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2023年12月11日
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喬志主治醫(yī)師 鄭大一附院 骨科 您是否有遇到過這種情況：在您上下樓時、從椅子上或蹲下站起來的時候膝關節(jié)前方疼痛？如果是，那您可能就遇到了膝關節(jié)最常見的疾病之一：髕骨軟骨軟化和髕骨關節(jié)炎。之所以將這兩個疾病放在一起，是因為他們是同一個疾病的不同階段。髕骨軟骨軟化??在膝關節(jié)運動時，髕骨在股骨滑車的凹槽內(nèi)滑動，就像小孩子在滑滑梯。髕骨的表面有一層軟骨，保證其在滑動時十分順滑。然而在某些情況下，比如內(nèi)外側(cè)肌肉力量不均衡，股骨髁發(fā)育異常，髕骨發(fā)育異常等，髕骨的平衡受到破壞。本來是全關節(jié)面受力變成了一側(cè)關節(jié)受力，就好像人本來兩條腿走路，由于某種原因現(xiàn)在只能一條腿走路。所有的壓力都集中在了一側(cè)，壓強變大，局部的髕骨就會缺血壞死和脫落。在早期，髕骨僅表現(xiàn)出軟骨水腫，輕度損傷、軟骨下骨水腫和囊腫等情況，我們稱為髕骨軟骨軟化。隨著病情的進一步發(fā)展，軟骨逐漸碎裂、崩解脫落，軟骨下的骨質(zhì)開始繼發(fā)性的增生、硬化、骨贅生成，同時導致股骨髁的進一步損傷，病情便轉(zhuǎn)向了髕股關節(jié)炎。引自：https://adrianoleonardi.com.br/artigos/tag/cirurgia-da-condromalacia-patelar/髕骨關節(jié)炎??髕股關節(jié)炎是髕骨和股骨之間關節(jié)的退變，主要表現(xiàn)為軟骨的不同程度損傷、剝脫，骨贅生成。髕骨軟骨軟化是髕股關節(jié)炎的主要原因之一，當然還有其他的誘因，比如外傷、半月板退變、膝關節(jié)力線異常、其他膝關節(jié)間室的骨關節(jié)炎累及等。此外還要注意，因為膝關節(jié)軟骨是靠關節(jié)內(nèi)壓力波動將關節(jié)液擠入軟骨內(nèi)供應營養(yǎng)，因此久站久坐是膝關節(jié)各個間室骨關節(jié)炎的重要誘因。引自：https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases--conditions/patellofemoral-arthritis/非手術治療??通過合適和正規(guī)的治療，髕骨軟骨軟化和早期的髕骨關節(jié)炎是可以得到緩解和治愈的。前提是你需要找到專業(yè)的醫(yī)生進行合適的診斷，找到病因并對癥治療。非手術治療可以緩解一大部分的患者：1.???如果體重過大，需要盡快的減重。減重可以顯著的恢復膝關節(jié)內(nèi)的各種不適感。2.???如果有結(jié)構上的問題，例如股骨髁發(fā)育不良、髕骨脫位等情況，需要醫(yī)生評估，必要時手術治療。3.???出現(xiàn)癥狀后需要休息2周，避免負重情況下的屈膝，減少髕骨關節(jié)的壓力，使軟骨得到一定的恢復，但期間需要在床上進行膝關節(jié)周圍肌肉的鍛煉。待癥狀緩解后開始逐漸恢復負重，加強膝關節(jié)周圍肌肉及小肌群的鍛煉，但避免過度負重。4.???補充多種維生素有利于軟骨的營養(yǎng)。盡管有些研究認為硫酸軟骨素和氨基葡萄糖對膝關節(jié)軟骨保護作用甚微，但筆者認為仍然可以嘗試。5.???如果癥狀十分嚴重，可考慮NSAIDs類抗炎止疼藥。其可以緩解一部分的癥狀，但其可能不利于軟骨的修復。6.???關節(jié)內(nèi)注射激素和玻璃酸鈉，在一定程度上可以緩解癥狀，但不宜多次反復進行。一定注意要到正規(guī)的醫(yī)療機構進行注射，嚴格的預防感染。??可參考一下康復計劃，請在醫(yī)生指導下進行：手術治療??在非手術治療效果不佳的情況下，可以考慮手術治療。對于無明顯力線不良的早中期患者，可以考慮微創(chuàng)關節(jié)鏡下進行關節(jié)內(nèi)的清理、髕周去神經(jīng)化和軟組織平衡手術。如果軟骨損傷較重，不伴明顯的關節(jié)炎，我們還可以通過骨髓刺激、軟骨移植等手術方式進行軟骨的修復。對于伴有明顯力線異常、髕骨脫位的患者，我們還需要進行力線的矯正手術。最后，對于晚期嚴重的骨關節(jié)炎、合并其他間室的關節(jié)炎，我們可以進行關節(jié)置換術。2023年11月22日498
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張得雨康復師 哈醫(yī)大二院 康復治療中心 髕骨軟化怎么治療1什么是髕骨軟化:髕骨軟化癥（chondromalaciapatellae，CMP），又稱髕骨軟骨軟化癥。指在髕骨軟骨面慢性損傷后，軟骨出現(xiàn)腫脹、侵蝕、龜裂、破碎、脫落等改變，繼而使與之相對的股骨髁軟骨也一同受累，而形成的髕骨關節(jié)的骨關節(jié)病。2:我是怎么得髕骨軟化:第一就是就是退變說白了就是老了，隨著年齡的增長，人的機體功能會減退，髕骨得到的潤滑不過，長時間磨損，就會出現(xiàn)髕骨軟化第二就是身體疾病，例如風濕，或者受過大力的外傷以后也會出現(xiàn)髕骨軟化第三長期重體力勞動者，關節(jié)負壓大，例如肥胖人可能出現(xiàn)的概率遠遠高，第四生物力學不對稱，因為我們髕骨是位于股骨和脛骨上邊，就想火車車軌，當車軌和車不在一條直線上時，可想而知，問題會有多嚴重，長期以往，就會出現(xiàn)髕骨軟化，上述是4條是常見髕骨軟化的原因3髕骨軟化癥狀:最典型的癥狀就是上下樓梯的時候疼痛，腿用不上力，平常步行，幾乎不會有不舒服，青少年運動員多見運動時出現(xiàn)，休息緩解早期膝關節(jié)出現(xiàn)腫脹，疼痛，不加干預疼痛會變頻繁伸膝時按壓髕骨有摩擦感4怎么去治療:分為急性期和慢性期治療急性期治療:消炎鎮(zhèn)痛，可以服用一些藥物鎮(zhèn)痛類的藥物和理療去關節(jié)疼痛慢性期，首先矯正關節(jié)對位，讓關節(jié)恢復正常軌道，之后進行肌力訓練，包括股四頭肌，腘繩肌，臀大肌，臀中小肌訓練，去幫忙膝關節(jié)承重，給髕骨減壓疾病的髕骨軟化我們就要去治療疾病，如風濕關節(jié)炎引起的，我們首先去治療，如果你有髕骨軟化你是怎么治療的訓練動作2023年08月09日636
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周琦副主任醫(yī)師 上海長征醫(yī)院 骨科 好，這個患者，呃，問的問題是軟骨磨損怎么辦？那么我們一般來說呢，就是軟骨磨損，我們一般建議還要做核磁共振，看一下軟骨磨損的程度啊，磨損程度比較輕的患者，一個是注意日常的保護啊，不要去搬運太重的東西，不要去爬山啊，然后注意少負重對吧，然后適當?shù)亩嗷顒?，同時呢，可以適當?shù)难a充一些，呃，這個營養(yǎng)軟骨的，呃，藥物，呃多喝點牛奶，那么藥物包括氨基葡萄糖，呃，硫酸酸骨素等等這些都這些都是可以的啊，如果有需要的話，有些病人還可以輔助打一些玻璃酸鈉進行保護，那么有經(jīng)濟條件的患者呢，呃，可以考慮做副血小板血漿的注射PRP，呃目前PRP可能在國內(nèi)大部分地方還不能醫(yī)保。2022年12月17日178
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2022年12月05日97
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2022年12月05日32
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翟曉雪主治醫(yī)師 北京清華長庚醫(yī)院 康復醫(yī)學科 引言：談到“膝關節(jié)炎”，大家并不陌生，其發(fā)病以中老年人居多，多被認為種退行性疾病。但問題來了，一些年輕人也常出現(xiàn)類似膝關節(jié)炎的表現(xiàn)，這是為什么呢？那有可能是“髕骨軟化癥”，今天，我們就聊聊“髕骨軟化”。一、髕骨軟化癥定義髕骨軟化癥(chondromalaciapatellae,CP),也稱髕骨軟骨軟化癥,是髕骨軟骨面由于慢性勞損或創(chuàng)傷等引起退行性變化的一種骨關節(jié)病，以髕后疼痛為主要臨床癥狀，是膝關節(jié)疼痛較常見原因。發(fā)病率高達33.42%，以運動員、體力勞動者、老年人多見。若早期得不到及時有效的治療，很有可能發(fā)展成不可逆的髕股關節(jié)炎。二、生物力學特征髕股關節(jié)由髕骨、股骨滑車及髕周軟組織組成，且依靠三維運動行髕骨運動，因此髕股關節(jié)各部位的正常結(jié)構是髕骨正常運動的主要因素（如圖1，視頻1）髕骨是人體最大的一塊籽骨，其后覆蓋著光滑的髕骨軟骨，在膝關節(jié)的屈伸運動過程中起到緩沖及潤滑作用。肌肉則是幫助穩(wěn)定關節(jié)的重要緩震部分。當膝關節(jié)周圍股四頭肌和腘繩肌的肌力減弱或肌力發(fā)展不均衡時，髕股關節(jié)的壓力失衡，應力分布異常致使髕骨半脫位或向一側(cè)傾斜，導致髕骨軟骨受到異常摩擦與破壞，出現(xiàn)碎裂、脫落或變形等情況，從而引起髕骨軟化癥的發(fā)生。此外，髕骨高度與髕骨軟化癥存在相關性，高位髕骨是髕股關節(jié)不穩(wěn)定的關鍵因素。三、發(fā)病機制關于CP的發(fā)病原因迄今為止尚不明確。目前有以下幾種觀點。1.髕股關節(jié)紊亂：又稱為髕骨不穩(wěn)定學說，是指髕骨向各個方向的異?；顒?，致移位甚至脫位，以及Q角異常造成髕骨關節(jié)面上壓力改變、分布異常，引起軟骨損傷2.創(chuàng)傷：由于長期負荷運動，使正常髕骨軟骨中的“薄殼結(jié)構”及“網(wǎng)狀拱形結(jié)構”破壞，無法正常傳遞及分散軟骨所承受的作用力，最終導致軟骨及關節(jié)面的損傷。3.自身免疫：髕骨軟骨面自身的軟骨深層組織對其有保護作用。關節(jié)滑膜在磨損后會產(chǎn)生炎癥細胞的浸潤,從而引起自身免疫學上的改變。4.軟骨營養(yǎng)障礙：髕骨軟骨自身沒有血管、神經(jīng)等營養(yǎng)供應組織，主要通過它在膝關節(jié)屈伸時的變形及恢復的過程中與關節(jié)滑液進行物質(zhì)營養(yǎng)交換。四、危險因素1.先天性因素：如髕骨發(fā)育障礙,滑車發(fā)育不良,髕骨位置異常,股骨髁大小異常,脛骨外旋畸形等，均可使髕骨不穩(wěn)定，膝關節(jié)運動時，髕骨軟骨面受壓從而產(chǎn)生慢性勞損。2.后天性因素：主要與勞動、創(chuàng)傷、運動姿勢與強度等有關,如登山、馬拉松、攀巖等訓練中膝關節(jié)長時間處于半曲膝姿勢時,明顯增加髕骨半脫位或側(cè)傾，髕股之間反復摩擦、互相撞擊,致使軟骨面被磨損而致本病。?五、臨床表現(xiàn)1.早期：起病緩慢,平地走路癥狀不明顯,在久坐或下蹲后站起時酸痛,上樓、上坡時疼痛加劇,常有髕骨后側(cè)或旁側(cè)壓痛或隱痛、打軟腿、關節(jié)怕涼等不適癥狀。部分患者病史超過半年,且患肢的股四頭肌萎縮。病情進一步發(fā)展時,下蹲及步行困難,夜間疼痛。2.晚期：由于髕骨磨損嚴重,膝關節(jié)不能完全伸直,關節(jié)腔內(nèi)可出現(xiàn)關節(jié)積水和游離體,造成關節(jié)內(nèi)絞鎖,突然卡住關節(jié)，關節(jié)彈響等，甚至發(fā)展成骨性關節(jié)炎。如果病情再繼續(xù)發(fā)展,髕骨還會發(fā)生龜裂剝脫。六、診斷標準CP的診斷主要結(jié)合病史、典型體征及相關輔助檢查。1.病史：患者一般有外傷史或者過度勞損史2.癥狀：患者可出現(xiàn)膝疼或軟、假交鎖、半蹲痛等（詳見上述臨床癥狀）3.體征：髕骨研磨試驗（+）、單腿半蹲試驗（+）、伸膝抗阻力試驗（+）、單腿下蹲試驗（+），髕骨及其四周壓痛，晚期髕骨摩擦音和跛行，關節(jié)積液，股四頭肌萎縮4.輔助檢查（1）X線：X線檢查早期通常正常,晚期髕骨軟骨面磨損明顯,髕骨與股骨髁部間隙變窄且邊緣可見骨質(zhì)增生;髕骨X線軸位檢查可見髕骨側(cè)傾或半脫位,外側(cè)間隙變窄;髕骨X線側(cè)位片可見“月芽樣”骨硬化影;髕骨X線切線位可幫助診斷股骨髁發(fā)育不良等，但對CP早期診斷意義不大。（2）CT：CT是X線診斷CP的補充手段,可看到髕骨軟骨破壞現(xiàn)象。（3）MRI：MRI作為早期髕骨軟化癥的首選檢查方法。T2可評估髕骨生化組成和微觀結(jié)構；髕骨傾斜是髕股關節(jié)失調(diào)的重要因素，若不及時治療可誘導髕股關節(jié)發(fā)生撞擊，形成骨關節(jié)炎；髕骨高度（Caton指數(shù)）是髕股關節(jié)解剖的重要參數(shù)，與髕骨異常結(jié)構密切相關。根據(jù)Recht分級標準進行MRI分期評定。①I期：典型表現(xiàn)為點狀長T1、長T2信號，組織學改變?yōu)檐浌欠謱咏Y(jié)構消失，軟骨表面光滑；②Ⅱ期：Ⅱ期：髕軟骨變薄和局部信號升高，軟骨破裂范圍<1.3cm，組織學改變?yōu)檐浌侨睋p深度<全層厚度的50％；③III期：T2加權成像顯示髕軟骨碎裂>1.3cm，厚度明顯變薄、軟骨下骨可暴露，但<1cm，組織學改變?yōu)檐浌侨睋p深度達全層厚度的50％以上，但未見完全脫落；④Ⅳ期：局部軟骨缺損，軟骨下骨暴露>1cm，多有硬化和囊變，組織學改變?yōu)檐浌侨珜尤睋p、剝脫，軟骨下骨質(zhì)暴露。（4）放射性核素骨顯像檢查：放射性核素骨顯像檢查可以側(cè)位檢出髕骨局限性放射性濃集,起到一定的早期診斷作用。（5）關節(jié)鏡：關節(jié)鏡檢查因其準確性高，還可以確定CP病灶的廣度和深度,被認為是CP診斷的金標準,但由于它是有創(chuàng)性的手術檢查，通常不作為首選檢查。（6）膝關節(jié)擺動(VAG)信號：無創(chuàng)檢測方法中的MRI和CT等,雖然能較有效地檢測膝關節(jié)損傷疾病,但不能提供早期診斷。膝關節(jié)擺動(VAG)信號是一種振動信號,在膝關節(jié)做屈伸運動時由于接觸摩擦時產(chǎn)生,它能反映CP等膝關節(jié)損傷疾病的特征與狀態(tài)。七、治療方法目前認為導致年輕人CP的主要因素是過度使用膝關節(jié)，迄今為止手術治療CP患者并未達到理想結(jié)果。因此治療CP患者時在注意到髕股關節(jié)的靜態(tài)穩(wěn)定的因素(包括關節(jié)本身的解剖、關節(jié)軟骨、關節(jié)囊等)的同時，也要關注髕股關節(jié)的動態(tài)穩(wěn)定因素(包括提供關節(jié)活動的原動力關節(jié)周圍的肌肉及韌帶)。1.非手術治療（1）康復鍛煉：康復鍛煉可以加強患者股四頭肌等髕骨周圍肌肉的力量，維持關節(jié)穩(wěn)定，使關節(jié)受力均勻，從而避免軟骨磨損，且康復鍛煉還可以改善局部循環(huán)，使患者疼痛癥狀得到明顯改善。具體做法：靠墻靜蹲、直腿抬高、抗阻伸／屈膝、抗阻后／側(cè)抬腿、大腿前／后群肌肉牽伸等康復訓練改善膝關節(jié)周圍肌力和周圍軟組織的柔韌性，以達到糾正髕骨關節(jié)生物力學和增加膝關節(jié)穩(wěn)定性的效果，減少髕骨關節(jié)面軟骨的磨損，從而提高膝關節(jié)功能。（2）物理治療：主要包括微波療法、電療法、磁療法、光療法、體外沖擊波等，再此重點介紹以下2種方式。體外沖擊波治療：可有效減輕CP患者疼痛程度，促進髕骨關節(jié)軟骨修復，從而提高膝關節(jié)功能。神經(jīng)肌肉電刺激：通過選擇性刺激股四頭肌內(nèi)側(cè)頭,使其單獨收縮鍛煉強壯,從而減輕患者膝關節(jié)疼痛,糾正髕骨外脫位,達到髕股關節(jié)生物力學平衡,阻斷CP發(fā)病的惡性循環(huán),療效好且操作簡便安全。（3）藥物治療：藥物治療可以達到潤滑關節(jié)、減少炎癥反應及保護軟骨的作用，從而使患者疼痛等癥狀得以緩解?？诜幬锖脱a充劑包括非甾體抗炎藥、NTS以及氨基葡萄糖。關節(jié)內(nèi)注射類固醇也可能有助于間歇性緩解癥狀。玻璃酸鈉是一種粘多糖物質(zhì),可用于醫(yī)藥等領域。（4）生物學方法：包括脂肪組織源干細胞治療，自體軟骨細胞治療。2.手術治療當CP患者經(jīng)過保守治療后，髕股關節(jié)疼痛仍無法緩解且肉眼可見關節(jié)軟骨表面缺損超過半厘米時，可考慮行手術治療，包括：脛骨結(jié)節(jié)手術，關節(jié)鏡下手術，髕骨切除術，McKeever假體置換術等。小結(jié)：對于髕骨軟化癥，早期診斷和治療，預防發(fā)生或發(fā)展是十分重要的。通過大家通過正確有效的方法，保護好自己的“膝蓋”，康復醫(yī)學科將為您提供精準評估和個性化康復方案制定。參考文獻[1]顧思逸,張家偉,張欣,等.髕骨軟化癥診治進展[J].中國傷殘醫(yī)學,2020,28(3):2.[2]王晉桓,姜宏.髕骨軟化癥診療研究進展[J].醫(yī)藥前沿,2020.[3]張日鵬,劉曉晨,李金松.髕股疼痛綜合征的解剖學研究進展[J].安徽醫(yī)學,2021,42(1):3.[4]葉永生,梅其杰.髕骨軟化癥國外治療進展[J].世界最新醫(yī)學信息文摘,2020(53):3.[5]張佳樂,趙朋,王勇.MRI檢測髕骨高度,傾斜角和T2對早期髕骨軟化癥的診斷價值[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備,2022(043-004).[6]鐘嘉漫,黃競杰,劉付懿斐,等.髕骨軟化癥患者膝關節(jié)等速肌力測試[J].中國康復理論與實踐,2022,28(4):379-383.[7]周濤斌,饒泉,謝邦椰,等.不同能量體外沖擊波治療髕骨軟骨軟化癥的臨床療效和安全性[J].中國康復,2021,36(4):4.[8]劉樹蔚.超聲結(jié)合運動療法治療髕骨軟化的臨床研究.廣州中醫(yī)藥大學,2015.[9]朱艷娜,柳玉鵬,范小藝,等.體外沖擊波聯(lián)合康復訓練治療髕骨軟化癥療效觀察[J].康復學報,2020,030(004):P.312-316,322.[10]髕股疼痛-UpToDate2022年12月03日811
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2022年11月23日142
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葛兆剛主治醫(yī)師 西安市紅會醫(yī)院 運動醫(yī)學診療中心 ????髕骨軟化癥可以說是在門診上最常見的一種病癥，特別的周末的門診上，大多數(shù)的患者并沒有特別明顯的尖銳疼痛，只是酸困不舒服或者活動多了有些疼痛不適，所以都不覺得需要周內(nèi)請假來門診檢查，只是利用周末時間過來咨詢一下。這類人群涵蓋的年齡從二十多歲到五六十歲不等，多數(shù)也沒有規(guī)律的運動，很多都是近期一次過量的活動加重了癥狀，所以不得不來門診看一下。????髕骨軟化癥是一種退變性疾病，簡單來說就是髕骨關節(jié)面軟骨的磨損。關節(jié)表面有一層脆骨，就是我們所說的軟骨，用于保護關節(jié)的骨質(zhì)。軟骨表面出現(xiàn)不同程度的磨損而產(chǎn)生癥狀，大多數(shù)的年輕人都是輕度的軟骨損傷，我們稱為髕骨軟化癥，中老年人則可能出現(xiàn)中度或者重度的軟骨損傷，我們稱為髕股關節(jié)炎。髕骨軟化癥更像是墻皮空鼓了一樣，表面看著是完整的，但是摸著是軟塌塌的，根本承受不了過大的壓力。所以，在髕骨軟化癥患者人群中，很多人在走平路時都沒有什么不舒服的，癥狀往往出現(xiàn)在上下樓梯，蹲下去站起來，坐著突然站起來的時候。這些姿勢下髕股關節(jié)面的壓力較平常增大，半屈膝的動作下正好壓到了軟骨磨損的區(qū)域，就會出現(xiàn)明顯的癥狀，而走平路的時候，髕股關節(jié)無明顯壓力，癥狀自然減輕。????對于髕骨軟化的治療，主要以保守治療為主。首先要減少髕股關節(jié)面的壓力，這樣癥狀自然就可以減輕。生活當中要減少爬山、上下樓梯、蹲下起來、騎自行車、打羽毛球等需要彎腿發(fā)力的動作。然后，要加強股四頭肌的鍛煉，通過增加股四頭肌分擔髕股關節(jié)的壓力，同時股四頭肌的增強可以增加髕股關節(jié)的穩(wěn)定性，減少后續(xù)髕股關節(jié)的磨損，比較常用的股四頭肌鍛煉方式有靜蹲，直抬腿鍛煉，彈力繩輔助下的抗阻肌肉力量鍛煉。第二，可以服用氨基葡糖進行營養(yǎng)關節(jié)軟骨的治療，軟骨質(zhì)量的增強就可以耐受更大的壓力，就不容易出現(xiàn)髕股關節(jié)的癥狀了。髕骨軟化癥是一種退變樣改變，這個過程是不可逆的，不能通過任何辦法完全恢復如初。但是氨基葡萄糖可以營養(yǎng)關節(jié)軟骨，延緩軟骨老化的過程，對于癥狀的改善有積極的治療作用。我們一方面減少髕股關節(jié)承受的壓力，一方面提高髕股關節(jié)可以承受的壓力，這樣就增大了我們活動強度的范圍，就不容易出現(xiàn)膝關節(jié)疼痛不適了。大部分不太嚴重的患者，經(jīng)過休息，避免劇烈活動度以及上述這種保守治療，癥狀就已經(jīng)可以明顯改善。但是有些相對嚴重的患者，仍然存在明顯的癥狀，就需要做膝關節(jié)磁共振等相關檢查，根據(jù)嚴重程度選擇一些特殊的治療方式，包括口服非甾體消炎鎮(zhèn)痛藥，理療（中頻、超短波等），關節(jié)腔注射玻璃酸等。????髕骨軟化癥并不是什么嚴重的關節(jié)疾病，每個人隨著年齡的增加，都會碰到這個問題，但是每個人的體質(zhì)不同、肌肉力量不同、運動強度不同，出現(xiàn)的年齡也會明顯不一樣，年齡的跨度從二十多歲到五六十歲不等。很多人開始出現(xiàn)癥狀都是近期一次過量的活動加重了癥狀，所以建議大家，第一要運動的話，建議逐漸增加運動量，規(guī)律運動，甚至的增加一個新的運動愛好開始前，花點時間，加強相關肢體的肌肉力量鍛煉，避免出現(xiàn)剛培養(yǎng)一個新的運動愛好，沒幾天就出現(xiàn)了關節(jié)的疼痛不適，不僅不能繼續(xù)這個愛好，還要到醫(yī)院來看病，反而得不償失；第二，所有的運動強度都要適量，以不讓自己出現(xiàn)明顯不適為度，不然長期積累必然出現(xiàn)相應關節(jié)的癥狀，既然我們的運動是為了身體的健康，如果已經(jīng)出現(xiàn)關節(jié)的疼痛不適，就說明的運動的方式以及強度已經(jīng)開始危害我們的健康了，就需要進行調(diào)整。2022年11月21日574
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張道儉副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院 骨科 這朋友髕骨軟化還能恢復嗎？ 髕骨軟化呢，基本上是很難恢復的。 啊，當然對一些早期的這個髕骨軟化呢，輕度的髕骨軟化呢，可以通過一些方式呢來。 讓它發(fā)展的慢些。 首先呢，關節(jié)注意保暖。 關節(jié)注意。 局部的理療，熱敷。 啊，還有一些微博呀，頻譜儀什么的。 還有就是減少膝關節(jié)的蹲起，爬樓，爬山。 這些動作。 然后呢？ 可以吃一些氨基葡萄糖這類的營養(yǎng)軟骨的藥，對于嚴重的髕骨磨損，軟骨磨損這樣的情況。 可能需要打玻璃酸鈉之類的。 關節(jié)潤滑劑。 啊，既可以潤滑關節(jié)，又可以減輕關節(jié)內(nèi)的炎癥。 可以起到這樣的作用。2022年09月25日210
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