扁平疣扁平疣(Flat Wart)是一種病毒性皮膚病,它的病原體和尋常疣一樣,是由乳頭狀瘤病毒HPV3和HPV5感染引起的皮膚贅生物.表現(xiàn)為或分散分布、質(zhì)地柔軟、頂部光滑、粟粒至綠豆大、淡褐或的高出皮膚表面的扁平狀丘疹.好發(fā)于面部、手背部等暴露部位,極其容易傳染,給身邊親人的身心健康帶來巨大的威脅.有一定傳染性,由于發(fā)病時間越長,扁平疣越容易形成嚴(yán)重的色素沉著,且容易誘發(fā)其它嚴(yán)重后果.應(yīng)治療及時.治療方法包括系統(tǒng)療法,局部療法,物理療法,生物制劑療法.注意扁平疣和瘊子的區(qū)別,預(yù)防措施為遠(yuǎn)離輻射和激素類藥物,多喝水和多吃蔬菜水果.病因 扁平疣扁平疣主要是通過直接接觸傳染,但是也可通過污染物,如針、刷子、毛巾等間接傳染.另外,外傷也是引起傳染的重要因素,平時經(jīng)?？梢姷奖馄金嘌刂ズ鄯植寂帕谐蓷l索狀,這就是外傷引起傳染的一個例子,此外,機體免疫力低下的人也比正常人容易傳染到扁平疣.扁平疣的癥狀:扁平疣的好發(fā)部位為顏面、手背及前臂等處.皮疹特點為正常皮色,淡紅色或淡褐色扁平丘疹,米粒大到綠豆大,圓形或多角形,表面光滑,境界清楚.皮疹數(shù)目較多,常散在或密集分布,可見由于搔抓后的自體接種現(xiàn)象――皮疹沿抓痕呈串珠狀排列.癥狀 扁平疣臨床癥狀相對特殊,因此患者很容易辨認(rèn): 1.扁平疣多發(fā)于顏面、手背及前臂等處,表現(xiàn)為正常皮色或淺褐色的扁平丘疹,表面光滑,境界明顯. 2.在初發(fā)病時,皮損發(fā)展及增多較快.因扁平疣的疣體中有大量活躍的病毒, 3.當(dāng)局部被搔抓時,疣體表面和正常皮膚可產(chǎn)生輕微的破損,這時病毒很容易被接種到正常皮膚上而產(chǎn)生新的疣體. 4.扁平疣具有傳染性,疣體在患處進(jìn)行擴張當(dāng)患者有意無意地搔抓患處,結(jié)果發(fā)現(xiàn)疣體越來越多,甚至沿抓痕呈串珠狀排列或密集成片.臨床特點 1.扁平疣常在機體免疫力降低時，如感冒、發(fā)熱、精神創(chuàng)傷、過度勞累、月經(jīng)期或內(nèi)分泌失調(diào)等情況下驟然發(fā)病。 扁平疣2.面部尤其是額部與頰部，手背與前臂是其好發(fā)部位，頸、胸、腿或其他部位亦可受累。 3.建議扁平疣患者在治療期間，嚴(yán)格按醫(yī)囑用藥，切勿抓撓。 4一些患者覺得美容院的服務(wù)更好，但去掉扁平疣屬于一種醫(yī)療行為，而且現(xiàn)在美容市場混亂，各種方法都有，效果難定，因此，建議去正規(guī)三級醫(yī)院，找皮膚科專家進(jìn)行診治。 5.扁平疣發(fā)病不易覺察，很多人得了扁平疣卻不知道，這是為什么呢？首先我們可以從它所引起的主觀感覺入手。扁平疣患者多無自覺癥狀，偶有微癢；有些患者對本病沒有明確的認(rèn)識，會誤認(rèn)為是其他病，只有到醫(yī)院就診時才會知道；扁平疣還具有一個顯著特點，就是時起時消，自愈后又不留疤痕，很容易被人們忽視。因此，我們要定期自我檢查皮膚狀況，以便及時發(fā)現(xiàn)病情。同時，增強機體免疫力，避免病毒感染。 。治療原則 扁平疣禁忌采用激光,電離子,疣體自身埋植等有創(chuàng)性治療方案治療,否則,會引起同型反應(yīng),導(dǎo)致病情變本加厲地加重,甚至?xí)D(zhuǎn)化為嚴(yán)重的疣狀表皮發(fā)育不良注意事項 ① 保持愉快的心情，加強身體鍛煉，扁平疣病程慢，最快治療時間一般需要2～3個月，或者更長，但治療后皮疹即可變平、消退，不留任何痕跡，因此治療期間要樂觀，有耐心、毅力。 ② 忌煙酒、辛辣刺激性飲食。 ③ 多吃蔬菜、水果，補充多種維生素，特別是VitB6等。 ④ 有扁平疣要及時治療，采用聯(lián)合治療及免疫調(diào)節(jié)治療對防止復(fù)發(fā)尤 為 重要。 ⑤ 謹(jǐn)慎對待創(chuàng)傷性治療及自身疣體種植治療。 ⑥ 不要使用激素類藥物以免造成泛發(fā)。 ⑦ 不宜搔抓或摳剝疣體，也不宜過度搓洗以免造成自身接種。 ⑧ 注意個人衛(wèi)生，忌與他人共用清潔用具。治療誤區(qū) 1.治療時，只將外部的皮損去除，殊不知，治療扁平疣，除了去除皮損，更重要的是調(diào)節(jié)機體的免疫系統(tǒng)以增強免疫力，否則會再發(fā)，因此注射免疫調(diào)節(jié)劑尤為重要。 2. 會不會傳染給其他人，扁平疣患者擔(dān)心會傳染給其他人，這是對的，但自身接種傳染更容易，搔抓或不正確的治療方法都會導(dǎo)致自身接種，而傳染給別人的概率相對較小，通常只傳染給機體免疫力低下或有外傷的人。 3. 搔刮法來去除疣體，不少患者不了解該病的自身傳染性，時常有意無意地搔抓患處，想把疹子去除，反而致使疹子越來越多，甚至沿抓痕呈線狀排列或密集成片，部分游醫(yī)采用搔刮法去除疣體使得病情變得越來越重。因為疹子中有大量活躍的病毒，當(dāng)搔抓局部時，疹子表面和正常皮膚就可產(chǎn)生輕微的破損，這時病毒很容易被接種到正常皮膚上而產(chǎn)生新的疣體。此外，疣體接種的新型治療法也是造成泛發(fā)的因素之一，我院接診了17例通過這種治療法造成滿臉疣體的患者！ 4.治療急于求成，信江湖游醫(yī)，一般來說，扁平疣易在暴露的部位發(fā)生，尤其在面部多發(fā)，使患者很苦惱，因此想急于治愈；這給許多江湖游醫(yī)帶來了騙人的機會，由于患者心理上急于求成，容易被誤導(dǎo)，從而帶來嚴(yán)重的不良后果，因此建議患者應(yīng)及時到正規(guī)3級以上醫(yī)院找皮膚科專家診治。扁平疣的治療 1、系統(tǒng)治療 1）中醫(yī)：根據(jù)分型辨證施治。2）西醫(yī)：抑制病毒繁殖，調(diào)節(jié)機體免疫力：泛昔洛韋、胸腺肽、左旋咪唑、干擾素等。 中藥治療:伊可爾是從中藥中采用現(xiàn)代科學(xué)方法提取精制而成。分析其成分中的有效成分可滲透到被感染的細(xì)胞，切斷病毒復(fù)制所需的營養(yǎng)吸收通路，使病毒無法繼續(xù)復(fù)制而疣體逐漸萎縮，最終起到去除疣體的作用參考藥方 一、外用藥方：下面是兩個外用藥方，可選任一進(jìn)行治療?？上扔谑植窟M(jìn)行試用，若有明顯療效則可繼續(xù)深入治療服用。 1、醋蛋療法：取白醋1000ml盛于玻璃杯內(nèi)，放入鮮鴨蛋10顆，浸泡2周，帶蛋殼軟化膨脹后取出。取3顆挑破軟化膜，取出蛋黃，將蛋清盛于清潔的容器內(nèi)，用無菌棉棒蘸蛋清外涂疣體，每日2-3次。剩下7顆煮熟服用，每日1顆。2周為一療程，約4個療程。 2、蒼術(shù)10g，黃柏10g，生薏苡仁（薏米）50g，木賊30g，香附子30g，牛膝 10g，皂角刺15g，北豆根10g，紫草20g，板藍(lán)根30g。加水煎取汁500ml，再兌等量白醋，搖勻擦洗患處，每日3次。每劑藥可反復(fù)使用5日以上。初次擦洗前先用竹刀刮去疣體表面的角質(zhì)層，已稍見滲血為度，以后可以直接用藥。 3、尤消康（經(jīng)驗配方）：外涂，有效率99%，治愈率達(dá)96.8%，30天一個療程 二、內(nèi)服藥方： 蒼術(shù)10g，黃柏15g，生薏苡仁100g，木賊30g，香附子15g，甘草6g，金銀花30g，磁石10g。每日一劑，水煎服。 以上藥方以上藥方主要成分為香附子、生薏苡仁、木賊，購藥時應(yīng)注意查看其品質(zhì)?？煺?周左右見效，慢者約需3周，見效時患處有發(fā)癢現(xiàn)象，疣體有脫落或較明顯的蛻皮現(xiàn)象。見效后應(yīng)至少再內(nèi)服服用一周，外用藥方可以適當(dāng)停止。一般為半月左右見效，一月治愈。 三、偏方：民間偏方中用紫藥水也可治療扁平疣，用藥棉沾紫藥水每天擦拭疣處數(shù)次，一般1~2個月就可痊愈。中醫(yī)藥驗方 1.生薏苡仁25克，煮粥食。早晚各1次，15日為1療程。 2. 苦參、白鮮皮、地膚子、蛇床子各15克，板藍(lán)根30克，明礬10克，補骨脂50克。水煎外洗，每日3~5次，每劑藥可洗1~3日。 3.牛蒡子200克。微炒去皮研細(xì)末，每次服3~6克，每日2~3次，溫開水送服。 4.鮮馬齒莧300克（干品100克）。水煎服，每日1劑，早晚溫服，連服6劑為1療程。藥渣外敷患處，每日4~6次，每次10~15分鐘。 5.蒼耳子10克，浸泡于75%酒精50毫升內(nèi)，密封浸泡7日。濾渣取液用棉球蘸藥液涂抹患處，每日數(shù)次，連用7日即可。 6.木賊草、生香附各50克，加水500毫升，煎至200毫升，取汁洗患處，每日3次。 7.野菊花、金銀花、苦參、蛇床子各10克，明礬5克。煎水外洗，每日2~3次，每次20~30分鐘。扁平疣治療三種外治法 一、涂藥法：取木鱉子（去殼）50g、大蒜50g、蔓荊子15g、五倍子15g，75%酒精200ml。將木鱉子、大蒜共研為極細(xì)糊狀后去渣；蔓荊子、五倍子研極細(xì)粉末后與前藥同浸于酒精溶液中，攪勻，裝瓶密封備用。用法：先對疣體做常規(guī)消毒，然后用無菌針點刺疣體頂部，刺激以微微出血為度，用棉棒蘸藥涂疣體上及周圍，每日2次。用藥1周為1個療程。據(jù)報道，此法治扁平疣效果較好，一般用藥1周后疣體色澤變褐色或灰色，2周后疣體消失，脫屑痊愈。本方加密陀僧粉20g，治尋常疣療效亦佳。 二、敷貼法：鴉膽子仁5粒，搗爛。先將扁平疣患處以熱水浸洗，用消毒刀刮去疣體表面的角質(zhì)層，再將鴉膽子泥敷在創(chuàng)面上，以玻璃紙和膠布固定，3日換藥1次。 三、摩擦法： ①將荸薺削去皮，用其白色果肉摩擦疣體，每日3～4次。每次摩擦至疣體角質(zhì)層軟化、脫掉，微有痛感或點狀出血時為止，一般數(shù)日可愈。 ②取菱蒂長約3cm，洗去污垢，在患部不斷涂擦，每次2～3分鐘，每日6～8次。 ③取雞胗皮1只用溫開水泡軟，再將泡軟的雞胗皮撕成小塊，磨擦患處，擦至皮膚微紅有刺痛感時為度，每日早、晚各1次。通常連續(xù)治療3～4周可平復(fù)。[1]注意事項 扁平疣有"四忌四宜"忌搔抓,宜減少刺激. 很多青年朋友嫌它妨礙美觀,想把它抓掉.殊不知扁平疣是病毒感染性的疾病,具有一定傳染性,如果搔稍抓的話,病毒可因自身接種而順著抓痕方向生長.正確的方法是不去理會它,盡量減少刺激.忌外用皮膚病藥膏,宜刺激小的藥物. 皮炎平是外用激素類藥物,主要用于治療皮炎濕疹類疾病,如用于扁平疣,會抑制皮膚的免疫反應(yīng),降低抵抗力,會使疣體短期內(nèi)迅速發(fā)展.宜在皮膚科醫(yī)生指導(dǎo)下選用刺激性小的抗病毒藥物.忌濫用激光除疣. 激光屬于破壞性的治療方法.有些患者不可采用任何破壞性的療法,即使不是瘢痕體質(zhì),激光治療若操作不當(dāng)極易形成疤痕.四忌心情抑郁,宜心情舒暢. 心情抑郁,生活不規(guī)律可降低人體的免疫功能,使扁平疣更加頑固不愈.保持愉快的心情,避免辛辣刺激的飲食,保證規(guī)律的生活,再加上積極的治療,絕大部分的扁平疣是可以徹底治愈。常見問題如何避免扁平疣病情加重 1.遠(yuǎn)離紫外線、電離輻射。 2.遠(yuǎn)離創(chuàng)傷性治療，如電離子、激光、自身疣體埋植治療。此類治療易形成“同型反應(yīng)”，導(dǎo)致難以祛除的斑痕，且可加重病情。 3.遠(yuǎn)離激素類藥物。 4.清淡飲食為宜，不吃辛辣刺激性食物，多喝水、多吃蔬菜、水果，可做水果面貼。扁平疣容易與哪些疾病混淆 需要和瘊子鑒別瘊子在醫(yī)學(xué)上稱為尋常疣疣體較大既可以發(fā)于身體部位頭面也可發(fā)于四肢。 與汗管瘤鑒別后者主要發(fā)生于眼瞼為扁平狀或半球狀丘疹或小結(jié)節(jié)表面光滑質(zhì)較硬。扁平疣可能并發(fā)的疾病 本病經(jīng)過慢性，少數(shù)患者可經(jīng)1～2年或更久而自行消退。消退前疣基底部常現(xiàn)炎癥反應(yīng)，抓癢加重，但可復(fù)發(fā)。極少數(shù)患者還有發(fā)生癌變的可能，雖把疣體去掉，但效果也不佳，使許多患者病損區(qū)出現(xiàn)水腫潰瘍留疤等諸多并發(fā)癥。扁平疣的自我診斷 根據(jù)扁平疣的發(fā)展，臨床上可分為早期、中期和晚期，患者可根據(jù)以下幾種表現(xiàn)進(jìn)行自我判斷： 早期：1-2年，扁平疣分布面積小，顏色與膚色接近或略顯深色。 中期：3-6年，扁平疣分布面積逐漸增大，顏色成淺咖啡色或深咖啡色。 晚期：6年以上，扁平疣顏色成灰褐色。預(yù)防 1.遠(yuǎn)離紫外線電離輻射。 2.遠(yuǎn)離創(chuàng)傷性治療如電離子、激光、自身疣體埋植治療此類治療易形成“同型反應(yīng)”，導(dǎo)致難以祛除的斑痕，且可加重病情 3.遠(yuǎn)離激素類藥物 4.多吃蔬菜,水果,補充多種維生素,特別是VitB6等危害 扁平疣常沿抓痕呈串珠狀排列。若瘙癢加重，疣的數(shù)目突然增多、色紅、鼓起，更易傳染，切忌搔抓，應(yīng)及早治療。 有時候扁平疣也不會癢不會痛，就這么長著，很讓人難受，在生活或者工作的時候使得你很難堪。有時候我們會不敢把袖子提上去，用來遮住扁平疣。因此，我們一旦發(fā)現(xiàn)扁平疣應(yīng)該去找合適的方式治療。 一，癌變。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究證實，凡由“人類乳頭瘤病毒”感染而導(dǎo)致的疾病均可導(dǎo)致癌變，其中，以“疣狀表皮發(fā)育不良”癌變率最高，“尖銳濕疣”次之，“扁平疣”癌變率排第三。 二，有礙觀瞻、傷“面子”。因扁平疣專在暴露部位發(fā)病，尤其愛出現(xiàn)在面部，且皮損有礙觀瞻，很傷“面子”。 三，傳染。扁平疣可以通過密切接觸傳染家人和朋友，因此，容易在親人間導(dǎo)致隔閡。扁平疣的食療方法 1)取馬齒莧20克(鮮品40克)，板藍(lán)根15克。煎湯一碗內(nèi)服，并留少量外涂，一日二次，連用10天?？沙? 2)用食醋200毫升。加熱濃縮至100毫升，外用于皮損，每日2次，30天為1療程。殺蟲去疣。外用主治扁平疣。如加入木香液制劑，療效又可提高。食醋每家皆備，用方簡便，無毒無害，局部短暫發(fā)紅不適，病人能夠耐受。 3)取青殼鴨蛋7只。浸泡米醋中5--7天后，每日煮食(生食更好)1只。4--5天患部皮膚潮紅，連續(xù)食用至痊愈。 4)用綠豆、薏苡仁等量。先將綠豆水煮，沸后煮片刻，將薏苡仁倒入同煮為粥。每晚睡前食用。 5)取薏米仁50克。煮粥，加白糖15克食之。每日1--2次?？砷L期食用。 6)用手術(shù)刀(或剃須刀)將疣體表面角質(zhì)層刮破，取六神丸數(shù)粒，研碎敷患處，膠布固定，5--7天即可結(jié)痂脫落而愈。 7)取桑葉、菊花、連翹、薄荷、桂枝、杏仁、牛蒡子、生地、玄參、蟬衣、銀花各10克，生草5克，每日1劑，水煎，分兩次內(nèi)服，2周至1個月為一個療程。病久者選用生牡蠣30克，丹參、雞血藤、玄參各15克，當(dāng)歸、紅花、紫草、赤芍、川芍、白蒺藜、三棱、莪術(shù)各10克。每日1劑，水煎，分兩次內(nèi)服。 8)用薏苡仁15克，紅花、蒼術(shù)、藿香、馬齒莧各9克，厚樸、白術(shù)、甘草各6克，陳皮5克。每天1劑，水煎，分兩次內(nèi)服。外洗：蛇床子、苦參、千里光各30克，煎水外洗，每日3次。 9)取炒牛蒡子200克，研細(xì)末去皮，裝瓶備用。每日3次內(nèi)服，每次3--5克溫開水沖服，一般藥盡病愈。應(yīng)用單味牛蒡子疏散風(fēng)熱，解毒散結(jié)，利咽消腫。 10)用薏米仁30克。每日煮粥吃。 11)取艾灸較大疣、母疣或日久之疣，亦有較好效果。 12)用中藥鴉膽子仁。涂擦疣面，痂脫即愈。扁平疣治療誤區(qū) 誤區(qū)1、治療時，只將外部的皮損去除，殊不知，治療扁平疣，除了去除皮損，更重要的是調(diào)節(jié)機體的免疫系統(tǒng)以增強免疫力，否則會再發(fā)，因此注射免疫調(diào)節(jié)劑尤為重要。 誤區(qū)2、扁平疣患者擔(dān)心會傳染給其他人，其實自身傳染比較容易，而與別人傳染機會小，通常只有機體免疫力低下或有外傷的人，才容易傳染到扁平疣。 誤區(qū)3、不少患者不了解該病的自身傳染性，時常有意無意地搔抓患處，想把疹子去除，反而致使疹子越來越多，甚至沿抓痕呈線狀排列或密集成片，部分游醫(yī)采用搔刮法去除疣體使得病情變得越來越重。因為疹子中有大量活躍的病毒，當(dāng)搔抓局部時，疹子表面和正常皮膚就可產(chǎn)生輕微的破損，這時病毒很容易被接種到正常皮膚上而產(chǎn)生新的疣體。此外，疣體接種的新型治療法也是造成泛發(fā)的因素之一。 誤區(qū)4、一般來說，扁平疣易在暴露的部位發(fā)生，尤其在面部多發(fā)，使患者很苦惱，由于患者心理上急于求成，容易被誤導(dǎo)，從而帶來嚴(yán)重的不良后果，因此建議患者應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院找皮膚科專家診治。

寧國市人民醫(yī)院皮膚科汪澍：扁平疣是由于人類乳頭瘤病毒（HPV）感染的一種常見皮膚疾病，好發(fā)于人體顏面、手背及前臂等處。扁平疣的病程呈慢性過程，部分患者不經(jīng)治療皮疹可自行痊愈，還有部分患者病情好轉(zhuǎn)后可以復(fù)發(fā)。 扁平疣的快速治療建議：首選使用液氮冷凍治療，通常一次治療就有明顯的療效，六、七天后皮疹可完全消退，少數(shù)未消退的皮疹或未冷凍到的皮疹可再次行冷凍治療。部分患者皮疹消退后會發(fā)現(xiàn)原皮損處可能會有輕度色素沉著，無需治療，約2-3月的時間色素沉著即可退去。此方法幾乎無其他的不良反應(yīng)，且費用低，起效快，患者不論年齡大小均可接受。這是我最常向患者推薦使用的治療方法！ 扁平疣的治療還可以使用米喹莫特乳膏外涂患處，這是我向中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院皮膚病研究所的吳紹熙老教授學(xué)習(xí)的方法。亦可注射干擾素100萬U/次，2次/周，對絕大多數(shù)患者有效。同時還可以配合口服一些免疫調(diào)節(jié)劑如：胸腺肽膠囊、轉(zhuǎn)移因子等。 一些醫(yī)生習(xí)慣使用外用抗病毒藥物如酞丁安軟膏，也可使用0.025%維A酸乳膏，但要注意這些藥物對部分患者的皮膚會產(chǎn)生局部的刺激性，并且療效不是太好，我很少使用。 還有一些醫(yī)生使用傳統(tǒng)的治療如：肌注或局部封閉注射聚肌胞注射液每周2-3次，其作用機理為：聚肌胞促使機體細(xì)胞產(chǎn)生少量的干擾素以抗HPV病毒。我通過臨床觀察發(fā)現(xiàn)：使用聚肌胞注射的療效要略次于使用干擾素的方法，但其優(yōu)點是：患者不會發(fā)生使用干擾素后可能出現(xiàn)的流感樣癥狀等情況，且無須治療前查肝功能。 還有一些中醫(yī)醫(yī)生可能會使用艾炙的療法或口服、外用中草藥以清熱解毒（抗病毒）、調(diào)節(jié)機體免疫力等，這些治療方法的治療時間要稍長，但都能取得一定的效果。 有一些地方的醫(yī)生可能使用激光、電灼的方法治療扁平疣，療效肯定有。但為避免部分患者治療時可能產(chǎn)生的皮膚損害影響美觀，我從不使用！ 除了冷凍的方法外，目前扁平疣的其他治療方案中還沒有其他特別高效、簡潔的辦法，以上介紹的各種方法有效率約65%-80%。一些治療扁平疣的方法會有一定的副作用，甚至?xí)a(chǎn)生較大的皮膚損害影響外觀，患者可在正規(guī)醫(yī)院的醫(yī)生建議或指導(dǎo)下謹(jǐn)慎選擇合適的治療！

扁平疣，是由人類乳頭瘤病毒造成的一種常見皮膚病，好發(fā)于臉面、手背和前臂，病人多為青少年，病程較長，可達(dá)數(shù)年之久。目前西藥以抗病毒治療為主，中醫(yī)多采用具有清熱解毒、祛瘀散結(jié)的湯藥口服。在系統(tǒng)治療的同時，配合中醫(yī)食療，可明顯提高療效，而且簡便易行，現(xiàn)介紹部分食療方法，供病人選用。1.香附雞蛋：取制香附200g，研為細(xì)末，分裝成15份備用。雞蛋1枚，打碎，與1份香附攪勻；取花生油15mL，放鍋內(nèi)燒熱后，放入拌勻的香附雞蛋，煎熟后，放入10mL米醋，趁熱吃下。2.紅花茶：取紅花9-10g，以沸水沖泡代茶飲，沖泡至色淡后棄之。3.薏苡仁粥：取新產(chǎn)薏苡仁50g，擇去雜質(zhì)，淘洗干凈，加水適量，用武火煮沸后，改文火煮熟成粥，調(diào)入白糖少許，空腹頓服。4.涼拌蒲公英：取鮮蒲公英300g，洗凈，用開水燙后，放入香油、味精、細(xì)鹽，涼拌食用。

扁平疣是由乳頭瘤病毒感染引起的常見皮膚病，與機體免疫功能的降低、皮膚擦傷或搔抓等因素有關(guān)。一般來說，扁平疣的治療時間較久，因此，患者需要有耐心和毅力，堅持下去，肯定有效。如果單用中醫(yī)或西醫(yī)方法沒有治療好，不妨試試用中西醫(yī)結(jié)合的方法治療。另外，不要搔抓，不要用力搓擦，以免疣擴散增多。本次先談?wù)勎麽t(yī)的治療方法： 1）口服藥物：抗病毒藥物：病毒靈，每次口服0.2克，每日3次，1個月為一療程；或泛昔洛韋，每次0.2克，每日2次，療程同前。提高免疫力的藥物：口服左旋咪唑50毫克，每日3次，服3日停11日。其他：每次服維生素A2.5萬單位，每日3次?？诜芫?，每次5～7片，每日3次?？诜趼逋衅罚看?.3～0.5克，每日3次。 2）注射藥物：維生素B12：每次100毫克，每日1次肌注，30天一個療程。轉(zhuǎn)移因子：皮下注射，每次2毫升，每周2次，30天一個療程。聚肌胞：肌注，每次2毫克，3日1次，30天一個療程。也可以皮損內(nèi)注射，療效較佳。板藍(lán)根注射液：肌注，每日2次，每次2毫升，注射兩個星期為一個療程，同時用板藍(lán)根30克，煎水熏洗疣發(fā)處皮膚，每日2－3次。 3）局部外用藥物療法：5％氟尿嘧啶軟膏外涂，次日再用1％金霉素軟膏外涂，交替使用，可以去疣。亦可用0.1％維甲酸軟膏外涂，或外搽50％雷鎖辛溶液，每日2次，直到其消退。如使用上述藥膏外涂后，局部皮膚有輕度發(fā)紅或炎癥，不需停藥，因為輕度炎癥可以促進(jìn)扁平疣的消退。 4）液氮冷凍或激光治療：需由皮膚科醫(yī)生操作治療。

患者：患扁平疣半年了，在期間吃過中藥，外用搽劑，沒有效果中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院黃埔院區(qū)皮膚科吳良才：扁平疣治療方法如下：1)口服藥物：抗病毒藥物：利巴韋林，每次口服0.2～0.3克，每日3次，1個月為一療程，潘生丁和西咪替丁也有抗病毒作用，可以配合治療。提高免疫力的藥物：口服左旋咪唑50毫克，每日3次，服3日停11日。其他：每次服維生素A2.5萬單位，每日3次?？诜芫梗看?～7片，每日3次?？诜趼逋衅?，每次0.3～0.5克，每日3次。2)注射藥物：維生素B12：每次100毫克，每日1次肌注，30天一個療程。轉(zhuǎn)移因子：皮下注射，每次2毫升，每周2次，30天一個療程。聚肌胞：肌注，每次2毫克，3日1次，30天一個療程。也可以皮損內(nèi)注射，療效較佳。3)局部外用藥物療法：5%氟尿嘧啶軟膏（可以用溶液或注射液代替）外涂，次日再用1%金霉素軟膏外涂，交替使用，可以去扁平疣，注意部分有色素沉著和色素減退。亦可用0。1%維甲酸軟膏外涂，或外搽50%雷鎖辛溶液，每日2次，直到其消退。如使用上述藥膏外涂后，局部皮膚有輕度發(fā)紅或炎癥，不需停藥，因為輕度炎癥可以促進(jìn)扁平疣的消退。最近筆者在臨床應(yīng)用咪喹莫特乳膏治療扁平疣也取得良好的療效和安全性。 4)液氮冷凍或激光治療：需由皮膚科醫(yī)生操作治療。適用于皮疹數(shù)目少、部位局限的。注意部分病人會發(fā)生同形反應(yīng)，引起疾病加重。5）中醫(yī)中藥：外用方：蒼術(shù)10g，黃柏10g，生薏苡仁（薏米）50g，木賊30g，香附子30g，牛膝 10g，皂角刺15g，北豆根10g，紫草20g，板藍(lán)根30g。加水煎取汁500ml，再兌等量白醋，搖勻擦洗患處，每日3次。每劑藥可反復(fù)使用5日以上。初次擦洗前先用竹刀刮去疣體表面的角質(zhì)層，已稍見滲血為度，以后可以直接用藥。內(nèi)服藥方：蒼術(shù)10g，黃柏15g，生薏苡仁100g，木賊30g，香附子15g，甘草6g，金銀花30g，磁石10g。每日一劑，水煎服。2～3周。

病因和發(fā)病機制扁平疣是由HPV感染所致，以HPV-3型感染最為常見，人是該病毒的唯一宿主，宿主細(xì)胞是皮膚和黏膜上皮細(xì)胞。主要通過直接接觸傳染，生殖器疣主要通過性接觸傳播。免疫功能低下，尤其是細(xì)胞免疫功能低下者易患此病。臨床特點其表現(xiàn)為2~4mm大小的扁平丘疹，色淡紅或褐色。常多數(shù)、群集發(fā)生于面、頸、手背、腕、膝等處。搔抓后可出現(xiàn)多數(shù)扁平丘疹延抓痕呈線狀排列，即Koebner現(xiàn)象。自覺癥狀輕微或無。病程慢性，有些患者可于1~2年內(nèi)自行消退，愈后不留疤痕。治療策略采取何種治療方法取決于疣的類型、大小、患者的年齡以及患者的免疫狀態(tài)等，并應(yīng)參照患者以前的治療史。局部外用藥：如：0.1％維甲酸軟膏、或5-氟尿嘧啶溶液或軟膏、疣必治、咪喹莫特、干擾素軟膏或中藥伊可爾擦劑等外涂，治療方法較多，有時效果并不明顯，根據(jù)本人20多年的治療經(jīng)驗發(fā)現(xiàn)5-氟尿嘧啶溶液、咪喹莫特軟膏或中藥伊可爾擦劑治療效果明顯，但應(yīng)注意相關(guān)副作用；也有用疣體包埋等方法治療。物理療法：如果疣體數(shù)目少，可采用電灼、液氮冷凍、CO2激光、光動力等治療，操作醫(yī)師的經(jīng)驗較關(guān)鍵，否則易于復(fù)發(fā)或出現(xiàn)疤痕。全身治療：現(xiàn)已普遍認(rèn)同使用干擾素、轉(zhuǎn)移因子、胸腺肽、卡介菌多糖核酸注射液或西咪替丁等提高整體細(xì)胞免疫水平藥物，如果經(jīng)濟(jì)條件允許，可選用干擾素3ｘ106IU～5ｘ106IU，皮下注射或肌注，隔日一次，連用3-4周，效果較好。中藥：可根據(jù)各地的情況選用，如我院的中藥制劑去疣一號的效果就比較好。

扁平疣是一種常見的影響美觀的病毒感染性皮膚病，俗稱“瘊子”或“扁瘊”。 扁平疣在發(fā)病初期顏色與皮膚一致，為米粒到黃豆大的扁平隆起，表面光滑、質(zhì)硬，時間長了疹子會變?yōu)闇\褐色或褐色。而且，由于病毒會發(fā)生“自身接種”現(xiàn)象，如果抓撓，會使扁平疣沿抓痕分布排列成串珠狀。扁平疣要點：1.扁平疣常在機體免疫力降低時，如感冒、發(fā)熱、精神創(chuàng)傷、過度勞累、月經(jīng)期或內(nèi)分泌失調(diào)等情況下驟然發(fā)病。 2.面部尤其是額部與頰部，手背與前臂是其好發(fā)部位，頸、胸、腿或其他部位亦可受累。 3.扁平疣多數(shù)在1年～2年或更長時間后自行消退，不過也可能復(fù)發(fā)。建議扁平疣患者在治療期間，嚴(yán)格按醫(yī)囑用藥，切勿抓撓。重要提示一些患者覺得美容院的服務(wù)更好，但去掉扁平疣屬于一種醫(yī)療行為，而且現(xiàn)在美容市場混亂，各種方法都有，效果難定，因此，建議應(yīng)該去正規(guī)醫(yī)院，找專家進(jìn)行治療為佳。扁平疣不易自覺很多人得了扁平疣卻不知道，這是為什么呢？首先我們可以從它所引起的主觀感覺入手。扁平疣患者多無自覺癥狀，偶有微癢；有些患者對本病沒有明確的認(rèn)識，會誤認(rèn)為是其他病，只有到醫(yī)院就診時才會知道；扁平疣還具有一個顯著特點，就是時起時消，自愈后又不留疤痕，很容易被人們忽視。因此，我們要定期自我檢查皮膚狀況，以便及時發(fā)現(xiàn)病情。同時，增強機體免疫力，避免病毒感染。扁平疣患者的8個注意事項①保持愉快的心情，加強身體鍛煉。因扁平疣病程慢，治療時間一般需要2～3個月，或者更長，但治療后皮疹即可變平、消退，不留任何痕跡，因此治療期間要樂觀，有耐心、毅力。 ②忌煙酒、辛辣刺激性飲食。 ③多吃蔬菜、水果，補充多種維生素。 ④發(fā)現(xiàn)扁平疣，要及時治療。 ⑤謹(jǐn)慎對待創(chuàng)傷性治療。 ⑥遠(yuǎn)離激素類藥物。 ⑦不宜搔抓或摳剝疣體，也不宜過度搓洗。 ⑧注意個人衛(wèi)生，忌與他人共用清潔用具。扁平疣4誤區(qū)1.治療時，只將外部的皮損去除，殊不知，治療扁平疣，除了去除皮損，更重要的是調(diào)節(jié)機體的免疫，否則會再發(fā)。2. 會傳染給其他人 扁平疣患者擔(dān)心會傳染給其他人，其實自身傳染比較容易，而與別人傳染機會小，通常只有機體免疫力低下或有外傷的人，才容易傳染到扁平疣。3. 用搔抓來去除 不少患者不了解該病的自身傳染性，時常有意無意地搔抓患處，想把疹子去除，反而致使疹子越來越多，甚至沿抓痕呈線狀排列或密集成片。因為疹子中有大量活躍的病毒，當(dāng)搔抓局部時，疹子表面和正常皮膚就可產(chǎn)生輕微的破損，這時病毒很容易被接種到正常皮膚上而產(chǎn)生新的疣體。4.急于求成，聽信江湖醫(yī)生 一般說來，扁平疣易在暴露的部位發(fā)病，尤其愛出現(xiàn)在面部，這使患者很煩惱。許多患者心理上急于求成，容易被江湖醫(yī)生誤導(dǎo)，從而帶來不良后果，因此建議及時到正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)。扁平疣的治療方法1、系統(tǒng)治療——中西醫(yī)結(jié)合療法 1）中醫(yī)：辨證分型后給予治療。 2）西醫(yī)：抑制病毒繁殖，如：病毒靈、泛昔洛韋等。調(diào)節(jié)機體免疫力，如：多抗甲素片、左旋咪唑、干擾素等。2、局部治療——外用藥物療法和物理療法。 1）局部外用藥：如：0.1％維甲酸軟膏、阿昔洛韋軟膏等。 2）物理療法：如：冷凍、CO2激光、電離等，均屬于創(chuàng)傷性操作，可能會留下疤痕及色素沉著，需在?？漆t(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行本文系劉少卿醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。

北京市海淀區(qū)太平路王女士：我患扁平疣七年了，用了不少藥，但都沒什么好的效果。請問扁平疣能治好嗎？怎么治？ 答：解放軍304醫(yī)院皮膚科鄒先彪博士：上期介紹了扁平疣的西醫(yī)療法，現(xiàn)在來談?wù)勚嗅t(yī)療法。一般療程為一個月，疣發(fā)多者或重者治療時間可稍延長些。 1）早期選用桑葉、菊花、連翹、薄荷、桂枝、杏仁、牛蒡子、生地、玄參、蟬衣、銀花各10克，生草5克，每日1劑，水煎，分兩次內(nèi)服，2周至1個月為一個療程。病久者選用當(dāng)歸、紅花、紫草、赤芍、川芍、白蒺藜、三棱、莪術(shù)各10克，丹參、雞血藤、玄參各15克，生牡蠣30克，每日1劑，水煎，分兩次內(nèi)服。 2）內(nèi)服藥物：薏苡仁15克，紅花9克，蒼術(shù)9克，藿香9克，馬齒莧9克，厚樸6克，陳皮5克，白術(shù)6克，甘草6克。每天1劑，水煎，分兩次服。外洗藥物：蛇床子、苦參、千里光各30克，煎水外洗，每天3次。 3）治療方法：取炒牛蒡子200克，研細(xì)末去皮，裝瓶備用。每日3次內(nèi)服，每次3－5克溫開水沖服，一般藥盡病愈。應(yīng)用單味牛蒡子疏散風(fēng)熱，解毒散結(jié)，利咽消腫。 4）每日取薏米仁30克煮粥吃。 5）艾灸較大疣或母疣或日久之疣，也有比較好的效果。 6）中藥鴉膽子仁涂擦疣面，痂脫即愈。（阿歡）《健康時報》 (2002年09月26日第二十二版)http://www.people.com.cn/GB/paper503/7349/707484.html

北京市海淀區(qū)太平路王女士：我是一個26歲的女青年，不知什么原因，我的臉上從七年前開始長了很多紅色的疙瘩，有時有點癢，大多數(shù)時候沒什么感覺。我如果抓它，就會沿著抓的痕跡蔓延。這幾年我也在一些醫(yī)院看過，醫(yī)生診斷為扁平疣，也用了不少藥，但都沒什么好的效果。請問扁平疣能治好嗎？怎樣治療？ 答：解放軍304醫(yī)院皮膚科鄒先彪博士認(rèn)為，扁平疣是由乳頭瘤病毒感染引起的常見皮膚病，與機體免疫功能的降低、皮膚擦傷或搔抓等因素有關(guān)。一般來說，扁平疣的治療時間較久，因此，患者需要有耐心和毅力，堅持下去，肯定有效。如果單用中醫(yī)或西醫(yī)方法沒有治療好，不妨試試用中西醫(yī)結(jié)合的方法治療。另外，不要搔抓，不要用力搓擦，以免疣擴散增多。本次先談?wù)勎麽t(yī)的治療方法： 1）口服藥物：抗病毒藥物：病毒靈，每次口服0.2克，每日3次，1個月為一療程；或泛昔洛韋，每次0.2克，每日2次，療程同前。提高免疫力的藥物：口服左旋咪唑50毫克，每日3次，服3日停11日。其他：每次服維生素A2.5萬單位，每日3次?？诜芫?，每次5～7片，每日3次?？诜趼逋衅?，每次0.3～0.5克，每日3次。 2）注射藥物：維生素B12：每次100毫克，每日1次肌注，30天一個療程。轉(zhuǎn)移因子：皮下注射，每次2毫升，每周2次，30天一個療程。聚肌胞：肌注，每次2毫克，3日1次，30天一個療程。也可以皮損內(nèi)注射，療效較佳。板藍(lán)根注射液：肌注，每日2次，每次2毫升，注射兩個星期為一個療程，同時用板藍(lán)根30克，煎水熏洗疣發(fā)處皮膚，每日2－3次。 3）局部外用藥物療法：5％氟尿嘧啶軟膏外涂，次日再用1％金霉素軟膏外涂，交替使用，可以去疣。亦可用0.1％維甲酸軟膏外涂，或外搽50％雷鎖辛溶液，每日2次，直到其消退。如使用上述藥膏外涂后，局部皮膚有輕度發(fā)紅或炎癥，不需停藥，因為輕度炎癥可以促進(jìn)扁平疣的消退。 4）液氮冷凍或激光治療：需由皮膚科醫(yī)生操作治療。 《健康時報》 (2002年09月19日第二十二版)http://www.people.com.cn/GB/paper503/7281/702290.html