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田宏亮主治醫(yī)師 上海市第十人民醫(yī)院 結(jié)直腸病專科 有不是癥狀的腸粘連,務(wù)必及時治療,那么我們今天通過一個病例來說明其中的緣由,那么這個是既往有啊手術(shù)病史的,那么是切過闌尾炎,那么術(shù)后呢,一直有腹脹啊,腹部隱痛,惡心,那么嚴重的時候也發(fā)生過腸梗阻,通過這次的片子我們可以看到在原藍尾數(shù)回盲部和側(cè)腹壁這一塊其實是有疑似的粘連束帶,那么我們通過啊急診手術(shù)啊,因為患者已經(jīng)出現(xiàn)了明顯的呃陣發(fā)性的腹痛,呃腳痛這樣的癥狀,正如我們術(shù)前預(yù)判的一樣,那么呃回方部和側(cè)腹壁有一個束帶,那么我們可以看到呃壓迫的呃上端啊小腸擴張,那么下端的話空虛啊,因為壓迫的時間比較長,那么這段腸子缺血,呃,狹窄比較嚴重,我們只能切除啊,做了一個造口,呃,通過這個病例。 而且我們有癥狀的腸粘連一定要及時處理,不要發(fā)展到急診手術(shù)的階段啊,這樣的話可選擇的手術(shù)熟識就比較少啊,就要長切除啊,或者說做造口,那么做完造口之后,其實三個月后我們還要給他進行一次手術(shù),做造口化鈉啊,對生活質(zhì)量還是有比較大的一個影響。2023年01月12日
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湯大緯副主任醫(yī)師 合肥市二院 普外科 沒有腹瀉出現(xiàn)呃,腹部的絞痛,一般考慮是由于腸痙攣。 啊,或者是由于腸粘連腸梗阻以后引起的。 腸痙攣一般表現(xiàn)在腹部受涼或者是進食啊,一些不潔的食物,導(dǎo)致小腸蠕動增加。 從而引起。 啊,腹部陣發(fā)性的疼痛。 有可能會出現(xiàn)惡心,嘔吐啊等情況。 腸粘連腸梗阻一般都發(fā)生在患者腹部有手術(shù)史。 在腹腔內(nèi)部啊,形成粘連。 從而表現(xiàn)在腹部出現(xiàn)陣發(fā)性的疼痛會出現(xiàn)惡心,嘔吐,腹部疼痛,增加肛門停止排氣,排便等情況。 要及時到醫(yī)院檢查和治療。2019年10月29日
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崔忠敏副主任醫(yī)師 北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院 消化內(nèi)科 腸黏連是否有臨床表現(xiàn)取決于年齡的嚴重程度如何,個體之間差別比較大多數(shù)常年來患者沒有明顯的臨床癥狀,但的確有一些年齡比較重的患者可能會出現(xiàn)一些消化道癥狀,比如說腹痛,腹脹,腸鳴便秘,腹瀉或者是腹瀉,便秘交替出現(xiàn)嚴重者會因為腸黏連導(dǎo)致急性腸梗阻。 這種腸梗阻我們也稱為年齡性腸梗阻,需要住院接受系統(tǒng)的呃治療,那么甚至有些患者會因為腸道黏連導(dǎo)致年齡性腸梗阻反復(fù)發(fā)作,所以說腸梗阻呢,是腸黏連最嚴重的這個臨床病癥或者是臨床表現(xiàn)。2019年05月25日
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王世民主治醫(yī)師 聊城市第二人民醫(yī)院 綜合內(nèi)科 腸黏連的癥狀有哪些,腸黏連是由于各種原因引起的腸管和腸管之間。 呃,這個長果兒與覆膜之間,腸管與腹腔內(nèi)臟器之間發(fā)生的不正常的年齡。 年齡的形成,除了先天性原因之外,主要是腹腔內(nèi)的創(chuàng)傷出血感染異物刺激等形成。 此外,如果這個復(fù)不熟識的人更容易發(fā)生腸黏連腸黏連,輕者可以沒有任何感覺。 偶爾在進食后出現(xiàn)輕微的腹痛腹脹。 重者可經(jīng)常伴有腹痛,腹脹,排氣不暢,排氣大便干燥啊,腹腔內(nèi)有氣串感。 最常見的并發(fā)癥就是引起腸更堵。 需要大家引起高度的重視。2019年05月11日
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陳利友副主任醫(yī)師 浙江省人民醫(yī)院 產(chǎn)科 在婦科門診工作中,經(jīng)常有患者訴說左下腹痛,此類病人約占門診人數(shù)的5%~10%,反復(fù)發(fā)作,病程長的可達20多年。去其他醫(yī)院就診時,經(jīng)常被診斷為附件炎,從而反復(fù)予以抗生素抗炎治療。但療效多不理想,有些病人尋求中藥治療,效果也不理想。慢性左下腹痛困擾著很多女性患者,我有一位同學(xué)的朋友告訴我說,這下腹痛幾乎都讓她出現(xiàn)了精神心理問題。 我們醫(yī)院婦科婦科手術(shù)通常均在腹腔鏡、宮腔鏡下完成。在婦科腹腔鏡手術(shù)時,我們發(fā)現(xiàn)左下腹乙狀結(jié)腸粘連的病人很多,占手術(shù)病人總數(shù)的30%以上。我們通常用剪刀將乙狀結(jié)腸粘連徹底分開。再待手術(shù)后兩天,詢問這類病人以前是否有慢性下腹痛,有沒有便秘病史,約2/3的患者告訴我們確實有慢性左下腹痛,特別是粘連嚴重的患者,幾乎每個都有類似病史。而且70%左右的患者曾有便秘歷史。 乙狀結(jié)腸是位于左下腹,其下方接直腸,是人體滯留糞便所在,在生理上其下面邊通過腸系膜與后腹壁相連,另三邊懸空的,在乙狀結(jié)腸粘連后,乙狀結(jié)腸的左側(cè)面與腹壁緊密粘連,在乙狀結(jié)腸空虛時疼痛不明顯,一旦乙狀結(jié)腸充盈或便秘時,患者立刻就感受到左下腹痛,腹壁較瘦的人自己有時會摸到左側(cè)壁長條狀的腫塊,有壓痛,而在大便后減輕。 所以我在門診時在碰到慢性左下腹痛的病人,首先考慮的就是乙狀結(jié)腸粘連。很多患者告訴我說,以前從來沒有醫(yī)生告訴她這個診斷,通常都被診斷為附件炎。 其實附件炎是很少單獨存在的,通常盆腔炎發(fā)展到附件炎,總要子宮先被感染,從而表現(xiàn)為下腹正中的持續(xù)疼痛,白帶膿性,甚至發(fā)熱。細菌沒有道理越過子宮無動于衷直接感染附件的。 所以如果你或你的朋友碰到左下腹痛,可以對照看,是否是乙狀結(jié)腸粘連。2012年10月13日
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