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隋克毅副主任醫(yī)師 駐馬店市中醫(yī)院 皮膚科 扁平疣的原因 扁平疣是由人乳頭瘤病毒（HPV）感染引起的。它可以通過直接或者間接接觸傳染，大多數(shù)是通過外傷或者皮膚破損以后感染病毒。 本病的發(fā)生和機(jī)體的免疫功能有重要的關(guān)系，有專家說本病可能與局部或全身的免疫功能低下或產(chǎn)生免疫耐受有關(guān)系。扁平疣的危害 既往認(rèn)為扁平疣是慢性良性疾病，但是最近發(fā)現(xiàn)人乳頭瘤病毒感染之后有一部分會導(dǎo)致惡性腫瘤，如乳癌、舌癌、宮頸癌等，因而引起人們重視。扁平疣的治療方法 扁平疣的治療包括系統(tǒng)全身用藥和外用藥兩個(gè)方面。外用藥包括氟尿嘧啶軟膏外涂，以及25%骨碎補(bǔ)酊，30%補(bǔ)骨脂酊外涂等。此外阿達(dá)帕林凝膠，維甲酸類軟膏外涂也有一定的效果。還有一些中藥的外洗的處方也有不錯(cuò)效果。 疣體數(shù)目比較少的，可以采用激光、冷凍等方法。 全身系統(tǒng)用藥包括肌注干擾素針，斯奇康針等等?；蛘呖诜叵匐钠?、轉(zhuǎn)移因子膠囊等。個(gè)人治療經(jīng)驗(yàn) 扁平疣屬于免疫功能降低導(dǎo)致的一種病毒感染性疾病。盡管它的病毒發(fā)生在皮膚，但是僅僅通過外用藥物涂抹，或者激光冷凍等物理方法去除疣體以后仍然有很多復(fù)發(fā)。 筆者治療本病采取中西醫(yī)結(jié)合的方法。一般西藥口服提高免疫力藥物：轉(zhuǎn)移因子膠囊，胸腺肽等選擇一種。配合中藥口服，中藥主要服用張志禮教授的紫藍(lán)方為主。 配合外涂中藥，處方如下：木賊，香附，板藍(lán)根，山豆根各用30克，濃煎以后敷臉每次二十分鐘到半小時(shí)，每天2到3次。 本病治療療程較長，一般需要1到2個(gè)月左右。 如果患者不能口服中藥，我常用的方子是胸腺肽片和泰爾絲一起口服。但是，有生育需求的男女泰爾絲不適合服用。 以上僅是個(gè)人經(jīng)驗(yàn)，僅供參考。具體治療還以面診為主。本文系隋克毅醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。2016年10月20日12032
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劉冬梅主任醫(yī)師 金華市第五醫(yī)院 皮膚科 扁平疣其實(shí)就是我們常說的老鼠疣，也叫水猴子。因?yàn)樗陌l(fā)作無明顯的癢、痛，一般都是人們偶然發(fā)現(xiàn)的?？梢钥吹交颊吣樕系谋馄金嘤械氖轻橆^、米粒甚至黃豆大小，有的是圓形、橢圓形、多角形，用手摸起來是有點(diǎn)硬的，看起來和正常皮膚顏色沒有什么區(qū)別，有的是淡褐色的，有的是零星分布，有的是一簇一簇的。扁平疣除了長在臉上，還可以長在手上、胳膊上，甚至是腳上，腿上的。現(xiàn)在你認(rèn)識扁平疣了嗎？由于扁平疣消退比較困難，所以經(jīng)常有患者問我：醫(yī)生，我為什么長扁平疣？我就笑著告訴他：因?yàn)槲覀兤つw的屏障功能被破壞掉了，于是病毒就種植在皮膚內(nèi)，當(dāng)我們抵抗力下降的時(shí)候，體內(nèi)潛伏的疣病毒就可驟然發(fā)病，在皮膚上就會生出來扁平疣。有的患者又問了：醫(yī)生它是什么病毒，傳染嗎？我說：這是一種人乳頭瘤病毒感染，它不僅可以自身傳染，還可通過直接接觸傳染給他人。什么叫自身傳染呢？就是當(dāng)扁平疣癢被撓抓時(shí)，隱藏在扁平疣內(nèi)的病毒很容易被接種到正常皮膚上而產(chǎn)生新的疣體，這就是醫(yī)學(xué)上說的“同形反應(yīng)”。其實(shí)患者最關(guān)心的就是如何治療的問題了，經(jīng)常有人問我：醫(yī)生，扁平疣能治好嗎？我會告訴他們扁平疣不治療也會好的，一般一兩年內(nèi)可自行消退，但有一部分人即使積極治療，幾年甚至10余年不好的也有。這種病的治療方法較多，但療效快慢不一，一般的是越早治療，好的也就越快。大多采用局部治療的手段。除了局部應(yīng)用抗病毒的藥物如阿昔洛韋、噴昔洛韋、干擾素凝膠等，還可應(yīng)用維甲酸類藥物外涂，也有人采用激光、冷凍等辦法，但操作不當(dāng)容易在局部留下疤痕。對于難治的病例也可以采用疣體移植或者是疣體刮除術(shù)同時(shí)再配合外用藥物，必要時(shí)口服或者肌注免疫調(diào)節(jié)或者增強(qiáng)劑如：干擾素，聚肌胞，卡介苗等。另外，患者可自己試用以下單方、驗(yàn)方治療1.一是生苡仁60g，煮粥吃或水煎服，服用2～3周，或至脫落。也可用生苡仁研粉，用醋或蜂蜜調(diào)和外涂患處。2.是板藍(lán)根30克，或白花蛇舌草30克，或土茯苓50克，或紅花9克，煎湯代茶，服用一月。3.是外洗方。馬齒莧30克、苦參15克、陳皮15克、蛇床子12克、蒼術(shù)10克、蜂房10克、白芷10克、細(xì)辛6克，煎水洗患處。亦可用馬齒莧合劑（馬齒莧、大青葉、紫草、敗醬草）煎湯外洗。每當(dāng)我給患者開完藥后我都會囑咐患者千萬注意：如果用上述方法出現(xiàn)扁平疣突然增多，或變紅、變癢現(xiàn)象時(shí)，請繼續(xù)用藥，這是扁平疣將治愈的征兆，有時(shí)候你會發(fā)現(xiàn)忽如一夜春風(fēng)來，扁平疣沒了。當(dāng)然，扁平疣也可以一點(diǎn)一點(diǎn)的變薄，慢慢消失。如果用藥過程中，整個(gè)臉部出現(xiàn)紅腫、灼熱、癢、痛時(shí)，要及時(shí)去醫(yī)院就診，以防個(gè)別敏感體質(zhì)患者出現(xiàn)過敏反應(yīng)。2011年04月12日34610
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孟昭影主任醫(yī)師 河北北方學(xué)院附屬第一醫(yī)院 皮膚性病科 1、扁平疣是由人類乳頭病毒（HPV）感染所致，人是HPV的唯一宿主，HPV主要存在于表皮的棘層細(xì)胞內(nèi)，促使棘細(xì)胞增生活躍形成疣狀損害。人體感染HPV必須具備兩個(gè)條件：一是外傷，多數(shù)只是表皮極輕微的破損，二是機(jī)體免疫力低下。所以治療扁平疣也要有兩個(gè)原則：一是局部抗病毒治療，同時(shí)避免搔抓、摩擦等機(jī)械性刺激，二是提高機(jī)體免疫功能。2、扁平疣主要發(fā)生在顏面、手背等暴露部位，嚴(yán)重影響美觀與社交；而且發(fā)病時(shí)間愈長，扁平疣的顏色就愈深，可由正常膚色逐漸變?yōu)辄S色、淡紅色、褐色；另外扁平疣具有一定傳染性，可因瘙癢搔抓引起同形反應(yīng)致使皮疹數(shù)目愈發(fā)愈多。所以一旦得病，必須及早治療。3、扁平疣是一個(gè)可防可治的皮膚病，但是治療時(shí)間較長些。我個(gè)人的體會是，經(jīng)過正規(guī)治療大約1~3個(gè)月起效，6~9個(gè)月甚至更長才可治愈。所以只要保持樂觀向上的心態(tài)，生活規(guī)律，充足睡眠，配合醫(yī)生的積極治療，絕大多數(shù)扁平疣可以徹底治愈，而且預(yù)后不留任何痕跡。4、扁平疣的臨床特點(diǎn)：常常在初發(fā)病時(shí)發(fā)展迅速，皮疹在較短時(shí)間內(nèi)明顯增多增大；以后皮疹數(shù)目穩(wěn)定，境界清楚，可以長期保持不變，有的只是顏色逐漸加深；也有的皮損可以未經(jīng)治療而自行消退。有的在治療過程中，疣體突發(fā)瘙癢，皮疹突然增大，基底出現(xiàn)紅腫，繼而則皮疹很快就消退。5、病毒疣臨床有一種常見的現(xiàn)象，就是“因?yàn)橹委熞粋€(gè)疣，在遠(yuǎn)隔部位沒有接受治療的疣體也會自行消退”。這種現(xiàn)象該如何解釋？我們認(rèn)為可能是局部的刺激作用提高了患者的細(xì)胞免疫功能所致。6、雖然扁平疣具有一定的傳染性，但一般多是因搔抓刺激導(dǎo)致皮疹的自身接種；而不慎傳染給家人或身邊朋友的可能性太小了，因此患者周圍的人群不必?zé)o端恐慌。7、扁平疣為病毒感染引起的皮膚病，外用皮炎平、膚輕松、尤卓爾、皮康霜等皮質(zhì)激素類藥膏不僅治療無效，容易產(chǎn)生面部激素依賴性皮炎，而且還可能抑制皮膚的免疫反應(yīng)，降低抵抗力，促使疣體迅速發(fā)展，導(dǎo)致面部病情更加復(fù)雜化。所以治療扁平疣必須在皮膚科醫(yī)生指導(dǎo)下選用刺激性小的抗病毒藥物。8、避免辛辣刺激的飲食，多吃新鮮蔬菜水果，多飲水，保持大便通暢；規(guī)律睡眠，愉快心情等等都可以提高機(jī)體免疫力，加速疾病康復(fù)。風(fēng)吹雨淋、摩擦熱敷、日光照射、紫外線電離輻射等多種不良刺激均可誘發(fā)或加重本病，均應(yīng)該注意預(yù)防。9、目前多數(shù)皮膚科專家反對應(yīng)用深度創(chuàng)傷性、破壞性的治療方法治療扁平疣，比如外科刮除術(shù)、化學(xué)藥物腐蝕術(shù)、冷凍、激光、電灼、自身疣體埋植等技術(shù)，因?yàn)檫@些方法①容易引起色素沉著；②有的還可能導(dǎo)致扁平疣的擴(kuò)散，即在靶疣的邊緣出現(xiàn)新的疣體；③甚至患者不是瘢痕體質(zhì)也可因?yàn)椴僮鞑划?dāng)而造成永久性瘢痕，④治療后仍有約30%患者復(fù)發(fā)。10、從理論上講，HPV感染可以引起皮膚癌變；但在實(shí)際生活中，扁平疣發(fā)生癌變的幾率微乎其微。11、盡管扁平疣的治療方法林林種種，但目前還沒有一種治療方案可以治愈所有的扁平疣。多數(shù)專家認(rèn)為扁平疣強(qiáng)調(diào)是在一個(gè)總的治療原則之下的個(gè)體化治療措施。外用藥物治療扁平疣的機(jī)理包括兩個(gè)方面：一是使局部疣體蛋白脫水、變性、壞死、結(jié)痂脫落，如5-氟尿嘧啶、甲醛液、維A酸等；二是增強(qiáng)了局部細(xì)胞免疫功能，如干擾素、胸腺肽等；而中西醫(yī)結(jié)合治療扁平疣是當(dāng)今的治療趨勢，我院配合使用自制的中藥酊劑對于扁平疣的治療有著很好的效果。河北北方學(xué)院附屬第一醫(yī)院皮膚科 主任醫(yī)師、教授、碩士生導(dǎo)師 孟昭影專家門診時(shí)間：星期三下午、星期二、四上午本文系孟昭影醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。2011年01月04日40085
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陳放主任醫(yī)師 樂清市人民醫(yī)院 皮膚科 扁平疣扁平疣(Flat Wart)是一種病毒性皮膚病,它的病原體和尋常疣一樣,是由乳頭狀瘤病毒HPV3和HPV5感染引起的皮膚贅生物.表現(xiàn)為或分散分布、質(zhì)地柔軟、頂部光滑、粟粒至綠豆大、淡褐或的高出皮膚表面的扁平狀丘疹.好發(fā)于面部、手背部等暴露部位,極其容易傳染,給身邊親人的身心健康帶來巨大的威脅.有一定傳染性,由于發(fā)病時(shí)間越長,扁平疣越容易形成嚴(yán)重的色素沉著,且容易誘發(fā)其它嚴(yán)重后果.應(yīng)治療及時(shí).治療方法包括系統(tǒng)療法,局部療法,物理療法,生物制劑療法.注意扁平疣和瘊子的區(qū)別,預(yù)防措施為遠(yuǎn)離輻射和激素類藥物,多喝水和多吃蔬菜水果.病因 扁平疣扁平疣主要是通過直接接觸傳染,但是也可通過污染物,如針、刷子、毛巾等間接傳染.另外,外傷也是引起傳染的重要因素,平時(shí)經(jīng)?？梢姷奖馄金嘌刂ズ鄯植寂帕谐蓷l索狀,這就是外傷引起傳染的一個(gè)例子,此外,機(jī)體免疫力低下的人也比正常人容易傳染到扁平疣.扁平疣的癥狀:扁平疣的好發(fā)部位為顏面、手背及前臂等處.皮疹特點(diǎn)為正常皮色,淡紅色或淡褐色扁平丘疹,米粒大到綠豆大,圓形或多角形,表面光滑,境界清楚.皮疹數(shù)目較多,常散在或密集分布,可見由于搔抓后的自體接種現(xiàn)象――皮疹沿抓痕呈串珠狀排列.癥狀 扁平疣臨床癥狀相對特殊,因此患者很容易辨認(rèn): 1.扁平疣多發(fā)于顏面、手背及前臂等處,表現(xiàn)為正常皮色或淺褐色的扁平丘疹,表面光滑,境界明顯. 2.在初發(fā)病時(shí),皮損發(fā)展及增多較快.因扁平疣的疣體中有大量活躍的病毒, 3.當(dāng)局部被搔抓時(shí),疣體表面和正常皮膚可產(chǎn)生輕微的破損,這時(shí)病毒很容易被接種到正常皮膚上而產(chǎn)生新的疣體. 4.扁平疣具有傳染性,疣體在患處進(jìn)行擴(kuò)張當(dāng)患者有意無意地搔抓患處,結(jié)果發(fā)現(xiàn)疣體越來越多,甚至沿抓痕呈串珠狀排列或密集成片.臨床特點(diǎn) 1.扁平疣常在機(jī)體免疫力降低時(shí)，如感冒、發(fā)熱、精神創(chuàng)傷、過度勞累、月經(jīng)期或內(nèi)分泌失調(diào)等情況下驟然發(fā)病。 扁平疣2.面部尤其是額部與頰部，手背與前臂是其好發(fā)部位，頸、胸、腿或其他部位亦可受累。 3.建議扁平疣患者在治療期間，嚴(yán)格按醫(yī)囑用藥，切勿抓撓。 4一些患者覺得美容院的服務(wù)更好，但去掉扁平疣屬于一種醫(yī)療行為，而且現(xiàn)在美容市場混亂，各種方法都有，效果難定，因此，建議去正規(guī)三級醫(yī)院，找皮膚科專家進(jìn)行診治。 5.扁平疣發(fā)病不易覺察，很多人得了扁平疣卻不知道，這是為什么呢？首先我們可以從它所引起的主觀感覺入手。扁平疣患者多無自覺癥狀，偶有微癢；有些患者對本病沒有明確的認(rèn)識，會誤認(rèn)為是其他病，只有到醫(yī)院就診時(shí)才會知道；扁平疣還具有一個(gè)顯著特點(diǎn)，就是時(shí)起時(shí)消，自愈后又不留疤痕，很容易被人們忽視。因此，我們要定期自我檢查皮膚狀況，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情。同時(shí)，增強(qiáng)機(jī)體免疫力，避免病毒感染。 。治療原則 扁平疣禁忌采用激光,電離子,疣體自身埋植等有創(chuàng)性治療方案治療,否則,會引起同型反應(yīng),導(dǎo)致病情變本加厲地加重,甚至?xí)D(zhuǎn)化為嚴(yán)重的疣狀表皮發(fā)育不良注意事項(xiàng) ① 保持愉快的心情，加強(qiáng)身體鍛煉，扁平疣病程慢，最快治療時(shí)間一般需要2～3個(gè)月，或者更長，但治療后皮疹即可變平、消退，不留任何痕跡，因此治療期間要樂觀，有耐心、毅力。 ② 忌煙酒、辛辣刺激性飲食。 ③ 多吃蔬菜、水果，補(bǔ)充多種維生素，特別是VitB6等。 ④ 有扁平疣要及時(shí)治療，采用聯(lián)合治療及免疫調(diào)節(jié)治療對防止復(fù)發(fā)尤 為 重要。 ⑤ 謹(jǐn)慎對待創(chuàng)傷性治療及自身疣體種植治療。 ⑥ 不要使用激素類藥物以免造成泛發(fā)。 ⑦ 不宜搔抓或摳剝疣體，也不宜過度搓洗以免造成自身接種。 ⑧ 注意個(gè)人衛(wèi)生，忌與他人共用清潔用具。治療誤區(qū) 1.治療時(shí)，只將外部的皮損去除，殊不知，治療扁平疣，除了去除皮損，更重要的是調(diào)節(jié)機(jī)體的免疫系統(tǒng)以增強(qiáng)免疫力，否則會再發(fā)，因此注射免疫調(diào)節(jié)劑尤為重要。 2. 會不會傳染給其他人，扁平疣患者擔(dān)心會傳染給其他人，這是對的，但自身接種傳染更容易，搔抓或不正確的治療方法都會導(dǎo)致自身接種，而傳染給別人的概率相對較小，通常只傳染給機(jī)體免疫力低下或有外傷的人。 3. 搔刮法來去除疣體，不少患者不了解該病的自身傳染性，時(shí)常有意無意地搔抓患處，想把疹子去除，反而致使疹子越來越多，甚至沿抓痕呈線狀排列或密集成片，部分游醫(yī)采用搔刮法去除疣體使得病情變得越來越重。因?yàn)檎钭又杏写罅炕钴S的病毒，當(dāng)搔抓局部時(shí)，疹子表面和正常皮膚就可產(chǎn)生輕微的破損，這時(shí)病毒很容易被接種到正常皮膚上而產(chǎn)生新的疣體。此外，疣體接種的新型治療法也是造成泛發(fā)的因素之一，我院接診了17例通過這種治療法造成滿臉疣體的患者！ 4.治療急于求成，信江湖游醫(yī)，一般來說，扁平疣易在暴露的部位發(fā)生，尤其在面部多發(fā)，使患者很苦惱，因此想急于治愈；這給許多江湖游醫(yī)帶來了騙人的機(jī)會，由于患者心理上急于求成，容易被誤導(dǎo)，從而帶來嚴(yán)重的不良后果，因此建議患者應(yīng)及時(shí)到正規(guī)3級以上醫(yī)院找皮膚科專家診治。扁平疣的治療 1、系統(tǒng)治療 1）中醫(yī)：根據(jù)分型辨證施治。2）西醫(yī)：抑制病毒繁殖，調(diào)節(jié)機(jī)體免疫力：泛昔洛韋、胸腺肽、左旋咪唑、干擾素等。 中藥治療:伊可爾是從中藥中采用現(xiàn)代科學(xué)方法提取精制而成。分析其成分中的有效成分可滲透到被感染的細(xì)胞，切斷病毒復(fù)制所需的營養(yǎng)吸收通路，使病毒無法繼續(xù)復(fù)制而疣體逐漸萎縮，最終起到去除疣體的作用參考藥方 一、外用藥方：下面是兩個(gè)外用藥方，可選任一進(jìn)行治療?？上扔谑植窟M(jìn)行試用，若有明顯療效則可繼續(xù)深入治療服用。 1、醋蛋療法：取白醋1000ml盛于玻璃杯內(nèi)，放入鮮鴨蛋10顆，浸泡2周，帶蛋殼軟化膨脹后取出。取3顆挑破軟化膜，取出蛋黃，將蛋清盛于清潔的容器內(nèi)，用無菌棉棒蘸蛋清外涂疣體，每日2-3次。剩下7顆煮熟服用，每日1顆。2周為一療程，約4個(gè)療程。 2、蒼術(shù)10g，黃柏10g，生薏苡仁（薏米）50g，木賊30g，香附子30g，牛膝 10g，皂角刺15g，北豆根10g，紫草20g，板藍(lán)根30g。加水煎取汁500ml，再兌等量白醋，搖勻擦洗患處，每日3次。每劑藥可反復(fù)使用5日以上。初次擦洗前先用竹刀刮去疣體表面的角質(zhì)層，已稍見滲血為度，以后可以直接用藥。 3、尤消康（經(jīng)驗(yàn)配方）：外涂，有效率99%，治愈率達(dá)96.8%，30天一個(gè)療程 二、內(nèi)服藥方： 蒼術(shù)10g，黃柏15g，生薏苡仁100g，木賊30g，香附子15g，甘草6g，金銀花30g，磁石10g。每日一劑，水煎服。 以上藥方以上藥方主要成分為香附子、生薏苡仁、木賊，購藥時(shí)應(yīng)注意查看其品質(zhì)?？煺?周左右見效，慢者約需3周，見效時(shí)患處有發(fā)癢現(xiàn)象，疣體有脫落或較明顯的蛻皮現(xiàn)象。見效后應(yīng)至少再內(nèi)服服用一周，外用藥方可以適當(dāng)停止。一般為半月左右見效，一月治愈。 三、偏方：民間偏方中用紫藥水也可治療扁平疣，用藥棉沾紫藥水每天擦拭疣處數(shù)次，一般1~2個(gè)月就可痊愈。中醫(yī)藥驗(yàn)方 1.生薏苡仁25克，煮粥食。早晚各1次，15日為1療程。 2. 苦參、白鮮皮、地膚子、蛇床子各15克，板藍(lán)根30克，明礬10克，補(bǔ)骨脂50克。水煎外洗，每日3~5次，每劑藥可洗1~3日。 3.牛蒡子200克。微炒去皮研細(xì)末，每次服3~6克，每日2~3次，溫開水送服。 4.鮮馬齒莧300克（干品100克）。水煎服，每日1劑，早晚溫服，連服6劑為1療程。藥渣外敷患處，每日4~6次，每次10~15分鐘。 5.蒼耳子10克，浸泡于75%酒精50毫升內(nèi)，密封浸泡7日。濾渣取液用棉球蘸藥液涂抹患處，每日數(shù)次，連用7日即可。 6.木賊草、生香附各50克，加水500毫升，煎至200毫升，取汁洗患處，每日3次。 7.野菊花、金銀花、苦參、蛇床子各10克，明礬5克。煎水外洗，每日2~3次，每次20~30分鐘。扁平疣治療三種外治法 一、涂藥法：取木鱉子（去殼）50g、大蒜50g、蔓荊子15g、五倍子15g，75%酒精200ml。將木鱉子、大蒜共研為極細(xì)糊狀后去渣；蔓荊子、五倍子研極細(xì)粉末后與前藥同浸于酒精溶液中，攪勻，裝瓶密封備用。用法：先對疣體做常規(guī)消毒，然后用無菌針點(diǎn)刺疣體頂部，刺激以微微出血為度，用棉棒蘸藥涂疣體上及周圍，每日2次。用藥1周為1個(gè)療程。據(jù)報(bào)道，此法治扁平疣效果較好，一般用藥1周后疣體色澤變褐色或灰色，2周后疣體消失，脫屑痊愈。本方加密陀僧粉20g，治尋常疣療效亦佳。 二、敷貼法：鴉膽子仁5粒，搗爛。先將扁平疣患處以熱水浸洗，用消毒刀刮去疣體表面的角質(zhì)層，再將鴉膽子泥敷在創(chuàng)面上，以玻璃紙和膠布固定，3日換藥1次。 三、摩擦法： ①將荸薺削去皮，用其白色果肉摩擦疣體，每日3～4次。每次摩擦至疣體角質(zhì)層軟化、脫掉，微有痛感或點(diǎn)狀出血時(shí)為止，一般數(shù)日可愈。 ②取菱蒂長約3cm，洗去污垢，在患部不斷涂擦，每次2～3分鐘，每日6～8次。 ③取雞胗皮1只用溫開水泡軟，再將泡軟的雞胗皮撕成小塊，磨擦患處，擦至皮膚微紅有刺痛感時(shí)為度，每日早、晚各1次。通常連續(xù)治療3～4周可平復(fù)。[1]注意事項(xiàng) 扁平疣有"四忌四宜"忌搔抓,宜減少刺激. 很多青年朋友嫌它妨礙美觀,想把它抓掉.殊不知扁平疣是病毒感染性的疾病,具有一定傳染性,如果搔稍抓的話,病毒可因自身接種而順著抓痕方向生長.正確的方法是不去理會它,盡量減少刺激.忌外用皮膚病藥膏,宜刺激小的藥物. 皮炎平是外用激素類藥物,主要用于治療皮炎濕疹類疾病,如用于扁平疣,會抑制皮膚的免疫反應(yīng),降低抵抗力,會使疣體短期內(nèi)迅速發(fā)展.宜在皮膚科醫(yī)生指導(dǎo)下選用刺激性小的抗病毒藥物.忌濫用激光除疣. 激光屬于破壞性的治療方法.有些患者不可采用任何破壞性的療法,即使不是瘢痕體質(zhì),激光治療若操作不當(dāng)極易形成疤痕.四忌心情抑郁,宜心情舒暢. 心情抑郁,生活不規(guī)律可降低人體的免疫功能,使扁平疣更加頑固不愈.保持愉快的心情,避免辛辣刺激的飲食,保證規(guī)律的生活,再加上積極的治療,絕大部分的扁平疣是可以徹底治愈。常見問題如何避免扁平疣病情加重 1.遠(yuǎn)離紫外線、電離輻射。 2.遠(yuǎn)離創(chuàng)傷性治療，如電離子、激光、自身疣體埋植治療。此類治療易形成“同型反應(yīng)”，導(dǎo)致難以祛除的斑痕，且可加重病情。 3.遠(yuǎn)離激素類藥物。 4.清淡飲食為宜，不吃辛辣刺激性食物，多喝水、多吃蔬菜、水果，可做水果面貼。扁平疣容易與哪些疾病混淆 需要和瘊子鑒別瘊子在醫(yī)學(xué)上稱為尋常疣疣體較大既可以發(fā)于身體部位頭面也可發(fā)于四肢。 與汗管瘤鑒別后者主要發(fā)生于眼瞼為扁平狀或半球狀丘疹或小結(jié)節(jié)表面光滑質(zhì)較硬。扁平疣可能并發(fā)的疾病 本病經(jīng)過慢性，少數(shù)患者可經(jīng)1～2年或更久而自行消退。消退前疣基底部?，F(xiàn)炎癥反應(yīng)，抓癢加重，但可復(fù)發(fā)。極少數(shù)患者還有發(fā)生癌變的可能，雖把疣體去掉，但效果也不佳，使許多患者病損區(qū)出現(xiàn)水腫潰瘍留疤等諸多并發(fā)癥。扁平疣的自我診斷 根據(jù)扁平疣的發(fā)展，臨床上可分為早期、中期和晚期，患者可根據(jù)以下幾種表現(xiàn)進(jìn)行自我判斷： 早期：1-2年，扁平疣分布面積小，顏色與膚色接近或略顯深色。 中期：3-6年，扁平疣分布面積逐漸增大，顏色成淺咖啡色或深咖啡色。 晚期：6年以上，扁平疣顏色成灰褐色。預(yù)防 1.遠(yuǎn)離紫外線電離輻射。 2.遠(yuǎn)離創(chuàng)傷性治療如電離子、激光、自身疣體埋植治療此類治療易形成“同型反應(yīng)”，導(dǎo)致難以祛除的斑痕，且可加重病情 3.遠(yuǎn)離激素類藥物 4.多吃蔬菜,水果,補(bǔ)充多種維生素,特別是VitB6等危害 扁平疣常沿抓痕呈串珠狀排列。若瘙癢加重，疣的數(shù)目突然增多、色紅、鼓起，更易傳染，切忌搔抓，應(yīng)及早治療。 有時(shí)候扁平疣也不會癢不會痛，就這么長著，很讓人難受，在生活或者工作的時(shí)候使得你很難堪。有時(shí)候我們會不敢把袖子提上去，用來遮住扁平疣。因此，我們一旦發(fā)現(xiàn)扁平疣應(yīng)該去找合適的方式治療。 一，癌變?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究證實(shí)，凡由“人類乳頭瘤病毒”感染而導(dǎo)致的疾病均可導(dǎo)致癌變，其中，以“疣狀表皮發(fā)育不良”癌變率最高，“尖銳濕疣”次之，“扁平疣”癌變率排第三。 二，有礙觀瞻、傷“面子”。因扁平疣專在暴露部位發(fā)病，尤其愛出現(xiàn)在面部，且皮損有礙觀瞻，很傷“面子”。 三，傳染。扁平疣可以通過密切接觸傳染家人和朋友，因此，容易在親人間導(dǎo)致隔閡。扁平疣的食療方法 1)取馬齒莧20克(鮮品40克)，板藍(lán)根15克。煎湯一碗內(nèi)服，并留少量外涂，一日二次，連用10天?？沙? 2)用食醋200毫升。加熱濃縮至100毫升，外用于皮損，每日2次，30天為1療程。殺蟲去疣。外用主治扁平疣。如加入木香液制劑，療效又可提高。食醋每家皆備，用方簡便，無毒無害，局部短暫發(fā)紅不適，病人能夠耐受。 3)取青殼鴨蛋7只。浸泡米醋中5--7天后，每日煮食(生食更好)1只。4--5天患部皮膚潮紅，連續(xù)食用至痊愈。 4)用綠豆、薏苡仁等量。先將綠豆水煮，沸后煮片刻，將薏苡仁倒入同煮為粥。每晚睡前食用。 5)取薏米仁50克。煮粥，加白糖15克食之。每日1--2次?？砷L期食用。 6)用手術(shù)刀(或剃須刀)將疣體表面角質(zhì)層刮破，取六神丸數(shù)粒，研碎敷患處，膠布固定，5--7天即可結(jié)痂脫落而愈。 7)取桑葉、菊花、連翹、薄荷、桂枝、杏仁、牛蒡子、生地、玄參、蟬衣、銀花各10克，生草5克，每日1劑，水煎，分兩次內(nèi)服，2周至1個(gè)月為一個(gè)療程。病久者選用生牡蠣30克，丹參、雞血藤、玄參各15克，當(dāng)歸、紅花、紫草、赤芍、川芍、白蒺藜、三棱、莪術(shù)各10克。每日1劑，水煎，分兩次內(nèi)服。 8)用薏苡仁15克，紅花、蒼術(shù)、藿香、馬齒莧各9克，厚樸、白術(shù)、甘草各6克，陳皮5克。每天1劑，水煎，分兩次內(nèi)服。外洗：蛇床子、苦參、千里光各30克，煎水外洗，每日3次。 9)取炒牛蒡子200克，研細(xì)末去皮，裝瓶備用。每日3次內(nèi)服，每次3--5克溫開水沖服，一般藥盡病愈。應(yīng)用單味牛蒡子疏散風(fēng)熱，解毒散結(jié)，利咽消腫。 10)用薏米仁30克。每日煮粥吃。 11)取艾灸較大疣、母疣或日久之疣，亦有較好效果。 12)用中藥鴉膽子仁。涂擦疣面，痂脫即愈。扁平疣治療誤區(qū) 誤區(qū)1、治療時(shí)，只將外部的皮損去除，殊不知，治療扁平疣，除了去除皮損，更重要的是調(diào)節(jié)機(jī)體的免疫系統(tǒng)以增強(qiáng)免疫力，否則會再發(fā)，因此注射免疫調(diào)節(jié)劑尤為重要。 誤區(qū)2、扁平疣患者擔(dān)心會傳染給其他人，其實(shí)自身傳染比較容易，而與別人傳染機(jī)會小，通常只有機(jī)體免疫力低下或有外傷的人，才容易傳染到扁平疣。 誤區(qū)3、不少患者不了解該病的自身傳染性，時(shí)常有意無意地搔抓患處，想把疹子去除，反而致使疹子越來越多，甚至沿抓痕呈線狀排列或密集成片，部分游醫(yī)采用搔刮法去除疣體使得病情變得越來越重。因?yàn)檎钭又杏写罅炕钴S的病毒，當(dāng)搔抓局部時(shí)，疹子表面和正常皮膚就可產(chǎn)生輕微的破損，這時(shí)病毒很容易被接種到正常皮膚上而產(chǎn)生新的疣體。此外，疣體接種的新型治療法也是造成泛發(fā)的因素之一。 誤區(qū)4、一般來說，扁平疣易在暴露的部位發(fā)生，尤其在面部多發(fā)，使患者很苦惱，由于患者心理上急于求成，容易被誤導(dǎo)，從而帶來嚴(yán)重的不良后果，因此建議患者應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院找皮膚科專家診治。2011年01月03日16427
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