激光治療扁平疣是目前公認(rèn)的最有效、最快捷的治療扁平疣的方法，CO2二氧化碳激光治療儀對該類癥狀的治療有著立竿見影的效果，不僅治療時間短、疼痛輕微，而且無副作用，恢復(fù)時間快，是目前治療的首選。一旦發(fā)現(xiàn)扁平疣癥狀要及時到正規(guī)醫(yī)院接受激光治療。激光治療扁平疣后創(chuàng)面被痂皮覆蓋,激光治療扁平疣術(shù)后1周癡皮脫落,創(chuàng)面愈合。激光治療扁平疣后1周左右手術(shù)創(chuàng)面應(yīng)保持清潔、干燥,不能擦洗,避免陽光照射,必要時局部使用抗生素軟膏。痂皮不能強(qiáng)行揭除,應(yīng)讓其自選脫落。激光治療扁平疣后局部膚色可能較紅繼而色素沉著,根據(jù)個人情況不同,色素沉著會在1—6月后逐漸消退。

1、扁平疣具有傳染性，疣體在患處進(jìn)行擴(kuò)張當(dāng)患者有意無意地搔抓患處，結(jié)果發(fā)現(xiàn)疣體越來越多，甚至沿抓痕呈串珠狀排列或密集成片。2、扁平疣在人群中的互相傳播能力比較弱，日常接觸不會傳染。但如果自己的皮膚有破損再接觸到患者的皮損破口處，可有傳染性。因此，建議不要與患者共用毛巾、搓澡巾等。

扁平疣是一種病毒性皮膚病，中醫(yī)稱“扁瘊”，扁平疣的病原體和尋常疣一樣，是由人類乳頭狀瘤病毒HPV3和HPV5感染引起的皮膚贅生物。扁平疣有什么癥狀？1、扁平疣多發(fā)于顏面、手背及前臂等處，表現(xiàn)為正常皮色或淺褐色的扁平丘疹，表面光滑，境界明顯。2、在初發(fā)病時，皮損發(fā)展及增多較快。因扁平疣的疣體中有大量活躍的病毒。3、當(dāng)局部被搔抓時，疣體表面和正常皮膚可產(chǎn)生輕微的破損，這時病毒很容易被接種到正常皮膚上而產(chǎn)生新的疣體。

扁平疣和老年疣多發(fā)生在面部和手背，皮疹形態(tài)相似，常?；祀取Ｌ貏e是年齡不大的人經(jīng)常把老年疣誤診為扁平疣。什么是扁平疣：扁平疣是由人類乳頭病毒(HPV)感染所致，好發(fā)于面部、手背及前臂等部位，多發(fā)生于兒童和年輕人，免疫功能低下及外傷者接觸病毒后發(fā)生感染所致，有傳染性，可自體傳播或傳染他人。有自愈的可能性。扁平疣的皮疹為扁平丘疹、呈圓形或橢圓形，表面光滑、略帶光澤。邊界清楚。呈淡褐色、黃褐色或正常膚色，一般輕度瘙癢或無自覺癥狀，散發(fā)或集中分布，數(shù)目不定。當(dāng)皮膚出現(xiàn)破損，在破損處可出現(xiàn)新的皮疹，稱為同形反應(yīng)。這是扁平疣的一個特征。什么是老年疣：老年疣醫(yī)學(xué)上稱為脂溢性角化癥。病因不清。多發(fā)生在老年人，也可見于青年人，一般在30歲~40歲以后。是老年皮膚變化的一種癥狀。多發(fā)生在面部、手背等暴露部位，也可發(fā)生在身體其他部位。長期的紫外線照射可促使皮膚過度角化、增生。皮疹開始為色素沉著斑、逐漸變成褐色或皮色丘疹，多為圓形或近圓形，表面粗糙、或有小乳頭樣突起。皮疹逐漸長大，顏色可以加深成深褐色或黑色。表面有油膩感。隨著年齡的增長而增多、增大。沒有傳染性。發(fā)生在暴露部位可影響美觀。如何辨別這兩種疾病?這兩種疾病在外觀上確實(shí)有一定的相似性，特別是年齡還不大的人群，自認(rèn)為離患老年性皮膚病的年齡還相差甚遠(yuǎn)，完全沒有可能患老年疣，因此常常誤診。要想及時正確診斷這兩種疾病，只有在醫(yī)生的幫助下，必要時可以做皮膚ct或皮膚鏡檢查，其檢查結(jié)果可以區(qū)分這兩種疾病。這兩種疾病的治療和預(yù)后不同，所以應(yīng)及時到醫(yī)院就醫(yī)。預(yù)防扁平疣要提高自身免疫力、避免外傷，注意個人衛(wèi)生，常洗手。不與他人共用生活用品如毛巾、臉盆等以防交叉感染。老年疣的預(yù)防主要是防曬。

診后須知1.瘙癢類疾病忌口四句話原則：注意我說的是瘙癢類疾?。ú话ㄟ^敏性紫癜、扁平疣等，過敏性紫癜患者無腹痛基本正常進(jìn)食，有腹痛輕微的可半流食或者流食，要根據(jù)情況具體判斷，不要盲目禁食?。?！扁平疣基本不需要忌口，但吃中藥盡量少食辛辣刺激事物）①辛辣、海鮮及特殊氣味東西盡量不吃；②雞鴨魚、牛羊少吃，豬肉除了頭蹄（內(nèi)臟）少吃其他都可以吃；③其他該吃啥吃啥，不要盲目忌口；④吃什么明顯加重病情及瘙癢就不吃什么。忌口要有地域和體質(zhì)的區(qū)分，也要因人、因地而異。不要門診問我蛋奶能不能吃，能不能吃要看吃后反應(yīng)，也不要抱怨自己什么都吃不成。2.光敏性皮膚病忌口原則：要忌薺薺菜、灰灰菜等山野菜，雪里紅、茼蒿、香菜要少吃，易導(dǎo)致或增加光敏感，尤其長期室外暴曬人群；米諾環(huán)素、磺胺類藥物也有光敏性，也要注意。3.忌口視情況而定，避免認(rèn)識誤區(qū)：首先，是瘙癢性疾病需要忌口，不是單純吃中藥需要忌口；其次，服用中藥要飲食適度清淡，另外，忌濃茶、綠豆水、蘿卜等，避免解藥，減弱療效；第三、盲目忌口，得了皮膚病就一概忌口是不合適的。忌的特別多，最終營養(yǎng)失衡，疾病也未因忌口而得到控制，所以可做飲食及接觸物日記，這樣才能知道吃什么接觸什么加重。4.服藥時間：早晚飯后半小時服用，不能空腹。月經(jīng)期門診沒有交代停服就正常服藥。5.我的好大夫網(wǎng)站網(wǎng)址：http://xiaoyueyuandr.haodf.com/，請掃描門診提供的網(wǎng)站二維碼，進(jìn)入網(wǎng)頁后上傳門診病例、處方的照片完成報(bào)到，獲得免費(fèi)咨詢機(jī)會，實(shí)在不能面診可預(yù)約電話咨詢。6.所有停診等相關(guān)事宜都以本網(wǎng)站的通知為準(zhǔn)。

光動力學(xué)療法（Photodynamic Therapy，PDT）也稱光輻照療法或光化學(xué)療法。是以光、光敏劑和氧的相互作用為基礎(chǔ)，利用光動力學(xué)反應(yīng)進(jìn)行疾病診斷和治療的一種新技術(shù)。 光敏劑作用于疣體后產(chǎn)生的物質(zhì)，與光作用后產(chǎn)生單態(tài)氧等物質(zhì)，通過直接殺滅病毒、調(diào)節(jié)局部免疫等作用，使扁平疣的治療達(dá)到更徹底、更持久的效果。 光療后護(hù)理:面部照射后，多數(shù)患者光療后出 現(xiàn)一些不良反應(yīng)，如紅斑、皮膚灼熱、腫脹、刺痛感， 一般無須特殊處理，可自行緩解，灼熱感明顯時，做 冷噴治療進(jìn)行緩解。 治療后24h內(nèi)避免強(qiáng)光照射， 做好防曬，皮損部位3天內(nèi)勿用水清洗，勿涂抹刺 激性化妝品，面部輕度紅腫結(jié)痂屬正常反應(yīng)，不用 過度緊張，此現(xiàn)象可在一周后自行消退，如出現(xiàn)紅 斑、腫痛，可使用冰塊冰敷，2周后復(fù)診。

面部扁平疣的傳統(tǒng)治療包括局部外用維 A 酸類藥物、 抗腫瘤藥物、冷凍、電灼以及 CO2 激光等。但治療泛發(fā)性的扁平疣時易引起色素沉 著、瘢痕。5-氨基酮戊酸(5- aminolevulinic acid, ALA)光動力療法可以有效地避免有創(chuàng)治療帶來的副作用。 臨床研究指出，光動力清除扁平疣可高達(dá)99%，且由于光動力是光敏劑選擇性的富集在病變組織中，對正常的組織不影響，所以達(dá)到精準(zhǔn)精確治療的效果。尤其對多發(fā)、泛發(fā)、頑固的扁平疣治療效果顯著。

一是治療前的準(zhǔn)備工作。從患者角度來說，首先需要詳細(xì)的倆節(jié)光動力的治療過程，簽訂治療手術(shù)知情同意書，并對患處拍照存檔，以便術(shù)后進(jìn)行療效對比。其次是要治療錢清潔患處，治療當(dāng)日不要涂用外用藥以及化妝品等。 從醫(yī)生的角度來說，需要根據(jù)患者的不同情況來制定治療方案，主要是針對病灶的預(yù)處理，對于輕度皮損，可以直接進(jìn)行光動力治療。對于增生、肥厚的皮損可以先預(yù)處理，比如冷凍、微針、磨削、點(diǎn)陣激光等，然后再進(jìn)行光動力治療。 二是光動力治療的過程。光動力治療簡單的說可以分為兩部分——敷藥和照光。 一支艾拉藥物可溶于注射用水、溫敏凝膠或溶媒，配制成 5-10%ALA 藥液，臨床多推薦使用 10%濃度。藥物溶液必須新鮮配制，且每次配制的溶液保存時間不得超過 1 小時(應(yīng)即配即用)。 隨后，用保鮮膜封包，使用錫箔紙覆蓋，防止藥液的外滲。再用黑色遮光布覆蓋進(jìn)行避光，并用醫(yī)用膠布固定患處。敷藥后需要患者避光，敷藥時間 1-3 小時。 敷藥結(jié)束后即可開始照光。去除敷藥棉片，用清水清洗殘余藥液(可降低色沉 發(fā)生概率)，根據(jù)病灶部位擺好體位、帶上護(hù)目鏡，進(jìn)行照光。照光時皮膚距離發(fā)光面罩處 10cm(鼻尖至發(fā)光面罩的距離)，照光時間 20 分鐘， 功率密度推薦 60-80mw/cm2。 治療后的護(hù)理。冷敷——照光后為了減少患處的紅腫，一半需要即刻進(jìn)行冷敷或冷噴15分鐘。治療后 1-3 天根據(jù)自身情況自行冷敷，治療后 1-2 天可能會出現(xiàn)不同程度的紅斑或水腫，患者可以在家自行 冷敷，一般無需特別處理也會自行消退。 避光——治療后需避強(qiáng)光(如陽光直射等)48 小時，可預(yù)防并減輕色素沉著，避光 期間可常規(guī)使用醫(yī)用面膜，防曬霜、遮陽帽等防護(hù)用品，皮膚干燥可以遵 醫(yī)囑使用醫(yī)用保濕劑。