蟲的叮咬等。在兒童中也比較常見。主要表現(xiàn)為四肢出現(xiàn)紅色小丘疹、有時在皮疹的頂端有透明的小水皰,散在分布,瘙癢明顯,越抓越癢。治療方法:外用激素類藥膏、硼酸氧化鋅冰片軟膏等。使用蚊帳,保持皮膚清潔衛(wèi)生??煽诜菇M胺藥:開瑞坦,仙特明等。忌食魚蝦海鮮類食物。2、濕疹:多發(fā)生于雙側下肢,因為雙腿長期泡在溫濕污濁的水中,易受各種微生物的侵襲,或某些物質刺激皮膚引起的過敏,主要表現(xiàn)為紅斑、丘疹、水皰等,伴瘙癢明顯,搔抓后出現(xiàn)糜爛、滲出,易繼發(fā)細菌感染。預防方法:在下水前外涂防水油膏預防,勞作后用清潔水洗凈。治療同上。3、陰囊濕疹:因為陰囊處皮膚薄弱,易受污水刺激,長時間得不到及時清洗,則發(fā)生濕疹樣改變。主要表現(xiàn)為紅斑、糜爛、滲出,伴瘙癢或疼痛。治療方法:外用尤卓爾軟膏、復方氧化鋅軟膏等,穿寬松純棉內褲,避免搔抓。口服抗組胺藥物。三、細菌感染性皮膚?。?、膿皰瘡:災區(qū)兒童中較常見的疾病之一,是由災害時衛(wèi)生條件較差,缺乏清潔洗浴用水,兒童又未注意個人衛(wèi)生等引起的皮膚化膿性感染。可在面部和四肢以及軀干部位出現(xiàn)一個小水皰,很快皰內的液體變得渾濁,皰也變得松軟,能看見明顯的液平面。治療方法:可外用復方氧化鋅軟膏、夫西地酸乳膏、百多邦等,可口服清熱解毒祛暑的中藥,預防主要是注意衛(wèi)生。2、毛囊炎:因為災區(qū)衛(wèi)生條件差,氣候潮濕,人們又長時間抗災,揮汗如雨,加上沒有清潔用水洗浴,因此也是毛囊炎容易發(fā)生的時候。主要表現(xiàn)為紅、腫、疼痛的小丘疹。治療方法:癥狀較輕的毛囊炎,注意個人衛(wèi)生,外用抗生素軟膏如紅霉素軟膏、百多邦、夫西地酸乳膏等。3、皮膚軟組織感染:抗災過程中,不可避免會出現(xiàn)皮外傷,沒有得到及時處理,則易發(fā)生皮膚軟組織感染,主要表現(xiàn)為局部的紅、腫、疼痛,伴局部皮溫高,部分會出現(xiàn)化膿感染,嚴重者可發(fā)生菌血癥及膿毒血癥。因此,大家要引起重視。治療方法:局部清創(chuàng)處理,外用抗生素軟膏,如百多幫等,口服抗生素,如阿莫西林,頭孢菌素,羅紅霉素等。必要時靜脈給藥。4、環(huán)境分枝桿菌皮膚感染:在環(huán)境中存在一群類似結核一樣的分枝桿菌,所以又叫非結核分枝桿菌,當皮膚有破損時易感染皮膚,表現(xiàn)為皮膚紅斑、斑塊、結節(jié)、潰瘍等多種皮損形態(tài),無明顯瘙癢或疼痛,多發(fā)病緩慢,但難診斷難治療,常規(guī)抗感染治療無效。如遇這種情況,要及時到專科醫(yī)院就診,避免貽誤時機。本文系程鋒剛醫(yī)生授權好大夫在線(bdsjw.cn)發(fā)布,未經授權請勿轉載。
程鋒剛醫(yī)生的科普號2016年07月28日13058
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一分鐘看圖了解什么是小雞雞發(fā)炎及尿道口囊腫-包皮紅腫
小兒泌尿外科勞偉華醫(yī)生2016年06月14日175428
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[包皮炎]兒子的小雞雞紅腫疼痛,小便都不肯解,怎么辦?
龜頭包皮炎導語兒子的小雞雞紅腫疼痛,小便都不肯解,怎么辦?。看宋膶⒔o家長們一個“錦囊”。龜頭包皮炎(balanoposthitis),顧名思義,是指小孩子的龜頭和包皮感染發(fā)炎了。一般發(fā)生在沒有接受包皮環(huán)切手術的小孩子,包皮已經“割掉”的小孩子一般不會發(fā)炎了。龜頭包皮炎會有哪些癥狀呢?外觀上,輕度發(fā)炎的小朋友,小雞雞頭上的包皮口會發(fā)紅;程度較重的,整個小雞雞都會紅腫;有些包皮口還會有分泌物(一般是乳白色)。大一點的小朋友,自己會講“小雞雞癢”、“小雞雞痛”、“小便痛”,甚至不肯解小便或者小便解不出來。嬰幼兒不會講話,龜頭包皮炎癥厲害的時候會使其不停哭吵。程度重的會引起腹股溝區(qū)域紅腫、皮疹、淋巴結腫大。較真的家長朋友肯定又要“刨根問底”了:究竟為何我兒子小雞雞會發(fā)炎呢?是我哪里做的不到位,我該怎么做呢?那我們就來簡單科普一下龜頭包皮炎的病因,同時著重介紹一下治療方法。病因:清洗不到位。包莖和包皮過長的小朋友,包皮內會積留“包皮垢”,不清洗干凈容易誘發(fā)炎癥。交叉感染。家庭成員有濕疹、真菌感染,容易污染小朋友的衣褲、床單、玩具等,尤其是小內褲,從而引起小雞雞發(fā)炎。近期有其他部位的細菌感染,容易繼發(fā)引起小雞雞感染,比如尿布疹、濕疹、咽喉炎、腹瀉、關節(jié)炎等。外傷性。暴力翻露包皮使其損傷,從而容易感染;其他包皮外傷也容易誘發(fā)感染。接觸刺激性物體,比如用肥皂過度清洗小雞雞。小朋友有其他全身性疾病從而導致小雞雞容易發(fā)炎,比如糖尿?。]錯,小孩子也是有糖尿病的)。其他原因,比如戀童癖的大人“玩弄”小朋友的小雞雞,青春期的男孩子使用避孕套過敏以及不潔性生活等。治療方法:合理清洗小雞雞。適當翻起包皮,清洗包皮與龜頭之間的污垢。對于包皮口較小的男孩子,避免暴力翻露包皮。消毒藥水浸泡。一般使用苯扎氯銨1:4稀釋(溫開水稀釋)后浸泡小雞雞5-10分鐘,每天2-3次。不能及時獲取到消毒藥水的家長,可以暫時用溫鹽水(溫開水中放入少許食鹽)替代。抗生素藥膏涂抹包皮口。一般使用紅霉素藥膏或者百多邦藥膏。避免接觸刺激性物體,保持衣物清潔、除菌。如有其他相關疾病,應該同時治療。-經過上述合理治療,一般5-7天炎癥即可消退。-炎癥消退后,應繼續(xù)保持合理清洗的習慣。-如果炎癥反復發(fā)作,建議行包皮環(huán)切手術(最佳年齡3-9周歲)。-如果炎癥遷延不愈,應及時就診泌尿外科門診,針對性使用口服抗生素治療。小知識1、典型包莖、包皮口很小的兒童,可以來門診使用“愛闊爾達”擴張包皮口,或者局部使用激素擴張包皮口。(圖中所示為“愛闊爾達”包皮擴張器)2、“包皮垢”是啥東西?包莖的小朋友排尿時,包皮鼓起,尿積留于包皮囊內經常刺激包皮及龜頭,促使其產生分泌物及表皮脫落,就會形成包皮垢。聚集的包皮垢呈乳白色豆腐渣樣,偶爾能從包皮口排出;有的包皮垢能形成綠豆大小,堆積在龜頭的冠狀溝處,隔著包皮可以看到白白的小腫塊,常被家長誤認為“腫瘤”。--------END--------本文資料引用國際最前沿醫(yī)學數(shù)據(jù)庫UpToDate本文系諸林峰醫(yī)生授權好大夫在線(bdsjw.cn)發(fā)布,未經授權請勿轉載。
諸林峰醫(yī)生的科普號2016年04月25日28656
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